2024年北京住院医师-北京住院医师皮肤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师皮肤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.Th2细胞不能分泌的细胞因子是（）A、IL-4B、IL-5C、IFN-γD、IL-6E、IL-102.下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据（）A、红细胞寿命缩短B、Coombs试验（+）C、HbE（+）D、Ham试验（+）E、网织红细胞增高3.下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、稳定型劳力性心绞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死4.线性IgA大疱性皮病的水疱位于（）A、表皮内B、表皮下C、真皮浅层D、真皮深层E、皮下5.大疱性类天疱疮的好发人群为（）A、儿童B、年轻人C、成年人D、妊娠妇女E、中老年人6.恶性红斑见于（）A、SLEB、皮肌炎C、系统性硬皮病D、混合性结缔组织病E、干燥综合征7.主动舒张功能障碍原因是（）A、Ca2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外B、K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外C、Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外D、Na+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外E、K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外8.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（）A、蛋白胨性荨麻疹B、皮肤划痕症C、延迟性皮肤划痕症D、延迟性压力性荨麻疹E、血清病型荨麻疹9.多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是（）A、高血压B、女性C、妊娠D、肉眼血尿反复发作E、肾实质的感染10.对不宜应用大剂量糖皮质激素治疗的重症SLE患者应首先考虑（）A、氯喹或羟氯喹B、非类固醇抗炎药C、免疫抑制剂D、免疫调节剂E、蛋白同化剂11.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）A、吗啡B、洋地黄C、利尿剂D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺12.用碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是（）A、甲状腺癌变B、血小板减少C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进危象E、白血病13.GCA和PMR对糖皮质激素十分敏感应维持治疗（）。A、3～4年B、1～2年C、半年～1年D、以上都不是E、2～3年14.下列哪项引起右心室后负荷增加（）A、主动脉瓣关闭不全B、房间隔缺损C、慢性阻塞性肺气肿D、三尖瓣关闭不全E、室间隔缺损15.下列哪种疾病一般抗菌药物治疗无效（）A、急性肺脓肿B、真菌性肺炎C、医院获得性肺炎D、肺结核E、肺典型病原体所致肺炎16.41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是（）A、电转复B、大剂量心得安C、卧床休息，镇静剂D、毛花苷丙治疗E、正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进17.瘙痒症的皮损不可能有（）A、抓痕B、苔藓样变C、色素沉着D、丘疱疹E、脱屑18.慢性肾炎肾功不全病史已数年，因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出现呼吸困难，肺底少许水泡音，心率120次／分，此时的进一步处置是（）A、改用利尿合剂B、给予5%碳酸氢钠C、给强心、扩血管药物治疗D、吸氧E、应用乳酸钠19.以下疾病不属于血管外溶血的是（）A、PNHB、自身免疫性溶血C、地中海贫血D、新生儿溶血E、异常血红蛋白病20.有关色素失禁症下述不正确的是（）A、常见于男性B、出现色素性斑疹C、可有癫痫、智力迟钝D、可伴骨骼异常E、常见于女性21.有关软下疳的流行病学，错误的是（）A、主要通过性接触传播B、主要流行于亚热带地区C、病原体为革兰阴性杜克雷嗜血杆菌D、女性患者明显多于男性患者E、一般无明显的前驱症状22.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤23.女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎反复发作C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核24.下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）A、心律失常B、心脏性猝死C、感染性心内膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞25.急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）A、多伴有斑块破裂B、多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C、多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D、多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E、多为严重的冠状动脉病变26.无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）A、血脂高B、肥胖C、吸烟D、早发冠心病家族史E、心电图有典型缺血型ST-T改变27.肾动脉狭窄的发病机制应为（）A、肾素分泌增加B、缓激肽减少C、肾小球滤过率下降D、肾缺血E、以上均不是28.仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害者为（）A、湿疹B、瘙痒症C、痒疹D、结节性痒疹E、妊娠痒疹29.Graves病停用药物时，下列哪项检查对判断该病的预后关系最大（）A、甲状腺缩小，杂音消失B、T3抑制试验可抑制C、T3、T4及rT3正常D、TSH恢复正常E、甲状腺刺激抗体阴性30.播散型DLE发展为SLE的概率为（）A、5%B、10%C、15%D、25%E、30%31.