2024年山西住院医师-山西住院医师临床病理科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年山西住院医师-山西住院医师临床病理科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.尿毒症时有下列哪项病理生理改变（）A、肾素血管紧张素分泌减少B、促红细胞生成因子增多C、前列腺素分泌增多D、甲状旁腺功能减退E、活性维生素D合成减少2.脂质分解的最主要激素是（）A、胰岛素B、神经肽C、前列腺素D、儿茶酚胺E、腺苷3.肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（）A、弹性酶活性受到抑制B、α1抗胰蛋白酶缺乏C、慢性炎症使支气管管腔狭窄D、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E、肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍4.关于盯AH染色下列叙述错误的是（）A、PATH溶液需现用现配B、PATH要在室温下成熟C、可使用高锰酸钾促使PATH成熟D、乙醇分化时要保留一定红色E、染色后用无水乙醇快速脱水，冷风稍干燥后封固5.肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项（）A、一次或多次复发B、脑膜脑炎或小脑共济失调C、Stevensn-Johnson综合征D、胰腺炎或肝炎E、心包炎6.结核病的化疗原则包括（）A、早期B、联用C、适量D、规律E、全程7.A.肾中毒、耳中毒、神经肌肉阻滞B.斑丘疹、阴道念珠菌病C.很少发生副作用，偶尔有恶心、呕吐D.皮疹、结晶尿、白细胞减少、溶血性贫血E.肾中毒、耳中毒、静脉炎万古霉素（）8.患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎，支气管扩张症B、慢性支气管炎合并肺气肿C、肺结核D、慢性支气管炎合并心力衰竭E、慢性支气管炎，小叶性肺炎9.男，68岁。持续性头晕，步态不稳3个月。其生命体征正常。颈动脉造影显示80％左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法可减少复发（）A、尼群地平B、噻氯匹啶C、脑复康D、颈动脉内膜切除手术E、阿司匹林10.甲生长描述正确的是（）A、指甲每2个月长1cmB、各指甲生长速度一致C、趾甲生长速度为指甲的1／2D、趾甲生长速度为指甲的1／3E、趾甲生长速度为指甲的1／411.下列有关抗体的叙述，错误的是（）A、抗体是由淋巴细胞产生的B、抗体是一种蛋白质C、一种抗体能消灭多种抗原D、抗体是在抗原物质侵入人体后产生的E、抗体是一种球蛋白质12.A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B.激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性C.抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶D.抑制糖原异生和分解E.促进胰岛β细胞合成胰岛素二甲双胍的作用机制（）13.下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（）A、夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多B、平卧时回心血量增多，加重肺部充血C、午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高D、夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛E、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛14.下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的（）A、血β2微球蛋白--肾小球滤过功能B、尿β2微球蛋白--近端肾小管再吸收功能C、NHCl试验--远端肾小管与集合管的排泌H功能D、对氨马尿酸最大排泄试验--远端小管排泌功能E、尿浓缩稀释试验--集合管与髓质再吸收功能15.女性，40岁。突然发冷，高热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检：白细胞成堆，白细胞管型1～2个／HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105／ml，血白细胞15．4×10／L，中性87％，最有可能的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、下尿路感染E、慢性肾盂肾炎急性发作16.不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是（）A、多见于儿童及青壮年女性，皮损好发面部、胸部、上肢B、部分可发展为真性淋巴瘤C、浸润细胞多位于真皮浅层，呈"顶重底轻"状多为小灶状分布D、浸润细胞常较单一，呈"底重顶轻"状分布，可破坏皮肤附属器、血管及神经E、不侵犯表皮，真皮浅层有"无浸润带"，主要由淋巴细胞、组织细胞浸润，部分病例可出现淋巴滤泡样结构17.