2024年云南住院医师-云南住院医师超声医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年云南住院医师-云南住院医师超声医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.良性与恶性肿瘤声像图的鉴别，下列哪项是最全面的（）。A、边界光滑、整齐与否B、边界是否为圆形或椭圆形C、内部低回声或回升增强D、后方回升增强或衰减E、边界回升、外形、内部回声综合分析2.支气管哮喘典型的临床症状是（）A、胸闷、气促B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难3.以下选项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）A、GADB、ICAC、ICASD、TPOE、LA24.患者男性，52岁，既往乙肝病史30余年。因"全身黄染伴乏力3天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素435μmol／L，ALT1256U／L，其肝功能异常发生的基础是（）A、肝细胞发生凋亡B、肝细胞急剧坏死且再生能力不足C、肝细胞急剧坏死且再生能力过强D、肝细胞无坏死但再生能力不足E、肝细胞无坏死但再生能力过强5.糖尿病神经病变最常见部位为自主神经。6.患者女，56岁，7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药，4d前自颈部出现红色斑疹、斑片，伴有瘙痒，皮疹逐渐发展，累及面部、躯干、四肢，无水疱、渗液。既往体健，无药物过敏史。为明确是否有其他损害还应检查的项目包括（提示实验室检查示：WBC3.68×109/L，AST126U/L，ALT146U/L。）（）A、尿、粪常规B、蛋白电泳C、电解质D、清蛋白、球蛋白E、肾功能F、自身抗体G、血清总IgE7.患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000mlF、尿量加500ml～800mlG、给予5%碳酸氢钠8.放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于（）A、细胞吞噬B、特异性结合C、化学吸附和离子交换D、合成代谢E、细胞拦截9.评价医学诊断效能的方法中，反映检出疾病的能力是（）A、灵敏度B、特异性C、准确性D、假阳性率E、假阴性率10.空腹病人，声像图上胆囊不能显示的常见原因是什么（）A、慢性胆囊炎胆囊萎缩B、胆汁淤积C、不活动的结石D、在超声检查前使用了X线口服造影剂E、胆囊占位11.有机磷中毒病人治愈出院时，护士对其进行健康教育，下列哪项不正确（）？A、讲解防护知识B、健全农药保管制度C、出院后2～3天即可恢复上班D、严格执行安全操作规程E、防止农药泄漏，注意设备维修12.患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最常见和主要的体征为（）A、呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失B、颈强直，瞳孔不等大C、颈强直，神经系统检查有异常D、跟腱、膝腱反射亢进E、四肢瘫软，肌张力低下13.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）A、肌纤维颤动B、昏迷C、流涎D、口唇黏膜呈樱桃红色E、肺部湿啰音14.抗甲状腺药物治疗的适应症不包括（）A、甲状腺轻、中度肿大B、孕妇、高龄C、年龄20岁以下D、合并严心，肝，肾疾病E、甲状腺巨大，有压迫症状者15.女，45岁，急性右上腹剧痛2小时，向右肩放射，影像检查如图，应诊断为（）A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊穿孔D、胆囊腺肌增生症E、胆道梗阻16.下述哪种情况提示上消化道出血已停止（）A、血红蛋白继续降低B、1周后血BUN仍为7.5mmol/LC、仍有上腹痛D、解不成形黑便E、呕吐咖啡样液体17.阿托品中毒常见的症状有（）A、皮肤干热、紫红B、瞳孔散大C、心动过速D、呼吸抑制E、谵妄18.原子核放射下列何种粒子为β+衰变（）A、4He核B、电子C、正电子D、光子（电磁辐射）E、中子19.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节（）A、组胺H受体B、胃泌素受体C、环氧合酶D、泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶20.临床上诊断ARDS的最常用指标是（）A、BEB、PaCO2C、PaO2／FiO2D、PaO2E、PaCO2／HCO-321.女性病人，62岁，出现室性心动过速。处理室性心动过速的首选药物为（）A、利多卡因B、阿托品C、酚妥拉明D、维拉帕米E、苯妥英钠22.患者女性，42岁，体检时胸片发现左肺一2．0cm×2．5cm结节，无咳嗽、咯血，无畏寒、发热及盗汗，否认结核病史，临床拟诊左肺癌。下列对诊断肺癌特异性最佳的是（）A、67Ga显像B、99mTc-MAA肺灌注显像C、99mTc-DTPA气溶胶通气显像D、99mTc-MIBI显像E、放射免疫显像23.