2024年吉林住院医师-吉林住院医师康复医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师康复医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.康复护理与一般护理相同点有哪些？2.适于关节活动受限者使用（）A、穿衣棍B、魔术扣C、系扣钩D、指甲刷E、穿袜用具3.各种诱发电位波普遍采用____加____的规则命名。4.冠心病在康复训练时其心率增加在20次／分钟左右即可在次日进入下一阶段的训练。（）5.书写辅助用具有（）A、加粗笔B、电子交流辅助设备C、免握笔D、指取式屏幕E、压纸器6.女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）A、C反应蛋白B、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体7.COPD的临床表现（）A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、胸痛D、发热E、进行性消瘦8.残疾人有哪些情感特点（）A、孤独感B、自卑感C、敏感、自尊心不强D、情绪反应强且稳定E、富有同情心9.腘绳肌完全撕伤的少见并发症是（）A、膝屈曲挛缩B、膝伸展挛缩C、足下垂D、股四头肌肌力不足步态E、划圈步态10.男患，60岁，以"晨起突然眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体：神清，构音障碍，右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+），右侧软腭运动障碍，咽反射（-），右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征（-）。治疗上最宜采用的方法（）A、抗血小板聚集治疗B、B.重组组织型纤溶酶原激活物（rt-P静脉溶栓C、脑代谢活化剂D、钙通道阻断剂E、高压氧舱11.脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，不足几小时称TIA（）A、24小时B、48小时C、72小时D、36小时E、10小时12.某肌细胞静息电位为-70mV，当变为+20mV时的状态成为（）A、极化B、去极化C、超极化D、反极化E、复极化13.脑出血最常见的原因是（）A、脑动脉炎B、高血压和脑动脉硬化C、血液病D、脑动脉瘤E、脑血管畸形14.属于Ⅰ类的抗心律失常药物是（）A、奎尼丁B、利多卡因C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米15.骨关节炎康复治疗的目的不是（）A、缓解疼痛B、改善症状C、促进软骨生长D、恢复功能E、延缓进展16.脑血管意外最常见的床边坐起问题有转向健侧困难、不适当的代偿等。（）17.干扰电中能兴奋交感神经的差频为（）A、1～10HzB、100HzC、25～50HzD、90～100HzE、50～100Hz18.康复护理程序包括收集资料→制定计划→建立病案→实施计划→评价再计划。（）19.小儿脑瘫康复问题有（）A、主动运动受限B、肌张力异常C、反射异常D、日常生活自我料理不能20.关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻，错误的是（）A、肠蠕动消失并处于弛缓状态B、通常出现于伤后24小时C、持续约一星期左右D、可能与缺乏副交感神经传入有关E、反射性排便仍存在21.进行有效咳嗽时必须（）A、气道内的黏液有一定厚度B、气道内有稀薄分泌物C、有胸痛D、有呼吸困难E、呼吸节律正常22.反射弧由____、____、____、____和____构成。23.男性，60岁，午休后自觉眩晕，伴呕吐，继之饮水呛咳吞咽困难，查体：双眼可见水平眼震，右侧Horner征，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级，左侧痛温觉减退，右侧指鼻试验欠稳准。此病变称（）A、Foville综合征B、Benedit综合征C、Millard-Gubler综合征D、延髓背外侧综合征E、红核丘脑综合征24.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）A、清创要争取在6-8小时内进行B、清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C、彻底切除一切无血运的组织D、彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E、修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口25.食物易滞留于（）A、咽隐窝B、梨状隐窝C、咽峡D、舌会厌谷E、咽鼓管圆枕26.小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在（）A、C7B、C8C、T1D、C2E、C327.局部兴奋的特点（）A、具有"全或无"现象B、幅度不受刺激强度影响C、具有总和现象D、以局部电流的形式进行传播E、不能在膜上作远距离传播28.踝-臂血压指数（ABI）即____，ABI<____提示有PVD，ABI≤____提示有严重的PVD，ABI≤____意味着面临截肢。29.前臂旋前旋后的作业活动选用（）A、拧水龙头B、上下楼C、排球D、编织E、磨砂板30.男性，52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状，伴左下肢无力，左上肢发胀，双手麻木，症状呈进行性加重。查体：除左下肢肌力4级外，无其他阳性体征。头颅CT检查：右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶，占位效应不明显。