病理大体标本制作中，取出后的标本应及时固定，如果当时没有合适的固定液，可以应用的保存标本的方法是（）A、标本浸泡在生理盐水中，4℃冰箱保存B、标本浸泡在蒸馏水中，4℃冰箱保存C、标本浸泡在10％葡萄糖水中，4℃冰箱保存D、标本迅速放在-20℃冰箱保存E、标本迅速放在液氮中保存18.A.尿素氮B.尿量C.黑便D.血红蛋白含量E.临床表现对判定是否继续出血意义最小的指标是（）19.糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）治疗，晨2时给予40U皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为（）A、注射后1～2hB、午餐前C、午餐后1hD、下午3～4hE、晚餐后20.女性，50岁，1个月来不规则高热，伴肝、脾、淋巴结肿大，经抗生素治疗无效，淋巴结活检证实为恶性组织细胞病，首选治疗是（）A、COP方案治疗B、CHOP方案治疗C、全身放疗D、干扰素治疗E、造血干细胞移植21.患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA（±），尿蛋白（++++），尿糖（+），尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、糖尿病肾病D、狼疮性肾炎E、紫癜性肾炎22.下列不是特应性皮炎的诊断标准的是（）A、起病年龄小于2岁B、伸侧皮肤受累病史C、皮肤干燥病史D、其他如哮喘或过敏性鼻炎的个人史E、可见到屈侧湿疹样皮炎损害23.临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为（）A、性功能减退型B、继发性甲低型C、阵发性低血糖型D、混合型E、以上均不是24.对骨关节结核诊断和疗效判断简单而又具有重要价值的是（）A、局部症状B、局部体征C、X线摄片D、实验室检查E、CT25.女，24岁。车祸伤致右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+）。侧方应力下X线检查：膝关节内侧间隙张开达3cm。对这种损伤的处理是（）A、屈膝20°长腿石膏固定B、吸出积血，加压包扎C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗26.下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是（）A、面部血管纤维瘤B、甲周纤维瘤C、多发性脂囊瘤D、鲛鱼皮斑E、卵圆形或叶状白斑27.下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）A、卵巢甲状腺肿B、卵巢类癌C、卵巢甲状腺肿类癌D、胚胎性癌E、未成熟性畸胎瘤28.男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）A、尿找抗酸杆菌B、腹部X线平片C、逆行肾盂造影D、肾活检E、中段尿培养29.以下描述不符合鲍温病的是（）A、多见于中老年B、可发生于任何部位皮肤C、表皮角化亢进，棘层不规则增生D、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管E、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化30.关于急性胃炎，下列错误的是（）A、病因常较明确B、服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃，炎的发生C、有灶性出血及浅表溃疡形成D、镜下可见固有膜充血水肿E、可见中性粒细胞浸润31.患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升／分氧情况下，血气分析示pH7．36PaO250mmHg，PaC0235mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能的诊断为（）A、肺炎加重B、出现急性呼吸窘迫综合征C、出现急性肺损伤D、出现气胸E、合并心功能不全32.女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑（）A、食管癌B、胃食管反流病C、食管贲门失弛缓症D、食管裂孔疝E、硬皮病33.以Ⅶ型胶原为主的是（）A、胞膜层B、致密层C、角质层D、透明层E、致密下层34.男性，15岁。"感冒"后全身水肿一周，血压13．3／10．7kPa（100／80mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（+++），红细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量为5．0g，血胆固醇10．4mmol／L，（400mg／dl），诊断考虑为（）A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、肾病综合征D、慢性肾炎E、以上都不是35.男性，67岁，有"慢性胃病"病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力，肢端麻木。查：Hb70g／L，RBC1．8×1012／L，WBC8×109／L，血清铁1000#g／ml。查体：贫血貌，牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大（）A、大细胞性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、小细胞正色素性贫血E、大细胞低色素性贫血36.