2024年吉林住院医师-吉林住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.尿液被浓缩的部位是（）A、近球小管B、远曲小管C、髓袢降支D、髓袢升支E、远曲小管和集合管2.下列哪种情况需尽早行有创机械通气（）A、慢性阻塞性肺病急性加重期B、急性心源性肺水肿C、OSASD、急性呼吸窘迫综合征E、急性吸入性肺损伤3.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）A、创伤性休克B、毒血症C、脓毒症D、急性肾衰E、低血容量性休克4.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）A、脑震荡、颅前窝骨折B、脑震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折5.女性，25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩70％，两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、腋前线、腋中线间第6～8肋间D、腋中线、腋后线间第6～8肋间E、以上都不是6.下列不是中心静脉导管时置管并发症的是（）。A、心律失常B、血栓形成和栓塞C、气胸D、空气栓塞E、导管打结7.关于条件反射，下列哪项错误（）A、后天形成，数量无限B、具有极大的易变性C、具有高度的适应性D、可以脱离非条件反射独立形成E、条件反射建立的过程就是学习记忆的过程8.男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在（）A、静脉肾盂造影B、同位素肾扫描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建9.脓胸是指（）A、胸膜腔受致病菌感染B、胸膜腔内脏器感染，胸膜腔积液C、肺内炎症合并胸膜腔积液D、胸膜炎的后期阶段E、胸膜腔的化脓性感染10.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）A、发病后24小时升高，48小时达高峰B、发病后数小时开始升高，24小时达高峰C、发病后数小时开始升高，12小时达高峰D、发病后48小时升高，72小时后达高峰E、以上都不对11.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端移位是由于（）A、三角肌，喙肱肌.肱二头肌，肱三头肌牵拉B、背阔肌，胸大肌，大圆肌牵拉C、大圆肌，喙肱肌，三角肌牵拉D、胸大肌，三角肌，肱二头肌牵拉E、肱桡肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牵拉12.正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为（）A、2/1B、10/1C、20/1D、50/1E、100/113.女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）A、切开复位钢板螺丝钉内固定B、闭合复位外固定支架固定C、长腿石膏托固定D、闭合复位管型石膏固定E、跟骨结节骨牵引14.关于血液酸碱平衡，以下哪些是错误的（）A、pH取决于HCO3-与PC02的比值B、只要HCO3-与PC02保持20：1，不会出现酸碱紊乱及pH改变C、血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02D、碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20：1E、酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20：115.患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。患者最可能有（）。A、慢性气管炎B、肺水肿C、脑水肿D、贫血E、肝功能衰竭16.体表面积为1.73m3的成人，肾小球滤过率大约为（）A、80ml/minB、100ml/minC、125ml/minD、140ml/minE、160ml/min17.预激综合征易发生何种心律失常（）A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、房室分离E、房颤18.关于气性坏疽的叙述错误的是（）A、由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起B、常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病C、平时发病率少，战时较多D、以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点E、一般不会危及生命19.下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位（）A、Barlow试验阳性B、Ortolani试验阳性C、Allis征阳性D、Telescoping征阳性E、Trendelenburg征阳性20.患者女性，31岁，因"发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血及瘀斑。血常规：WBC2.7×109／L，Hb55g／L，PLT52×109／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5％。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，治疗中用肝素抗DIC治疗，可用于监测肝素用量的实验是（）A、血小板计数B、3P实验C、出血时间D、APTT（激活的部分凝血活酶时间）E、纤维蛋白定量21.垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）A、3cmD、>4cmE、无确定标准22.