2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师超声医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师超声医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是（）。A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色较红E、神志恢复清楚2.患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是（）A、小肠钡剂造影B、腹部CT检查C、腹部超声检查D、血C-反应蛋白检查E、肠系膜上动脉造影3.口对口人工呼吸，对成人吹气频率为（）A、2～5次/分B、5～8次/分C、10～12次/分D、14～16次/分E、16～18次/分4.患者，男，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33.3mol/L，血酮(-)，pH7.35，血钠、Cr均增高，下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的（）A、抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注B、抗感染、补液、抗心律失常C、抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注D、抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常E、抗感染、抗休克、纠正酸中毒5.女性，46岁。患急性化脓性胆管炎由基层医院转院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已持续（）。A、24小时B、48小时C、72小时D、10小时E、5小时6.提示实质性脏器破裂的是（）A、急性腹痛B、腹膜刺激征C、血压下降D、诊断性穿刺抽出不凝固的血E、诊断性穿刺抽出的血迅即凝固7.患者，女性，37岁。患Ⅰ型糖尿病多年，近1周尿频、尿急、尿痛而且全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤黏膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉搏114/min，呼吸25/min，BP88/20mmHg。神志尚清。实验室检查：血糖29.2mmol/L，血酮体5.6mmol/L，COCP16mmol/L，尿糖（+++），血白细胞14.6×109/L。你考虑发生了什么情况（）A、急性肾功能衰竭B、高渗性昏迷C、低血糖反应D、糖尿病酮症酸中毒E、败血症8.女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿，拟"农药杀虫脒中毒"。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的（）A、迅速脱离中毒环境B、可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射C、补液加速毒物排出D、1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射E、对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服9.抽搐常见临床类型包括（）A、发热惊厥B、中毒性抽搐C、癫痫D、手足抽搐症E、狂犬病10.糖尿病周围神经病变主要是由微血管病变及山梨醇旁路代谢减弱以致山梨醇减少所致。11.判断昏迷预后的因素（）A、瞳孔对光反射B、眼球运动C、昏迷时间D、去大脑强直E、脑电图12.某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。为明确诊断首先进行的检查是（）A、内镜检查与活组织检查B、食管X线检查C、食管黏膜脱落细胞检查D、食管压力测定E、食管PH测定13.T波表示心肌处于何种状态（）A、极化B、非极化C、去极化D、复极化E、无电活动14.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则（）。A、预防为主的原则B、以人为本原则C、两种效益兼顾社会效益优先的原则D、质量第一原则E、公平公正原则15.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（）A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血浆白蛋白D、糖基化血红蛋白E、IA2、GAD-Ab16.与胰腺癌的CT表现不符的是（）A、胰腺肿块B、胰周脂肪消失C、肿瘤侵及血管使其变形堵塞D、常合并出血和脓肿E、胰管和胆管扩张17.对于电击伤的现场处理，不正确的是（）A、迅速脱离电源B、抢救者注重自身的安全C、轻型触电者可自行回家，不必处理D、重型触电者就地抢救E、转运途中不能中断抢救18.关于肺血栓栓塞症的原发性危险因素理论错误的是（）A、原发性因素引起的常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现B、随年龄增长发病率逐渐增加C、呈家族遗传倾向D、原发性危险因素由遗传变异引起E、V因子突变属于原发性危险因素19.消化性溃疡的病理特征，下列错误的是（）A、急性炎性渗出物B、嗜酸性坏死层C、肉芽组织D、瘢痕组织E、气球样变性20.心脏触及震颤多由于（）A、心脏瓣膜轻度关闭不全B、心脏瓣膜狭窄C、心房颤动D、心室颤动E、心房扑动21.纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是（）A、术后半小时内少说话B、鼓励病人轻咳排痰、排血C、及时留取痰液标本送检D、密切观察病人是否有发热或胸痛，观察呼吸道出血情况E、术后1h可进食进饮22.批量伤员救治中最重要的是（）A、早到现场B、向上级报告C、注意危重、沉默伤员D、伤检分类E、通知医疗机构23.一个电工带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止（）A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音24.