高排低阻型休克可见于（）。A、心源性休克B、失血性休克C、神经源性休克D、脓毒性休克修复E、脊髓休克24.99mTc标记的MIBI心肌断层显像是采用（）A、扫描机B、γ照相机C、正电子照相机D、SPECTE、PECT25.十二指肠瘀滞症形成的主要原因是（）A、十二指肠动力功能失调B、先天性畸形C、肠系膜上动脉压迹D、十指肠炎性狭窄E、胰腺肿瘤26.女，42岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全6年，气急、尿少。下肢水肿、腹胀2年。查体：肝肋下3指，压痛。心电图示：快速房颤。服地高辛3天负荷剂量后，心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是（）。A、低钾B、洋地黄中毒C、洋地黄剂量不足D、洋地黄作用E、心肌缺血27.女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。以下治疗原则对此病人错误的是（）A、积极补液，纠正脱水B、及时使用胰岛素C、积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒D、严密观察血钾，防治低血钾E、积极治疗肺部感染28.Budd-chiari综合征的病理特点是（）A、肝动脉闭塞B、门静脉闭塞C、肝静脉阻塞D、门静脉扩张E、肝静脉扩张29.休克治疗的主要目的是（）。A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注30.滑膜关节的基本结构是（）A、关节面、关节囊、关节内韧带B、关节面、关节囊、关节内软骨C、关节腔、关节囊、关节内软骨D、关节面、关节囊、关节腔E、关节面、关节腔、关节软骨31.关于中心静脉置管操作，叙述错误的是（）A、在穿刺过程中如需改变进针方向，应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向，以免增加损伤B、如需监测患者中心静脉压，一般不采用股静脉置管C、对于低血容量的患者，有时穿透静脉也未能抽到回血，因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针，同时注射器仍保持负压，往往会在退针过程中抽得回血D、当穿刺成功，静脉导管沿导丝进入中心静脉，在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管，应立即接上等渗液体，并注意观察液体滴入是否通畅E、进行锁骨下或颈内静脉置管时，患者应取仰卧、头低位，面部转向术者对侧，但对重症患者不宜勉强32.下列哪些人员是第1类救助人员（）A、警察B、船员C、运动员领队D、保安人员E、消防队员33.严重挤压伤可引起（）A、剧烈疼痛B、骨筋膜综合征C、休克D、急性肾功能衰竭E、脂肪栓塞34.患者男，66岁。因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。目前患者昏迷深度为（）A、深度昏迷B、中度昏迷C、轻度昏迷D、Glasgow评分3分E、Glasgow评分6分F、Glasgow评分8分35.世界卫生组织将哪种疾病命名为严重急性呼吸综合征（）A、肺炎支原体肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、病毒性肺炎D、传染性非典型肺炎E、细菌性肺炎36.某患者骨髓显像结果提示中央骨髓受抑、外周骨髓扩张如果该患者的骨髓显像中受抑制的中央骨髓中同时出现界限明确的岛状显影灶，灶内活性明显高于周围骨髓组织，则该患者最可能患有的疾病是（）A、白血病B、骨髓纤维化C、再生障碍性贫血D、局部放疗后E、银屑病37.下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（）A、血总T3、T4升高B、血FT3、FT4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、休息时脉率＞100次／分E、四肢近端肌肉消瘦38.骨盆骨折的正确处理是（）A、静脉通道建在下肢B、必要时留置导尿C、应考虑有无生殖器损伤D、肛门指检E、用休克裤协助止血39.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食以下治疗错误的是（）A、奥美拉唑B、西咪替丁C、硫糖铝D、枸橼酸铋钾E、山莨菪碱40.多发伤的病理生理特点是（）A、机体应激反应剧烈B、易发生器官功能衰竭C、免疫功能改变，易继发感染D、凝血功能改变E、高代谢状态41.电击可导致的并发症和后遗症是（）A、室性心律失常B、胃肠道出血C、烧伤处细菌感染D、DICE、神经源性肺水肿42.女性，56岁。患者背痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）。A、补充血容量B、静脉滴注碳酸氢钠液C、应用抗菌药物D、静脉滴注间羟胺E、切开引流43.下列体外放射分析方法不属于竞争性分析的是（）A、放射免疫分析B、放射受体分析C、蛋白质竞争结合分析D、放射酶促分析E、酶的放射化学测定44.TPN配制时间不能超过（）A、20hB、24hC、36hD、48hE、72h45.