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文档简介
基础护理学试题
单项选择题
一、绪论
1、护理学的描述正确的是(D)
A.自然科学B.社会科学C.辅助学科D.独立学科
E.预防保健与疾病防治过程中的护理理论科学
二、环境
1、病室通风的目的与下列哪项无关(E)
A.调节室内温度、湿度B.增加氧含量C.降低空气中微生物的密度
D.保持空气新鲜E.避免噪音的刺激
2、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为(C)
A.4hB.2hC.30minD.lOminE.5min
3、最适宜的病室湿度为(C)
A.10%〜20%B,30%〜40%C.50%〜60%D.70%〜80%E.80〜
90%
4、病室的湿度过高患者易感到(C)
A.口干舌燥B.咽痛C.气闷D.烦渴E.口苦
5、病房温度一般应保持在(A),湿度应保持在(A)%,才
能有利于患者的休息、治疗及护理工作的进行。
A.18-22℃,50260%B.18-20℃,50%-60%
C.18-22℃,50%-70%D.22-24℃,50%-60%
E.20-24℃,50%-60%
6、病室较适宜的温度为(C)
A.14〜16℃B.16〜18℃C.18〜22℃D.24〜26℃E.26〜28℃
7、病室湿度需要较高的患者是(C)
A.心力衰竭B.支气管哮喘C.气管切开
D.急性肺水肿E.肺心病
8、WHO规定白天噪音应控制在多少为宜(D)
A.10〜15dBB.15〜20dBC.20〜30dB
D.35〜40dBE.45〜50dB
9、保持病区环境安静的措施,下列哪项不妥(B)
A.推平车进门,先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语
C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋
E.病室门应钉橡胶垫
10、降低室内空气污染的最有效措施是(C)
A.喷空气清新剂B.拖地C.通风D.湿扫E.喷香水
三、入院和出院的护理
1、门诊发现肝炎病人应(E)
A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.给与卫生指导
D.问清病史E.转隔离门诊治疗
2、护士对前来门诊就诊的患者,首先应进行的工作是(C)
A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰
3、一般门诊病人入院护士应首先(B)
A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息,护士自我介绍
C.测量生命体征D.通知医生,协助体检
E.填写住院病历有关栏目
4、患者,男性,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排监护病室,
卧于床上后需立即:(B)
A.填写病历有关楣栏B.测量血压、呼吸、脉搏C.介绍环境
D.通知医生E.准备抢救物品
5、一位甲型肝炎患者入院,护士应(C)
A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.按消毒隔离原则收住院
D.给予卫生指导E.沐浴更衣
6、王某,女,58岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士的护理措施
哪项不妥(D)
A.安置患者在监护病室B.立即给患者氧气吸入
C.入院评估(测量生命体征…)D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
7、赵先生,54岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医
生未到达前首先应(D)
A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续D.测量生命体征,建立静脉通路
E.注射止血药物,抽血标本配血
8、一位心力衰竭病人需住院,护理人员应(C)
A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入院
D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题
9、值班护士接到普通患者入院通知后应先(A)
A.准备病床单元B.迎接新病员C.填写入院病历
D.通知医生E.通知营养室
10、在铺备用床时,盖被上端距床头(C)
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm
11、用平车搬运腰椎骨折病人,下列措施哪项不妥(D)
A.车上垫木板B.先做好骨折部位的固定C.护士在患者头部
D.上、下坡时患者头在低处E.推送病人时,小轮在前
12、用平车护送一位正在输液、吸氧的患者,护送途中应注意(A)
A.观察输液、吸氧情况,避免中断B.拔管暂停输液、吸氧
C.暂停吸氧,输液继续D.暂停输液,吸氧继续
E.暂停护送,待病情好转后再送入病房
13、使用轮椅时,下列操作哪项不妥(D)
A.轮椅椅背与床尾平齐,椅面朝向床头
B.推行中注意观察患者病情变化
C.下坡时嘱病人抓紧扶手
D.推车时嘱患者上身稍向前倾身,便于推行
E.检查轮椅性能,保证安全
14、用轮椅接送患者时,轮椅位置应是(D)
A.放在床尾,面向床头B.放在床头,面向床尾
C.放在床旁,面向床尾D.面向床头,椅背与床尾平齐
E.放在床尾,面向床尾
15、用平车运送患者时,不正确的是(B)