提高医疗质量的物质基础是（）A、治疗技术B、医疗设备C、规章制度D、医德医风E、经济效益25.对于胸腔积液的处理，正确的是（）A、大量胸腔积液对呼吸和循环功能产生明显影响者应立即抽胸腔积液B、对外伤或气胸引起的血性胸腔积液，应常规行胸腔闭式引流C、对脓液较多较稠的脓胸，应肋间切开插管引流，也可做负压吸引D、同时针对病因予以相应治疗E、经各种检查，病因仍不明确的渗出性胸腔积液，可行试验性抗结核治疗26.有关放射性探测的描述，正确的是（）。A、基本原理建立在射线与物质的相互作用基础上B、放射性探测器通常称为准直器C、感光探测仪是最常用的放射性探测仪器D、表面污染监测仪属于液体闪烁探测仪E、甲状腺功能测定仪又称甲状腺摄锝仪27.临时起搏最常见的部位是（）A、右心房B、右心室流出道C、右心室心尖部D、右心室间隔部E、左心室心尖部28.患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。急诊进一步处理为（提示患者腹痛加重，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液，晚间发热38.6℃，腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定，粪常规：稀水样便，WBC3～5个/高倍视野，RBC0～2个/高倍视野。）（）A、禁食B、胃肠减压C、肌内注射吗啡D、肌内注射山莨菪碱E、腹腔穿刺F、应用有效抗生素G、静脉注射奥美拉唑29.肠外营养最危险的代谢性并发症是（）A、高碳酸血症B、低血糖症C、高渗性高血糖非酮症综合征D、高脂血症E、水过多30.强心苷中毒引起的快速型心律失常，下述哪一项治疗措施是错误的（）A、停药B、给氯化钾C、用苯妥英钠D、给呋塞米E、给利多卡因31.关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是（）A、肺脏为这一过程中最易受累的器官B、多有≥2个器官功能障碍C、MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭D、是SⅠRS的进一步发展的严重阶段E、多发生在机体突然遭受打击之后32.碘造影剂可发生过敏反应，除哪项外属于轻度反应（）A、恶心、呕吐B、气喘、呼吸困难C、面色潮红D、头晕、头痛E、荨麻疹33.下列叙述哪项不是低血钾的心电图特征（）A、T波低平、双相、倒置B、S-T段降低超过0.05mVC、波与U波相连呈驼峰状D、T波高尖E、U波逐渐增高、常超过同一导联的T波T34.男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）A、立即洗胃，灌肠B、用肥皂清洗农药污染的皮肤C、应用胆碱酯酶复活剂D、应用阿托品E、对症处理35.当CVP>15～20cmH2O表示（）A、右心充盈不佳B、血容量不足C、右心功能不全D、左心功能不全E、左心充盈不佳36.急救护理学研究内容（）A、院外急救B、急诊科抢救C、危重症监护D、急救医疗服务体系E、以上均是37.我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响（）A、道家B、儒家C、法家D、墨家E、儒家和道家38.硝酸甘油对哪类血管扩张作用最弱（）A、小动脉B、冠状动脉C、小静脉D、毛细血管括约肌39.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现40.诊断呼吸衰竭的关键是监测（）A、脉搏血氧饱和度B、呼气未二氧化碳C、动脉血气D、呼吸频率E、肺毛细血管楔压41.代谢性酸中毒时呼吸困难特点（）A、呼吸浅快B、呼吸浅慢C、呼吸深大而规则D、呼吸深而快E、发绀明显42.成人胸外心脏按压频率应以多少为宜（）A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、120次/分E、以上都不对43.治疗冻僵，复温速度最快的是（）A、厚棉被包裹复温B、电热毯复温C、40℃灌流液进行体内灌流复温D、40℃温水浴复温E、体外循环复温44.下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是（）A、吞咽时食物滞留感B、吞咽疼痛部位与病变一致C、可早期表现为背部疼痛D、早期即可表现为剧烈而持续的疼痛E、X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断45.男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88／40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物（）A、1～2天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10天以后46.促使中暑的常见原因除外（）A、环境温度过高B、体质虚弱C、产热增加D、散热障碍E、汗腺功能障碍47.有关T2DM的论述不正确的是（）。A、本类型占糖尿病的绝大多数B、病理改变以胰岛素抵抗为主C、本类型有明确定义D、多数患者不需依赖胰岛素治疗维持生命E、病理改变以胰岛素分泌不足为主48.女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是I治疗的并发症（）A、便秘B、甲状腺肿大更加明显C、浮肿D、打鼾、嗜睡E、突眼加重49.长期血透病人的最主要死亡原因是（）。A、消化道出血B、心血管合并症C、神经系统合并症D、透析骨病E、感染50.医德实践的具体内容不包括（）A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养E、以上都不是51.Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的（）A、心动过速，休息或熟睡时可减慢B、心律失常中以心房颤动最为常见C、心尖部常可闻及舒张期杂音D、心脏可肥大和扩大E、收缩压上升，而舒张压不变或稍上升52.抢救急性肾衰竭时，肾脏保护应用的药物有（）A、甘露醇B、呋塞米C、多巴胺D、去甲肾上腺素E、肾上腺素53.《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员（）A、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员B、医疗机构的医护及后勤人员C、医疗机构的管理、财务、后勤等人员D、药学技术人员E、医疗机构内所有从业人员54.