对原因未明的急性中毒患者宜采取的洗胃液是（）A、温水B、茶叶水C、生理盐水D、2%碳酸氢钠E、1∶5000高锰酸钾46.咯血的最常见原因是（）A、支气管扩张B、支气管肺癌C、肺结核D、急性肺水肿E、流行性出血热47.男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音48.解救氰化物中毒时可用的洗胃液是（）A、硫代硫酸钠B、2%～4%碳酸氢钠C、0.2%活性钠D、0.1%硫酸铜E、1∶5000高锰酸钾49.决定颅内血肿患者是否手术最有价值的体征是（）A、生命体征的变化B、瞳孔的变化C、意识状态D、病理反射的出现E、肢体的活动情况50.以下哪些不是PHI的评分参数（）A、收缩压B、脉搏C、呼吸次数D、毛细血管再充盈E、GCS51.下列疾病中，不引起食管位置或形态改变的是（）A、主动脉扩张B、膈疝C、左房增大D、胸腺肥大E、食管癌52.肾积水与多囊肾的鉴别要点（）。A、液性暗区形态不规则B、常合并输尿管积水C、液性暗区透声较差D、液性暗区互相通连（肾积水）E、液性暗区互不相通（肾积水）53.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（）A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h54.剖腹探查的指征（）A、腹部贯穿伤伴有内脏脱出者，或6～8小时内伤口有肠液，胆汁，粪便溢出者B、腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者，超过48小时，而一般情况良好，可暂严密观察；否则仍需剖腹探查术C、钝性腹部伤，有明显的腹膜刺激征，腹胀，肠鸣音消失或减弱D、有明显表现的患者，在解除休克后有明显的腹部阳性体征者E、患者入院时距受伤时间在72小时以上，有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者55.对强心苷的错误叙述是（）A、能改善心肌舒张功能B、能增强心肌收缩力C、对房室结有直接抑制作用D、有负性频率作用E、能增敏压力感受器56.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）A、仰头举颏法B、双手推举下颌法C、托颏法D、环状软骨压迫法E、头部平举法57.下列哪项是高血压脑病的临床表现（）。A、脑血栓形成引起的偏瘫、失语B、脑出血所引起的昏迷、偏瘫C、脑水肿和颅内压增高的表现D、持续性头昏、头痛、头胀E、暂时性失语、偏瘫58.患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性瘸症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查（）A、CTB、MRIC、经颅多普勒超声D、rCBF显像E、PET脑代谢显像F、血脑屏障显像G、脑脊液显像59.对盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述，下列哪一项不正确（）。A、主要应与宫外孕、子宫内膜异位症鉴别B、卵巢内膜异位囊肿随月经周期变化C、宫外孕破裂时，常表现有急腹症D、与多囊卵巢难鉴别E、要注意与正常充液肠袢鉴别60.当吸入性肺脓肿为厌氧菌感染时，其敏感药物为（）A、克林霉素B、多西环素C、林可霉素D、甲硝唑E、红霉素61.人工流产时发生子宫穿孔，下列做法哪项不恰当？（）A、手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B、停止手术，给予缩宫素和抗生素C、如需继续清宫，应在B超监护下进行D、尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫E、更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净62.胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是（）A、肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、肺破裂63.室速的治疗原则是（）A、有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B、持续室速需予治疗C、针对诱因治疗D、无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E、无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物64.深昏迷包括（）A、全身肌肉松弛B、对外界任何刺激无反应C、各种反射消失D、生命体征不平稳E、全身肌肉紧张65.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。