A.患者躺在平车中间,车速不可太快
B.下坡时头部在前,患者感到安全
C.搬运骨折患者时车上应垫木板,并先做好固定
D.进出门时应先打开门,不可用车撞门
E.运送过程中随时注意观察患者病情变化
16、平车运送患者应将患者头部枕于(C)
A.平车小轮端B.距离平车头端60cmC.平车大轮端
D.平车中央&平车下端
17、协助患者从病床挪动至平车的顺序是(A)
A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢
18、推平车上下坡时,应注意(C)
A.病员头向前B.病员头向后C.病员头在高处一端
D.病员头在低处一端E.快速通过
19、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是(C)
A,以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适
D.以防坠车E.以免血压升高
20、2人搬运患者正确方法是(D)
A.甲托背部,乙托臀部
B.甲托头部,乙托臀部
C.甲托头、背部,乙托臀、膝部
D.甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部
E.甲托头、颈部,乙托臀、膝部
21、一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次(C)
A.15〜30minB.30〜60nlinC.lhD.2〜4h
E.5h
22、患者因腰椎骨折行内固定手术后病情趋向稳定,但仍需严格卧床,
该病人的护理级别应是(C)
A.特级护理B.一级护理C.二级护理
D.三级护理E.重症监护
23、二级护理适用下列哪种病人(C)
A.绝对卧床的病人B.高热病人C.大手术后稳定的病人
D.病情严重而急诊症状消失的病人
E.病情较重或较大手术后病情不稳定的病人
24、铺备用床的目的主要是(D)
A.预防并发症B.暂离床病人使用C.为使被褥不被血液污
染D.保持病室整洁,准备接受新人病人E.准备接受手术病人
25、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是
(C)
A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位
D•头低足高位E.侧卧位
26、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是(D)
A.利于呼吸运动B.减轻腹部伤口缝合处的紧张力
C.减轻疼痛D.利于腹腔引流,使感染局限化E.预防感染
27、某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,
血压80/50mmHg,护士应立即为其安置(B)
A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.头低足高位E.去枕平卧
位
28、为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B)
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺淤血
C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛
D.端坐卧位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
29、预防脑水肿、降低颅内压所采取的卧位是(B)
A.平卧位B.头高脚低位C.半坐卧位
D.头低脚高位E.俯卧位
30.为腹部手术患者铺麻醉床时,橡胶单和中单的上端距床头为
(B)
A.30〜40cmB.45〜50cmC.50〜55cmD.60〜65cmE.1cm
31、采用被动卧位的病人是(B)
A.心力衰竭B.昏迷病人C.支气管哮喘
D.胸膜炎病人E.肺炎病人
32、需去枕仰卧位的病人是(B)
A.作胸腔穿刺的病人B.作脊髓穿刺后的病人
C.作腹腔穿刺的病人D.作骼前棘骨穿刺的病人
E.作产检的病人
33、休克病人应采取的体位是(B)
A.头低脚高位B.头部抬高10-20°,下肢抬高20-30°
C.头高脚低位D.头部抬高30°,抬高下肢20°
E.平卧位
34、在铺床时,将床旁桌移开(C),有利于铺床头角。
A.10cmB.15cmC.20cmD.5cmE.12cm
35.患者张某因支气管哮喘发作,呼吸极度困难,必须日夜端坐,不
能随意改变体位。根据卧位的自主性,张某的卧位属于(C)
A.主动体位B.不稳定性卧位C.被迫体位D.被动体位
E.稳定性卧位
36、胃切除术后患者采取半坐卧位的目的是(E)
A.减少局部出血B.使静脉回流减少C.减轻肺部瘀血
D.减少炎症的扩散E.减轻切口缝合处的张力
37、甲状腺癌症手术后,患者取半坐卧位的目的是(C)
A.减轻疼痛B.减轻呼吸困难C.减少局部出血
D.减少脑部充血E.减少回心血量
38、腰椎穿刺后病人去枕平卧的主要目的是(E)
A.有利于脑血液循环B.防止脑缺血C.防止昏迷
D.减轻脑膜刺激症状E.预防颅内压减低
39、盆腔术后病人应取(A)
A.半坐卧位B.侧卧位C.仰卧位D.端坐位E.俯卧位
40、心力衰竭伴呼吸极度困难的患者应采取(B)
A.半坐卧位B.端坐位C.头高足底位D.侧卧位E.中凹卧位
41、为中毒患者洗胃时应采取的体位是(D)
A.坐位B.半坐位C.去枕右侧侧卧位
D.左侧卧位E.平卧位,头偏向一侧
42、为患者取半坐卧位时,床头支架与床的角度应为(C)
A.10°-20°B.20°-30°C.30°-50°D.50°-70°E.70°-80°