女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜（）A、近期行第二次手术B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片C、服用复方碘液D、近期131I治疗E、口服抗甲状腺药，准备131I治疗37.糖皮质激素冲击疗法适用于（）A、药疹和接触性皮炎B、病期较长及病情反复者C、慢性复发性多系统类疾病D、过敏反应急性期E、严重病例38.女，4岁患儿。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示：显著角化过度，细胞内水肿，致表皮松解。Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致，病变局限于（）A、基底层B、棘层C、颗粒层D、透明层E、角质层39.女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×109／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）A、控制感染B、氧疗C、纠正酸碱失衡D、解痉祛痰E、强心利尿40.与动脉粥样硬化密切有关的物质是（）A、醛固酮，脂蛋白及甘油三脂B、胆固醇，脂蛋白及醛固酮C、胆固醇，醛固酮及甘油三脂D、胆固醇，脂蛋白及甘油三脂E、肾上腺素，醛固酮及甘油三脂41.下列不属于APUD系统肿瘤的是（）A、肾透明细胞癌B、类癌C、肺燕麦细胞癌D、甲状腺滤泡癌E、胰岛细胞瘤42.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A、PaO260mmHgC、PaO260mmHgD、PaO250mmHgE、PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg43.免疫荧光染色标本必须用的封固剂是（）A、缓冲甘油B、蒸馏水C、生理盐水D、光学树脂胶E、甘油44.尿毒症酸中毒时（）A、血钙总量正常，游离钙减少B、血钙总量正常，游离钙增加C、血钙总量降低，游离钙相对增加D、血钙总量降低，游离钙更低E、血钙总量降低，游离钙减少45.关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水46.A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用一氧化氮（）47.男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约1cm×0．3cm，无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。本病最可能的发展趋势为（）A、自愈B、短期死亡C、转变为癌症D、转变为淋巴瘤E、迅速转移F、以上均有可能48.男性患者，60岁，突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20／12kPa（150／90mmHg），为确诊首选的检查是（）A、脑电图B、CT脑扫描C、腰椎穿刺D、脑超声E、脑血流量49.患者男性，20岁，主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。最可能的诊断是（）A、花斑癣B、单纯糠疹C、无色素痣D、贫血痣E、白癜风50.男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是（）A、慢性支气管炎B、慢支合并肺气肿C、慢支、肺气肿、肺心病代偿期D、慢支合并支气管扩张E、慢性心功能不全51.结节性筋膜炎最常见的发病部位是（）A、头颈部B、上肢前臂C、胸壁D、背部和下肢E、腹膜后52.诊断恶性纤维组织细胞瘤应选（）A、CKB、VimentinC、LCAD、CgAE、CD6853.引起Cushing综合征的病因有（）A、垂体ACTH细胞腺瘤B、肾上腺皮质结节性增生C、功能性肾上腺肿瘤D、长期使用糖皮质激素E、异位分泌ACTH肿瘤54.下面疾病不宜做手术中快速活检的是（）A、核磁检查怀疑是肺结核B、核磁检查怀疑是肺癌C、核磁检查怀疑是肺错构瘤D、核磁检查怀疑是肺脓肿E、检测肺癌支气管切缘是否有癌55.天疱疮的治疗首选（）A、糖皮质激素B、氨苯砜C、免疫抵制剂D、伊曲康唑E、少量多次输血56.无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）A、不出现内分泌异常症状B、肿瘤多为较大结节C、镜下形态同功能性胰岛细胞瘤D、免疫组化染色不出现有关激素的表达E、发生转移者为恶性57.病毒感染引起的神经组织病变可有：（）A、噬神经细胞现象B、围管状浸润C、小胶质细胞增生D、核内或胞浆内有包涵体58.不会出现渐进性坏死的是（）A、环状肉芽肿B、类风湿结节C、皮肤结核D、类脂质渐进性坏死E、肉芽肿59.下列关于红癣，错误的是（）A、治愈后终生不复发B、治疗时外用硫黄水杨酸C、好发于腋下、腹股沟等部位D、皮损边缘不规则E、皮损境界清楚60.A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒D.席汉综合征E.尿崩症下丘脑-神经垂体（垂体后叶）功能减退引起（）61.男，25岁，1型糖尿病诊断10年，胰岛素治疗10年，下列哪种抗体最可能被检出支持1型糖尿病诊断（）A、ICAB、GAD65抗体C、胰岛素抗体D、抗过氧化物酶抗体E、抗线粒体抗体62.