有关18F-FDGPET临床作用的说法，错误的是（）A、炎症的严重程度与局部18F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性B、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌C、炎症病灶摄取18F-FDG的量受患者血糖水平的影响D、18F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断E、应用于临床的炎症谱广，各种炎症病灶大多可灵敏摄取99mF-FDG66.带电粒子在物质中运动从起点到终点的直线距离称为（）A、电离密度B、传能线密度C、路径D、径迹E、射程67.阴道细胞学卵巢功能检查最常用的指标是（）A、角化指数B、嗜伊红细胞指数C、致密核细胞指数D、成熟指数E、巴氏分级68.应用无创通气时患者应具备的基本条件是（）A、意识清醒B、有自主咳痰能力C、有自主呼吸能力D、血流动力学稳定E、依从性好，能够耐受无创通气69.分化型甲状腺癌术后不宜做131I治疗的条件是（）A、术后有残留甲状腺组织B、甲状腺显像见部分摄锝组织C、甲状腺吸碘率为2%D、WBC计数为3.1×109/LE、术后伤口未愈合70.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）A、密切观察暂不处理B、血钾高可以选用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黄E、血钾不高可以补钾71.简述糖尿病的三级预防。72.十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是（）A、缺如B、减少C、增加D、不定E、正常73.成年男性，外伤后一小时出现头痛，呕吐，查体：颈项强直。CT检查如图，最可能的诊断为（）A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿C、蛛网膜下隙出血D、正常脑CTE、脑出血74.AOPP患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶（）A、胆碱酯酶B、细胞色素氧化酶C、神经靶酯酶D、单胺氧化酶E、含巯基的酶75.高血压病最严重的病变是（）A、左心室肥大B、颗粒性固缩肾C、脑软化D、脑出血E、视网膜出血第2卷一.参考题库(共75题)1.125I的γ线主要能量为（）A、3.6KeVB、36KeVC、81KeVD、136KeVE、364KeV2.患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断，应急行的检查是（）A、胸部X线B、腹部超声C、心肌酶D、血常规E、心电图F、血、尿淀粉酶G、腹部Ｘ线平片H、尿常规3.131I治疗甲状腺功能亢进症的原理是（）A、利用其释放出的α射线发挥治疗作用B、利用其释放出的β射线发挥治疗作用C、利用其释放出的γ射线发挥治疗作用D、利用其释放出的β+γ射线发挥治疗作用E、利用其释放出的α+β+γ射线发挥治疗作用4.室管膜瘤好发于（）A、青少年B、中年C、老年D、中老年E、任何年龄5.Ⅱ型呼吸衰竭可见于（）A、中叶综合征B、结节病Ⅰ期C、急性间质性肺炎D、原发综合征（肺结核）E、重症肌无力6.某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。发生甲减的常见病因有（）A、抗甲状腺药物治疗后B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、甲亢甲状腺大部切除术后D、甲状腺癌全切术后E、以上都对7.膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是：①前者常呈菜花状、乳头状，边缘不整；后者常呈扁圆状、条状、絮状，边缘整齐。②前者不随体位改变而移动；后者随体位改变而移动。③前者内部可检出彩色血流；后者无。④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断；后者与膀胱壁分界清楚，连续性完好（）。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④8.患者，女性，43岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电话呼救。既往健康，1周前曾出现类似头痛、呕吐及复视，程度较轻，自服头痛粉后缓解。现场检查结果：T、P、R、Bp正常；神志模糊，烦躁，瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；心、肺、腹部检查无异常发现；无神经系统定位体征，脑膜刺激征阳性。考虑的诊断（）A、脑出血B、上呼吸道感染C、蛛网膜下腔出血D、流行性脑脊髓膜炎E、内耳眩晕症9.用漏斗胃管进行潮式洗胃时，灌洗液流出后可（）A、挤压、移动胃管B、挤压橡皮球C、嘱患者做吞咽动作D、嘱患者更换卧位E、拔出胃管，换管重插10.能显示动脉导管未闭直接征象的二维观是：①主动脉根部短轴观；②心尖四腔观；③胸骨上凹降主动脉长轴观；④胸骨旁左室长轴观（）。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④11.应立即手术治疗的脑外伤是（）A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬膜外血肿E、蛛网膜下隙出血12.