护理实习生出科考试B卷

护理实习生出科考试B卷您的姓名：[填空题]*_________________________________您的学校：[填空题]*_________________________________您的学历：[填空题]*_________________________________1、关于特殊情况下的心肺复苏，描述不正确的是（）[单选题]*A、对可疑颈椎损伤患者进行复苏时，既要有效维持气道开放和充分通气，又要注意不加重脊髓损伤B、对严重低温环境下发生的心搏骤停，应考虑对患者实施主动性复温C、对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触，并保障施救者自身的安全D、妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者(正确答案)2、重度有机磷中毒的表现，下列组合最正确的是（）[单选题]*A、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有酸酵味，肌无力B、瞳孔扩大，大汗，流涎，神志模糊，心动过速C、瞳孔扩大，大汗，流涎，神志模糊，发绀D、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有大蒜味，神志模糊(正确答案)E、瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有烂苹果味，肌无力3、疑似急性缺血性脑卒中患者，血压为200／90mmHg，哪项处置最合理（）[单选题]*A、立即给予舌下含硝苯地平1颗B、马上给予静推拉贝洛尔C、马上给予肌注酚妥拉明10mgD、除非患者已有明显症候，否则应于5min后再测血压(正确答案)E、立即静滴硝普钠4、下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）[单选题]*A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、急性ST段抬高型心肌梗死D、稳定型劳力性心绞痛(正确答案)E、急性非ST段抬高型心肌梗死5、心脏性猝死是（）[单选题]*A、疾病晚期自然死亡B、在受伤后的死亡C、中毒后的死亡D、溺水的死亡E、因心脏原因意外地突然死亡(正确答案)6、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）[单选题]*A、20mlB、30mlC、40ml(正确答案)D、50mlE、60ml7、男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）[单选题]*A、X线钡餐检查B、选择性腹腔动脉造影C、纤维胃镜(正确答案)D、三腔双囊管E、血液学检查8、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道阻塞最多见的原因是（）[单选题]*A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠(正确答案)D、黏膜水肿E、喉痉挛9、持续性心房纤颤患者，最易发生的并发症是（）[单选题]*A、心内膜炎B、心源性休克C、动脉系统栓塞(正确答案)D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成10、女，60岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体:昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是（）[单选题]*A、镇静催眠药中毒B、有机磷杀虫药中毒C、乙醇中毒D、阿托品中毒E、一氧化碳中毒(正确答案)11、急性冠脉综合征包括（）[单选题]*A、稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死B、稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死C、稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死D、非ST段与ST段抬高型心肌梗死E、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死(正确答案)12、男性，60岁。有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰。其可能的诊断为（）[单选题]*A、肺动脉血栓形成B、肺动脉血栓栓塞(正确答案)C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加E、肺动脉狭窄13、男性，70岁。1小时前在路上行走时忽然跌倒，神志不清，被邻居发现急送至医院。既往有高血压病史15年，服药情况不详。查体:BP170／110mmHg，浅昏迷，颈软，双眼凝视右侧，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏，右鼻唇沟变浅，左侧痛刺激反应减弱，肌张力低，膝腱反射（++），左侧巴氏征阳性。对该患者首先应该做的治疗是（）[单选题]*A、保持呼吸道通畅，必要时做气道内插管或气管切开术(正确答案)B、立刻行头颅CT检查C、给予甘露醇降低颅内压D、注射镇静药E、急查心梗三项14、患者:36岁的男性，在家里被发现意识不清而由120急救送至急诊室，途中救护人员给予了面罩吸氧。入院查体:浅昏迷，呼吸深慢（12次／分）、鼾声呼吸，巩膜黄染，口唇无明显发绀、双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，血压120／70mmHg，脉搏82次／分，体温37℃。皮肤可见黄染，慢性肝病面容，颈部皮肤可见蜘蛛痣，颈软，两肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心率82次／分，律齐，腹部稍膨隆，软，肝脾肋下未及，移动性浊音阳性，双下肢轻度水肿。患者既往有慢性肝炎、肝硬化史，急查血生化提示总胆红素80μmol／L，血氨80μmol／L。根据上述病史，该患者的昏迷原因诊断为（）[单选题]*A、肺性脑病B、肾性脑病C、肝性脑病(正确答案)D、安眠药中毒E、脑梗死15、患者，男，46岁。突发胸痛2小时，胸痛呈持续性，舌下含服硝酸甘油无效，与咳嗽、呼吸无关，放射至左侧肩臂处，大汗淋漓，查体示体温37．2℃，双侧血压均在130／75mmHg左右，既往有长期大量吸烟史，该患者的胸痛最有可能的原因是（）[单选题]*A、带状疱疹B、气胸C、胸膜炎D、心肌梗死(正确答案)E、心绞痛16、30岁病人有上腹痛史，经常黑便及呕血.反酸，首先应考虑（）[单选题]*A、胃十二指肠溃疡出血(正确答案)B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血17、病人，男，33岁，朋友聚会大量饮酒后出现呕吐、意识欠清，查体:T36℃，HR105次／min，BP90／50mmHg，R22次／min，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（）[单选题]*A、胃肠炎B、急性乙醇中毒(正确答案)C、脑炎D、肠梗阻E、脑出血18、男性，18岁。因肺炎入院肌注青霉素后突然昏倒，心跳呼吸骤停，血压测不到。最主要的抢救用药措施是（）[单选题]*A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注地塞米松C、立即静脉注射肾上腺素(正确答案)D、静脉滴注间羟胺E、静脉滴注去甲肾上腺素19、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他受过训练的人员可以帮忙，你应首先（）[单选题]*A、在水中给小孩做2min心肺复苏B、你将小孩从游泳池救上岸后，拨打120C、先拨打120后，再将小孩从游泳池救上岸D、应尽快将小孩移到岸上进行心肺复苏(正确答案)E、在水中给小孩做30次胸外按压20、患者，男，22岁。