下列诊断除哪项外，均有可能（）A、脑梗死B、脑脓肿C、高血压脑出血D、颅内肿瘤E、脑囊肿31.男，26岁，上肢血压180～200/100～110mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）A、皮质醇增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、单侧肾动脉狭窄32.男患，68岁，头痛、呕吐，突发昏迷3小时。查体：神志不清，右瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫。诊断考虑为（）A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、丘脑肿瘤D、小脑出血E、脑桥小脑角肿瘤33.膝关节炎时最常影响的隔室是（）A、髌股B、外侧C、内侧D、胫前E、深后34.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现（）A、肛门反射消失B、性功能障碍C、真性尿失禁D、肛门周围及会阴部感觉缺失E、出现下肢瘫痪35.L-4（）A、上腹壁反射B、中腹壁反射C、下腹壁反射D、Homer征E、膝反射36.女，40岁。双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸以下痛、温觉减退。如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在（）A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外D、顶叶运动区E、以上都不是37.病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于（）A、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作B、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成38.男，22岁。颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查：颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤。最主要的原因是（）A、血管压迫B、血管栓塞C、组织增生D、局部不稳E、韧带钙化39.男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性房性心动过速E、阵发性室性心动过速40.下列哪一项症状、体征不符合特发性面神经麻痹（）A、Bell征（+）B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍41.汉密尔顿抑郁量表一般认为17项中如果评定达____分以上可诊断为抑郁状态，经过治疗降到____分以下则效果满意，正常人可评____分。42.尺神经麻痹（）A、痛性抽搐B、贝尔征C、"猿手"畸形D、"爪形手"E、腕下垂43.急性起病，病前数日或1～2周有前驱症状和诱因。首发症状多为双下肢麻木无力，病变节段束带感或根痛，进而发展为脊髓完全横贯性损害，胸段最常受累。描述的疾病是（）A、急性脊髓炎B、急性上升性脊髓炎C、慢性脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、脊髓亚急性联合变性44.水中运动的种类可分为____、____、____。45.最适合于偏瘫时的严重痉挛性足内翻下垂畸形和腓总神经麻痹下垂足的矫形器是____。46.脑栓塞的治疗原则为（）A、改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝B、预防脑栓塞再发C、改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D、外科手术摘除栓子E、应用抗生素，防止并发症47.第2颈椎棘突的体表定位标志在（）A、枕骨粗隆下方B、枕骨粗隆下方1cmC、枕骨粗隆下方2cmD、乳突上方2cm水平E、平乳突水平48.检查长伸肌最准确的体位是（）A、俯卧位B、仰卧位C、侧卧位D、坐位E、站立位49.强直性脊柱炎的临床表现不包括（）A、青年男性多发B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D、可有主动脉炎、虹膜炎等表现E、以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征50.脑瘫儿功能评定中，不重要的项目是（）A、关节活动范围B、肌力检查C、日常生活能力评定D、智能测定E、语言功能评定，51.男患，30岁，以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊，伴一过性意识不清，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血52.适合上肢关节活动受限者（）A、加粗笔B、长臂洗澡刷C、肥皂手套D、鞋拔E、吸管固定器53.穿衣训练选用（）A、拧毛巾B、坐起训练C、烹饪D、吞咽动作训练E、穿上衣54.人工全髋关节置换术后6天，康复训练内容包括（）A、髋关节伸展练习B、髋屈曲练习C、骨盆左右摇摆练习D、股四头肌等张练习E、步态练习55.女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。该患者最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、急性左心衰C、慢性阻塞性肺病D、支气管扩张E、肺结核56.