依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）A、区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿13.创伤性神经瘤是指（）A、神经损伤后被周围纤维组织包裹B、神经损伤后被瘢痕组织包裹C、神经损伤后与局部结缔组织长在一起D、神经损伤后与异物卷曲成团E、神经被血肿包裹14.心律失常的治疗组合中，下列错误的是（）A、三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B、预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射C、频发多源性室性期前收缩成对出现或RoD、伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律E、窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品15.患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些（）。A、血常规B、血、尿淀粉酶C、血、尿胆红素D、腹部X线片E、腹部B型超声F、腹部CT16.治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）A、肾上腺素B、阿托品C、溴苄铵D、氯化钙E、氯化钾17.下列哪种疾病不会出现Auer小体（）A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病18.心脏测量时，为缩小放大率，焦一片距应为（）A、160cmB、180cmC、200cmD、220cmE、240cm19.女性病人，62岁，出现室性心动过速。当利多卡因治疗无效时，可应用（）A、胺碘酮B、普萘洛尔C、苯妥因钠D、西地兰E、美托洛尔20.关于化脓性胆管炎的描述不正确的是（）。A、胆管壁增厚B、常伴有胆囊肿大C、胆管不扩张D、胆汁内可有密集光点回声E、胆管内可检测到结石21.患者上腹部汽车撞伤3h，面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、腹膜后血肿22.核医学治疗中所用放射药物，主要利用其放出射线是（）A、α线B、β-线C、β+线D、γ线E、康普顿电子射线23.以下哪些因素可能导致MODS（）A、多发伤B、急性坏死性胰腺炎C、心搏骤停D、大面积烧伤E、大量快速输血24.患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。可选用进行辅助诊断的核医学显像检查为（）A、血肾功能检查B、肾图C、肾盂静脉造影D、肾动态显像E、肾静态显像25.可使CO中毒症状加重的疾病有（）A、脑血管病B、心血管病C、呼吸道疾病D、胃肠道疾病E、严重贫血26.评价医学诊断效能的方法中，漏诊率也称为（）A、阳性结果预测值B、阴性结果预测值C、准确性D、假阳性率E、假阴性率27.患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0（正常1～2nnnoL／L）最大酸分泌量5mmol／L，（正常17～23mmol／L）。诊断首先考虑的是（）A、慢性肥厚胃炎B、球后溃疡C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠球部溃疡E、慢性萎缩性胃炎28.下列疾病中，早期治疗预后最好的是（）A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质增生C、异源ACTH综合征D、不依赖ACTH的双侧小结节增生E、肾上腺皮质腺瘤29.目前常用99mTc标记白细胞的放射性药物是（）A、99mTc-ECDB、99mTc-DTPAC、99mTc-HMPAOD、99mTc-EHIDAE、99mTc-MAG330.有机磷中毒引起高热，与下列哪一因素无关（）A、毒物刺激B、肌肉颤动C、肌肉强力收缩D、大量阿托品的应用E、未使用无菌洗胃液31.肝浊音界变小或消失见于（）A、内出血B、消化道穿孔C、机械性肠梗阻D、低位肠梗阻E、麻痹性肠梗阻32.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）A、肺炎球菌B、克雷白杆菌C、支原体D、病毒E、革兰阴性杆菌33.循环系统监护包括（）A、临床观察B、动脉血压的监测C、中心静脉压D、血流动力学监测E、心电监护34.核医学显像的解剖分辨率明显比CT、MRI等影像差，通常需多大的病灶才能被常规SPECT显像发现（）A、5cmB、4cmC、3cmD、2cmE、1cm35.下列哪一类农药中毒最不易出现肺水肿（）A、有机硫类杀虫药B、氨基甲酸酯类杀虫药C、百草枯D、拟除虫菊酯类杀虫药E、有机磷类杀虫药36.呼吸支持包括（）A、吸氧B、气管插管C、呼吸机人工呼吸D、呼吸兴奋剂使用E、血氧监测37.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L，最可能的诊断是（）A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病38.