关于梅毒螺旋体错误的是（）A、梅毒螺旋体通常不易着色，又称苍白螺旋体B、梅毒螺旋体可以旋转、蛇行、伸缩3种方式运动C、梅毒螺旋体人工培养困难，一般接种于家兔睾丸进行保存及传代D、梅毒螺旋体为厌氧微生物，离开人体不易生存E、普通消毒剂、煮沸、干燥、低温均可将梅毒螺旋体杀灭32.持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选（）A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮33.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）A、普罗帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花苷丙（西地兰）D、可拉明E、胺碘酮34.心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）A、两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV）B、ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛C、病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间75岁35.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平（）A、7～14天B、15～21天C、22～28天D、29～35天E、36～42天36.下列关于银屑病的描述正确的是（）A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、多基因遗传病D、性连锁遗传病E、与遗传无关的免疫介导性疾病37.测定残余尿量，最准确的检查方法是（）A、B超B、排尿后导尿测定C、排泄性尿路造影D、膀胱区叩诊E、放射性核素肾图38.不能引起肾病综合征的疾病是（）A、糖尿病的肾病B、过敏紫癜性肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾淀粉样变性E、系统性红斑狼疮性肾炎39.血红素合成障碍所致的贫血是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、海洋性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性病性贫血40.Graves病最重要的体征是（）A、皮肤湿润多汗，手颤B、眼裂增大，眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压升高，舒张压降低E、心脏扩大，心律不齐41.患者女，27岁。孕37周，白带增多6天。查体：外阴正常，阴道充血，大量浆液脓性分泌物，宫颈红肿，Ⅱ度糜烂。宫颈分泌物培养可见沙眼衣原体。本病最可能的诊断是（）A、滴虫性阴道炎B、淋病C、细菌性阴道炎D、念珠菌性阴道炎E、非淋菌性尿道炎42.急性尿潴留时最常用的处理方法是（）A、利尿B、针灸C、膀胱穿刺抽尿D、膀胱造瘘E、导尿43.男性，52岁，间断无痛全程肉眼血尿3个月，肾区无叩痛，尿检示红细胞充满/HP，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（）A、肾结核B、肾盂肾炎C、肾结石D、肾囊肿E、肾盂癌44.自律性房性心动过速心电图表现除了（）A、P波形态多样B、心房率常为150～200次／分C、常出现二度房室传导阻滞D、P波之间的等电位线存在E、P波形态与窦性者不伺45.洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是（）A、直接延长房室结的不应期B、兴奋迷走神经C、减慢心房的传导D、降低心房自律性E、降低窦房结自律性46.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）A、抗生素B、化痰药物C、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查47.重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）A、左心室肥厚，T波无变化B、左心房大，T波无变化C、左心室肥厚，ST-T改变，右心房大D、右心室肥厚，ST-T改变，左心房大E、左心室肥厚，ST-T改变，左心房大48.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的（）A、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞平均体积增大D、网织红细胞数上升E、红细胞平均血红蛋白浓度上升49.疱疹样皮炎的水疱位于（）A、表皮内B、表皮下C、真皮浅层D、真皮深层E、皮下50.病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性51.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）A、PaCO2升高B、pH降低C、AB>SBD、HCO降低E、BE低于正常52.黄褐斑的药物治疗疗程至少为（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周53.女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB75g／L，RBC3．3×1012／L，网织红细胞2％，血清铁6．32μmol／L，总铁结合力85．34μmol／L，血清总胆红素10．0μmol／L，最可能的诊断是（）A、失血性贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血54.下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高（）。A、抗Sm抗体B、抗ds-DNA抗体C、ANAD、抗SSA抗体E、抗jo-1抗体55.肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关（）A、艾滋病患者增多B、HIV感染C、糖皮质激素广泛使用D、人群普遍易感E、广谱抗生素的广泛使用56.表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素57.DIC患者实验室检查结果不应该出现的是（）A、PT缩短B、阿延长C、APTT缩短D、APTT延长E、血小板升高58.药疹的变态反应下列正确的是（）A、药物都是大分子物质，可有完全抗原作用B、大多药物为低分子量化合物，也有抗原性C、低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合，才能成为完全抗原D、药疹无交叉过敏E、药疹无多价过敏59.下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）A、黏液性水肿B、心动过缓C、粒细胞缺乏症D、低蛋白血症E、再生障碍性贫血60.