43、截石位适用于下列那种情况(A)
A.阴道灌洗B.脊椎术后C.矫正子宫后倾D.灌肠E.下肢水肿
44、椎管内麻醉后须去枕平卧6小时,其目的是(B)
A.改善脑部血液循环B.预防颅内压降低C.预防脑部感染
D.预防脑缺血E.预防血压降低
45、根据卧位的平衡性,可将卧位分为(A)
A.稳定性卧位与不稳定性卧位B.舒适性卧位与不舒适性卧位
C.主动卧位与被动卧位D.强迫卧位与被迫卧位
E.仰卧位与侧卧位
46、颈椎骨折患者进行颅骨牵引时,采取何种卧位(D)
A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.仰卧位
47、一名护士协助病人翻身侧卧时,应(E)
A.协助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将头部移向床缘D,翻身后使病人上腿伸直
E.一手托肩、一手扶膝部,将患者转向对侧
48、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是(B)
A.屈膝仰卧位B.头低足高位C.头高足低位
D.侧卧位E.截石位
49、下列哪项不符合铺床的节力原则(B)
A.站在床右侧中间B.先铺对侧,再铺近侧
C.保持身体平稳,使用肘部力量D.两膝稍屈并分开
E.先铺床头,再铺床尾
50、护士对出院患者床单元的处理下列哪项不妥(D)
A.撤下污被服送洗B.床垫、棉胎置于日光下暴晒6h
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中D.立即铺好暂空床
E.传染性疾病患者离院后,实施终末消毒
51、病人出院时,护士忌说(C)
A.注意休息B.按时复诊C.再见,欢迎下次再来
D.请按时服药E.定期复查
52、护士为病人翻身时,错误的是(E)
A.护士应注意节力原则,尽量让患者靠近护士
B.移动患者时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉
C.皮肤发红应及时处理D.注意保暖
E.手术患者敷料脱落应翻身后及时更换
53、某病人,75岁,有冠心病史,可疑直肠癌,准备进行直肠指检,
需采用何种体位(C)
A.仰卧位B.蹲坐C.侧卧位D.截石位E.俯卧位
54、颅脑手术后,头部翻转过剧可引起(A)
A.脑疝B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤
55、患者取头低足高位,床尾应用支托物垫高(C)
A.5〜15cmB.10〜20cmC.15〜30cmD.35〜40cmE.40~
50cm
四、预防与控制医院感染
1、打开无菌包的方法错误的是(D)
A.打开前先查看品名及日期
B.打开时手不可触及包布的内面
C.打开后24小时内包内物品未用完须重新灭菌
D.无菌包被浸湿应立即烘干使用
E.包内物品未用完,按原折痕包好,24小时内使用
2、杀菌作用最强的紫外线波段是(C)
A.210~230nmB.230~250nmC.250~270nm
D.270〜300nmE.300~310nm
3、用紫外线灯消毒病室正确的是(C)
A.紫外线灯管每月用乙醇纱布擦拭一次
B.灯亮后2min开始计时,消毒30min
C.消毒过程中人应离开病室,如无法离开应戴眼罩,大单遮盖身体D、
调节室内温度20C,相对湿度为70%
E.登记灯管使用时间,超过2000h应更换灯管
4、无菌包内物品一次未用完,按原折痕包好,有效期为(E)
A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h
5、无菌技术操作遵守的原则错误的是(D)
A.治疗室要湿式清扫,每日紫外线照射
B.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手
C.一份无菌物品,仅供一个病人使用
D.浸泡液应浸没钳的2/3左右
E.操作者身体应与无菌区保持一定距离
6、戴帽子、口罩时不正确的做法是(D)
A.帽子应遮住全部头发B.口罩应罩住口鼻部
C.不可用污染的手触摸口罩D.一次性口罩不潮湿不用更换
E.纱布口罩应每天更换,遇污染及时更换
7、为防止手的污染,脱手套时应(D)
A.拉手套的边缘B.先脱手指部分C.内面涂液体石蜡脱下
D.手套口翻转脱下E.外面涂滑石粉脱下
8、铺好无菌盘的有效期是(B)
A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时E.24小时
9、对芽胞无杀灭作用的消毒剂是(C)
A.甲醛B.高浓度漂白粉C.乙醇D.过氧化氢E.过氧乙酸
10、手术器械最有效的灭菌方法是(C)
A.燃烧法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法
D.烤箱干热灭菌法E.微波消毒灭菌法
11、张某,女,32岁,因甲型肝炎入院治疗,应采取的隔离是(B)
A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离
D.接触性隔离E.保护性隔离
12、正确使用无菌持物钳的方法是(D)
A.可以夹取任何无菌物品
B.病区及门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
C.到远处夹取物品应速去速回
D.取、放无菌持物钳时应闭合钳端
E.保持钳端向上,不可跨越无菌区域
13、下列哪项违背了无菌技术操作原则(B)
A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置
