主治医师考试《儿科》巩固阶段阶段练习卷（含答案）

主治医师考试《儿科》巩固阶段阶段练习卷（含答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素

289umol/L（17mg/d）,母亲血型为0,子血型A,抗体释放试验：IgG

抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

【参考答案】：B

2、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现

A、肺纹理减少

B、肺动脉总干凸出

C、右室增大

D、右房增大

E、左房增大

【参考答案】：E

3、下述哪一个病的治疗首选脾切除

A、G〜6PD缺乏症

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼细胞贫血

D、重型地中海贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

【参考答案】：E

4、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状组织发育不全

【参考答案】：D

5、怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为

A、头略呈仰位，掰开口腔

B、头略仰并前倾，掰开口腔

C、头位不动，仅掰开口腔

D、提起下巴，掰开口腔

E、提起下腭，掰开口腔

【参考答案】：E

6、男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊，

查：BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌

紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失,

血Hbl2.lg/dloWBC7,OX10[YZ72_"9/L,尿淀粉酶128U/L。进一

步有意义的首选检查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化检查

【参考答案】：B

7、新生儿窒息首选的复苏措施是

A、吸氧

B、清理呼吸道

C、复苏皮囊加压给氧

D、静脉用肾上腺素

E、肌注洛贝林

【参考答案】：B

8、以下哪项可诊断真菌性肠炎

A、便见真菌电子体和菌丝

B、病程迁延，便泡沫状

C、便外观糊状，带腐渣样颗粒

D、便酸臭

E、腹泻合并鹅口疮

【参考答案】：A

9、小儿前囱的关闭时间为

A、2〜3个月

B,4〜6个月

C、8〜10个月

D、1-1.5岁

E、2〜2.5岁

【参考答案】：D

10、小儿一昼夜尿量少于多少为无尿

A、30〜50ml

B、60〜80ml

C、90〜110ml

D、110〜130ml

E、140〜150ml

【参考答案】：A

11、重症肺炎引起循环系统衰竭的主要部位

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、周围循环衰竭

E、以上都不是

【参考答案】：A

12、急性肾炎需卧床休息至下列那种情况时，可下床活动

A、肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿减退

D、水肿减退

E、血沉正常

【参考答案】：A

13、男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断急性化

脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确

A、咽鼓管短

B、咽鼓管宽

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管细直

E、经常发生咽炎

【参考答案】：D

14、下列哪一项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改

A、阵发性呼吸困难

B、吸气困难为主（有三凹征）

C、呼气困难为主，有哮鸣音

D、呼吸节律不整

E、仅有腹式呼吸

【参考答案】：D

15、男婴，2.5个月，出生体重3.5kgo因生后半个月起喂乳、

进水易致呕吐入院。病后食欲好，两便正常，未经诊治。体检：体重

4.2kg,查血浆总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易显示的体征为

A、皮下脂肪0.3cm

B、双足浮肿

C、0型腿

D、皮肤、巩膜黄染

E、肋串珠和郝氏沟

【参考答案】：A

16、百日咳应用抗生素至何时停药

A、咳嗽明显减轻，体温正常

B、阵发性痉挛性咳嗽消失

C、鼻咽拭子培养阴性

D、白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常

E、按规定剂量用药7〜10天

【参考答案】：E

17、幼女淋病的临床特征是

A、阴道有脓性分泌物

B、尿道口充血

C、尿频、尿急、尿痛

D、发热、浮肿、尿少

E、发热、浮肿、尿频

【参考答案】：A

18、母乳喂养的方法中，下列哪项是不恰当的

A、母亲取坐位哺乳

B、吸空一侧乳房再吸另一侧

C、先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头

D、哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可

E、哺乳完毕后将小儿抱直并轻拍后背让吸入空气排出

【参考答案】：D

19、下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现

A、肋骨串珠

B、漏斗胸

C、方颅

D、手镯

E、脚镯

【参考答案】：B

20、婴幼儿接触活动性结核病人后，做0T试验最适当的时间是在

接触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】：C

21、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】：D

22、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助

A、头顺超声

B、头颅摄片

