2024年广东住院医师-广东住院医师急诊医学笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师急诊医学笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.无脊椎动物的心理发展（）A、感觉阶段B、知觉阶段C、思维萌芽阶段D、意识阶段2.慢性胃炎最主要的随访措施是（）A、血清胃泌素和抗壁细胞抗体测定B、胃液分析C、钡餐检查D、大便隐血试验E、胃镜及胃黏膜活组织检查3.患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。应选择下列哪一组治疗方案（）A、中等剂量胰岛素治疗B、小剂量胰岛素静脉滴注方案C、皮下间断注射胰岛素方案D、睡前注射胰岛素方案E、单独低渗氯化钠溶液静脉滴注4.左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是（）A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪5.颅内高压引起的头痛特点应除外（）A、呕吐前无恶心感B、发作性难以忍受的剧烈全头痛C、持续性头痛D、偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒E、用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，头痛可明显缓解6.神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）A、7.关于肩关节，下列描述正确的是（）A、关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B、关节盂由透明软骨构成C、关节盂容纳肱骨头的2/3D、肱骨头韧带与关节盂连接E、典型的球窝关节8.降低心肌异常自律性的方式有（）A、增加最大舒张电位B、延长动作电位时程C、提高阈电位水平D、减慢动作电位4相自动除极速率E、增加动作电位4相自动除极速率9.下列有关尖锐湿疣的说法，正确的有（）。A、是一种皮肤粘膜良性赘生物B、主要通过性接触传染，但也可以通过间接接触传染C、与生殖器癌的发生密切相关D、潜伏期约为1～8月，平均3月E、包皮过长或白带过多的人易受感染或复发10.成瘾性最小的镇痛药是（）A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、喷他佐辛E、美沙酮11.职业病的报告制度内容有（）A、用人单位和医疗机构发现职业病病人和疑似职业病病人时，应及时向公安部门报告B、确诊为职业病的，用人单位向劳动保障行政部门报告C、发现疑似职业病病人的，不应告诉劳动者本人D、疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用80%有用人单位承担12.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于（）A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调13.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移可选择的治疗方式是（）A、药物保守治疗B、开颅手术治疗C、介入栓塞治疗D、放射治疗E、化学药物治疗14.患者男性，36岁，乏力、晕厥史3天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次／分，QRS波频率32次／分，首选哪种治疗方法（）A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射普萘洛尔E、安装临时起搏器15.下列属于生物医学研究的是（）A、有利于患者个人的医学干预。B、在较大人群中进行诊断.预防或者治疗措施的对照性试验，其目的是在个体生物学差异的背景上显示对这些措施的可普遍化的特异性反应；C、为特定患者提供诊断治疗或预防手段D、为改善个体患者健康而进行的医学干预16.精神分析心理结构理论把无法被个体感知的心理活动称为（）A、催眠状态B、潜意识C、前意识D、超意识17.下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）A、甲亢B、甲状腺腺瘤C、桥本病D、甲状腺乳头状腺癌E、结节性甲状腺肿18.男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）A、碱性磷酸酶B、膝部X线片C、核素扫描D、关节镜检查E、肿块B型超声波检查19.一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送医院急救。不该采取哪项措施（）A、人工呼吸B、静滴呋塞米C、静滴碳酸氢钠D、静滴氯化铵E、静滴贝美格20.胆红素在肝内的结合主要是指（）A、与白蛋白的结合B、与葡萄糖醛酸基的结合C、与硫酸基的结合D、与甘氨酸甲基的结合E、与Y或Z胞浆载体的结合21.男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，在下列治疗方法中应首选（）A、镇痛气雾喷剂B、物理疗法C、局封D、石膏制动E、按摩22.健康的积极概念是（）A、健康是人体正常功能活动，"是人体统计学的正常状态"B、没有疾病或治好疾病就是健康。C、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象，而且是身体上.精神上与社会上的完好状态。D、健康即是具有履行社会职责的能力23.患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）A、胸骨旁任何一肋向B、第6肋间腋中线与腋后线之间C、第7肋间腋中线与腋后线之间D、第8肋间腋中线与腋后线之间E、第2肋间锁骨中线24.糖皮质激素类药物可用于治疗（）A、原发性血小板增多症B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、真性红细胞增多症E、骨质疏松25.