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是（）A、CTB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒23.正常胎儿心率是（）A、75～100次/分B、100～120次/分C、120～160次/分D、160～180次/分E、180～200次/分24.踇背伸肌由哪个神经根支配（）A、腰2神经根B、腰4神经根C、腰5神经根D、骶1神经根E、骶2神经根25.下列哪些说法是不正确的（）A、前列腺中央带占前列腺组织的5%B、前列腺移行带占前列腺组织的25%C、前列腺外周带占前列腺组织的70%D、前列腺腺体开始增生于中央带E、前列腺癌最常发生的部位是外周带26.全身麻醉支气管造影后进行拔管，下列哪项不对（）A、造影结束后即拔管B、透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管C、咳嗽和吞咽反射恢复正常D、呼吸恢复正常E、神志和意识恢复正常27.患者男性，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110/L，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓，心率42次/分。最先处理的措施适是（）A、手术停止，改日进行B、麻黄碱15～30mg静注C、阿托品0.3～0.5mg静注D、异丙肾上腺素0.5mg静注E、肾上腺素0.1mg静注28.下列哪一因素不引起肾血流减少（）A、心排血量下降30%B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、PEEPE、PaO2降至60mmHg29.小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉，一次性最大剂量不应超过（）A、4mg/kgB、6mg/kgC、8mg/kgD、10mg/kgE、12mg/kg30.男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。为明确诊断，首选的检查是（）A、脑血管造影B、头颅MRIC、脑室造影D、ECTE、头颅线平片31.患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液，心率140次/min．血压90/60mmHg，意识清楚，胸腔引流200ml/h。复查胸片：左下肺密度明显增高，未见明显纵隔气肿和气胸征象，膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折，但对位良好。下一步治疗措施需要（）A、输血、补液、抗休克B、镇静、抗感染治疗C、继续保守治疗，观察病情D、急诊开胸探查E、胸腔引流接负压吸引F、持续吸痰，保持呼吸道通畅G、气管切开32.女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）A、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩软组织损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位33.肱骨干骨折不愈合宜采用（）A、三角巾悬吊B、切开复位钢板内固定C、手法复位悬垂石膏固定D、横8字绷带固定E、骨牵引治疗34.以下有机磷农药中毒时，氯解磷定疗效最好的是（）。A、敌百虫B、敌敌畏C、乐果D、马拉硫磷E、对硫磷（1650）35.患者，男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核36.肾损伤手术切除的指征是（）A、肾下极碎裂伤修补困难B、持续的危及生命的出血C、肾蒂血管切割伤D、肾被膜裂伤E、肾实质深度裂伤，破人肾盏肾盂37.以上哪项继发于创伤（）A、精索静脉曲张B、鞘膜积液C、鞘膜积血D、睾丸肿瘤E、附睾炎38.异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强（）A、麻黄碱B、恢压敏C、哌替啶D、多巴胺E、去甲肾上腺素39.较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）A、腺癌B、鳞癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、Pancoast瘤40.女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）A、腰骶部MRIB、腰椎斜位X线检查C、腰椎过伸过屈位X线检查D、腰部超声E、腰椎正侧位X线片F、同位素骨扫描41.上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为（）A、迷走神经反射B、腹腔神经丛反射C、交感神经反射D、动脉丛反射E、膈神经反射42.急性化脓性髋关节炎（）A、Thomas征（+）B、Hoffmann征（+）C、直腿抬高试验（+）D、Dugas征（+）E、Tinel试验（+）43.肝后丛交感神经起源于（）A、左侧T4-9B、右侧T4-9C、左侧T7-10D、右侧T7-10E、双侧T4-1044.心室肌动作电位平台期的长短决定了（）A、绝对不应期的长短B、超常期的长短C、相对不应期的长短D、动作电位时程的长短E、有效不应期的长短45.一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是（）A、骨瘤B、骨样肉瘤C、骨软骨瘤D、成骨细胞瘤E、骨巨细胞瘤46.患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。 患者经治疗1个月后症状好转，2小时前排便时出现呼吸困难，面色发绀。D-二聚体20mg／L，PaO258mmHg，PaCO253mmHg，床旁心脏超声提示右房、右室大，肺动脉高压。