B.手持无菌容器时,应托住边缘部分
C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面
D.戴手套的手不可触及另一手套的内面
E.揭开无菌盘盖巾时,双手捏住盖巾的上层外面双角
14、应执行严密隔离的疾病是(C)
A.细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱
D.传染性肝炎E.肺结核
15、根据病原体的来源分类,可将医院感染分为哪些(A)
A.内源性感染、外源性感染B.细菌感染、真菌感染、病毒感染等
C.呼吸道感染、泌尿道感染等D.多重耐药性、细菌感染
E.内源性感染、外源性感染、细菌感染、真菌感染、病毒感染
16、被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的灭菌方法是(C)
A.煮沸消毒灭菌法B.高压蒸气灭菌法C.燃烧灭菌法
D.熏蒸法E.浸泡消毒法
17、无菌物品保管哪项是错误的(C)
A.无菌物与非无菌物应分别放置B.无菌包必须注明灭菌日期
C.已打开的无菌包物品未用完,48h内有效
D.已打开的无菌包,必须注明开包时间
E.无菌包潮湿不能使用
18、一套无菌物仅供一位病人使用目的是(C)
A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染
D.防止差错E.避免浪费
19、紫外线空气消毒时,每平方米安装紫外线灯管及其有效距离和时
间是(A)
A.1.5W<2m>30minB.1.5W<1.Om,>20minC.1W
<1.5m,>25min
D.2W<2m,>30minE.2.5W<1m,>25min
20、哪项除外是使用避污纸的目的(B)
A.保持人员的手不被污染B.保持病室不被污染
C.保持物品不被污染D.省略消毒手E.省略消毒物品
21、挂隔离衣的方法错误的是(B)
A.挂在污染区,清洁面向内B.挂在半污染区,清洁面向内
C.挂在半污染区,污染面向内D.挂在污染区,污染面向外
E.挂在半污染区,清洁面向外
22、煮沸消毒时,海拔每增加300m,需要延长消毒时间(A)
A.2分钟B.3分钟C.4分钟D,5分钟E.6分钟
23、正确的取用避污纸方法是(D)
A.整摞拿起取用B.掀开撕取C.多拿的避污纸放回原处
D.从页面抓取E.用后放回原处
五、患者安全与护士职业防护
1、当发生职业暴露时需实施预防性用药,应当尽早开始,最好在
(B)小时内实施,最迟不得超过(B)小时。
A.1小时,2小时B.4小时,24小时C.1小时,12小时
D.2小时,12小时E.2小时,24小时
2、张护士在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操
作规程进行了伤口处理,还应该按照规定的时间检查HIV抗体,除外
(E)
A.当天B.4周C.8周D.6个月E.16个月
3、刘护士在配制化疗药物时,因药瓶内压力过大,药物溅到眼睛内,
应立即(E)
A.用肥皂水清洗眼睛B.用高渗盐水清洗眼睛
C.用低渗盐水清洗眼睛D.用弱酸溶液清洗眼睛
E.用清水冲洗眼睛
4、有关保护具的应用,错误的一项是(C)
A.使用前向病人家属解释清楚B.安置舒适的位置,常更换卧位
C.扎紧约束带,定期按摩D.将枕头横立床头,以免头部撞伤
E.床档必须两侧同时应用
5、下列哪种约束方法可用于限制患者坐起(E)
A.约束腕部B.约束踝部C.固定膝部D.固定肘部E.固定肩部
6、使用拐杖时,拐杖底端应侧离足跟,相距约(C)
A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm
六、清洁卫生
1、发生压疮最主要的原因是(A)
A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.体温升高
D.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激E.急性应激因素
2、张某,70岁,酸骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有
触痛,检查发现局部皮肤红肿,此皮肤改变为压疮的(A)
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
3、压疮的好发部位不包括(B)
A.仰卧位-舐尾部B.侧卧位一肩胛部C.半坐卧位-足跟
D.俯卧位-骼棘E.坐位-坐骨结节
4、王先生,臀部出现一2cm*2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,
此压疮为(C)
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期E.深度溃疡期
5、吴老太太,处于昏迷状态,近日病人舐尾部皮肤出现2cmX4cm压
疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时
病人压疮属于(E)
A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期
D.淤血浸润期E.坏死溃疡期
6、以下哪项不是发生压疮的原因(D)
A.局部组织受压过久B.全身营养不良C.机体免疫力低下
D.皮下脂肪增多E.体温升高
7、某患者入院,Braden评分12分,提示存在压疮哪种风险(C)
A.轻度危险B.中度危险C.高度危险D.极度危险E.无危险
8、为促进皮肤血液循环,预防压疮发生,可选用哪种溶液进行局部
皮肤按摩(C)
A.75%乙醇B.0.5%过氧乙酸C.50%乙醇D.0.1%醋酸E.