自发性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）A、积气量少于该侧胸腔容量的30%，不抽气B、积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C、积气量多时，应立即行闭式水封瓶式引流D、积气量多时，可一日多次抽气，每次1L直至抽尽E、积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于1000ml26.食品必须符合以下要求，但除外（）A、应当无毒、无害B、符合应当有的营养要求C、具有相应的色、香、味等感官性状D、专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合国务院卫生行政部门制定的营养，卫生标准E、具有特定保健功能27.女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）A、诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋B、诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋C、诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋D、若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位E、若为第12肋骨折，性质尤为严重28.甲氨蝶呤的抗肿瘤作用机制主要是抑制（）A、DNA回旋酶B、DNA多聚酶C、拓扑异构酶D、二氢叶酸合成酶E、二氢叶酸还原酶29.下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量30.脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）A、双侧瞳孔散大固定B、伤后双侧瞳孔立即缩小C、双侧瞳孔大小多变、不等大等圆D、一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失E、两侧瞳孔等大、对光反射灵敏31.构成肩胛动脉网的动脉有（）A、肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B、肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉C、旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉D、胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉E、胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉32.有关开放性气胸首先应进行的处理应该是（）A、封闭开放性胸壁伤口B、给氧C、胸腔闭式引流术D、输液E、半坐卧位33.毛细淋巴管起自（）A、小动脉B、小静脉C、毛细血管D、组织间隙E、以上都不是34.丙类传染病有（）A、百日咳B、血吸虫病C、包虫病D、流行性脑脊髓膜炎E、鼠疫35.药物引起人体不良反应并由此产生各种症状的疾病。这是（）A、滥用药物B、药物依赖C、药物不良反应D、药源性疾病36.广义的昏迷包括下列哪几类意识障碍（）A、嗜睡B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷37.早期胃癌首选治疗措施为（）A、放疗B、化疗C、免疫治疗D、手术E、中药38.下列选项中，不是急性盆腔炎的手术指征的是（）A、盆腔脓肿形成B、输卵管积脓C、急性输卵管炎D、输卵管卵巢积脓E、脓肿破裂39.6岁患儿，突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强（±），血白细胞21×10／L，最可能的诊断为（）A、恶性症疾B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性菌痢40.除发现下列哪种情况时，说明绷带缚得太紧应该解开重新固定（）A、苍白B、青紫C、红润D、冰冷E、麻木41.关于超声伪像下列哪项是错误的（）A、声束扫查体内平滑大界面时可产生混响效应B、振铃效应常见于胆道泥沙样结石的后方C、镜像效应必须在大而光滑的界面上产生D、侧壁回声失落是由于声束对侧壁的入射角过大所致42.女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，此时属于（）A、前驱期B、先兆期C、痉挛期D、抽搐期E、痉挛后期43.在突发性公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）A、警告B、吊销执照C、降级或者撤职的纪律处分D、行政处分或纪律处分E、追究刑事责任44.发生泌尿生殖道瘘的原因以（）和（）为主。45.以下疾病的胸片显示肺血减少的是（）A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄46.下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔（）A、急性单纯性阑尾炎B、急性蜂窝织炎性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、慢性阑尾炎47.1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）A、收缩压130～139mmHg和（或）舒张压85～89mmHgB、收缩压140～149mmH和（或）舒张压90～94mmHgC、收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHgD、收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHgE、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg48.