可引起痤疮型药疹的药是（）A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、雄激素63.尿毒症病人肌酐清除率7ml／min时，低蛋白饮食量为（）A、0.1～0.2g／（kg·D.B、0.3～0.5g／（kg·D.C、0.6～0.7g／（kg·D.D、0.8～0.9g／（kg·D.E、E.1.0～1.5g／（kg·64.磺脲类药物作用主要是（）A、提高外周组织对糖的利用B、抑制肝糖原异生C、促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强D、抑制肠道对糖的吸收E、促进胰岛素分泌65.54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案（）A、异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年B、对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察C、建议患者行左上肺切除术D、在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗E、开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止66.急性失血早期（）A、外周血红细胞计数增高B、外周血红细胞计数相对增高C、外周血红细胞计数相对减少D、外周血红细胞计数减少E、外周血红细胞计数无变化67.患者，女，32岁，孕6个月。全身脓疱24天。体格检查：体温38.6℃，躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑，其上密集针头至绿豆大小的脓疱，部分脓疱融合呈脓湖，既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常，患者分娩后皮疹渐自愈，以后未再复发。该病最可能的诊断为（）A、泛发性脓疱性银屑病B、妊娠疱疹C、疱疹样脓疱病D、角层下脓疱病E、脓疱疮68.粘液性水肿昏迷首要的诱因为（）A、寒冷B、感染C、停用甲状腺激素替代治疗D、镇静、安眠药E、精神创伤69.引起白癣的真菌多为（）A、许兰毛癣菌B、断发毛癣菌C、石膏样小孢子菌D、犬小孢子菌E、羊小孢子菌70.甲苯胺蓝染色法显示神经细胞尼氏小体的结果是（）A、尼氏小体呈淡蓝色，细胞核深蓝色，背景无色B、尼氏小体呈深蓝色，细胞核淡蓝色，背景无色C、尼氏小体呈深蓝色，细胞核绿色，背景无色D、尼氏小体呈蓝色，细胞核绿色，背景黄色E、尼氏小体呈蓝绿色，细胞核红色，背景无色71.下列关于异硫氰酸荧光素的叙述，正确的是（）A、最大吸收波长是520～560nmB、最大发射光谱为490mmC、呈现黄绿色荧光D、呈现红色荧光E、性质不稳定72.男性，34岁。发现晨起眼睑水肿半年，腰部不适，血压22．3／12．3kPa（165／93mmHg），双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹。血红蛋白103g／L，白细胞5．5×10／L，尿常规：蛋白（++），红细胞12个／HP，白细胞0～1个／HP，24小时尿蛋白定量1．5g，血浆白蛋白35g／L，血Cr123．8μmol／L（1．4mg／dl），BUN7．5mmol／L（21mg／dl）。最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、营养缺乏性贫血E、高血压病73.输血引起的荨麻疹属于（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、迟发过敏反应E、与变态反应无关74.糖皮质激素替代治疗时，哪项不正确（）A、根据年龄、身高、体重、性别等确定基础量B、清晨全日量的2/3，下午4时服下余下的1/3C、开始剂量氢化可的松20~30mg/dD、发热等合并症时加量E、症状好转后立即停用75.男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）A、T2横贯水平B、右侧T3水平硬膜外C、左侧T5水平脊髓内D、右侧T5水平硬膜外E、右侧T3水平髓外硬膜下第2卷一.参考题库(共75题)1.胰岛素是由（）A、胰岛B细胞分泌B、胰岛A细胞分泌C、肾上腺皮质分泌D、肾上腺髓质分泌E、垂体分泌2.治疗头癣的首选药物是（）A、伊曲康唑B、灰黄霉素C、制霉菌素D、酮康唑E、氟康唑3.对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确（）A、妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B、不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C、因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D、产后血糖将恢复正常，产后5～10年发生糖尿病的危险性并无增加E、有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率4.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）A、多巴胺B、复方氨基酸溶液C、乙酰谷氨酰胺D、左旋多巴E、乳果糖5.患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）A、胃镜B、上消化道钡餐检查C、腹部B超D、立位腹平片E、腹腔穿刺6.