2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.恩普菲林治疗平喘药物的作用机制（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质C、抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿D、M-胆碱能受体拮抗剂E、兴奋肾上腺素能β受体选择2.引起心脏性猝死最主要病因是（）A、心肌疾病B、主动脉瓣严重狭窄C、冠心病D、二尖瓣脱垂E、预激综合征3.关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）A、一般不需设置样品空白B、测定线性大于KmC、产物的堆积对反应的影响较大D、不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数E、孵育温度波动，测定结果不受影响4.GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者（）A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8～12周内血糖总的水平E、近2～3周内血糖总的水平5.女性，40岁。子宫肌瘤行全子宫切除，术后发热、头痛、关节酸痛，第5d伤口裂开，分泌物有腐败性臭味，疑为败血症。应做何种血培养为宜（）A、需氧培养B、厌氧培养C、真菌培养D、需氧培养加真菌培养E、厌氧培养加真菌培养6.治疗军团菌肺炎的首选药为（）A、庆大霉素B、红霉素C、克林霉素D、头孢噻肟钠E、妥布霉素7.简述抗原抗体反应的特点。8.强心苷（苷）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）A、甲状腺功能亢进B、维生素B缺乏C、严重二尖瓣狭窄D、先天性心脏病E、缩窄性心包炎9.巨幼红细胞性贫血常伴有（）和（）缺乏。10.男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该病进一步明确诊断首要依赖于（）A、分析流行病学资料B、痰中检出鼠疫耶尔森菌C、血清试验阳性D、动物接种E、用抗生素诊断性治疗11.女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查（）A、胸部X线B、血气分析C、肺功能D、心电图E、血常规12.二尖瓣关闭不全（）A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导13.有关突眼与甲亢的关系，哪项正确（）A、甲亢越严重，突眼越明显B、有甲亢一定有浸润突眼C、有浸润突眼一定同时有甲亢D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系E、突眼度常14.不适宜采集脑脊液的疾病是（）A、脑膜白血病B、疑有颅内出血C、颅后窝有占位性病变D、不明原因的剧烈头痛E、脑膜感染性疾病15.耶尔森氏菌的最适生长温度范围是（）℃，在此温度范围下生长才能表现其特性。16.男性，42岁。发热5d，体温最高达39．5℃，伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检：面部充血、浮肿、球结膜水肿，腭部及腋下有出血点，BP11．2／7．4kPa（84／56mmHg）。化验：WBC29．2×109／L，Hb160g／L，血小板32×109／L，尿蛋白（+++），出血热IgM抗体阳性，确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于（）A、轻型B、中型C、重型D、危重型E、暴发型17.无临床症状时给予早期诊断和治疗防止其病情的发展（）A、初级预防B、次级预防C、三级预防D、病因预防E、切断传播途径18.通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（）A、尿酸盐B、焦磷酸钙C、磷灰石D、脂类E、草酸钙19.制备罗琴培养基，宜选用的灭菌方法是（）A、间歇灭菌法B、巴氏消毒法C、高压蒸气灭菌法D、流通蒸气灭菌法E、紫外线照射法20.在无氧环境中才能生长的是（）A、需氧菌B、兼性厌氧菌C、专性厌氧菌D、以上两者均是E、以上两者均不是21.衡量医院感染的常用指标不包括（）A、发病率B、患病率C、漏报率D、时点患病率E、比值比22.在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是（）A、PTB、APTTC、TTD、FIBE、AT-Ⅲ23.男性，38岁，呕咖啡样物500ml，黑便2次伴晕厥入院，既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血，应注意询问的病史为（）A、呕血量B、腹泻C、反酸D、规律性上腹痛E、以上都是24.男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）A、血容量不足B、合并右室梗死C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克25.下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因（）A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢26.患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2.10×1012／L，则其贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上均不是27.迁徒扩散生长的细菌可能是（）A、普通变形杆菌B、肺炎克雷伯菌C、黏质沙雷菌D、大肠埃希菌E、伤寒沙门菌28.检测吞噬细胞移动功能（）A、NBT还原试验B、炭粒廓清实验C、溶酶体活性测定D、促凝血活性测定E、滤膜小室法29.女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。如果再出血，首选治疗药物是（）A、奥美拉唑B、凝血酶C、巴曲酶（立止血）D、垂体后叶素E、氨甲环酸30.Homner综合征31.正常的止血过程主要依赖于（）A、血管壁的结构和功能B、血小板的数量和质量C、血浆凝血因子活性D、正常的止血调节功能E、纤溶系统32.