热射病的特点为（）A、高温环境中突然发病，体温高达40～42℃B、早期无汗C、不伴有皮肤干燥、灼热D、无意识障碍E、多发于年老体弱者49.30岁男患，因手部割伤后无痛觉来诊，查体发现双上肢、胸背部痛温觉减退，深感觉保留，进一步检查首选：（）A、脊髓X线片B、脊髓CTC、脊髓MRID、肌电图E、脊髓造影50.在吮指癖小儿的手指上涂苦味酊属哪种治疗（）A、厌恶想象疗法B、厌恶疗法C、系统脱敏疗法D、满灌治疗51.区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是（）A、CTB、X线摄片C、MRID、脑血管造影E、B超52.妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）A、第6～8周B、第30周C、第32～34周D、第34～36周E、第10周53."养色含精气，粲然有心理。"是最早出现心理一词的中国古代文献，这首诗的作者是我国诗人（）A、李白B、陶渊明C、杜甫D、王夫子54.急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量（）A、55.下列对利多卡因抗心律失常的叙述正确的是（）A、降低心肌自律性B、抑制K外流C、口服吸收好，宜口服给药D、缩短动作电位和有效不应期，相对延长有效不应期E、用于转复急性心肌梗死或强心苷中毒所致室性心动过速或室颤56.超常儿童是指智商高于多少的儿童？（）A、100B、110C、120D、15057.男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×109/L，中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是：（）A、痰培养加药敏试验B、心电图检查C、腹部超声波检查D、血沉、肝功检查E、胸部X线正侧位摄片58.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎59.哪些食物可诱发偏头痛（）A、含酪胺的奶酪B、红酒及葡萄酒C、食品添加剂如谷氨酸钠D、含亚硝酸盐防腐剂的肉类E、含苯乙胺的巧克力60.3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是（）A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征（+）D、桡骨小头压痛E、肘内翻61.脑囊虫病按其寄生的部位分为（）A、硬膜外和硬膜下型B、脑内型和脑外型C、脑实质型、脑室型和脑池型D、脑型和脊髓型E、幕上型和幕下型62.对于受精，下列哪项恰当（）A、精原核怀卵原核融合，标志受精过程即将完成B、卵子停留红输卵管峡部等待受精C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E、精子获能的主要部位是阴道63.男性，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐，很快昏迷伴呼吸困难，查体：昏迷，发绀，肺部闻及少量干、湿啰音，四肢抽搐。可见肉眼血尿，血胆碱酯酶活力为60%。最可能的是（）A、急性有机磷杀虫药中毒B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒D、有机氯杀虫药中毒E、杀虫脒中毒64.衰减包括（）A、吸收、反射、散射B、吸收、折射、散射C、反射、折射、散射D、吸收、反射、折射E、反射、折射、绕射65.对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生（）A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉C、切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压D、迅速切除畸形血管团E、术后予以脱水、降颅压治疗66.下列哪种行动是意志行动？（）A、咳嗽B、用受伤的手写字C、心脏跳动D、膝跳反射67.胸壁出血（）A、颈外动脉栓塞B、支气管动脉栓塞C、髂内动脉栓塞D、颌内动脉栓塞E、内乳动脉栓塞68.咳嗽的主要病因有（）A、胸膜炎B、结核病C、肺栓塞D、呼吸道炎症E、肺癌69.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）A、3个月以上6个月以下B、半年至1年C、1年以上，1年半以下D、半年以上，3年以下70.紫红色多角形扁平丘疹（）。A、玫瑰糠疹B、寻常型银屑病C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓71.“选择恰当的治疗目标”的择优准则要求医务人员应结合以下哪些因素综合考虑：（）A、病人所患疾病的性质B、病人的意愿C、医院和医务人员的自身条件D、病人的经济状况E、可以利用的医疗卫生资源72.正常产褥期血容量恢复未孕状态所需的时间是产后（）A.3～5天A、B.10天B、C.14天C、D.2～3周D、E.6周73.某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）A、血清钙B、血清淀粉酶C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、血清高铁血白蛋白74.常表现为慢性腹痛的疾病为（）。A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、异位妊娠破裂75.患者因头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。本例病人可能发生的脑疝是（）A、脑中心疝B、小脑幕切迹疝C、小脑幕切迹上疝D、枕骨大孔疝E、大脑镰疝第2卷一.参考题库(共75题)1.关于红皮病，正确的是（）。A、浅表淋巴结肿大，绝大多数是伴有肿瘤的表现B、反复发生者可查到自身抗体C、外周血白细胞常常增多D、由湿疹、皮炎继发的红皮病多见于老年人E、药物可引起红皮病2.在国家药品监督篱理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是（）A、非处方药B、处方药C、进口药品D、保健品E、贵重药品3.确定腹腔压痛点应用（）。