汽车运送休克患者时，哪些是正确的（）A、平卧，头向车尾B、平卧，头向车头C、停车前逐渐减速D、头低仰卧位E、车上应备有抢救设施55.A.肝细胞核因子-1αB.肝核因子-4αC.胰岛素受体D.神经源性生长因子-1E.葡萄糖激酶哪种酶基因突变会导致MODY（）56.男性患者，以发现右面颊部肿胀1个月为主诉就诊，体检右面部肿块，为明确肿块性质，应首选哪项检查（）。A、CT引导下穿刺活检B、MRIC、PET/CTD、切除活检E、B超引导下活检57.CO中毒后，哪一部位血管首先发生痉挛（）A、脑血管B、心血管C、肾血管D、四肢血管E、外周小血管58.与肠易激综合征发病有关的因素是（）A、环境和遗传因素B、胃肠动力学异常C、内脏感知异常D、精神心理障碍E、肠道感染59.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？（）A、同时触摸双侧颈动脉B、颈动脉触摸时，不要用力过大C、检查时间不得短于10sD、不能触摸股动脉E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘60.某休克患者进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压15cmH2O，BP80/60mmHg。应采取的措施是（）A、暂停输液B、用升压药C、大量输液加快速度D、减慢输液加用强心剂E、控制速度，减慢输液61.提示降温治疗有效的指标是（）A、体温下降B、四肢末梢转暖C、发绀减轻或消失D、四肢末梢厥冷E、四肢末梢发绀62.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）A、有呼吸困难、发绀等症状B、意识障碍伴球结膜水肿C、SaO263.禁食水的成年患者每天正确的水与电解质补充量为（）A、水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5gB、水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4gC、水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3gD、水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2gE、水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g64.骨四时相显像的最佳显像时间顺序为（）。A、注射前，注射后即刻，2～4小时，18～24小时B、注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，18～24小时C、注射中，2～4小时，24小时，48小时D、注射后即刻，1～5分钟，2～4小时，6小时E、注射后1～5分钟，2～4小时，6小时，20小时65.关于伤员的转送，下列哪项错误（）A、对昏迷病人，应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救66.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图67.患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为（）A、血栓B、癌栓C、脂肪栓D、空气栓E、羊水栓68.心衰患者的护理，下列哪项是错误的（）A、根据心功能情况决定休息时间和方式B、给以低盐易消化饮食C、保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D、严重左心衰患者，立即平卧位休息E、控制静脉补液速度69.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A、昏迷B、呼气有烂苹果味C、呼吸深大D、二氧化碳结合力下降E、皮肤粘膜干燥、弹性下降70.抗甲状腺药停药的关键指征是（）A、TSH正常B、T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴C、T3、T4正常D、RL正常E、临床甲亢表现消失71.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是（）。A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血B、以胶体溶液为主C、等张生理盐水加代血浆D、葡萄糖溶液加代血浆E、全血配合葡萄糖72.患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是（）A、肺部啰音B、心脏听诊C、胸膜摩擦音D、气管是否偏移E、肺下界位置73.漂浮导管的顶端经过右心系统时，如出现短暂的室上速和期前收缩，最合理的处理是（）A、将导管退出，心律稳定后再改变方向和角度置入导管B、电复律C、静脉推注利多卡因D、抽光气囊气体进导管E、放慢速度，继续进导管74.患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。需要进一步了解哪些情况（）A、有无胸闷、胸痛B、药物应用史C、有无黑蒙、晕厥D、家族史E、既往疾病史F、以上都不正确75.下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）A、吸烟是肺癌的公认病因B、吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关C、吸烟者患肺癌的比例低于20%D、吸烟与口腔癌有关E、在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高第2卷一.参考题库(共75题)1.患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3cm，质地稍硬。实验室检查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8cm，肝总管直径0.5cm，未发现结石影。进一步首选检查是（）。