碘伏
9、病人王某,男,45岁,截瘫,舐尾部有一创面,面积2cmX1.5cm,
深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何
处理(D)
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面、紫外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
E.用碘伏按摩创面及周围皮肤
10、压疮的淤血红润期典型表现为(B)
A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛
C.局部皮下产生硬结D.皮肤出现大小不等水泡
E,创面有黄色渗出液
11、下列压疮淤血红润期护理措施错误的是(B)
A.积极治疗原发病,补充营养B.局部皮肤按摩
C.用半透膜敷料加以保护D.勤巡视,定时翻身
E.可用水胶体敷料保护
12、护士在观察李先生口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口
腔护理溶液为(B)
A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%氯已定溶液E.0.1%醋酸溶液
13、为昏迷患者做口腔护理时禁忌(D)
A.头转向一侧B.用止血钳夹紧棉球擦拭C.使用开口器协助张口
D.帮助患者漱口E.注意观察口腔内有无溃疡存在
14、下列哪种细菌感染应选用0.1%醋酸溶液漱口(D)
A.霉菌B.革兰阴性菌C.肺炎双球菌
D.铜绿假单胞菌E.大肠杆菌
15、最常用的口腔护理溶液是(E)
A.0.1%醋酸溶液B.0.02%吠喃西林溶液C.0.02%氯已定溶液
D.1%-4%碳酸氢钠溶液E,生理盐水
16、卧床病人头发纠结成团时,为其湿润疏通应选用的最佳溶液是
D)
A.肥皂水B.汽油C.生理盐水D.30%乙醇E.50%乙醇
17、下列关于床上擦浴的叙述不正确的是(B)
A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外向内
C.擦洗时注意防止浸湿床单D.15—30分钟内完成
E.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧
18、张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发
现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部
轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型(B)
A.维生素缺乏B.霉菌感染C.凝血功能障碍
D.病毒感染E.绿脓杆菌感染
19、为病人口腔护理时,对暂时不用的假牙应注意用(C)浸泡
A.30%酒精B.热水C.冷水D.3%硼酸E.生理盐水
20、为右上肢骨折患者穿脱衣服时应(D)
A.先脱右上肢,先穿右上肢B.先脱右上肢,先穿左上肢
C.先脱左上肢,先穿左上肢D.先脱左上肢,先穿右上肢
E.左右两侧肢体同时穿脱
21、床上擦浴的水温是(A)
A.50-52℃B.40-50℃C.43-46℃D.50-60℃E.55-65℃
22、某患者,女,25岁,诊断为血小板减少性紫瘢,检查唇和口腔粘
膜散在瘀血点,轻触牙龈出血。该患者口腔护理时应特别注意(A)
A.动作轻稳勿损伤粘膜B.夹紧棉球防止遗留口腔
C.蘸水不可过湿,以防呛咳D.擦拭时勿触及咽部以免恶心
E.一次夹1个棉球
23、用于抗真菌感染的漱口液是(C)
A.生理盐水B.朵贝尔氏溶液C.碳酸氢钠溶液
D.氯已定溶液E.甲硝嚏溶液
24、用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是(D)
A.消毒皮肤B.去除污垢C.降低体温
D.促进血液循环E.预防感染
25、为昏迷病人进行口腔护理错误的是(A)
A.开口器从上下门齿之间放入B,禁止漱口
C.用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次D.口唇干裂可涂液体石蜡
E.观察口腔内的情况
26、在行口腔时,对长期使用抗生素的患者应注意观察口腔内有无
(D)
A.厌氧菌感染B.革兰阴性菌感染C.肺炎球菌感染
D.真菌感染E.铜绿假单胞菌感染
27、为昏迷病人进行口腔护理,操作错误的方法(E)
A.口唇干裂可涂润滑油B.棉球少蘸漱口溶液
C.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
D.口腔有溃疡时可涂冰硼散E.开口器从门齿之间放入
28、口腔护理的目的不包括(C)
A.清洁口腔B.去除口臭C.杀灭口腔内所有细菌
D.评估口腔内黏膜E.观察舌苔的变化
29、为病人进行床上擦浴时,做法错误的(D)
A.动作敏捷、轻柔B.保护病人自尊C.减少翻动和暴露
D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦E.注意保暧
30、某患者,女,58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其洗发
过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即
(D)
A.加快操作完成洗发B.边洗发边通知医生
C.鼓励病人坚持片刻即洗完D.停止操作让病人平卧
E.加快操作、继续观察
31、为预防长期卧床病人发生压疮,下列哪项做法不对(C)
A.翻身时避免拖、拉、推动作
B.适当调节夹板或矫形器械的松紧度
C.2-4h翻身一次
D.身体空隙处垫软枕、海绵
E.及时、恰当应用气垫床
32、适用于口腔有溃烂、坏死组织的口腔护理液是(D)
A.2%-3%硼酸溶液B.生理盐水C.0.02%吠喃西林溶液
D.1%-3%过氧化氢溶液E.1%-4%碳酸氢钠溶液
七、休息活动
1、患者肢体能沿床面移动但不能抬起,其肌力为几级(B)
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
2、下列与睡眠无关的表现是(B)