A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法4.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）A、增加二甲双胍剂量B、加用胰岛素制剂C、加用磺脲类口服降糖药D、加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E、加用噻唑烷二酮类药5.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确（）A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关6.最常见的腰椎黄韧带增厚，钙化的原因是（）A、转移瘤B、原发肿瘤C、结核D、外伤E、退行性改变7.有关小脑出血，正确的是（）A、多由小脑齿状核动脉破裂所致B、一般无肢体瘫痪C、可仅表现为一侧肢体笨拙D、不出现意识障碍E、易造成枕骨大孔疝8.多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是（）A、急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主B、脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g／LC、高解析电泳可显示出寡克隆带D、髓鞘碱性蛋白升高E、脑脊液外观正常，压力不高9.上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为（）。A、2mlB、5mlC、10mlD、15mlE、20ml10.脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位11.根据目前的研究，癌样尖锐湿疣与哪一型病毒有关（）。A、HPV-6B、HPV-11C、HPV-16-D、HPV-18E、HPV-3112.常见的功能性低热有：（）、（）、（）、（）。13.急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的（）A、单纯疱疹病毒B、巨细胞病毒C、带状疱疹病毒D、腺病毒E、肠道病毒14.下列关于2型糖尿病的描述，正确的是（）A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现15.关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义，下列各项中不正确的是（）A、正常范围不超过5%B、胰腺炎时可增加3倍C、巨淀粉酶血症时比值小于1%D、仅在急性胰腺炎时升高，其他情况下正常或低于正常E、烧伤、肾功能不全时也可升高16.在下列关于华法林的描述中，错误的是（）A、口服吸收完全B、体内、外均有效C、体外无效D、抗凝血作用出现慢E、维持时间久17.关于多形红斑，下列哪项不正确（）。A、多见于儿童、青年女性B、病程自限性，但常复发C、皮损呈多形性D、可伴全身症状如畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛等E、临床上分为寻常型、水疱-大疱型及重症型18.超声检查发现左乳腺外上象限见一椭圆形低回声，有包膜，边界光滑、完整，其最有可能诊断为（）A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺增生D、乳腺脓肿19.正常产后，子宫降至真骨盆内所需的时间是产后（）A、3～5天B、10天C、14天D、2～3周E、6周20.关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）A、经过长时间正规单药治疗无效B、先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效C、经过一次正规联合治疗无效D、难治性复杂部分性发作E、儿童失神发作21.下列关于轮状病毒的描述错误的是（）A、可分为A-G7个组B、主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞C、为RNA病毒D、属呼肠病毒科E、感染人的RV主要是A组和B组人RV22.当人在注视暗环境中一个微弱的、静止的光点片刻后感觉到光点在来回移动的现象，这种现象叫做（）A、动景运动B、自主运动C、诱导运动D、真动知觉23.头痛伴剧烈呕吐者，最可能提示下列哪种疾病（）。A、颅内压增高B、偏头痛C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑血管畸形24.发现昏迷患者首选的处理措施是（）A、注意通畅呼吸道B、应用呼吸兴奋剂C、静脉注射50%葡萄糖（GS）20～40mlD、应用地西泮10mg肌肉注射以避免抽搐发生E、使用抗生素预防吸入性肺炎25.下列关于乙脑病毒的描述正确的是（）A、形状为杆状B、抵抗力强C、单股正链DNAD、属黄病毒科E、抗原性稳定26.光毒反应性药疹的特点不包括（）。A、多发生于曝光后7~8小时B、只出现在曝光部位C、任何人均可发生D、皮疹与晒斑相似E、有一定潜伏期27.急性心肌梗死发病24小时内，并发心源性休克，下列哪一项治疗是错误的（）A、血管活性药物B、吸氧、止痛C、尽快建立心电及血压监护D、足量毛花苷CE、适当补充血容量28.妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）A、心室每分钟增加10～15次B、心脏容量至孕未期约增加10％C、心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音D、心电图可出现电轴左偏E、心脏向左向下向前移位29.糖尿病酮症酸中毒患者治疗后意识由清醒转入昏迷或昏迷加深的原因是（）A、血糖下降太快B、补碱过早过速过多C、脑缺氧D、感染未控制E、山梨醇旁路代谢亢进30.不属于医疗资源管理和分配道德准则的是（）A、平等交往，患者利益中心B、医患利益兼顾，患者群体利益第一C、防治结合，预防为主D、经济效益与社会效益统一，社会效益第一E、投入与效益并重，提高效率优先31.