阐述蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现。57.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）A、完全性头下骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性经颈骨折E、完全性经颈骨折58.脑分为端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓6部分。（）59.颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支（）A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、眼动脉D、脉络膜前动脉E、大脑前动脉60.神经根型颈椎病临床症状主要是（）A、颈僵直，活动受限，头痛，肩、臂疼痛，手麻木B、头眩晕，伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋C、头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳D、下肢无力，小腿发胀、紧缩，上、下肢麻木，手足颤抖E、颈偏向一侧61.胫骨干骨折切开复位内固定的指征是什么62.某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。该患者的运动治疗主要是（）A、增强肌力B、增强耐力C、加大ROMD、抑制病理性运动模式，诱导分离运动产生E、加强平衡训练63.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过（）A、20分钟B、30分钟C、1小时D、1.5小时E、2小时64.阵发性房颤的治疗原则是（）A、预防复发，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律65.康复的定义是什么？66.女患，37岁，病史：1周前头痛、咳嗽、低烧，3天前出现四肢无力伴手脚发麻，渐加重，1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差，双眼闭合不全，额纹消失，不能鼓腮动作，四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉正常，双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）A、肾上腺皮质激素B、氯化钾C、免疫球蛋白D、维生素E、抗生素67.关于功能障碍的描述不恰当的是（）A、指身体不能发挥正常的功能B、可以是潜在的或现存的C、可逆的或不可逆的D、部分的或完全的E、可以与疾病并存或为后遗症68.感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）A、T6-7B、T7-8C、T4-5D、T5-6E、T9-1069.骨骼肌细胞贮存Ca2+的主要部位在（）A、纵管B、横管C、微管D、终末池E、肌质网70.大脑中动脉主干闭塞的表现（）A、眼动脉交叉瘫B、跌倒发作C、"三偏"征D、闭锁综合征E、延髓背外侧综合征71.异位骨化的第一可信的指征是（）A、碱性磷酸酶B、三相骨扫描C、X光平片D、尿钙E、超声72.创面的肉芽组织新鲜时，紫外线的剂量选用（）A、中或强红斑量B、阈红斑量C、亚红斑量D、弱红斑量E、最小红斑量73.男患，62岁，以"劳动中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵，左眼闭合不全，10余分钟后昏迷"为主要表现入院。查体：高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm，四肢肌力0级，肌张力减低，腱反射（-）。首先考虑的诊断为（）A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血74.脊髓半切综合征主要特点是（）A、病变节段以上同侧深感觉障碍B、病变节段以下同侧上运动神经元性瘫C、病变节段以上同侧上运动神经元性瘫D、病变节段以下同侧深感觉障碍E、病变节段以下对侧深感觉障碍75.腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是（）A、躯干运动B、下肢运动C、肠功能D、膀胱功能E、性功能第2卷一.参考题库(共75题)1.球海绵体肌反射阳性说明骶反射弧完整。（）2.踝关节退行性关节病的最常见病因是（）A、创伤后关节炎B、化脓性关节炎C、类风湿性关节炎D、银屑病性关节炎E、病毒性关节炎3.完全的爪形手见于（）A、单纯正中神经损伤B、单纯尺神经损伤C、正中神经与尺神经联合损伤D、尺神经与桡神经联合损伤E、正中、尺、桡神经均损伤4.神经根型颈椎病一般有具有脊髓长束受损体征。（）5.女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。可诊断为（）A、掌腱膜挛缩症B、爪形手C、烧伤后手掌瘢痕挛缩D、团状手E、并指6.指深屈肌相对骨的滑动范围最大的是（）A、直拳B、完全握拳C、钩拳D、半握拳E、握玻璃杯状7.肩袖损伤后表现为____和____。8.女患，70岁，突然出现不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为（）A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔症发作D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作9.