为了确诊还需要在下述哪几项中选择作进一步检查（）A、胸部X线平片B、放射性核素肺通气.／灌注扫描C、螺旋CT和电子束CT造影D、磁共振成像（MRI）E、肺动脉造影F、冠状动脉造影47.患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。以下除哪项外均可作为观察急性肾功能变化的指标（）A、每小时尿量B、尿比重C、血红蛋白D、自由水清除率E、血肌酐48.下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）A、CVPB、PCWPC、MAPD、RRE、Hct49.患者女性，21岁，用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为（）A、支原体肺炎B、支气管哮喘急性发作C、急性左心衰竭D、自发性气胸E、肺栓塞50.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因是（）。A、脑血管痉挛B、脑水肿C、枕大孔疝D、小脑幕切迹疝E、脑干挫裂伤51.男，28岁，尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊，患者否认有不洁性行为史。患者因治疗不正规，症状多次反复，后出现尿流变细，尿不尽及排尿困难症状，最可能是出现了（）A、继发前列腺炎B、淋菌性尿道狭窄C、继发非淋菌性尿道炎D、继发急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎52.停止呼吸30秒，PaO2约下降（）A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/453.胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）A、肿瘤侵犯胸壁B、原因不明的胸腔积液C、弥漫性胸膜间皮瘤D、局限性胸膜间皮瘤E、胸膜玻璃样变54.男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢伤肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意（）A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛55.下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是（）A、多见于中颅凹、岩尖和蝶枕骨结合部B、生长缓慢C、应与脑膜瘤。脊索瘤鉴别D、脑神经损害多见E、癫痫发生率高56.尿道炎时尿痛的特点（）A、排尿开始时出现疼痛B、排尿终时尿痛加重C、常伴有尿线中断D、伴有耻骨上区疼痛E、伴有终末血尿57.锁骨骨折可发生的合并损伤是（）A、颈2、3神经根损伤B、胸锁乳突肌损伤C、副神经损伤D、膈神经损伤E、臂丛神经损伤58.脉压主要反映下述哪项（）A、心排血量B、心肌收缩力C、外周血管阻力D、大动脉弹性E、血液粘度59.主动脉窦瘤最多发生于（）A、无冠窦B、右冠窦C、左冠窦D、左冠窦+右冠窦E、左冠窦+无冠窦60.女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑（）A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核61.从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项外均是恰当的（）A、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmB、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体C、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术62.从预防观点出发，男婴包皮环切是重要的，因为日久积聚的包皮垢是引起阴茎癌和女性宫颈癌的一个因素（）A、陈述和理由都正确，并有因果关系B、陈述和理由都正确，但无因果关系C、陈述正确，而理由不正确D、陈述错误，而理由正确E、陈述和理由均错误63.硬膜外血肿的好发部位是（）A、额顶部B、枕顶部C、颞部D、矢状窦旁E、额极部64.患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）A、是否高热B、脑脊液白细胞数C、意识障碍的程度D、皮肤瘀点、瘀斑E、外周血白细胞数值65.下列哪项因素可引起支气管平滑肌收缩（）A、乙酰胆碱B、普萘洛尔C、肾上腺素D、组胺E、Mg2+66.男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。诊断考虑（）A、良性颅内压增高B、外伤后低颅压综合征C、脑震荡D、神经性头痛E、脑挫裂伤67.主要经肝代谢的静脉全麻药有（）A、氯胺酮B、丙泊酚C、乙咪酯D、地西泮和咪达唑仑E、硫喷妥钠68.三度房室传导阻滞理想的治疗是（）A、阿托品B、异丙基肾上腺素C、电复律D、永久心脏起搏器E、以上均不是69.指间关节增生性关节炎的典型体征（）A、梭形肿胀B、腊肠样肿胀C、Heberdon结节D、扣眼畸形E、鹅颈畸形70.类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致（）A、前列腺素B、葡萄糖C、脂肪酸D、儿茶酚胺E、色氨酸71.患者女性，27岁，既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体：背部固定、局限性湿啰音，伴有杵状指。血常规：WBC15.6×109／L，Hb6.2g／L。患者CT示左侧下肺多发囊腔，腔内存在气液平面，此时患者的治疗应包括（）A、右侧卧位B、安静休息C、抗感染D、止血E、输血F、吸氧72.