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑电图

【参考答案】：B

23、钩端螺旋体病引起死亡的主要原因是

A、严重毒血症引起休克

B、心肌炎

C、脑膜脑炎

D、肺出血

E、肝功能衰竭

【参考答案】：D

24、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是

A、血白细胞总数及分类

B、病毒分离

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光法测定病毒抗原

E、血CRP测定

【参考答案】：D

25、3岁脊髓灰质炎患儿出现弛缓性瘫痪，分布不对称，肌张力减

退，下肢较重，腱反射消失，应诊断为

A、脊髓型

B、延髓型

C、脑型

D、混合型

E、以上都不是

【参考答案】：A

26、关于日光浴，下列哪项不正确

A、宜于22（以上无大风时进行

B、时间以早餐后1~L5h最合适，不可空腹

C、小儿应于空旷处躺在床上，头戴白帽，眼戴简易遮阳镜，脱去

外衣，使皮肤充分暴露于阳光下

D、一般先晒背部，再晒躯干两侧，最后晒胸、腹部

E、应有医务人员在旁观察、监护

【参考答案】：E

27、胎儿期是指

A、从精子和卵子结合到小儿出生统称

B、自出生后脐带结扎起到刚满28天为止

C、从出生到满1周岁

D、1周岁以后到3周岁之前

E、3周岁以后到6〜7岁人小学前期

【参考答案】：A

28、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白（++）。

各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

29、10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗

措施，下列哪项不妥当

A、应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭

B、治疗时间需长达1〜2年以上

C、若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗

D、在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂

E、积极应用抗生素，控制感染

【参考答案】：E

30、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无

窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此

患儿最不可能得到的检查结果是

A、血钾7.Immol/L

B、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿

C、血钠122mmoL/L

D、血气分析呈低氧血症

E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

【参考答案】：B

31、有机磷中毒时正确的治疗药物是

A、解氟灵（乙酰胺）

B、纳洛酮

C、维生素K3

D、维生素K1

E、阿托品

【参考答案】：E

32、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A、轻微肾小球疾病

B、局灶性节段性病变

C、弥漫性增殖性肾炎

D、硬化性肾小球肾炎

E、未分类的肾小球肾炎

【参考答案】：C

33、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要

A、监控血压、呼吸、心率及病情变化

B、严格记录出入量、限制每日入液量

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

34、支气管炎，胸痛伴随症状是

A、咳嗽、咳痰

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】：A

35、重度新生儿窒息的Apgar评分范围是

A、0-1分

B、。〜3分

C、1-5分

D、4〜7分

E、8〜10分

【参考答案】：B

36、患者，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20h,有规律性,

伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

37、反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是

A、破坏关节软骨

B、关节面纤维性或骨性粘连

C、可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎

D、可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润

E、以上都可有

【参考答案】：E

38、营养不良的首选治疗原则是

A、去除病因

B、加强护理

C、调整饮食

D、药物治疗

E、促进消化

【参考答案】：A

39、纠正中度脱水，补充累计损失量应为

A、100〜120ml/kg

B、60〜80nli/kg

C、30〜50ml/kg

D、50〜100ml/kg

E、50〜700nli/kg

【参考答案】：D

40、患儿，1岁。发热3天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在

下眼睑边缘见Stimson线，口腔粘膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患

儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期

A、潜伏期

B、前驱期

C、卡他期

D、出疹期

E、恢复期

【参考答案】：B

41、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】：B

42、预激综合征患者常伴发

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、I度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房颤动