营养物吸收不良时，临床表现为粪便量多、色淡，不伴腹胀的是（）A、脂肪B、糖C、蛋白质D、维生素E、矿物质39.B型超声是指（）A、振幅调制型B、辉度调制型C、彩色血流显像D、多普勒频谱显示E、以上都不是40.男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×109/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是（）A、PPD试验B、ESRC、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定D、LDHE、TB-AbF、淋巴结活检41.下列毒物哪种可经皮肤吸收（）A、脂溶性毒物B、腐蚀性C、局部皮肤有损伤D、环境高温、高湿、皮肤多汗E、水溶性毒物42.下列哪项不属于意识障碍（）A、意识模糊B、谵妄C、休克D、昏睡E、昏迷43.女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩提示患者最可能存在（）A、脑血管意外B、腰椎病C、糖尿病神经病变D、老年性退行性骨关节病E、糖尿病足44.患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）A、抗凝、抗血小板治疗B、应用血管扩张药C、强心药治疗D、安装临时人工心脏起搏器E、经皮冠状动脉介入治疗45.男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是（）A、右髋关节前脱位B、右骨盆骨折C、右髋关节后脱位D、右股骨颈骨折E、右粗隆间骨折46.急性肾衰竭恢复期通常持续（）。A、7～14天B、8周C、4周D、1～3周E、6周47.下述哪组可见于肺炎球菌肺炎患者（）A、口唇单纯性疱疹B、颈项强直C、皮肤黏膜出血点D、血白细胞减少E、胶冻样痰48.下列有关胰腺的描述，哪项是不正确的（）。A、胰腺是腹膜间位器官，分头、颈、体、尾四部分B、胰腺钩突位于肠系膜上静脉的后方C、胰头最大，被十二指肠降部和横部包绕D、胰腺体部位于小网膜的后方E、胰管位于实质内，又分主胰管与副胰管49.目前诊断糖尿病的主要依据是（）A、血糖升高B、尿糖阳性C、常吃高糖食物D、体重下降50.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39．4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5．7，SUVmax8．6。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是（）A、CEAB、CA242C、AFPD、CA199E、CA12551.治疗DIC，改变微循环，可用下列哪项治疗（）。A、维生素KB、肝素C、酚磺乙胺（止血敏）D、鱼精蛋白E、巴曲酶52.SARS最具有诊断意义的检验方法是（）A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测53.患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。该患者考虑合并心房颤动，心率130次／分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药（）A、洋地黄中毒B、右心衰竭C、左心衰竭D、心律失常E、急性心肌梗死54.男性，36岁，因车祸1小时入院，血压90/60mmHg，左上腹痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。该患者首先考虑到的是（）A、脾破裂B、肝破裂C、肋骨骨折D、急性心梗E、肠破裂55.关于2型糖尿病的叙述错误的是（）A、多见于成人，尤其是40岁后起病B、口服降糖药可以维持血糖正常C、患者可伴全身肥胖和(或)腹型肥胖D、不会发生酮症酸中毒E、胰岛素抵抗参与发病56.病人15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续5～6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。病人叔父有与病人相同的病史，该病人应诊为何病（）A、癔病B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全身强直-阵挛发作E、症状性全身强直-阵挛发作57.凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度（）A、＜50％B、＜40％C、＜30％D、＜20％E、＜10％58.在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张，多见于（）A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、矽肺E、组织胞浆菌病59.患者女，23岁。因咽痛、咳嗽、发热1周急诊入院。