溃疡性结肠炎病变多位于（）A、回肠末段及升结肠B、升结肠C、降结肠D、全结肠E、直肠及乙状结肠7.一16岁女孩，虚弱，碰撞后皮肤青紫肿胀一周，外周血白细胞计数110×109／L，95％为未成熟单核样细胞。下述所见，哪些有助于鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病（）A、未成熟细胞用过氧化酶和苏丹黑染色阳性B、免疫分型C、染色体检查D、发现奥氏小体E、严重贫血和血小板减少症8.不符合胰岛细胞瘤病变描述的是（）A、多为单发性结节B、可有包膜C、瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状D、间质富含血窦E、依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型9.A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无前列腺增生的表现为（）10.单纯固定液即可使蛋白沉淀，同时也是一种良好的脱钙剂的是（）A、锇酸B、三氯醋酸C、苦味酸D、醋酸E、乙醇11.小棘苔藓的好发部位，包括（）A、下肢B、头皮C、上臂屈侧D、腋窝及臀部E、跖部12.A.Na+140mmol／L，K+5.0mmol／L，HCO-317mmol／L，PaCO50mmHg，pH7.15B.Na+140mmol／L，K+3.4mmol／L，Cl-92mmol／L，HCO-340mmol／L，PaCO67mmHg，pH7.40C.Na+135mmol／L，K+3.0mmol／L，Cl-93mmol／L，HCO-332mmol／L，PaCO30mmHg，pH7.65D.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-107mmol／L，HCO-313mmol／L，PaCO15mmHg，pH7.56E.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-95mmol／L，HCO-325mmol／L，PaCO40mmHg，pH7.40代酸+代碱（）13.下列抗HIV治疗的原则中，错误的是（）A、监测血浆病毒浓度B、监测CD4细胞计数C、在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗D、主要应用IL-2等治疗E、至少应用两种药物联合治疗14.掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）A、累及四肢末端B、皮疹为无菌性小脓疱C、不累及腔口周围皮肤D、无胃肠道症状E、组织病理为表皮类单房性脓疱形成15.皮肌炎（）A、抗PM-1B、抗SSAC、抗SMD、抗核仁RNAE、抗着丝点16.单纯性大疱性表皮松解症是（）A、常染色体显性遗传性疾病B、常染色体隐性遗传性疾病C、性连锁显性遗传性疾病D、性连锁隐性遗传性疾病E、多基因遗传性疾病17.Lojda萘酰胺法常用来检测（）A、非特异性酯酶B、γ-谷氨酰基转肽酶C、胆碱酯酶D、琥珀酸脱氢酶E、三磷酸腺苷酶18.在阻塞性肺气肿时哪种体征是没有的（）A、叩诊过清音B、X线片上肋间隙变窄C、肺泡呼吸音减弱D、肋骨呈水平排列E、横膈低位及呼吸时移动减弱19.支气管扩张患者有以下哪些表现（）A、杵状指B、慢性咳嗽及咯血C、早晨大量咯血D、中小水泡音E、胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影20.以下肿瘤不能原发于胃组织的是（）A、移行细胞癌B、类癌C、鳞癌D、腺癌E、血管瘤21.鼻咽癌常发生在（）A、鼻咽后部B、鼻咽顶部C、鼻咽侧壁D、鼻咽前壁E、鼻咽底部22.患儿，男，10岁。全身出现皮疹1天，2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2～3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是（）A、湿疹B、传染性软疣C、风疹D、麻疹E、荨麻疹23.对于激素水平的测定，正确的是（）A、基础激素水平的测定只需空腹取血B、激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进C、24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠D、激素分泌与血容量无关E、要了解任何激素水平，随时取血均可测定24.大量的白蛋白尿说明是（）A、肾小管对蛋白回收障碍B、肾小球滤过膜改变C、肾结构分解增加D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿25.偏头痛临床主要特点为（）A、半侧头痛B、有先兆C、搏动性跳痛D、周期性发作性头痛E、以上均不正确26.骨软骨瘤临床表现为（）A、生长较快，伴明显疼痛B、肿块明显，并可见其表面静脉怒张C、X线检查见骨膜反应D、本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能E、肿块与周围界限不清27.关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下说法正确的是（）A、免疫球蛋白就是抗体B、抗体不是免疫球蛋白C、抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D、所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定具有抗体活性E、免疫球蛋白与抗体无关28.