【参考答案】：B

43、1〜4个月小儿贫血标准是

A、Hb<145g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

【参考答案】：E

44、下列哪些不符合阿托品化的表现

A、面色潮红

B、肠鸣音减少

C、尿潴留

D、心率加快

E、肢体湿冷

【参考答案】：E

45、营养性巨幼RBC性贫血骨髓象中哪项是不恰当的

A、骨髓增生明显活跃

B、各期幼RBC均巨幼变

C、细胞核的发育落后于胞浆

D、细胞浆的发育落后于胞核

E、巨核细胞分叶过多

【参考答案】：D

46、急性肾炎血液生化改变意义较大的是

A、抗"0"升高

B、血浆蛋白明显下降

C、血清补体下降

D、胆固醇升高

E、血沉增快

【参考答案】：C

47、治疗原发性肺结核首选和必选的药物是

A、异烟肿

B、链霉素

C、对氨基水杨酸钠

D、利福平

E、乙胺丁醇

【参考答案】：A

48、维生素D缺乏症激期骨骼受影响最明显的部位是

A、颅骨

B、生长速度最快的部位

C、胸廓

D、四肢

E、脊柱

【参考答案】：B

49、蛋白质一热能营养不良多见于

A、婴儿期

B、婴幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：B

50、患者，男，9岁，患贫血已2年余，全血细胞减少，网织红细

胞0.01,骨髓增生活跃，疑诊为再生障碍性贫血，进一步检查哪项对

诊断最有意义

A、骨髓中吞噬细胞增多

B、骨髓红系细胞减少

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】：C

51、下列哪项因素不会使新生儿黄疸加重

A、缺氧

B、饥饿

C、脱水

D、碱中毒

E、头皮血肿

【参考答案】：D

52、3〜5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上

呼吸道感染

A、4次

B、5次

C、6次

D、7次

E、8次

【参考答案】：C

53、患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囱

大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断

为

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、维生素D缺乏性佝偻病中期

【参考答案】：B

54、哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A、特发性高钙尿症

B、急性肾炎

C、尿路感染

D、肾挫伤

E、药物性血尿

【参考答案】：B

55、关于结核病正确的说法是

A、感染麻疹后可使原有结核病恶化

B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

C、抗结核药物可有效预防结核病

D、BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种

E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

【参考答案】：A

56、法洛四联症时心电图的主要表现为

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、以上均不是

【参考答案】：B

57、日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体

温不升，面色发灰，前囱平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其

最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎

【参考答案】：B

58、新生儿败血症最有助诊断的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、血气分析

E、腰穿脑脊液检查

【参考答案】：C

59、苯丙酮尿症的遗传方式是

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：B

60、关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的

A、可有或无结核中毒症状

B、有或无结核病接触史

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、身体其他部位可找到感染病灶

【参考答案】：E

61、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、左肺动脉狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】：B