有关狭窄性腱鞘炎，下列错误的是（）A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局部封闭有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛，活动后好转E、局部压痛73.女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）A、继续内科药物治疗B、二尖瓣闭式扩张术C、二尖瓣直视成形术D、二尖瓣替换术E、经皮二尖瓣球囊扩张术74.关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）A、伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B、进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C、大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D、X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E、重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流75.男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高，该病人的诊断首先考虑（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎第2卷一.参考题库(共75题)1.异相睡眠的生物学意义是（）A、促进生长和体力恢复B、促进细胞增殖和成熟C、促进记忆和幼儿神经系统成熟D、促进食欲和消化E、促进脑电图的同步化2.女，45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）A、急性胰腺炎迁延不愈B、急性胰腺炎并发脓肿C、急性胰腺炎并发假性囊肿D、急性胰腺炎合并局限性腹膜炎E、急性胰腺炎合并急性胆囊炎3.女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难，此时最有效的治疗方法是（）A、痛点封闭B、手术治疗C、按摩推拿D、理疗E、卧床休息4.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）A、组织损伤B、大量输入库血C、急性肾功能衰竭D、盐皮质激素过多E、中毒5.有关局麻药的说法，下述哪些错误（）A、最多见的不良反应是过敏性休克B、普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解C、利多卡因主要在肝脏被分解D、利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kgE、局麻药效果在炎症区加强6.有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确（）A、形成的氧化电流与氧分压成正比B、原理是基于氧能接受一个电子的特性C、不受湿度和麻醉药物影响D、简便、稳定E、电池寿命一般为3年以上7.心血管疾病患者，肌松药首选（）A、加拉碘铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、泮库溴铵E、筒箭毒碱8.麻醉状态下监测体温最适用的体温计（）A、深部体温计B、零梯度耳温度计C、液晶温度计D、电阻温度计E、温差电偶温度计9.患者手术14小时后体温39.5℃，心率150次/分，大汗淋漓，心脏二联律，血压90/75mmHg，最应该考虑的诊断是（）A、手术后吸收热B、感染性休克C、甲亢危象D、急性炎性综合征E、气管受压10.保列治治疗前列腺增生的机制是（）A、抑制H2受体B、抑制5α-还原酶C、抑制α受体D、抑制β受体E、抑制雄性激素受体11.某婴儿诊断动脉导管未闭，拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止，监测体温34.5℃。首先采取的方法（）A、使用镇静剂B、立即保温C、开始诱导D、面罩给氧E、肌注氯胺酮12.食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）A、术后2～10日B、术后5～15日C、术后10～25日D、术后15～30日E、术后30～45日13.男性婴儿尿道梗阻的重要原因是（）A、结石B、结核C、肿瘤D、狭窄E、先天性后尿道瓣膜14.男，32岁，近1年来出现尿频、尿不尽，肛周隐痛不适，反复多次治疗效果不佳，就诊后查尿常规阴性，按摩后尿常规检查WBC10～15/HP，RBC2～4／HP，前列腺液培养阴性。患者诊断为慢性非细菌性前列腺炎，该病占慢性前列腺炎的比例大约是（）A、5％B、20％C、40％D、50％E、85％15.颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）A、齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上B、齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上C、基底角超过145°D、Bull角大于13°E、外耳孔高度指数小于13mm16.复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗（）A、纳洛酮B、烯丙吗啡C、多沙普仑D、利他林E、左洛啡烷17.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）A、气管粘膜缺血、气管炎B、气管粘膜溃疡C、气管狭窄D、气管软化、坏死、破裂E、声带麻痹18.糖耐量试验描述正确的是（）。A、对诊断糖尿病的患者需进一步做糖耐量试验B、对非妊娠成人葡萄糖负载量为100gC、试验前数天患者应该严格糖尿病饮食D、不需停用糖皮质激素、胰岛素等药物E、对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，可采用静脉葡萄糖耐量试验19.