反复、周期、节律性上腹部疼痛，嗳气、反酸，近期出现黑便，则考虑为（）[单选题]*A、胃食管静脉曲张破裂出血B、慢性胃炎出血C、胃癌出血D、消化性溃疡出血(正确答案)E、应激性溃疡出血21、患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置（）[单选题]*A、头后仰颈项过伸B、平卧位，去枕(正确答案)C、侧卧位D、头低足高位E、俯卧位，头向一侧.22、男，40岁。车祸致右股骨干闭合性粉碎性骨折，脾破裂。紧急行开腹探查，脾切除术，股骨干内固定手术。术后突发呼吸困难，血气分析显示低氧血症。最有可能发生的创伤后并发症是（）[单选题]*A、腹腔感染B、休克C、脂肪栓塞(正确答案)D、腹腔内出血E、ARDS23、对于昏迷的病人，处理上首先要做的是:（）[单选题]*A.减轻脑水肿B.开放气道、维持呼吸循环功能(正确答案)C.加强支持疗法D.降低脑代谢24、一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）[单选题]*A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4-6小时内(正确答案)25、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）[单选题]*B．洗胃C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸(正确答案)D．激素的应用E．利尿药物的应用26、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（）[单选题]*A．立即倒水B．呼吸兴奋剂的应用C．心内注射肾上腺素D．人工呼吸和胸外心脏按压(正确答案)E．皮质激素的应用27、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施（）[单选题]*A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C．积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D．改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素(正确答案)E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法28、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为（）[单选题]*A．Pa02下降，PaC02升高B．Pa02正常，PaC02升高C．Pa02下降，PaC02正常或下降(正确答案)D．Pa02升高，PaC02降低或正常E．Pa02正常，PaC02降低29、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用（）[单选题]*A．静脉滴注氨茶碱B．静脉滴注糖皮质激素C．氧气吸入D．注射强心剂(正确答案)E．静脉补充液体30、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予（）[单选题]*A．控制感染，用广谱抗生素B．纠正休克C．纠正酸中毒D．辅助呼吸(正确答案)E．加用糖皮质激素31、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是（）[单选题]*A．可待因0．03gB．10％葡萄糖酸钙10mLC．安静休息，消除紧张情绪(正确答案)D．6一氨基己酸4－6gE．脑垂体后叶素5－l0U32、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是（）[单选题]*A．让患者取患侧卧位B．立即使用中枢呼吸兴奋剂C．立即使用鼻导管吸氧D．立即采用解除呼吸道梗阻的措施(正确答案)E．立即输血或输液33、肺结核大咯血，最危险的并发症（）[单选题]*A．窒息(正确答案)B．出血性休克C．继发感染D．结核播散E．以上都不是34、肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析:pH7．32，PaC028．3kPa(64mmHg)，Pa026．5kPa(50mmHg)，氧疗应给予（）[单选题]*A．高压氧治疗B．鼻导管低浓度、间歇给氧C．吸入高浓度氧D．间歇吸入高浓度氧E．鼻导管、低浓度、持续给氧(正确答案)35、患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:pH7．62，Pa0212．8kPa(96mmHg)，PaC022．6kPa(20mmHg)，下列病因哪项可能性大（）[单选题]*A．自发性气胸B．肺梗塞C．支气管哮喘发作D．过度通气(正确答案)E．急性喉炎36、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是（）[单选题]*A．端坐呼吸B．心尖部舒张早期奔马律C．交替脉D．两肺干湿啰音E．严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰(正确答案)37、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡（）[单选题]*A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持续性疼痛(正确答案)D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E．急进性高血压伴神志不清38、左心衰最严重的表现是（）[单选题]*A．心悸、气短B．咳嗽咳痰增多C．肺水肿(正确答案)D．夜间阵发性呼吸困难E．心律失常39、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭（）[单选题]*A．主动脉狭窄B．输液过多过快(正确答案)C．肺心病D．心包炎E．二尖瓣狭窄40、急性肺水肿最有特征性的表现是（）[单选题]*A．严重呼吸困难B．发绀C．咳嗽或呼吸有哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰(正确答案)E．两肺满布干湿罗音41、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是（）[单选题]*A．窦性心律不齐B．房颤C．房扑D．阵发性室上性心动过速(正确答案)E．室性心动过速42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是（）[单选题]*A．利多卡因B．普鲁卡因酰胺C．慢心律D．电复律(正确答案)E．胺碘酮43、男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查:血压11．97／7．98kPa(90／60mmHg)，双肺湿罗音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为（）[单选题]*A．心源性休克B．急性左心衰竭C．心脏破裂D．室颤(正确答案)E．脑栓塞44、房颤发生后易引起哪种合并症（）[单选题]*A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞(正确答案)D．神志模糊、抽搐E．肺内感染45、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是（）[单选题]*A．心源性脑缺血综合征B．动脉栓塞(正确答案)C．肺部感染D．亚急性感染性心内膜炎E．完全性房室传导阻滞46、洋地黄中毒常见的心电图表现是（）[单选题]*A．Q-T间期缩短B．心电图ST-T鱼钩改变C．窦性心动过缓D．III度房室传导阻滞E．室性早搏二联律(正确答案)47、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是（）[单选题]*