62、在高血压伴肾功能不全、高血钾时，哪类药物应慎重选用

A、利尿剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、ACEI

E、钙拮抗剂

【参考答案】：D

63、关于小儿骨骼发育，下列哪项是正确的

A、颅缝一般闭合的年龄为2个月

B、前囱最晚闭合的时间是10个月

C、后囱最晚闭合的年龄在生后2周

D、腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半

E、上、下部量相等的年龄为12岁

【参考答案】：E

64、10个月婴儿，发热、咳嗽6天。呼吸30次/分，双肺可闻及

少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】：E

65、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎,

入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧

瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应

的处理措施为

A、高热惊厥给予退热、止惊

B、弥散性血管内凝血用肝素治疗

C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝，用吠塞米脱水

E、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水

【参考答案】：E

66、艾森曼格综合征的主要病理生理改变是

A、右心室肥大

B、主动脉右置

C、肺动脉压力异常升高

D、室间隔缺损

E、肺血少

【参考答案】：C

67、导致夏季的小儿腹泻的病原菌主要是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、克雷伯杆菌

【参考答案】：A

68、对接触过麻疹的易感儿，应从接触后第几天开始隔离观察，直

至多少天为止

A、接触当天，直至第7天

B、接触后第3天，直至第10天

C、接触后第5天，直至第14天

D、接触后第7天，直至第21天

E、接触后第10天，直至第28天

【参考答案】：D

69、Rh溶血病患儿。直接抗人球蛋白试验阳性，释放试验为抗E、

C抗体，其母亲可能的Rh血型为

A、ccDEe

B、ccdee

C、cCDEc

D、CCDEE

E、CcDee

【参考答案】：B

70、男婴，胎龄37周，出生体重2.15kg,下列几种情况中，哪

种很少发生

A、红细胞增多症

B、低血糖

C、低血钙

D、肺透明膜病

E、高胆红素血症

【参考答案】：D

71、肥胖症的诊断标准为体重超过同性别、同身高正常儿均值的

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

【参考答案】：B

72、以下哪个器官在急性风湿热时不受累

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、皮肤

E、肾脏

【参考答案】：E

73、狼疮性肾炎最常见的病理类型

A、轻微肾小球疾病

B、节断性病变

C、弥漫性增殖性肾炎

D、硬化性肾炎

E、未分类的肾炎

【参考答案】：C

74、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

75、X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出,

透视下肺动脉搏动明显的

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】：A

76、男孩,8岁，尿少、浮肿、尿色加深3天，伴头痛、呕叶，今

突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头颅CT检杏

E、血压测量

【参考答案】：E

77、结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A、大脑表面

B、小脑周围

C、脑底部

D、脊髓膜

E、脑室内

【参考答案】：C

78、小儿会说话指

A、咿呀学语

B、有意识地叫爸爸、妈妈等

C、会发音

D、无意识地自言自语

E、无意识的唇音

【参考答案】:B

79、川崎病最早出现的症状是

A、发热

B、皮肤黏膜病损

C、淋巴结肿大

D、心肌梗死

E、以上均是

【参考答案】：A

80、重症肌无力最明显的病变部位是

A、前角细胞

B、神经肌接头

C、感觉神经节

D、副交感神经节

E、神经链

【参考答案】：B

81、原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的

A、严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染

B、有一定抗体合成能力的患儿，可接种死疫苗

C、T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品

D、脾切除一般视为禁忌

E、当同胞中有免疫缺陷者，新生儿应进行免疫学筛查

【参考答案】：C

82、重度脱水应补充累积损失量为

A、50ml/kg

B、50〜100ml/kg

C、90〜120ml/kg

D、100-120ml/kg

E、150〜180ml/kg

【参考答案】：D

83、一足月顺产儿，女性。以母乳喂养，生后24h黄疸明显，血清

胆红素212Pmol/L,母血型0,Rh(+)0下列检查哪项首选

A、血培养

B、测G-6PD活性

C、暂停母乳喂养

D、网织红细胞计数

E、做血型及抗人球蛋白试验(直接法)