体格检查：T39.5℃，R32次/min，P127次/min，BP129/70mmHg，呼吸急促，急性重病容，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙，颈部、耳后可扪及多个黄豆大小淋巴结，压之疼痛。外院查白细胞0.6×109/L，2个月前当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，一直服用“他巴唑”治疗。能够确诊的检查是（）A、血常规和骨髓象B、肾上腺素试验C、白细胞凝集素试验D、致病菌培养E、胸部CT60.病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（）。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、苯肾上腺素（新福林）61.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区（）A、0.5mB、1.0mC、1.5mD、2.0mE、3.0m62.气管导管管芯在插入导管后其远端距离导管开口应为（）A、0.5cm以下B、0.5～1cmC、1～1.5cmD、1.5～2.0cmE、2.0～2.5cm63.患者男，63岁。发现高血压12年。近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压/冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β-受体阻滞剂口服。1d前突然出现呼吸困难、咳嗽，咳泡沫样痰。体格检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率130次/min，心房颤动心律，双肺底可闻及湿啰音，双下肢无水肿。患者出现病情加重最可能的诱因是（）A、呼吸道感染B、精神紧张C、钠摄入过量D、药物负性肌力作用E、肾衰竭64.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔是（）A、5分钟B、3分钟C、10分钟D、2分钟E、1分钟65.被誉为"临床核医学之父"的著名科学家是（）A、BlumgartB、HevesyC、居里夫人D、居里E、费米66.产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）A、链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体67.原发性甲亢是指（）A、甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状B、自主性甲状腺肿（高功能腺瘤）C、在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状D、在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状E、先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状68.Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是（）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、房颤D、交界性期前收缩E、房室传导阻滞69.地西泮（安定）中毒时，最好的解毒剂是（）A、二巯丙醇B、氟马西尼C、二巯基丙磺酸钠D、依地酸钙钠E、亚甲蓝70.下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）。A、交感神经过度兴奋B、肾内肾素血管紧张素系统兴奋C、肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D、血管缺血导致血管内皮损伤E、球-管反馈过弱71.诊断GIST的要点有（）A、内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块B、绝大多数GIST免疫组化CD阳性C、免疫组化CD34阳性率高D、免疫组化CD34阳性率较低E、腹痛和呕吐72.患者男性，75岁，退休干部，既往身体健康。近3个月来常感头晕，发生3次晕厥，每次历时短暂，无抽搐及尿便失禁，无明显出汗及饥饿感，发作后无肢体活动障碍、语言障碍等异常。曾于某医院住院，做血液常规、血液生化、血液流变学、心电图、脑血流图、颅脑CT检查等，均无明显异常。该院医生考虑晕厥系脑动脉硬化、TIA所致，给予相应治疗10天，头晕仍反复发作。出院后因再次发生类似晕厥而再入院。入院时查：生命征正常，神清；心肺检查、腹部检查均无异常，神经系统检查无异常发现；心电图显示窦性心动过缓，心率58次／分，无其他异常。作为接诊医生，怎样分析晕厥原因？应做哪些进一步检查协助诊断？目前应采取哪些治疗措施？73.血管收缩剂的代表药物有（）A、酚妥拉明B、阿托品C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、间羟胺74.食管癌以下哪种说法是错误的（）A、男性高于女性B、本病可发生在任何年龄C、中老年患者发病率高D、我国是世界上食管癌的高发国家E、地区分布，我国