A、CTB、MRIC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）E、E.经皮经肝胆管造影术（PT2.有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制（）A、局部刺激、腐蚀作用和缺氧B、麻醉作用和抑制酶的活力C、干扰细胞或细胞器的功能D、受体竞争E、以上均是3.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是（）A、重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因B、临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿C、肺容积增大，肺顺应性下降D、重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏E、ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI4.我国糖尿病学会采纳新的诊断标准，要求各诊断数据要至少重复（）。A、2次B、3次C、5次D、1次E、4次5.应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）A、>20支持肾前性氮质血症B、>20支持缺血性急性肾衰竭C、10支持肾前性氮质血症E、>1支持肾前性氮质血症6.男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散布干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）A、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染B、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸C、慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸D、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E、慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液7.眼和眼眶通常扫描的层厚是（）A、2mmB、5mmC、10mmD、15mmE、20mm8.理论上下列哪项措施可以治疗室颤（）。A、心脏起搏B、交流电除颤C、注射肾上腺素D、心前区拳击E、同步电除颤9.溶栓治疗的禁忌证包括（）A、急性缺血性卒中，无昏迷B、发病3h内C、头颅CT扫描未显示低密度灶D、正在应用抗凝剂或卒中前48h曾用肝素治疗E、头颅CT扫描检查发现颅内出血10.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官的急性出血（）A、食管B、胃十二指肠C、回肠D、胆道E、横结肠11.下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是（）A、基础代谢率可增高B、血糖增高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可增高E、血钙可增高12.男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法（）A、食管pH值测定B、食管镜伴活检C、食管脱落细胞检查D、食管压力测定E、食管滴酸试验13.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，提示体液丧失达体重的（）A、3.5%B、3%C、4%D、4.5%E、5%14.休克的治疗原则是什么？15.静脉应用硝酸甘油的不良反应有（）A、心动过速B、低血压C、反常的心动过缓D、头痛E、低氧血症16.关于扩张型心肌病，正确的是（）。A、LVEF>50%B、反向分布C、斑片样放射性分布D、局部节段性放射性减低E、多发节段性放射性稀疏缺损17.男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧低流量吸氧的机制为（）A、缺氧时组织摄取氧量增加B、缺氧时血红蛋白携氧能力增加C、氧离曲线左移D、缺氧时，心率加快氧输送加快E、利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加18.休克的实质为（）A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、心脏指数下降E、组织灌注量不足及细胞缺氧19.某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆，以下做法可取的是（）A、摆休克体位B、给予吸氧C、加被保暖D、增加液体输入E、送到手术室抢救20.关于糖尿病酮症酸中毒时，钾代谢紊乱的描述中，错的是（）A、如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾B、酮症后可因进食减少、呕吐致低钾C、糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾D、酸中毒，使钾向细胞内转移E、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移21.通过心率监测，不能辅助判断的指标是（）A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化22.脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项（）A、及早降温B、平稳降温C、头部深度降温D、持续降温E、缓慢升温23.AOPP患者，烟碱样症状是（）A、多汗B、肌纤维颤动C、瞳孔缩小D、肺水肿E、流涎24.压力监测换算方法：①1cmH2O=（）kPa②1mmHg=（）cmH2O=（）mmH2O③1mmHg=（）kPa25.ERCP的正确说法是（）A、经皮肝穿胆道造影术B、逆行性内镜胆胰管造影C、逆行肾盂造影D、静脉法胆道造影E、口服法胆囊造影26.高血压脑病的临床表现（）A、气促B、心动过速C、剧烈头痛D、烦躁、抽搐E、呕吐、昏迷27.院前急救的含义包括（）A、最短时间到达现场B、立即手术C、安全、迅速转移患者D、急诊科抢救E、最有效的救护28.