男患，35岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-），角膜反射（-），眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为（）A、上矢状窦血栓形成B、直窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、海绵窦血栓形成10.女患，72岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。诊断考虑为（）A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病11.膝下截肢（）A、训练26～30次B、训练18～22次C、训练12～15次D、训练6～8周E、训练8～12周12.40%体表烧伤患者功能继续改善时，希望有机会回去工作，这时应告诉他（）A、对他来说，回去工作是不现实的目标B、能回去工作，但不能去受伤的同一地方C、回去工作是一件复杂的事，要考虑许多是否适合于他的因素D、回去工作的基础是皮肤烧伤面积的百分数和部位，还要考虑他有30%的可能致残E、回去工作将决定于检查的功能能力，这种检查可在门诊进行13.患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经14.心电图纸以每秒25mm速度前移时，每小格代表（）A、1秒B、0.1秒C、0.01秒D、0.02秒E、0.04秒15.站立反应形成时间（）A、6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10个月E、12～21个月16.对一个依赖轮椅的患者，坐时解除压力的方法的完成频次为（）A、每5～10分钟B、每10～20分钟C、每20～30分钟D、每30～40分钟E、每40～50分钟17.脊髓压迫症最多见的原因为（）A、肿瘤B、炎症C、外伤D、退行性变E、出血18.简述残疾评定的意义。19.某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常应与之鉴别的情况是（）A、交界性期前收缩B、室性期前收缩C、二度窦房传导阻滞D、一度窦房传导阻滞E、房室结双径路20.腰椎穿刺和CSF检查，呈均匀一致血性脑脊液，压力明显增多，提示（）A、脑栓塞B、脑梗塞C、脑实质出血D、SAHE、脑炎21.支配肱桡肌（）A、腋神经B、肌皮神经C、桡神经D、胸长神经E、副神经22.平衡作业训练不包括（）A、向两侧摆放物品B、套圈作业C、滚球作业D、投掷飞标E、插花23.颅脑损伤的常见迟发症状不包括（）A、记忆缺陷B、头痛C、睡眠／觉醒紊乱D、情绪不稳E、上肢感觉异常24.作为临床康复评定的指标____电位的出现可为神经早期损害的指标。神经外伤后，运动单位电位恢复早于临床恢复____个月，亦可为治疗有效的指标。25.因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是（）A、一侧横窦B、上矢状窦前1/3段C、上矢状窦中1/3段D、上矢状窦后1/3段E、一侧乙状窦26.TLSO代表____。27.新鲜开放性骨折（）A、外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音B、外伤后出现畸形，反常活动及骨擦感及皮肤擦伤C、外伤后出现畸形，反常活动，功能障碍及皮肤擦伤D、外伤后皮肤裂伤，肿胀，疼痛E、外伤后疼痛及关节的弹性固定28.慢性肺疾病康复的禁忌证（）A、学习康复方法有困难者B、严重肺动脉高压者C、不稳定性心绞痛者D、慢性阻塞性肺疾病E、肺间质疾病29.冠心病Ⅱ期康复治疗适应证（）A、安静心率30.以下不能出现分离性感觉障碍的是（）A、脊髓前角受损B、脊髓半切损害C、脊髓丘脑束受损D、中央管附近受损E、脊髓后角受损31.试述原发性三叉神经痛的鉴别诊断。32.中度脑损伤GCS评分为（）A、3～5分B、6～8分C、9～12分D、13～14分E、15分33.阐述脑出血并发症的防治。34.影响关节活动度测定的因素有（）A、不良体位B、测量工具放置不当和选择的参考点不准C、患者缺乏理解与合作D、疼痛E、男女老少不受影响35.简述巨噬细胞在中枢神经系统可塑性方面的作用。36.视觉诱发电位主要观察____。37.下列哪项不是Telty综合征的临床表现（）A、血小板减少B、类风湿性关节炎症状C、脾肿大D、中性粒细胞增多E、淋巴结肿大38.应放在首位的残疾预防是____。39.关于康复护理的对象，描述错误的是（）A、躯体残疾者B、功能障碍的老年病人C、急性期的病人除外D、功能障碍的慢性病患者E、先天发育障碍者40.阐述脑桥出血的临床特点。41.汉密尔顿抑郁量表侧重于受试者主观体验与行为表现。（）42.最易发生脑血栓形成的动脉为（）A、大脑前动脉B、颈内动脉及大脑中动脉C、基底动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉43.男，65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退，左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）A、脑室出血B、脑叶出血C、脑桥出血D、小脑出血E、基底节出血44.异位骨化的Brooker分类描述（）A、关节活动范围B、骨扫描为阳性的时相C、其预后与所侵犯关节有关D、病损的程度E、骨矿化真正的范围45.颈（段）脊髓病有下列表现，但除外（）A、手肌萎缩无力B、下肢反射亢进C、舌肌震颤D、步态不稳E、上肢反射消失46.对骨折做出正确全面诊断时包括（）A、骨折的部位B、骨折的性质C、移位程度D、有无合并症E、意识状态47.与腓神经损伤有关的是（）A、踝外翻损伤B、踝跖屈外翻力减弱C、第一趾蹼麻木D、足跖面麻木E、内踝下方腓骨肌腱感觉缺失48.易发生缺血性坏死的骨折（）A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折49.