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（）A、急性粒细胞白血病B、原发性血小板减少性紫癜C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、以上都不正确33.关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是（）A、黄疸尿对结果有影响B、尿液pH对结果有影响C、对白蛋白和球蛋白均敏感D、混浊尿不影响比色E、尿液标本应新鲜34.阵发性房颤的治疗原则是（）A、预防复发，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律35.门静脉高压征的临床表现包括（）A、脾大B、腹水C、肝掌D、食管静脉曲张E、蜘蛛痣36.有关荚膜描述错误的是（）A、具有免疫原性，可用于鉴别细菌B、一般在机体内形成C、具有抗吞噬作用D、可增强细菌对热的抵抗力E、化学成分可以是多糖，也可以是多肽等37.酶免疫法（）A、激发光B、发射光C、两者均有D、两者均无38.女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）A、结节性甲状腺肿B、原发性甲状腺功能亢进C、继发性甲状腺功能亢进D、高功能甲状腺腺瘤E、甲状腺腺癌39.14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（）A、抗甲状腺药物B、立即手术治疗C、131I治疗D、镇静药E、鼓励多食海带40.症状轻，照常工作，部分患者肠穿孔为首发症状属（）A、轻型伤寒B、普通型伤寒C、迁延型伤寒D、逍遥型伤寒E、顿挫型伤寒41.脂蛋白中颗粒最大的是（）A、VLDLB、IDLC、CMD、LDLE、HDL42.目前对葡萄球菌败血症的治疗首选（）A、苯唑西林或氯唑西林B、青霉素或红霉素C、甲硝唑D、两性霉素E、万古霉素43.通过粪便检查隐血试验间断阳性可确定哪种疾病（）A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、肠道寄生虫D、肝脏疾病E、消化不良44.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是（）A、ADPB、CDPC、GDPD、UDPE、TDP45.血清中含量最高的补体分子是（）A、C1B、C3C、C2D、C4E、C546.检查冷抗体，下列哪项是错误的（）A、冷溶血试验B、自身溶血试验C、酸溶血试验D、冷凝集试验E、阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性47.简述胃食管反流病的内镜下洛杉矶分级。48.尿隐血试验可检出尿中的成分是（）A、含铁血黄素B、尿蛋白C、尿糖D、尿血红蛋白E、尿胆红素49.肠结核的感染途径包括（）A、经呼吸道感染B、经口感染C、接触感染D、血行播散E、直接蔓延50.干化学测定球蛋白的敏感性为清蛋白的（）A、100倍B、10倍C、1倍D、1／50～1／10倍E、1／100～1／50倍51.不属于新生隐球菌特性的是（）A、菌体单细胞，外包厚荚膜B、标本可直接用墨汁负染色后镜检C、在沙氏培养基上形成酵母型菌落D、在营养丰富的培养基上形成假菌丝E、常引起慢性脑膜炎52.氧离曲线移位，下列哪项说法正确（）A、氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力下降B、氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力增高C、氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力降低D、氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力降低E、氧离曲线向左移动比向右移动对缺氧病人有利53.哪种物质是血糖的重要来源（）A、肝糖原B、肌糖原C、葡萄糖D、脂肪E、蛋白质54.可发生高尿酸血症的是（）A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、RFP55.防止疟疾复发和传播的药物是（）56.成人低血糖是指（）A、血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）B、血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）C、血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D、血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E、血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）57.粪便镜检有大量脂肪滴常见于（）A、慢性胆囊炎B、慢性胰腺炎C、细菌性痢疾D、消化吸收不良综合征E、阿米巴痢疾58.螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用59.输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、胆红素脑病（核黄疸）E、以上都不是60.血液增菌培养结果呈均匀混浊生长并有胶胨状凝块者，可能为（）A、金黄色葡萄球菌B、伤寒沙门菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、粪产碱杆菌61.血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）A、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD、因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE、因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ62.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用（）A、常规胰岛素B、鱼精蛋白锌胰岛素C、氯化钾D、生理盐水E、林格液63.