A.血压下降B.瞳孔散大C.呼吸变慢D.心率减慢E.尿量减少
3、下列哪项不是睡眠时的生理变化(D)
A.呼吸、心律减慢且规则B.血压、体温下降
C.感觉功能暂时减退D.肌肉逐渐紧张E.肌肉逐渐放松
4、患者肢体能对抗阻力的运动,但肌力减弱,此肌力为(E)级
A.0B,1C.2D.3E.4
5、成年人平均每晚睡眠时相周期(B)
A.3-5个B.4-6个C.6-8个D.8T0个E.9-10
个
6、护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是(B)
A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效
B.服用安定期间饮茶会降低药效
C.服药期间吸烟可以增强镇静作用
D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用
E.由于其毒性较小,安全范围大,转折可以长期服用
7、患者赵某,48岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难
以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月,并出现头晕
目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,
工作效率明显下降,此患者失眠的主要原因是(E)
A.躯体因素B.环境因素C.疾病因素
D.药物因素E.精神因素
8、深静脉血栓形成最主要的危险是(C)
A.肢肿胀,影响病人舒适感B.影响肢体远端供血不足
C.引起肺动脉栓塞D.影响心脏供血,导致心衰
E.局部组织缺氧坏死
10、活动受限对机体的影响错误的是(E)
A.腰背痛B.骨质疏松、骨骼变形C.体位性低血压
D.静脉血栓形成E.排尿次数增加
11、肌肉等长练习指(B)
A.肌肉的长度、张力均不变的练习
B.肌肉的长度不变而张力增加的练习
C.肌肉的长度改变张力不变的练习
D.肌肉的长度、张力均改变的练习
E.肌肉的长度不变张力改变的练习
八、生命体征
1、有关体温生理性变化描述错误的是(C)
A.一昼夜中以清晨2〜6时最低,午后1〜6时最高
B.儿童体温略高于成人
C.女性月经前期和妊娠早期体温略降低
D.进食、运动后体温一过性增高
E.热水泡澡后体温一过性增高
2、流行性感冒常表现为(C)
A.稽留热B.间歇热C.不规则热D.驰张热E.低热
3、发现体温与病情不相符时首先应(C)
A.查体温计的准确性B.查测量方法是否正确
C.重测D.查病室的温度E.告诉患者下次再测
4、当环境温度高于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是(C)
A.辐射B.传导C.蒸发D.对流E.以上均不对
5、脓毒血症在临床上常见的热型是(B)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.超高热
6、为高热病人进行护理措施不宜采取(C)
A.卧床休息B.口腔护理每日2〜3次C.冰袋放置枕后部
D.测体温每隔4小时一次E.给予高热量流质饮食
7、观察热型的重要临床意义在于(B)
A.有利于护理B.协助疾病诊断C.有无合并症
D.判断病情的转归E.遵医嘱执行
8、高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是(C)
A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗
C.脉细速、四肢厥冷、血压下降D.脉速、面部潮红、出汗
E.口唇干燥,全身不适
9、患者张某,男,70岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应该立
即采取的措施为(E)
A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂
D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑
10、刘某,患肺炎,入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测
量体温的时间为(C)
A.q8hB.q6hC.q4hD.qdE.qh
11、王先生,28岁,伤寒,持续高热5天,每晨08:00T39.0C,16:00
T39.6℃,此热型符合(A)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热
12、患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃,
最低39.0℃,此热型性符合(B)
A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热
13、患者林某,女,50岁,诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其
5min前饮过开水,为此应(E)
A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录
C.改测直肠温度D,暂停测一次
E.告知患者30min后再测口腔温度
14、可在口腔测量体温的患者是(B)
A.精神异常B.肩关节受伤C.呼吸困难
D.昏迷E.刚喝冷饮者
15、病人不慎咬破体温计,下列哪项是错误的(A)
A.禁服纤维食物B.口服蛋清液C.口服牛奶
D.服用韭菜等粗纤维食物E.服用苦菜
16、属于节律异常的脉搏是(C)
A.速脉B,缓脉C.细脉D.洪脉E.丝脉
17、测量脉搏方法错误的是(D)
A.病人宜安静B.异常脉搏应测1分钟C.不可用拇指诊脉
D.脉搏短细者由2人各测1分钟
E.脉搏细弱难以触诊时应改测心尖搏动
18、脉搏短细的特点是(C)
A.心音强弱不等,但心率整齐,心率大于脉率
B.心音强弱不等,心律等于脉律,心律齐
C.心率大于脉率,心音强弱不等,心率不齐
D.心率小于脉率,心律不齐,心音强弱不等
E.脉率大于心率,心律不齐,心音强弱一致
19、测量脉搏的首选部位是(C)
A.颍动脉B.肱动脉C.楼动脉D.颈动脉E.