甘露醇属于（）A、抗凝药物B、溶栓药物C、脱水降颅压药物D、解除血管痉挛药物E、血液稀释药物50.慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用：（）A、死骨摘除术B、切开引流术C、骨钻孔引流术D、开窗引流术E、窦道切除术51.女患，65岁，以"突然不能说话，左侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作3天"为主要表现来诊。查体：神清语利，脑神经检查未见明显异常，四肢活动自如，双侧Babinski征（-）。首先应考虑的诊断是（）A、局灶性癫痫发作B、脑栓塞C、癔症发作D、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作52.优良导体（）A、干皮肤、骨、皮下脂肪B、淋巴液、脑脊液、血液C、肌肉、汗腺、肝、脑、肾D、干头发、指甲E、牙齿53.脊髓损伤时发生自主神经源性膀胱（下运动神经元膀胱），其损伤位于（）A、圆锥或其下B、胸髓C、下段颈髓D、上段颈髓E、枕大孔平面54.女性，65岁。跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是（）A、右腕关节脱位B、右舟状骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤55.关节活动度测量被允许的误差为（）A、0°～2°B、1°～3°C、2°～4°D、3°～5°E、4°～6°56.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左额颞硬膜外血肿并脑疝C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝57.8岁男性患者，右大腿下外侧两窦道3年，近四天突发寒战高热，局部肿胀压痛明显，X线片见死骨死腔，最适宜的处理是（）A、大剂量联合抗菌素应用B、切开引流术C、刮除术D、死骨摘除术E、反复穿刺冲冼58.男性，56岁，因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊，既往有慢性支气管炎10余年，吸烟30余年。体检：唇发绀，右肺呼吸音消失，P2>A，三尖瓣区闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿，最可能的诊断是（）A、慢性阻塞性肺病、自发性气胸B、慢性阻塞性肺病并发肺栓塞C、慢性支气管炎、干性胸膜炎D、右室梗塞E、急性肺源性心脏病59.神经修复后轴索生长速度可通过定期的（）A、Tinel’s征检查B、Rossollimo征检查C、Feng征检查D、Eaten试验E、九孔柱测验60.男患，43岁，因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意（）A、面颊部有无触发点B、面肌反射性抽搐C、有无面色憔悴、情绪低落D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、面部、口腔卫生是否正常61.[病例分析]男患，22岁，2005年3月25日因"左颊部疼痛"到某医院就诊，查体时除发现8+齿阻生外，未见其他异常，给予"红霉素、甲硝唑"抗感染治疗。4天后，患者洗脸时左眼进水，照镜子时发现左眼闭不全、左额纹消失，刷牙时左口角漏水。随至某市中心医院神经内科就诊。查体：神清语利，左侧额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂变大、闭合不全，闭眼时眼球向外上方转动、显露白色巩膜，示齿时口角偏向右侧，鼓腮和吹口哨漏气，余神经系统检查未见异常。1．该患的临床诊断及诊断依据是什么？2．应和哪些疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．该疾病的治疗原则是什么？62.现代医学模式是（）。A、自然哲学医学模式B、生物医学模式C、神灵主义医学模式D、生物一心理一社会医学模式E、心理一社会医学模式63.椎间孔是由____围成的（）A、椎体与椎弓B、椎弓与横突C、上下两个相邻的椎弓根D、椎弓板与椎弓根E、两个相邻的椎弓板64.慢性疼痛治疗原则有（）A、除去疼痛的原因B、恢复、稳定、支持和保持关节功能正常C、提高痛阈，加强身体锻炼D、提高痛阈，加强心理，认知行为治疗E、切断疼痛传导途径，神经阻滞疗法、电疗法65.分米波治疗时，避免作用的部位为（）A、盆腔脏器B、眼C、胃部D、睾丸E、小儿骨骺66.患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是（）A、口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合B、牵张方案，供应一个踝足矫形器C、开始治疗前进行EMG／神经传导检查来评定痉挛D、选择性脊神经背根切断术E、安放鞘内巴氯芬泵67.下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关（）A、一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛B、沿坐骨神经有压痛点C、踝反射减弱或消失D、"4"字试验（+）E、Lasegue征（+）68.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）A、1.0～1.9B、2.0～3.0C、3.1～3.5D、3.6～4.0E、>4.069.脑卒中后遗症患者，如对其进行运动功能评估，以下不属于运动功能评估的是（）A、Brunnstrom法B、Fugl-Meyer法C、Barthel指数法D、Bobath法E、上田敏法70.