护士注册的有效期为（）A、一年B、二年C、三年D、四年E、五年64.主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）A、乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰基转移酶D、门冬氨酸氨基转移酶E、碱性磷酸酶65.细菌的夹膜本身没有毒性，但能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用。66.引起左室后负荷增高的主要因素是（）A、肺循环高压B、体循环高压C、回心血量增加D、主动脉瓣关闭不全E、红细胞压积增大67.下列哪项不符合叶酸生理（）A、人体本身合成部分B、不耐热C、是DNA合成的必需营养素D、存在于绿叶蔬菜、水果中E、正常人每天需要200μg68.试剂空白变化速率（）A、是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度B、只有在终点法测定时采用C、是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化D、在标本测定过程中同时进行E、其改变会使测定结果偏低69.诊断缺铁的重要指标之一是（）A、骨髓可染铁消失B、转铁蛋白C、铁结合力D、血清铁E、铁饱和度70.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）A、儿童时期抵抗力差B、人体对结核菌处于高度过敏状态C、人体对结核菌免疫力下降D、耐药性结核杆菌的侵入E、巨噬细胞吞噬能力减弱71.尿十联试带的检测项目不包括（）A、pHB、PROC、维生素CD、KETE、NIT72.红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体是（）A、A型B、B型C、O型D、AB型E、亚型73.遗传性和获得性球形细胞增多症时外周血涂片中可见到（）A、球形红细胞B、裂红细胞C、有核红细胞D、泪滴形红细胞E、嗜碱性点彩红细胞74.编码耐热性肠毒素的是（）A、F质粒B、Col质粒C、代谢质粒D、R质粒E、ST质粒75.女性，16岁。不规则发热5d，继之持续发热18d，伴厌食、腹胀。体检神志淡漠，反应迟钝，脾肋下4cm。（）A、大便培养B、血培养C、骨髓培养D、肥达反应E、尿培养第2卷一.参考题库(共75题)1.提取细菌抗原，破碎细菌细胞作用较差的方法是（）A、酶处理法B、冻融法C、超声破碎法D、用SDS处理E、用二乙胺十六烷基溴处理2.美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）A、聚乙烯硫酸盐沉淀法B、超速离心结合ALBK法C、电泳法D、磷钨酸-镁沉淀法E、均相测定法（homogenousmethod）3.标本采集的一般原则是什么？4.尼龙毛柱分离法是利用了哪种细胞具有易黏附于尼龙纤维表面的特性（）A、B细胞B、单核细胞C、T细胞D、NK细胞E、B细胞和单核细胞5.肾病综合征实验室检查表现不可见（）A、低清蛋白血症B、高脂血症C、血尿D、严重蛋白尿E、严重水肿6.属于肠杆菌科的细菌是（）A、布鲁菌B、流感嗜血杆菌C、军闭菌D、鼠疫耶尔森菌E、铜绿假单胞菌7.“RAAS”所代表的是（）A、以上都不是B、心管转换酶抑制剂C、胰岛素抵抗D、短暂性脑缺血发作E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统8.患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是（）A、ACPB、ALPC、GGTD、PSAE、ALT9.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）A、pH7.0B、37℃C、24小时D、540nm测定E、绘制曲线10.与阵发性夜间血红蛋白尿相关的是（）A、C3缺陷B、C1抑制物缺乏C、细胞表面CR1缺陷D、DAF缺陷E、If、Hf缺陷11.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）A、骨骼疼痛B、病理性骨折C、广泛性出血D、反复感染E、贫血12.女性，28岁。系统性红斑狼疮患者，在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中，突然高热、腹痛、腹泻2d，大便每天10多次，粘液血性便，量较多，伴里急后重，大便有腥臭味，伴呕吐来诊。体检：体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），轻度脱水，腹胀明显，全腹有弥漫性压痛，肝肋下1cm，脾未及。经治疗后症状好转，2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检：肝肿大，肋下3cm，质中坚，有压痛，肝区有叩击痛，B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位，最可能的诊断是（）A、细菌性肝脓肿B、肝癌坏死液化C、肝囊肿继发感染D、肝包虫病伴感染E、阿米巴肝脓肿13.疟原虫寄生在人体的（）A、脾细胞和红细胞B、红细胞和肝细胞C、单核、巨噬细胞D、肝细胞和脾细胞E、单核-巨噬细胞和红细胞14.在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示（）A、病情好转B、预后良好C、预后不良D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛15.男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折本题患者最可能诊断是（）A、急性白血病B、多发性骨髓瘤C、骨髓转移癌D、类风湿关节炎E、淋巴瘤16.蛋白S（）A、蛋白C抗凝系统物质B、抗血友病球蛋白C、内源性纤溶的激活物D、丝氨酸蛋白酶抑制物E、外源性纤溶的激活物17.白细胞输注在临床应用越来越普遍。18.男性，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段，1月前有慢性腹泻史，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的（）A、卧床休息B、静脉滴注甲硝唑C、脓肿穿刺引流D、外科手术引流E、肾上腺皮质激素19.