男性，15岁，3周前微热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++），可见红细胞管型。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、高血压合并高血压脑病C、颅内占位性病变D、高血压病E、急性肾炎并发高血压脑病61.患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是（）A、心电图B、超声心动图C、心肌活检D、X线胸片E、左心导管及心血管造影62.下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）A、心悸B、手发抖C、饥饿感D、便频E、皮肤多汗63.右心衰竭以下列何种表现为主（）A、心排血量减少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、体静脉淤血64.18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是（）A、临床上以低热为主B、肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C、肾小球系膜区有免疫复合物沉积D、临床上无诱因的突发血尿E、肾小球系膜区有系膜细胞浸润65.下列哪种疾病胸部早期叮为晕轮征，后期为新月征（）A、细菌性肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺曲霉病D、SARSE、肺炎支原体肺炎66.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是（）A、对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉B、对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C、对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D、对入球小动脉无收缩作用E、对出球小动脉无收缩作用67.体内最重要的抗凝物质是（）A、蛋白C系统B、抗凝血酶（AT）C、组织因子途径抑制物（TFPI）D、肝素E、α1-抗胰蛋白酶68.男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（++++），此时应（）A、改用地塞米松B、将泼尼松加量到80mg/dC、改用环磷酰胺D、用原量继续观察E、减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂69.系统性红斑狼疮的诊断标准包括（）。A、发热B、口腔溃疡C、类风湿因子（+）D、脱发E、抗RNP抗体（+）70.对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个体化原则选用降压药物71.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）A、FT3高，TSH降低B、血沉快C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低72.关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）A、急性呼吸衰竭主要静脉给药B、任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱C、保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D、急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E、呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致73.慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）A、水肿B、疲乏无力C、食欲不振D、呼吸困难E、心悸74.下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）A、病窦综合征B、完全性房室传导阻滞C、频发房性早搏D、二度房室传导阻滞有阿-斯综合征E、三度窦房传导阻滞75.大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是（）A、皮肤感染后容易引起大疱或水疱B、皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱C、机体免疫功能紊乱，皮肤容易引起大疱或水疱D、皮肤对过敏原反应增强，容易引起大疱或水疱E、皮肤脆性增强，受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕第2卷一.参考题库(共75题)1.以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了（）A、衣原体B、支原体C、化脓性球菌D、病毒E、立克次体2.HIV感染的皮肤表现中，表示预后差的标志是（）A、毛细血管扩张征B、脂溢性皮炎C、口腔毛状黏膜白斑D、银屑病E、卡波西肉瘤3.以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症（）A、结核B、麻风C、梅毒D、湿疹E、深部真菌病4.关于慢性肾衰竭患者的饮食治疗，下列哪项是错误的（）A、低蛋白饮食，蛋白质摄入量根据GFR调整B、低热量饮食C、少尿和高血压患者给予低盐饮食D、食用富含维生素、易消化食物E、优质动物蛋白，尽量减少植物蛋白5.过敏性紫癜的组织学改变是（）A、白细胞破碎性大血管炎B、白细胞破碎性小血管炎C、淋巴细胞性小血管炎D、肉芽肿性大血管炎E、肉芽肿性小血管炎6.女性，28岁，急性淋巴细胞白血病L型患病2年，近期感头痛，视物模糊，查体颈强直（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）A、手术减轻颅内压B、化疗+鞘内注射MTXC、大剂量化疗D、放疗E、细胞因子，如IL-2或IFN7.以下哪项不属晚期先天梅毒的临床表现（）A、间质性角膜炎B、赫秦生齿C、马鞍鼻D、神经性耳聋E、扁平湿疣8.下列有关红斑肢痛病的叙述不正确的是（）A、是一种少见的阵发性血管扩张性疾病B、分为原发性和继发性两种C、多发生于40岁以前D、具有遗传现象E、口服小剂量阿司匹林可使发作减轻9.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房10.临床上最常见的心力衰竭是（）A、右心衰继发左心衰竭B、左心衰继发右心衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭E、全心衰竭11.