脑出血的好发部位在（）A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、基底节区E、脑室71.扳机点的定义不包括（）A、肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区B、伴有特征性的牵涉痛C、普遍的肌肉痛或肌痛D、伴有绷紧带或跳征E、不同性别发病相等72.肌电图电极分为____和____两类。73.男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为Ts以下脊髓（）A、硬膜外脓肿B、髓外肿瘤C、硬膜下血肿D、血管畸形E、髓内肿瘤74.糖尿病足康复预防包括（）A、控制血糖、血脂、血压B、清洗足部皮肤常修剪趾甲C、戒烟酒D、穿合适鞋子E、告诉糖尿病患者有并发糖尿病足的危险75.以下哪项发生病变时，可出现Beever征（）A、T9-10B、T7-8C、T8-9D、T10-11E、T6-7第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：1）基础护理：康复护理首先应完成生活上的护理和有关基础医疗措施，即完成基础护理的内容；2）执行医嘱：准确执行康复医嘱，这是完成康复医疗计划的保证；3）观察病情：严密观察患者病情和残疾的动态变化以及康复医疗的效果，及时向康复医生反映情况。2.参考答案：A3.参考答案：字母；数字4.参考答案：正确5.参考答案：A,B,C,D6.参考答案：C7.参考答案：A,B,C8.参考答案：A,B,E9.参考答案：C10.参考答案：A11.参考答案：A12.参考答案：D13.参考答案：B14.参考答案：C15.参考答案：C16.参考答案：正确17.参考答案：A18.参考答案：错误19.参考答案：A,B,C,D20.参考答案：E21.参考答案：A22.参考答案：感受器；传入神经；中枢；传出神经；效应器23.参考答案：D24.参考答案：D25.参考答案：B,D26.参考答案：C27.参考答案：C,E28.参考答案：踝部与前臂压力指数；0.9；0.5；0.329.参考答案：A30.参考答案：C31.参考答案：B32.参考答案：A33.参考答案：C34.参考答案：E35.参考答案：E36.参考答案：C37.参考答案：C38.参考答案：D39.参考答案：E40.参考答案：D41.参考答案：20；7；2～5.542.参考答案：D43.参考答案：A44.参考答案：辅助运动；支托运动；抗阻运动45.参考答案：金属支条；铰链组成的踝足矫形器(AFO)46.参考答案：C47.参考答案：E48.参考答案：E49.参考答案：E50.参考答案：B51.参考答案：E52.参考答案：B53.参考答案：E54.参考答案：A,B,C,D55.参考答案：C56.参考答案：蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现：①再出血：是SAH主要的急性并发症，指病情稳定后再次发生剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，颈项强直、Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色。②脑血管痉挛（CVS）：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致约1／3以上病例脑实质缺血。常表现为波动性的轻偏瘫或失语，有时症状还受侧支循环和脑灌注压的影响，是死亡和致残的重要原因。病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期，2～4周逐渐消失。TCD（血流速度>175cm／s）或DSA可确诊。③急性或亚急性脑积水：起病1周内约15%～20%的患者发生急性脑积水，由于血液进入脑室系统和蛛网膜下腔形成血凝块阻碍脑脊液循环通路所致。轻者出现嗜睡、思维缓慢、短时记忆受损、上视受限、展神经麻痹、下肢腱反射亢进等体征，严重者可造成颅内高压，甚至脑疝。亚急性脑积水发生于起病数周后，表现为隐匿出现的痴呆、步态异常和尿失禁。57.参考答案：A58.参考答案：正确59.参考答案：B60.参考答案：A61.参考答案：答案要点切开复位内固定的指征为：①胫骨干骨折合并血管神经损伤，需手术探查者。②胫骨多段或粉碎性骨折手法复位或固定较困难者。③开放性骨折，污染轻，创伤不超过8小时的骨折。④合并膝关节或踝关节损伤，术后需早期进行关节活动者。⑤胫骨干陈旧性骨折骨不愈合者。62.参考答案：D63.参考答案：C64.参考答案：A65.参考答案：康复是指综合、协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的身体、心理和社会的功能障碍，发挥病、伤、残者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量。所以，康复是使残疾者和功能障碍者恢复功能、恢复权利的过程。66.参考答案：C67.参考答案：A68.参考答案：B69.参考答案：D70.参考答案：C71.参考答案：B72.参考答案：B73.参考答案：B74.参考答案：B,D75.参考答案：A第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：正确2.参考答案：A3.参考答案：C4.参考答案：错误5.参考答案：A6.参考答案：B7.参考答案：肩部疼痛；肩外展活动受限8.参考答案：D9.参考答案：E10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：C13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案：E16.参考答案：C17.参考答案：A18.参考答案：残疾评定的意义在于：对残疾的性质、范围、类别及严重程度作出判断，为估计预后、制定和调整康复，治疗方案、评估治疗效果