股动脉
20、患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是(B)
A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性
D.单位时间内脉率少于心率
E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
21、患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现(C)
A,水冲脉B.细脉C.奇脉D.交替脉E.丝脉
22、休克患者的脉搏一般表现为(B)
A.缓脉B.丝脉C.细脉D.洪脉E.水冲脉
23、可导致脉率减慢的是(A)
A.颅内压增高者B.贫血C,冠心病心绞痛
D.急性左心衰E.心源性休克
24、为病人量血压时,测量方法不正确的是:(D)
A.测量前让病人休息B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C.将病人的衣袖卷至肩部D.袖带平整缠在上臂下部
E.袖带松紧度以能放入一指为宜
25、测血压时袖带缠得过紧可使(B)
A.血压偏高B.血压偏低C.收缩压偏低舒张压变化不大
D.收缩压和舒张压均不受影响E.收缩压偏高舒张压不变
26、可使血压测量值偏高的因素是(D)
A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽
D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面
27、护士小李为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙
述中不妥的是(E)
A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升
C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压
E.坐位血压低于卧位血压
28、患者万某,男,34岁,测量血压,血压值为132/88mmHg属于(E)
A.收缩压偏高,舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高
C.理想血压D.正常血压E,正常高值
29、蝉鸣样呼吸见于(D)
A.颅内感染B.安眠药中毒C.肺炎D.喉头异物E.支气管痉挛
30、宋某,男,36岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,
又由深快逐渐变为浅慢,暂停20秒后再度出现上述状态的呼吸。该
病人的呼吸是(B)
A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸E.呼吸困难
31、肺炎患者的异常呼吸形态表现为(D)
A.库斯莫式呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸
D.胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强E.蝉鸣样呼吸
32、深而规则的大呼吸见于(A)
A.代谢性酸中毒B.呼吸肌麻痹C.胸膜炎
D.胸壁外伤E.代谢性碱中毒
33、低流量供氧每分钟1-6升吸氧的浓度约在(B)
A.15-20%B.25-45%C.42-50%
D.10-15%E.20-40%
34、张女士,75岁,慢性阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入,
吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是(B)
A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L
35、下列不是缺氧临床表现的是(E)
A.末梢紫绢B.鼻翼扇动C.烦躁不安
D.神志不清E.血压下降
36、下列哪些不是氧疗的副作用(E)
A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥
D.呼吸抑制E.肺心病
37、患者陈某,女,79岁,脑卒中,患者意识不清,为其吸痰的注
意事项不包括(D)
A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能
C.吸痰管每次吸痰后更换D.每次插入吸痰时间超过15s
E.痰液黏稠,可配合叩击
38、电动吸痰器吸痰的原理(B)
A.负压原理B.负压原理C.虹吸原理
D.空吸原理E.静压原理
39、吸引器吸痰所采用的负压应小于(A)
A.40kPaB.45kPaC.50kPaD.55kPaE.60kPa
40、儿童吸引器吸痰法的适应证不包括(A)
A.手术后伤口疼痛不敢咳嗽的病人B.全麻术后末清醒的病人
C.脑外伤昏迷病人D.年老体弱无力排痰病人
E.胸部严重创伤的病人
41、患者史某,女,50岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼
吸困难,下列处理不妥的是(B)
A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸入
42、吸痰时,如痰液黏稠,下列处理不妥的是(B)
A.滴少量生理盐水B.调大吸引负压C.叩拍胸背部
D.协助更换卧位E.雾化吸入
43、潮式呼吸特点是(C)
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现
C.呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现
E.呼吸减弱,呼吸增强,反复出现
九.冷热疗法
1、扁桃体摘除术后用冷的目的是(C)
A.解除疼痛B.血管扩张C.减轻局部充血或出血
D、使炎症消散E.减轻疼痛
2、某人下楼时不慎踝关节扭伤,lh后来门诊就诊,正确的处理方法
是(B)
A.热水局部浸泡B.冷敷C.热敷
D.先热敷lOmin后再冷敷E.用止痛药物