皮肤的含水量可占人体水分的（）A、18%～20%B、10%～12%C、12%～15%D、20%～25%E、7%～8%12.患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）A、pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／LB、pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／LC、pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／LD、pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／LE、pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L13.性病性淋巴肉芽肿是由哪种病原体引起（）A、单纯疱疹病毒B、解脲支原体C、杜克雷嗜血杆菌D、沙眼衣原体E、免疫缺陷病毒14.男性，29岁，高血压伴低血钾，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义（）A、超声显像B、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描C、测定血浆18-羟皮质酮浓度D、肾上腺磁共振E、静脉导管取双侧肾静脉血，测定、比较醛固酮浓度15.Graves病最主要的发病机制是（）A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常16.对于慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是错误的（）A、可反复急性发作B、尿路刺激症状可不典型C、可有高血压D、可有低热E、肾小管功能正常17.关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是（）A、遇冷才会发病B、冷抗体在30℃时最活跃C、冷抗体多为IgMD、Coombs试验阳性是诊断金标准E、禁用免疫抑制剂18.下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是（）A、尿白细胞管型B、B超示肾盂形态异常C、膀胱穿刺培养示大肠杆菌D、肾区叩痛E、外周血WBC明显升高19.有关无色素性痣的叙述，下述不正确的是（）A、是一种非痣细胞痣B、是一种发生学上的畸形C、是一种持续不退的疾病D、是一种易发癌变的疾病E、是一种不完全性色素脱失性疾病20.天疱疮抗体的靶抗原成分位于（）A、桥粒B、半桥粒C、透明板D、致密板E、锚斑21.体内CO2分压最高的部位是（）A、静脉血液B、毛细血管血液C、动脉血液D、组织液E、细胞内液22.单纯性大疱性表皮松解症与下列相关的是（）A、编码K5和K14的基因突变B、编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变C、编码Ⅶ型胶原基因突变D、角化细胞黏附障碍E、类固醇硫酸酯基因缺陷23.慢性荨麻疹治疗应（）A、给药时间固定B、风团控制后即可停药C、不宜同时使用几种抗组胺药D、以抗组胺药物为主E、使用皮质类固醇激素24.银屑病皮损好发于（）A、四肢伸侧B、面部C、四肢屈侧D、掌跖部E、阴囊25.高血压的诊断标准依据是（）A、未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低B、未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHgC、连续2次以上测得血压超过150/90mmHgD、曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHgE、未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg26.下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤（）A、硝普钠B、β受体阻断剂C、酚妥拉明D、α甲基酪氨酸E、哌唑嗪27.女性，32岁。口唇红肿伴痒3天，发疹前曾外用芦荟唇膏。查体：口唇红肿，边界清楚，表面有小水疱、糜烂。诊断首先考虑（）A、荨麻疹B、湿疹C、接触性唇炎D、药疹E、多形红斑28.女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）A、心脏向双侧扩大B、心尖区收缩期2级杂音C、心包摩擦音D、急性肺水肿发作E、心电图PR间期延长29.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）A、红→白→紫B、紫→红→白C、紫→白→红D、红→紫→白E、白→紫→红30.X连锁鱼鳞病与下列哪项相关（）A、编码K5和K14的基因突变B、编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变C、编码Ⅶ型胶原基因突变D、类固醇硫酸酯基因缺陷E、角化细胞黏附障碍31.下列哪项引起右室容量负荷过重（）A、心包炎B、三尖瓣关闭不全C、心动过速D、心肌炎E、肥厚型心肌病32.以下哪项不属于降压药治疗对象（）A、高血压2级或以上患者B、妊娠高血压综合征C、偶而因情绪紧张等血压轻度升高者D、高血压合并心脑血管病者E、高血压合并糖尿病者33.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音34.男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是（）A、血促肾上腺皮质激素水平增高B、血浆皮质醇水平增高C、尿促肾上腺皮质激素水平增高D、尿游离皮质醇增高E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制35.毛囊角化病的皮损好发于（）A、皱褶部位B、皮脂溢出部位C、暴露部位D、四肢伸侧E、躯干部36.黄瘤病的病理描述正确的是（）A、病变主要在真皮，可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列B、真皮血管周围有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞浸润C、真皮可见泡沫细胞，多核的Touton细胞D、真皮深层和皮下组织可有钙质沉积E、角化过度，颗粒性呈局灶性楔形增厚37.对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）A、胺碘酮B、奎尼丁C、β受体阻滞剂D、地高辛E、腺苷38.根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）A、3组B、2组C、6组D、4组E、5组39.补体经典途径激活顺序是（）A、C123456789B、C124536789C、C145236789D、C142356789E、C12435678940.