有谵妄症状的患者的表现是（）A、语无伦次B、语言增多C、易激怒D、感觉迟钝E、朦胧状态29.患者男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，防止COPD发展的最有效的家庭治疗是（）A、抗生素控制感染B、支气管舒张剂治疗C、吸入糖皮质激素D、呼吸机锻炼E、长期家庭氧疗30.以下哪些临床表现可提示有颅底骨折（）A、熊猫眼征B、外耳道有血水样液溢出C、复视D、吞咽困难E、鼻出血31.有关SaO2的描述，正确的是（）A、正常值为96～100%B、是反映PaO2高低的指标C、是诊断酸碱失衡的间接指标D、反映Hb与氧的亲合力E、是诊断呼吸衰竭的指标32.脑复苏措施主要有（）A、激素B、脱水药C、高压氧D、冬眠药物E、低温疗法33.有关肾图b段的描述错误的是（）。A、为示踪剂的聚集段B、是a段之后曲线缓慢上升直到达高峰的线段C、上升的斜率和高度与示踪剂剂量有关D、上升的斜率和高度与肾有效血浆流量有关E、上升的斜率和高度与肾小管上皮细胞的分泌功能有关34.主动脉夹层的临床特点包括（）A、突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者B、疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后C、疼痛部位随病程进展发生转移D、新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失E、可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍35.急救护士的素质要求是（）A、有较好的团结协作精神B、较高的检伤分诊技术C、掌握常见的急症救护技术D、熟悉急救药品的作用机制E、坚守岗位、纪律性强36.绞窄型急腹症其临床特点为（）A、易发生腹膜刺激征B、病情发展迅速，持续性腹痛，阵发性加重C、晚期可出现休克D、恶心呕吐明显，较快出现脱水及酸中毒E、可出现腹部局限性固定浊音区特征性表现37.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证（）A、高血压B、心绞痛C、心律失常D、水钠潴留E、雷诺综合征38.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）A、首先必须心电图确诊，然后处理B、迅速有效的人工呼吸C、立即进行有效的胸外按压D、立即建立静脉通道E、根据情况选用合适药物，使心脏复苏39.111In-DOCT（铟［111In］奥曲肽注射液），主要聚集在哪些受体阳性的肿瘤（）A、整合素受体阳性B、生长抑素受体阳性C、多巴胺受体阳性D、雌激素受体阳性E、血管活性肠肽受体阳性显像40.男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。最有助于诊断的检查是（）A、血中COHb含量B、血液酒精检测C、高铁血红蛋白测定D、动脉血气分析E、血中胆碱酯酶活力41.患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是（）A、先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星B、先阿米卡星，后链霉素C、先卡那霉素，后阿米卡星D、同时卡那霉素和阿米卡星E、先卷曲霉素，后链霉素42.最有助于有机磷农药中毒诊断的体征有（）A、瞳孔缩小B、瞳孔散大C、肌肉震颤、痉挛D、流涎、多汗、口吐白沫E、急性肺水肿43.有关ISS的叙述，错误的是（）A、ISS是指损伤严重计分B、ISS分值是身体3个最高AIS分值的平方和C、只要全身任何一个损伤达到AIS6，ISS自动升值为75D、AIS评分为9时，9不能用来计算ISS值E、ISS分区可参阅AIS-9044.急诊就诊对象一般是（）A、意外事故危及生命B、围产期保健C、服毒自杀D、病情危重E、年老体弱者45.患者，男，19岁。1型糖尿病2年。每日注射胰岛素平均40u。近1周来停止胰岛素治疗。而后出现乏力3天，昏迷4小时入院。下列处理哪项是错误的（）A、立即测定尿糖、尿酮B、立即皮下注射短效胰岛素40uC、立即建立静脉通路D、立即测定血糖、血酮体E、立即做血气分析46.高血压的主要病理改变是（）A、大动脉硬化、痉挛B、大动脉钙化C、细小动脉痉挛及透明样变D、中等动脉痉挛、钙化、透明样变E、毛细动脉血栓形成47.在功能性垂体瘤中，最常见的是（）A、生长激素泌乳素混合瘤B、生长激素瘤C、泌乳素瘤D、促甲状腺素瘤E、促肾上腺皮质激素瘤48.男性，25岁。活动后胸闷气短，有夜间阵发性呼吸困难，黑嚎，超声心动图示心腔不大，室壁尤其是室间隔增厚，治疗时不应选用（）。A、地高辛B、双氢克尿噻C、维拉帕米D、美托洛尔E、卡托普利49.病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO313mmol／L，PO246mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为（）。A、立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰B、积极控制肺部感染，这是逆转病人的病情的关键所在C、为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗D、病人脑死之前不惜一切代价进行抢救E、告诉病人家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院50.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO75mmHg，Pa0250mmHg，HC027.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒51.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（）A、电流强弱B、人体电阻C、电流性质D、电压高低E、人体免疫力52.患者男，45岁。无明显诱因出现发热1个月，体温37.9~41℃，伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛（静脉滴注）及对症治疗，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头疼、关节疼痛等，间断给予头孢类抗生素，效果不佳，就诊我院。