下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了（）A、肝病B、肾衰竭C、肿瘤D、服用β受体阻滞药E、喝酒20.制备培养基所必须的步骤不包括（）A、调配成分B、成分溶解C、调pH值至中性D、灭菌E、质量检查21.Rothera法可检出尿中（）A、丙酮B、β-羟丁酸C、乙酰乙酸D、戊酸E、胆红素22.阻塞性肺气肿（）A、以阻塞性通气功能障碍为主B、以限制性通气功能障碍为主C、混合性通气功能障碍D、以弥散障碍为主E、以呼吸中枢功能障碍为主23.不能引起败血症的细菌是（）A、表皮葡萄球菌B、B群链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、大肠埃希菌E、痢疾志贺菌24.女，36岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时7.0mmol/L。结果符合（）A、正常曲线B、空腹血糖受损C、糖耐量减低D、1型糖尿病E、2型糖尿病25.女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。若腹水常规检查示：腹水比重1．020，白细胞6．0×108／L，单核细胞85％，诊断考虑（）A、肝硬化B、腹腔结核C、结肠癌D、肾病综合征E、右心功能不全26.关于胆汁溶菌试验，正确的是（）A、是一种苷类代谢试验B、是一种氨基酸代谢试验C、是一种酶类试验D、是一种抑菌试验E、是一种增菌试验27.吸气性呼吸困难包括下列哪些表现（）A、吸气费力B、呼气时伴有哮鸣音C、呼气时间延长而缓慢D、高调吸气性喉鸣E、重者出现吸气时“三凹征”28.AML-M7（）A、骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B、幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C、原始细胞电镜PPO阳性D、骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E、临床上浸润症状较为明显29.血小板第3因子有效性测定结果为活性减低时，符合下列哪项疾病（）A、血小板增多症B、原发性血小板减少性紫癜C、继发性血小板减少性紫癜D、血小板无力症E、以上都对30.下消化道出血最常见的原因是（）A、大肠癌B、大肠息肉C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、肠结核31.女，30岁，低热1年，近半个月腹胀明显。查体：神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，最有助于明确诊断的检查方法是（）A、立位腹平片B、结肠镜C、十二指肠镜D、腹腔镜E、腹部B超32.T细胞免疫缺陷选择（）A、淋巴细胞增殖反应试验B、免疫球蛋白检测C、RT-PCR技术D、黏附分子测定E、CH50溶血试验33.缺乏下列哪种T细胞，则B细胞不能产生抗体或产生低水平的抗体（）A、辅助性T细胞B、抑制性T细胞C、杀伤T细胞D、细胞毒性T细胞E、调节T细胞34.SPA协同凝集试验中的抗体类别是（）A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD35.克罗恩病重型患者的治疗药物首选（）A、柳氮磺吡啶B、糖皮质激素C、头孢菌素D、免疫抑制药E、喹诺酮类36.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）A、代偿性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代偿性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱37.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）A、O2的弥散功能是CO2的1／40B、O2的弥散功能是CO2的30倍C、O2的弥散功能是CO2的1／20D、O2的弥散功能是CO2的20倍E、O2的弥散功能是CO2的1／3038.下列对心房颤动无治疗作用的药物是（）A、强心苷B、奎尼丁C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔39.尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是（）A、尿磷排泄减少B、尿钙排泄增加C、继发甲状旁腺亢进D、营养不良和低蛋白血症E、活性维生素D3合成障碍40.尿糖试带法只能检测（）A、葡萄糖B、乳糖C、半乳糖D、果糖E、蔗糖41.关于脑膜炎奈瑟菌，叙述不正确的是（）A、镜下呈肾形或豆形成双排列、坦面相对的革兰阴性球菌，具有荚膜B、本菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌C、本菌经空气传播，定植于人的脑皮质部位D、人类是脑膜炎奈瑟菌的惟一宿主E、本菌对外界环境的抵抗力弱，易自溶42.急性胰腺炎最常见的原因是（）和（）43.可作为COPD患者长期吸入的药物为（）A、异丙托溴铵B、沙丁胺醇C、沐舒坦D、二丙酸倍氯米松E、布地奈德44.用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）A、琼脂糖凝胶电泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、WesternBlot45.外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）A、再生障碍危象B、骨髓纤维化C、恶性肿瘤骨髓转移D、红白血病E、再生障碍性贫血46.血红素其合成场所在（）A、有核红细胞线粒体内B、有核红细胞的溶酶体内C、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D、有核红细胞和肝细胞的线粒体内E、有核红细胞和肝细胞的溶酶体内47.女，25岁，低热、便秘腹泻交替3年，查体：右下腹4cm×4cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。确诊后首选的治疗手段是（）A、化学药物治疗B、放射治疗C、免疫治疗D、手术治疗E、介入治疗48.