诊断慢性胃炎目前最好的方法是（）A、X线钡餐检查B、胃液分析C、胃镜加活检D、血清促胃液素测定E、大便隐血试验29.骨样骨瘤的病变特点应除外（）A、好发于下肢骨、脊椎骨B、患骨疼痛明显C、肿瘤多位于骨皮质，直径常>2cmD、X线检查可见放射状透光性瘤巢E、瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成30.关于免疫组织化学染色PAP法的描述错误的是（）A、第一抗体是针对待检抗原的特异性抗体B、第二抗体是桥抗体，一面联结第一抗体，另一面联结PAP复合物C、第三抗体是以过氧化物酶为抗原产生的抗体D、第三抗体必须与第二抗体为同种动物所产生E、必须用过量的第二抗体31.关于慢性肾盂肾炎的叙述，正确的是（）A、肉眼观双肾对称性缩小，表现为颗粒性固缩肾B、肉眼观双肾不对称性缩小，可有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形C、小血管壁常有纤维素样坏死D、均由急性肾盂肾炎转变而来E、确诊主要靠肾穿刺活检32.粉剂适用于（）A、脓疱病B、脓癣C、寻常型银屑病D、无渗出的褶烂E、有渗出的急性皮炎33.瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是（）A、多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症B、皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕C、部分患者的皮疹可类似天疱疮D、不反复发作E、发生在眼睑处的损害可引起失明34.女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为（）A、进行性肌营养不良B、重症肌无力C、急性感染性多发性神经根炎D、椎基底动脉供血不足E、以上均不正确35.肉芽肿性炎的主要炎症细胞是（）A、中性白细胞B、巨噬细胞C、嗜酸性白细胞D、淋巴细胞及浆细胞E、肉芽组织中的纤维母细胞36.腺样囊性癌的细胞成分主要为（）A、腺上皮细胞和肌上皮细胞B、鳞状细胞和肌上皮细胞C、黏液细胞和导管内衬上皮细胞D、肌上皮细胞和纤维细胞E、黏液细胞和软骨样细胞37.男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是（）A、功能性消化不良B、胰腺癌C、糖尿病D、慢性胰腺炎E、胆囊癌38.在肺炎球菌肺炎病程中，下列哪种说法是正确的（）A、发热而无寒战B、从疾病第二周开始KBR阳性C、血液内有冷凝集素存在D、在典型的病例中患者面色潮红E、不发生休克性肺炎39.关于Wood灯检查正确的是（）A、白癣无荧光B、黑癣暗绿荧光C、黄癣呈亮绿荧光D、红癣为红色荧光E、基底细胞癌呈白色荧光40.有关慢性支气管炎的描述错误的是（）A、中、青年男性多见B、临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状，且症状每年持续2个月，连续2年以上方可诊断C、黏膜上皮可出现鳞状化生D、黏膜腺体增生、肥大，晚期可萎缩E、支气管壁平滑肌增生、肥大41.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是（）A、四肢弛缓性瘫痪B、肌肉萎缩C、四肢手套、袜套状感觉消退D、言语不清E、脑脊液蛋白一细胞分离42.Lendr岫等MSB染色法显示纤维蛋白结果正确的是（）A、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色B、纤维蛋白呈蓝紫色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈绿色，红细胞呈红色C、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈绿色，红细胞呈黄色D、纤维蛋白呈红色，陈旧性纤维蛋白呈紫色，细胞核呈蓝色，红细胞呈黄色E、纤维蛋白呈绿色，陈旧性纤维蛋白呈黄色，细胞核呈蓝色，红细胞呈红色43.肠结核的常见并发症有（）A、肠梗阻B、急性肠穿孔C、结核性腹膜炎D、肠出血E、肠粘连44.急性湿疹的特点是（）A、病变周围较重B、皮损不融合C、以丘疱疹为主D、以瘙痒为主E、久治不愈45.鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是（）A、血ACTH水平明显升高B、血皮质醇降低C、尿游离皮质醇降低D、低血钠E、血淋巴细胞相对增多46.胃癌的转移特点不包括（）A、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结B、经淋巴道扩散至肝门淋巴结C、晚期经门静脉转移至肝脏D、种植性转移至大网膜淋巴结E、种植性转移至卵巢47.脑卒中的危险因素包括（）A、心脏病B、高血压C、糖尿病D、TIA和脑卒中史E、高脂血症48.男，26岁。外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。最可能损伤的神经是（）A、尺神经B、臂丛神经C、正中神经D、桡神经E、正中、尺神经同时49.应激性溃疡最常见的原因为（）A、严重休克B、大面积烧伤，脑外伤C、服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素D、精神因素E、进食过多50.