【参考答案】：E

84、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为

A、上呼吸道感染

B、慢性腹痛

C、外科手术

D、链球菌感染

E、剧烈运动

【参考答案】：A

85、女，15岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做

哪项检查

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

【参考答案】：C

86、有关支原体肺炎哪项说法正确

A、一年四季均有发病，以夏季多见

B、是婴儿期最常见的肺炎

C、肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖

D、肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害

E、基本病理改变为肺泡出血

【参考答案】：C

87、猩红热的皮疹典型表现为

A、最早出现在面部、四肢

B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

C、皮肤皱褶处稀疏

D、发热1〜4天出疹

E、退疹后无脱屑

【参考答案】：B

88、下列哪项检查结果不符合过敏性紫瘢

A、白细胞正常

B、血小板计数正常

C、出血、凝血时间正常

D、血块退缩试验正常

E、血小板计数减少

【参考答案】：E

89、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【参考答案】：C

90、10岁男孩，发热、寒战、咳嗽5天，诊断为支气管肺炎，经

氨羊青霉素治疗，病情无好转并逐渐加重。下列病原体除哪一项外均可

引起上述症状

A、肺炎支原体

B、嗜肺军团菌

C、流感病毒

D、衣原体

E、结核菌

【参考答案】：D

91、一女婴，5个月。因化脓性脑膜炎住院。脑脊液培养为肺炎球

菌，经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常，继用原来抗生素治疗2d后

体温又上升，伴呕吐，证实为化脓性脑膜炎并发硬膜下积液。其治疗首

先采用

A、加大抗生素剂量

B、更换其他抗生素

C、硬膜下腔穿刺排液

D、抗生素鞘内注入

E、以上均不是

【参考答案】：C

92、食物不耐受是

A、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应

B、I型和W型变态反应

C、对食物发生异常的生理反应

D、食物消化不良

E、细菌毒素所致

【参考答案】：C

93、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

94、脊髓灰质炎早期诊断主要依靠

A、中和试验

B、补体结合试验

C、粪便病毒分离

D、脑脊液检查

E、双份血清抗体测定

【参考答案】：C

95、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为

A、上呼吸道感染

B、慢性腹泻

C、外科手术

D、外伤

E、剧烈运动

【参考答案】：A

96、自身免疫性溶血性贫血的最重要治疗方法是

A、输血

B、糖皮质激素

C、大剂量丙种球蛋白

D、脾脏切除

E、避免接触豆类食物

【参考答案】：B

97、有关川崎病的治疗，应除外

A、主张应用大剂量抗生素抗炎

B、有心肌损害者给予ATP、COA

C、注意休息供给足够水分和营养

D、首选阿司匹林抗凝剂

E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注

【参考答案】：A

98、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

A、外观透明或毛玻璃样

B、白细胞升高

C、白细胞分类以单核为主

D、蛋白升高

E、糖和氯化物同时降低

【参考答案】：E

99、不符合ni度房室传导阻滞的是

A、P与QRS无关

B、R波频率大于P波频率

C、P-P间期可相等

D、R-R间期可相等

E、P波频率大于R波频率

【参考答案】：B

100、重度营养不良皮下脂肪的改变有

A、四肢皮下脂肪近于消失

B、躯干部皮下脂肪近于消失

C、腹部皮下脂肪近于消失

D、面颊脂肪消失

E、以上都不是

【参考答案】：D

101.缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A、血红蛋白上升

B、网织红细胞上升

C、网织红细胞和血红蛋白同时上升

D、出现幼红细胞

E、骨髓中细胞外铁增多

【参考答案】：B

102、女，10个月，腹泻5天，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液，

无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙

酮味，四肢稍凉，尿量明显减少，测得CO2cpi2mmol/L,血钠126mmoL

第一天输液应选用下列哪种混合液（按10%Gs：NS：1.4%NaHC02配置）

A、3：3：1.液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、3：4：2液

E、2：6：1液

【参考答案】：D

103、哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症

A、血清铁正常，总铁结合力正常

B、血清铁降低，总铁结合力升高

C、血清铁升高，总铁结合力升高

D、血清铁正常，总铁结合力降低

E、血清铁升高，总铁结合力降低

【参考答案】：B

104、在肺结核的诊断中，起确诊作用的检查是

A、肺部CT检查

B、血沉

C、纤维支气管镜直接观察

D、血清结核抗体

E、空腹胃液抗酸杆菌培养

【参考答案】：E

105、营养性巨幼细胞贫血的治疗，哪一个是正确的

A、首先注射维生素B12

B、首先口服叶酸

C、首先口服铁剂

D、首选输血

E、首选输白蛋白

【参考答案】：A

106、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌酢(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【参考答案】：D

107、12d新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2d,抽搐3

次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囱隆起，脐部有少许脓性分泌物,

肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15义10[YZ72_~9/L,中性

0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl)o诊断为

A、新生儿硬肿症

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿败血症，化脓性脑膜炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】：D