漏出液中蛋白质含量一般小于（）A、10g／LB、15g／LC、20g／LD、25g／LE、50g／L49.胞核圆形，居中，染色质块状。核仁消失，胞质多色性（）A、中幼红细胞B、原始红细胞C、浆细胞D、原始单核细胞E、早幼粒细胞50.镜检为革兰阳性球菌，呈双排列的细菌是（）A、葡萄球菌B、丙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、乙型溶血性链球菌51.女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、CRF兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验52.急性心包炎的主要病因类型为（）、（）、（）、（）、（）。53.单克隆性免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病是（）A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、幼淋巴细胞白血病54.女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）A、他巴唑加抗过敏药物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受体阻滞剂D、再次手术治疗E、用核素131I治疗55.具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是“M”成分的（）A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、不分泌型56.甲亢时最具有诊断意义的体征（）A、突眼B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、心率加快，第一心音亢进D、脉压差大E、心脏增大57.患者曾有糖尿病酮症酸中毒史，为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病，下列何种检查最有意义（）A、反复测定尿糖B、反复测定空腹血糖C、胰岛素释放试验D、皮质激素糖耐量试验E、OGTT58.下列哪项不是缺铁性贫血的原因（）A、多次妊娠和哺乳的妇女B、长期偏食C、慢性失血D、发育中的婴儿和青少年E、药物或毒药的作用59.酮体包括（）、（）和（）。60.男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol／L根据上述结果最首要的治疗是（）A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、人工通气D、控制感染E、静滴利尿剂61.用于慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病的鉴别是（）A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制试验E、α－NAE染色加NaF抑制试验62.能耐受乙醚等脂溶剂的病毒是（）A、流感、副流感病毒B、风疹病毒C、麻疹病毒D、呼吸道合胞病毒E、脊髓灰质炎病毒63.急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是（）A、米泔样便B、蛋花样便C、脓血便D、果酱样便E、鲜血便64.胃壁细胞可分泌的物质有（）A、胃蛋白酶原B、内因子C、胃泌素D、生长抑素E、胃黏液65.ATPⅢ对LDL－C目标治疗建议：冠心病或同等危险者，（）；无冠心病，危险因素＞2个，（）；无冠心病，危险因素<2个，（）。66.肝性脑病患者口服新霉素为（）A、减少肠道氨的生成B、减少肠道氨的吸收C、促进肠道氨的代谢D、减少假神经递质的形成E、促进锰的代谢67.肺结核增生为主的病变表现为（）A、增生不典型B、大量的炎性渗出C、典型的结核结节D、多核巨细胞聚集E、干酪样坏死68.使用机械通气的并发症有（），（），（），（），（），（），（），（）。69.结核性胸膜炎结核菌侵入胸膜腔的途径有（）、（）、（）。70.关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点（）A、胰岛素释放指数增加B、低血糖经常出现在空腹或活动后C、血糖降至1.67mmol/L，胰岛素则停止释放D、禁食后多在48小时出现低血糖E、胰高血糖素可诱发低血糖71.男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为（）A、12×50×0.5mmol/LB、12×50×0.4mmol/LC、12×50×0.6mmol/LD、12×50×0.7mmol/LE、12×50×0.8mmol/L72.男性，50岁，剧咳，持续痰中带血2个月，无发热及咳脓痰史。体检：无发绀，但杵状指明显，最可能的诊断是（）A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、浸润型肺结核E、慢性支气管炎73.通过粪便检查可确定哪种疾病（）A、消化道恶性肿瘤B、消化道溃疡C、肠道寄生虫D、肝脏疾病E、消化不良74.不是IgG分子所具有的生物学功能是哪一项（）A、参与主动免疫B、结合SPAC、抗病毒、细菌免疫D、ADCCE、参与对自身组织或细胞的损伤75.典型二尖瓣狭窄的症状为（）、（）、（）、（）。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：C3.参考答案：A4.参考答案：D5.参考答案：B6.参考答案：B7.参考答案：抗原抗体反应的特点是特异性、可逆性、比例性和阶段性。 特异性是指抗原分子与抗体结合的专一性，是由抗原表位与抗体分子高变区之间空间构型的互补性所决定的； 可逆性是指抗原抗体结合形成的复合物并不牢固，在一定条件下解离为游离的抗原和抗体的特性； 比例性是指抗原与抗体发生可见反应需遵循一定的量比关系； 阶段性是指抗原抗体反应分为特异性结合阶段和可见阶段。8.参考答案：D9.参考答案：维生素B12；叶酸10.参考答案：B11.参考答案：A12.参考答案：E13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：20～2816.参考答案：B17.参考答案：B18.参考答案：A19.参考答案：A20.参