体格检查：体温38.6℃，脉搏93次/min，呼吸20次/min，血压114/75mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多个瘀点，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率93次/min，律齐，胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及明显肿大。该诊断的主要依据包括（）A、贫血B、脾大C、Osler结节D、Roth斑E、新出现的心脏杂音F、2次血培养发现同一种病原微生物G、Janeway损害53.医学伦理学原则不包括（）A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则E、尊重原则54.患者，男性，26岁，因从约5m高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院，查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸部、腹部CTE、气管插管55.患者，女性，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义（）A、心跳过速B、皮肤干燥C、中度昏迷D、BP21.3/13.3kPa（160/100mmHg）E、呼吸有烂苹果味56.为促进已吸收毒物的排泄，常可采用（）A、补液B、注射利尿药C、碱化尿液D、透析E、以上均可57.患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。该患者可能不会出现的临床表现是（）A、腹胀痛减轻B、明显口渴C、心率加快D、少尿E、意识改变58.患者女，58岁。因“30min前突发意识丧失”被家人送至急诊室，到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒，近5年有活动后胸闷和气促感，近2年常有心悸，但均未接受诊治。既往有慢性关节疼痛史，否认有高血压、糖尿病史。体检：T36.5℃，P52次/min，R17次/min，BP99/50mmHg。可疑二尖瓣面容，口唇轻度发绀，无颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，心前区未及震颤，心浊音界无明显扩大，心率52次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢轻度水肿。该患者心电图提示：“房颤心律，平均心室率51次/min，左房肥大”。对进一步明确诊断有帮助的检查是（）A、心脏超声检查B、心电监测C、ATP试验D、电生理检查E、颈动脉窦按摩试验F、心脏CT59."颞叶发作"又称为（）A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、肌阵挛发作D、失神发作E、强直发作60.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物（）A、二氮嗪、氢氯噻嗪B、血管紧张素转换酶抑制剂C、美托洛尔D、哌唑嗪E、以上均不能用61.心脏骤停时，心电图的表现有（）A、心室颤动B、心房颤动C、心电-机械分离D、室上性心动过速E、心脏停搏62.以下除哪项外均是通常所指的胆囊小隆起性病变（）。A、胆固醇息肉B、局限型腺肌增生症C、胆囊附壁结石D、腺瘤E、小结节型胆囊癌63.某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外64.患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。A、胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、胆管空肠吻合术D、胆囊切除＋胆总管探查术E、胆总管剖开取石术F、胰头部分切除术65.对颅内压增高患者的一般处置，正确的是（）A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察，密切监测意识、瞳孔及生命体征B、频繁呕吐的患者应禁食，防止吸入性肺炎的发生C、用轻泻剂通便，不可让患者用力排便，必要时可行高位灌肠D、意识清楚，颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制，而导致患者死亡66.患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。最有诊断价值的病史是（）A、上腹部无规律性疼痛B、饥饿痛为主，进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5～1.0h67.患者男，40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，给予抗感染治疗后体温不降，2h前出现呼吸困难，烦躁。体格检查：呼吸43次/min，血压97/75mmHg，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是（）A、心肌炎B、ARDSC、脑膜炎D、支气管哮喘E、自发性气胸68.CVP的组成中没有（）A、右心室充盈压B、静脉内壁压及静脉内血容量C、静脉毛细血管压D、静脉外壁压E、血管壁弹性69.关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是（）A、主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症B、最佳PEEP水平选择法是在保持FiO270.国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中，规定护士的基本职责哪项除外（）A、增进健康B、恢复健康C、治愈疾病D、预防疾病E、减轻痛苦71.I导联QRS波群为负波时，电轴（）A、左偏B、右偏C、不偏D、下偏E、上偏72.关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是（）A、Ⅰ型为低氧血症型B、Ⅱ型为高碳酸血症型