关于麻醉期间血压的观察，下述哪项不正确（）A、脉压减少，提示心排血量减少B、以袖套法测量为常用C、血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察D、血压对指导手术中麻醉用药有重要意义E、脉压消失，即可断定血压消失20.在老化进程中，可保持良好状态的除外（）A、理解能力B、长期记忆C、短期记忆D、语言技巧E、信息储存21.体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为（）A、生物利用度B、表观分布容积C、相对生物利用度D、绝对生物利用度E、浓度-时间曲线下面积22.骑跨式外伤最易损伤的尿道是（）A、阴茎悬垂部B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱颈部23.PaCO2超过多少则意识消失（）A、120mmHgB、90mmHgC、80mmHgD、70mmHgE、60mmHgF、50mmHg24.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的（）A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%～70%25.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的（）A、立即静滴甘露醇B、积极明确病因，尽早去除病因C、保持呼吸道通畅D、腰椎穿刺引流脑脊液E、脑室穿刺引流脑脊液26.在下列病例中，预后相对较好的肾癌是（）A、肾癌侵犯结肠B、肾癌伴有肾静脉癌栓C、肾癌伴有髂骨转移D、肾癌伴肺转移27.病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分，提示下列哪种情况（）A、正常B、心室肥大C、心房压过高D、完全性房室传导阻滞E、房室结性心律28.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）A、血压的高低B、心跳的快慢C、休克的类型和阶段D、患者的神志情况E、尿量的多少29.患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63/30mmHg，麻醉后血压为O。首要处理措施为（）。A、立即手术B、胸部CT检查C、胸腔闭式引流D、抗休克E、清创缝合伤口30.脑外伤患者意识障碍，但压眶有皱眉反应，其意识程度应为（）A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反应迟钝31.临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷（）A、左室舒张末期压力（LVEDP）B、心室内压力C、中心静脉压D、大动脉压力E、胸膜腔内压力32.患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（）A、肺挫伤B、心包填塞C、感染D、呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒E、连枷胸处理不理想33.影响心室肌后负荷的因素有（）A、外周血管阻力B、扩血管药C、大动脉弹性D、体循环阻力E、缩血管药34.临床上非淋菌性尿道炎的潜伏期是（）A、3～5天B、1～2周C、2～3周D、3～5周E、1～5周35.女性，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热1天入院。无呕吐、腰痛。尿常规：蛋白+，白细胞满视野，红细胞30～40/HP。最可能的诊断是（）A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、慢性肾小球肾炎36.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤（）A、颅咽管瘤B、脊索瘤C、皮样囊肿D、畸胎瘤E、胶质瘤37.组织间液约占体重的（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%38.女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、r垂体脓肿39.麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为（）A、LD50B、分配系数C、ED50D、T1E、可靠安全系数40.诊断脂肪栓塞的要点有（）A、呼吸困难和意识障碍，Pa02下降B、皮肤和粘膜出血C、血红蛋白降低，血小板减少，血沉增快D、尿中脂肪滴，血液中游离脂肪酸增加E、胸片呈现不均匀的密度增加41.下列哪些可引起呼吸暂停（）A、麻醉药使用不当B、使用肌松药C、机械刺激所致神经反射D、慢性缺氧或高C02解除时E、颅脑外伤42.小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为（）A、1.5～2.0ml/（kg·h）B、2.5～3.0ml/（kg·h）C、3.5～4.0ml/（kg·h）D、4.5～5.0ml/（kg·h）E、5.5～6.0ml/（kg·h）43.治疗心室纤颤的最有效措施是（）A、吸氧B、镇静C、静注利多卡因D、气管内滴注肾上腺素E、电除颤44.CE角正常值（）A、30°～40°B、23°～28°C、大于25°D、小于30°E、小于20°45.大血管手术宜用（）A、34～30℃B、30～28℃C、26～20℃D、20～15℃E、14～10℃46.胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）A、进行性血胸B、食管裂伤C、胸内异物存留，有严重咯血等临床症状D、创伤性窒息E、气管、支气管断裂47.下列哪项不是洋地黄中毒的表现（）A、恶心B、黄视或绿视C、多饮D、视力模糊E、室早二联律48.