男性，25岁。间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发此患者C呼气试验阳性，治疗药物应选择（）A、雷尼替丁B、兰索拉唑C、硫糖铝D、含铋剂三联E、含PPI三联51.男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率98／min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃最可能的诊断是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、十二指肠溃疡并发出血C、胃癌出血D、卓-艾（Zollinger-EIlison）综合征并发出血E、食管贲门撕裂综合征52.目前确诊糖尿病的最好方法为（）A、尿糖检查B、血糖检查C、OGTFD、GHbE、C肽测定53.引起麻疹的病毒是（）A、风疹病毒B、副黏病毒C、腺病毒D、痘病毒E、埃可病毒54.男，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈伸活动受限，Thomas征（+）。ESR56mm／h。X线检查示右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2．5cm大小空洞，内见死骨形成。最可能的诊断是（）A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿髋关节炎55.对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的（）A、十二指肠溃疡好发于青壮年B、十二指肠溃疡较胃溃疡多见C、消化性溃疡的发作无季节性D、消化性溃疡是人类的常见病E、胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大56.梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大（）A、经皮经肝穿刺胆道造影B、B型超声C、静脉法胆道造影D、经内镜逆行胰胆管造影E、低张十二指肠钡餐检查57.毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括（）A、皮疹为毛囊角化性丘疹B、多有家族史C、皮疹主要分布在皮脂溢出区D、皮疹可融合成疣状斑块E、组织病理学检查具有特异性58.硅肺早期病变部位在（）A、肺上叶B、肺尖C、肺下叶D、胸膜E、肺门淋巴结59.一中年男性。慢性起病，一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体：脑神经和上肢正常，双下肢肌力3～4级，左侧重于右侧；剑突以下痛温觉明显减退，双下肢深感觉减退；膝和跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1．05g／L，余正常对本例最有价值的确诊手段是（）A、CTB、CTAC、MRID、MRA60.下列关于IgG，错误的是（）A、是血清中的主要IgB、能穿过胎盘C、常以双聚体形式存在D、能激活补体E、介导ADCC61.大疱性类天疱疮患者的水疱位于（）A、表皮内B、表皮下C、真皮浅层D、真皮深层E、皮下62.正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）A、爪形手B、猿形手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是63.下列病毒包涵体必须通过Macchiavello包涵体染色才能看到的是（）A、腺病毒B、麻疹病毒C、巨细胞病毒D、流感病毒E、呼吸道合胞病毒64.引起脓疱疮最常见的病原菌是（）A、痤疮棒状杆菌B、大肠杆菌C、表皮葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌E、萘瑟淋球菌65.多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是（）A、白质脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、病变淋巴浸润D、病变区可见格子细胞E、神经元纤维缠结66.在间接荧光染色法显示组织切片中的特异性抗原时，荧光素与何种物质结合（）A、补体B、针对组织抗原的第一抗体C、第二抗体D、待检抗原E、淋巴细胞67.对于慢性支气管炎的病因，不正确的是（）A、感染B、吸烟C、过敏因素D、精神因素E、自主神经功能失调68.下述通气模式，属于控制呼吸的模式是（）A、VCV（VolumecontrolventilatiOn）B、SIMV（Synchronizedintermittentmandatotyventilation）C、PSV（Pressuresupportventilation）D、PCV（Pressurecontrolventilation）E、CPAP（continuouspositiveairwaypressurE.69.不参与吞噬细胞识别病原体的因子是（）A、C3b受体B、抗体C、C3bD、Fc受体E、溶酶体酶70.下列不属于原发性皮肤松弛症的是（）A、眼睑皮肤松弛B、神经纤维瘤病C、弹性纤维假黄瘤D、斑状皮肤萎缩E、全身性皮肤松弛症71.胶原的分解代谢酶为（）。A、赖氨酸羟化酶B、赖氨酸氢化酶C、羟基端内肽酶D、氨基端内肽酶E、胶原酶72.慢性阻塞性肺部疾病进展时，实验室检查最早表现不正常的是（）A、肺泡-动脉氧差B、X