不符合寻常型银屑病的临床表现是（）A、银白色鳞屑B、束状发C、甲板顶针状凹陷D、消退期常见Koebner现象E、多数患者病情冬重夏轻41.下面的皮肤病通常可自行消退的是（）A、蓝痣B、太田痣C、伊藤痣D、蒙古斑E、皮内痣42.下列疾病中，早期治疗预后最好的是（）A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质增生C、异源ACTH综合征D、不依赖ACTH的双侧小结节增生E、肾上腺皮质腺瘤43.血源性肺脓肿的致病菌常见于（）A、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌B、流感嗜血杆菌C、链球菌、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、支原体、念珠菌44.男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型45.关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是（）A、早期诊断，早期治疗B、及时、足量、规则治疗C、不同病情采用不同的治疗方案D、同时治疗性伴E、抗衣原体、支原体、真菌联合用药46.紫外线的波长范围是（）A、180～400nmB、200～400nmC、180～460nmD、290～400nmE、290～460nm47.关于皮肤肿瘤，以下哪项是不正确的（）A、基底细胞瘤常发生于头面部B、砷角化病可发展成鳞状细胞癌C、日光性角化病是一种癌前期病变D、Bowen病是皮肤原位癌E、脂溢性角化病易发生癌变48.关于白塞病的叙述不正确的是（）。A、部分患者视力障碍B、少数患者因内脏受损而死亡C、呈反复发作和缓解的交替过程D、可以累及多个系统的慢性疾病E、大部分患者预后不良49.二尖瓣狭窄的早期常见并发症是（）A、肺淤血B、贫血C、肝淤血D、心室颤动E、心房颤动50.关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）A、胰岛素释放指数增加B、低血糖经常出现在空腹或活动后C、血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖51.二期梅毒的皮疹是（）A、软下疳B、扁平湿疣C、尖锐湿疣D、树胶肿E、结节性梅毒疹52.皮肤黄瘤病的发病机制为（）A、糖代谢低B、三酰甘油分解代谢低C、蛋白分解代谢低D、皮脂腺增生，分泌代谢旺盛E、顶泌汗腺萎缩，分泌困难53.下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误（）A、乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌B、滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性C、未分化癌多采用放射性核素扫描治疗D、髓样癌能分泌降钙素E、晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Horner综合征54.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是（）A、多见于1型糖尿病B、一定有重症糖尿病病史C、常有明显酸中毒D、治疗必须用低渗盐水E、多见于老年轻型糖尿病55.女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暂时停用C、剂量减少1/2D、剂量维持不变E、剂量增加为2～3倍56.下列因素与黑素形成无关的是（）A、甲状腺素B、CuC、精神因素D、维生素B族E、酪氨酸酶57.有关汗孔角化症的叙述，正确的是（）A、属常染色体显性遗传B、属常染色体隐性遗传C、与感染有关D、光化学疗法可治疗此病E、电子束照射可治疗此病58.符合过敏性紫癜的实验室检查是（）A、血小板减少B、凝血酶时间延长C、凝血时间延长D、血块收缩不良E、毛细血管脆性试验阳性59.表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质，以下不属于纤维性蛋白质的是（）A、角蛋白B、Ⅰ型胶原蛋白C、弹力蛋白D、Ⅱ型胶原蛋白E、核蛋白60.关于鲍温病的叙述正确的是（）A、是一种皮肤原位癌，好发于40岁以上患者，男性多于女性B、接触砷与发病无关C、鲍温病不会发展为鳞状细胞癌D、本病癌变局限于表皮，一般不发生转移，治疗后无须长期随访E、损害比较局限，治疗上一般用冷冻、电烧灼和激光等，无须手术治疗61.下列哪种病原体不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞（）A、冠状病毒B、腺病毒C、肺炎克雷白杆菌D、肺炎链球菌E、肺炎支原体62.抗甲亢药物治疗一般疗程是（）A、症状缓解后3个月B、症状缓解即可停药C、症状缓解后半年D、疗程>1年E、疗程>1年半63.下列关于腺性唇炎临床表现的说法，错误的是（）A、该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇B、多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏C、单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状D、化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变E、化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外伤所致64.不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）A、白三烯增加B、前列腺素F2a增加C、血栓素增加D、内皮素释放增加E、一氧化氮生成增加65.男性非淋菌性尿道炎常见并发症除外（）A、附睾炎B、前列腺炎C、Reiter综合征D、直肠炎E、尿道狭窄66.原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血压病史3年，且见眼底出血，其高血压分级、分层为（）A、第三期3级极高危B、第二期3级高危C、极期1级极高危D、以上均不是E、第一期2级高危67.对固定型药疹下列叙述不正确的是（）A、是特定药物引起的药疹B、边界清楚的红斑C、停服致敏药物后可以痊愈D、经常发作可使病变数增加E、可有水疱发生68.亚急性湿疹的表现哪项不正确（）A、红肿减轻B、以鳞屑、结痂为主C、可阵发性加重D、渗出增多E、皮损范围缩小69.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是（）A、尿毒症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷70.中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是（）A、纤维支气管镜+活检B、结核菌素试验C、血涂片