关于输尿管损伤，下列不正确的是（）A、输尿管损伤多为医源性损伤B、交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤C、逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查D、术中发现输尿管损伤，可视情况立即进行修复E、输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致49.如图所示，有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确（） A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、起源于第一肋骨外侧缘C、成人长约3～4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面为锁骨内侧缘50.女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后，不宜采取的治疗措施是（）A、正规抗结核治疗B、卧硬板床休息C、立即手术，病灶清除D、全身支持治疗E、注意检查全身其他部位有无结核51.患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为（）A、尿量正常，无需任何处理B、静脉输注5％葡萄糖250mlC、静脉输注胶体液250mlD、小剂量多巴胺输注E、多巴酚丁胺输注52.哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同（）A、清醒正常人坐位B、清醒正常人仰卧位C、清醒正常人直立位D、清醒正常人侧卧位E、上述均不对53.男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条较为可靠（）A、颈肩部疼痛B、X线检查示有骨刺C、患侧霍夫曼征（+）D、颈椎生理弧度消失E、颈部活动受限54.PVR（肺血管阻力）=（）A、每搏输出量（SV）/左心室舒张末期容积（LEDV）B、60×（MAP-CVP）/COC、每搏输出量（SV）×心率（HR）D、D.CO/体表面积（BSE、60×（PAP-LAP）/CO55.男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性锥体束征不包括下列哪项（）A、Hoffman征B、下肢肌张力增高C、Oppenheim征D、Gorden征E、Kernig征F、Babinski征56.测定自由水清除率，尿标本应取（）。A、晨尿B、任意时间尿C、中段尿D、夜尿E、24小时尿57.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。进一步的处理可采用（）A、内固定B、气管插管正压辅助呼吸C、胸壁牵引D、手术缝接肋骨断端E、以上都对58.患者男性，52岁，体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，你认为最适宜的药物治疗是（）A、立即输注羟乙基淀粉500mlB、立即输注生理盐水500mlC、立即用多巴酚丁胺D、立即用去甲肾上腺素E、先抗凝再升血压59.小细胞肺癌最重要的临床病理特点是（）A、女性常见B、发病率最高C、周围型多见D、恶性程度最高、转移早E、对放疗和化疗不敏感60.有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）A、细菌学检查及病理学检查B、化脓性骨髓炎好发于干骺端C、化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热D、化脓性骨髓炎多为多发E、化脓性骨髓炎常为对称性61.体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖（）A、5B、10C、15D、20E、2562.交感神经兴奋时可产生（）A、瞳孔缩小B、逼尿肌收缩C、消化道括约肌舒张D、妊娠子宫收缩E、支气管平滑肌收缩63.关于原发性腹膜炎，下列错误的是（）A、病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D、肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主64.脊柱肿瘤的X线表现（）A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B、常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄65.下列对脾破裂的处理，不恰当的是（）A、轻度脾破裂，可行脾修补术B、严重脾破裂，可行脾切除术C、脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血D、待失血性休克纠正后再手术E、输血及补充平衡液，纠正血容量不足66.无痛性、有波动感且无发热的胸壁肿块，诊断性穿刺部位是（）A、上方皮下潜行后刺入B、最低部位刺入C、正中垂直刺入D、左侧刺入E、右侧刺入67.LHRHa与体内LHRH的主要区别是（）A、结合的受体不同B、LHRHa是受体阻断剂C、半衰期不同D、LHRHa是受体拮抗剂E、两者无区别68.急性高原反应的特点不包括以下哪一项（）A、临床表现多种多样，个体差异大B、初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应C、一般均为可逆性，一般不需要特殊治疗D、发病机制可能在肺氧合效率下降，体液转运失调和脑血流增加有关E、临床表现与海拔高低无明显相关性69.关于火器伤的描述，正确的是（）A、高速弹丸、弹片等击中人体组织后造成的损伤与平时创伤大致相同B、投射物致伤来源于前冲力、侧冲力及旋转力C、侧冲力是组织撕裂性损伤的主要损伤因素D、侧冲力可造成四周软组织和骨的损伤E、前冲力是以压力波的形式向四周扩散70.下列哪一种蛋白质不含