3、患者痔疮手术后,行热水坐浴下列哪些不妥(A)
A.水温45-50℃B.时间15-20minC.浴盆及溶液均需无菌
D.浴后换药E.注意保暖
4、患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下哪种方
法不妥(C)
A,坐浴盆需无菌B.坐浴前需排空膀胱C.水温为60-70℃
D,坐浴时间1520分钟E.坐浴后应更换敷料
5、使用冰帽时为防止脑水肿,体温应维持在(C)
A.28℃-30℃B.29℃-30℃C.30℃~33℃度
D.30℃-34℃E.35℃、37℃度
6、软组织损伤或扭伤后,儿小时内禁用热水袋(D)
A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时
7、热湿敷的水温是(C)
A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃E.65-70℃
8、使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为(A)
A.3050cm,2030minB.3050cm,3040minC.5060cm,2030min
D.5060cm,3040minE.2030cm,3040min
9、冷疗的目的不包括(A)
A.促进炎症的消散B.减轻出血C.减轻疼痛
D.降低体温E.减轻局部充血
10、一般冷疗时间,最长不得超过(B)
A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟E.60分钟
11、冷疗法的生理效应是(A)
A.细胞代谢减少B.毛细血管通透性增加C.血管扩张
D,需氧量增加E.血液流动增加
12、诊断不明的急腹症忌用热疗的主要原因是(C)
A.腹部忌热B.热使炎症扩散C.用热可能掩盖病情
D.用热使体温升高E.热使肠蠕动减慢导致便秘
13、林先生,45岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血肿胀,
早期应(C)
A.冷热交替敷B.局部按摩C.冷湿敷
D.热湿敷E.松节油涂擦
14、炎症后期用热的主要目的是(E)
A.缓解疼痛B.使血管扩张C.消除水肿
D.降低神经兴奋性E.促进炎症的消散和局限
15、面部三角区感染时禁忌用热,其原因是(E)
A.加重病人的疼痛B.易加重局部水肿C.易掩盖病情
D.易造成面部烫伤E,血管扩张易导致颅内感染
16、足心禁忌用冷是为了防止(D)
A.冻伤B.心率减慢C.传导阻滞
D.一过性的冠状动脉收缩E.心律失常
17、使用冰袋时哪项操作不妥(B)
A,将冰块砸成小块,用水冲去棱角B.将小冰块装满水袋即拧紧袋
C.擦干袋外水渍,检查有无漏水D.将冰袋装入布袋
E.置于病人需要部位
18、禁用冷疗的疾病是(C)
A.踝关节扭伤2天内B.中暑高热C.麻疹高热
D.急性白血病高热E.扁桃体术后
19、昏迷、老人、婴幼儿等患者,使用热水袋水温为(C)
A.50〜60℃B.60〜70℃C.低于50℃
D.70〜80℃E.低于80℃
20、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是(E)
A.保暧B.使体温骤降C.促进散热D.预防发生心率不齐
E.促进足底血管扩张,减轻头部充血,使患者舒适
21、床上擦浴时下列哪项步骤是错误的(D)
A.动作敏捷、轻柔B.保护病人自尊C.少翻动和暴露
D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
E.胸前区、腹部、足底禁忌擦浴
22、以下哪种高热患者不能酒精拭浴(D)
A.上呼道感染B.脑出血C.化脓性胆管炎
D.新生儿及血液病患者E.肺炎
23、酒精擦浴时,其浓度是(B)
A.10—20%B.25—35%C.50—60%D.70%E.90%
24、李某,51岁,经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术,热
水坐浴禁忌证哪项除外(A)
A.会阴部充血B.阴道出血C.急性盆腔炎
D.女性经期E.妊娠后期
25、发热病人温水擦浴的水温是(A)
A.32-34℃B.40-45℃C.43-46℃D.50-60℃E.60-70℃
26、陈某,女,61岁,因经常便后出血,经检查患有痔疮,行痔疮
手术,术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是(C)
A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱
C.水温控制在50℃左右D,坐浴后更换敷料
E.坐浴时间15~20min
27、张女士,50岁,腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中
错误的是(B)
A.询问病史B.使用热水袋减轻疼痛C.测量生命体征
D.通知医生E.病情监测
28、下列哪种病人禁用冷疗(D)
A.牙痛B.鼻出血C.扁桃体术后
D.动脉硬化E.急性踝关节扭伤
29、以下哪种病人可用热水坐浴(B)
A.阴道出血B.会阴部充血C.急性盆腔炎
D.妊娠8个月E.月经量过多
30、使用温水擦浴降温时的水温是(B)
A.20-24℃B.32-34℃C.25-30℃D.35-36℃E.37-38℃
十、饮食与营养
1、影响饮食与营养的因素(E)
A.生理因素B.病理因素C.社会因素D.心理因素E.以上均是
2、正常成人每日需水量是(D)
A.200-500mlB.500-1000mlC.1500-2000ml
D.2000-3000mlE.3000-4000ml
3、下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是(A)
A、钙B、碘C、锌D、铁E、镁
4、女性,42岁,因肾小球肾炎入院,入院后需检查肾小管浓缩功能。
护士应告诉患者在试验期1天控制全天饮食中,水分总量为(
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