108、关于是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确

A、人工喂养儿可适当加用米汤

B、母乳喂养儿可继续母乳喂养

C、呕吐明显儿可禁食12〜24h

D、继发乳糖不耐受儿可用豆乳

E、腹泻停止后应适当加餐

【参考答案】：C

109、有关神经系统发育，错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】：B

110、存活的发缙型先天性心脏病中最常见是

A、法洛四联症

B、大血管转位

C、左心发育不良综合征

D、肺动脉闭锁

E、永存动脉干

【参考答案】：A

Hl、我国围生期通常是指

A、胎龄满28周到出生后足28天

B、胎龄满28周到出生后足7天

C、胎龄满20周到出生后足7天

D、胎龄满20周到出生后足28天

E、胎龄满28周到出生后脐带结扎

【参考答案】：B

112、患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查

体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处

可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室

增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、主动脉瓣关闭不全

D、动脉导管末闭

E、房间隔缺损

【参考答案】：D

113、小儿出生时脑重占体重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：B

114、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的

A、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

B、交换输血

C、多输白蛋白，以预防胆红素脑病

D、光照疗法

E、防止低血糖，低体温

【参考答案】：C

115、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

116、小儿败血症抗菌治疗疗程应为

A、至体温正常，周围血象中白细胞正常

B、体温正常，局部感染控制后再继续用药7〜10天

C、体温正常，血培养阴性2次

D、体温正常，周围血象中自细胞正常，再用药14天

E、体温正常后7〜10天，肝、脾不肿大

【参考答案】：B

117、醛固酮的主要作用是

A、排Na+排K+

B、保Na+保K+

C、排Na+保K+

D、保Na+排K+

E、保H+排Na+

【参考答案】：D

118、急性肾功能不全有尿少、尿闭者，静注吠塞米的常用剂量是

A、每次1〜5mg/kg

B、每次6〜10mg/kg

C、每次0.1~0.2mg/kg

D、每次0.25—0.45mg/kg

E、每次0.5~0.75mg/kg

【参考答案】：A

119、下列哪个不属于反调节激素

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、肾上腺素

D、生长激素

E、皮质醇

【参考答案】：B

120、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的

A、胸膝位

B、吸氧

C、吗啡镇静

D、毛花苔丙（西地兰）强心

E、碳酸氢钠纠酸

【参考答案】：D

121、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方顺

E、多汗

【参考答案】：D

122、下列做法中不违背医学伦理学无伤害（不伤害）原则的是

A、因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书

B、发生故意伤害

C、造成本可避免的残疾

D、造成本可避免的病人自杀

E、造成本可避免的人格伤害

【参考答案】：A

123、风湿热的预后主要取决于

A、是否存在关节畸形

B、是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持续存在

D、首次发作时是否存在心脏炎

E、是否反复出现风湿热活动

【参考答案】：D

124、化脓性脑膜炎常见的致病菌为

A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌和沙门菌

E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

【参考答案】：C

125、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大

多为

A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血

B、便带鲜血且多不与便混合

C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血

D、暗红色

E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

【参考答案】：A

126、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是

A、出生时、1月和6月

B、出生时、2月和6月

C、1月、2月和6月

D、1月、2月和8月

E、1月、3月和9月

【参考答案】：A

127、伤寒的主要病理特征是

A、全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应

B、肠系膜淋巴结存在灶性坏死

C、肾小球基底膜有免疫球蛋白和补体沉着

D、肝脾、骨髓有巨噬细胞增生

E、肾脏、心肌的营养不良性改变

【参考答案】：A

128、Reye综合征的病理改变，下列哪项是错误的

A、心肌有脂肪变性

B、胰腺有脂肪变性

C、肝脏有脂肪浸润，无坏死灶

D、肾脏有脂肪变性

E、神经细胞水肿

【参考答案】：B

129、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/（kg・d）计算

【参考答案】：C

130、小儿来自母体的免疫抗体约在何时消失

A、出生时

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后9个月

E、生后12个月

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、未曾被致敏的：Rh阴性孕妇，应用Rh（抗D）IgG300ug肌注，

预防Rh（抗D）溶血症，其适用范围是

A、娩出Rh阳性婴儿72h内

B、流产后

C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血

D、临产前1〜2周

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

2、感染艾滋病病毒后，按照感染程度、时间和临床表现可将艾滋

病病期分为

A、艾滋病病毒急性感染

B、无症状艾滋病病毒感染

C、艾滋病前期

D、艾滋病机会感染

E、艾滋病

【参考答案】：ABCE

3、哪些临床特征是新生儿颅内出血所特有

A、反复惊厥

B、脑性尖叫

C、腹壁反射未引出

D、拥抱反射消失

E、呼吸不规则

【参考答案】：ABDE

4、散发性呆小病的临床特点，哪项正确

A、怕冷、低体温、四肢凉

B、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C、喂养困难、腹胀、便秘

D、骨龄正常

E、运动、智力发育落后

【参考答案】：ABCE

5、先天性胸腺发育不全综合征的临床表现有

A、下颌发育不良

B、在新生儿期易发生低钙抽搐

C、常伴血小板减少

D、血清免疫球蛋白进行性下降

E、可见T细胞功能缺陷

【参考答案】：ABE

6、6岁女孩，尿常规：白细胞满视野，RBC3个/HP,血沉正常,

C-反应蛋白阴性，应考虑

A、上尿路感染

B、下尿路感染

C、肾病综合征

D、急性肾炎

E、出血性膀胱炎

【参考答案】：AB

7、有关风疹出疹期的临床特点。下列哪些正确

A、发热1〜2天可见皮疹

B、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3天

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：ABCD

8、粘附分子缺陷病n型的表现为

A、脐带延迟脱落

B、ITBG2基因突变

C、外周血中性粒细胞增高

D、感染部位无脓性渗出物

E、伴有严重智力发育障碍

【参考答案】：CDE

9、不符合营养性缺铁性贫血第一阶段的化验指标是

A、血清总铁结合力增高

B、血清铁降低

C、血红蛋白正常

D、血清铁蛋白降低

E、血红蛋白降低

【参考答案】：ABE

10、新生儿胆红素代谢特点为

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：BCD

11、化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则正确的是

A、选用杀菌药物或联合用药

B、早期足量足疗程

C、药能透过血脑屏障

D、静脉给药

E、脑脊液给药

【参考答案】：ABCD

12、潜伏青紫型先心病有

A、房间隔缺损

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、肺动脉瓣狭窄

E、动脉导管未闻

【参考答案】：ACE

13、下述哪些是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现

A、发热

B、一过性皮疹