在下列反映血流动力学的常用指标中，哪项不受声束与血流夹角影响（）A、收缩期最大流速B、平均流速C、平均血流量D、搏动指数32.重症药疹包括（）、（）、（）。33.地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）A、病人B、野鼠C、家鼠D、病原携带者E、隐性感染者34.患者女性，43岁，因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/65mmHg，心率95次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。该患者药物治疗首选（）A、质泵抑制剂B、硫糖铝C、生长抑素D、枸橼酸铋钾剂E、米索前列醇35.哪一项是心腔血栓的超声特征（）A、心房内团块状回声舒张期进入瓣口，收缩期返回心房B、团块基部可见蒂状结构C、随时间延长回声逐渐增强D、瓣膜破坏、穿孔破裂E、团块附着处心内膜向心室腔呈弧形突出36.二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）A、采取坐位或患侧卧位B、酚妥拉明C、垂体后叶素D、利尿E、镇静37.下运动神经元瘫痪的特征有（）A、腱反射增强B、运动觉消失C、病理反射D、肌张力减低E、瘫痪以整个肢体为主38.男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。最可能的诊断是（）A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经炎D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染39.下列各项智力测验能计算IQ的是（）A、瑞文推理测验B、韦氏成人智力量表C、斯坦弗-比奈量表D、Kaufman儿童能力成套测验40.CT扫描显示颅前窝一圆形低密度灶，增强扫描见壁部分环形强化，部分囊壁呈蛋壳样钙化，囊内无钙化，病变侵入鞍上池，考虑（）A、颅咽管瘤B、垂体瘤囊变C、囊性胶质瘤D、脑膜瘤E、海绵窦血管畸形41.急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）A、心尖部最清楚B、短促收缩期单相的粗糙杂音C、瘦弱体型杂音减弱D、仰卧位比俯卧位明显E、以上都不是42.下列最合适用洋地黄的是（）A、窦性心动过速，心率110次／分B、房颤，心室率60次／分C、室上性心动过速，160次／分D、文氏一型房室传导阻滞E、房扑，心室率150次／分43.关于社会支持概念，较确切的描述是（）A、个体体会到的来自社会的精神支持程度B、个体与社会的客观联系程度C、在应激时能被个体利用的社会网络D、综合以上三方面44.患者男性，52岁，会计师，1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力，持续数分钟后可自行缓解，偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年，自行服药控制良好。查体：血压140/85mmHg，左侧肢体肌力Ⅳ级，感觉正常，肌张力正常，病理征阴性。头颅CT检查提示右侧基底节区腔隙性梗塞。若检查确定右侧大脑中动脉狭窄，需要手术干预的狭窄标准为（）A、25%B、50%C、70%D、90%E、95%45.55岁女性，因阴道流血就诊，MRI示子宫内8cm肿块，且已突破浆膜累及邻近腹膜，T1加权，肿块为均匀略低信号，T2加权呈不均匀中等信号，除首先考虑子宫内膜癌外，还应考虑（）A、子宫肌瘤B、子宫肌瘤肉瘤变C、恶性缪勒管肿瘤D、子宫转移瘤E、子宫腺肌症46.关于大卫生观的基本思想正确的是（）A、着眼于大卫生系统的动态性与开放性和科学协调管理B、强调政府主导和全权管理C、以"健康为人人，人人为健康"和实现高级卫生保健、重点在城市为主要内容D、实现初级卫生保健，先城镇，后农村，逐步实现E、实现人人享有绝对健康的目标47.女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。体格检查：右肺呼吸音减低，叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是（）A、剖胸手术，清除脓液B、大剂量抗生素治疗C、应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流D、胸腔内注射抗生素E、予胸腔开放引流48.可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括（）A、高等学校医学专业本科以上学历B、在执业医师指导下，在医疗机构试用期满1年C、在执业医师指导下，在预防机构试用期满1年D、在执业医师指导下，在保健机构试用期满1年E、在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满1年49.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官的急性出血（）A、食管B、胃十二指肠C、回肠D、胆道E、横结肠50.胎儿无脑畸形常伴随的异常是（）A、脊椎裂B、脑积水C、前脑无裂畸形D、脑膜膨出E、脊柱侧弯51.帕金森病的三个主要临床特征是（）A、面具脸、静止性震颤、运动减少B、静止性震颤、运动减少、病理反射C、静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D、静止性震颇、运动减少、肌张力增高E、慌张步态、肌张力增高、写字过小症52.关于视神经胶质瘤的影像学表现，下列哪项错误（）A、儿童多见B、早期临床表现为视野盲点C、CDFI显示肿瘤内血流丰富D、CT检查显示视神经梭形增粗，密度均匀E、MRI检查显示肿瘤T1WI呈中等偏低信号，T2WI呈中等信号53.男，25岁，近8年反复咯血多次，小至中量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。如X线、痰液检查未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）A、选择性支气管造影B、肺功能C、胸部CTD、胸部MRIE、肺血管造影54.劳动者可以在以下机构进行职业病诊断（）A、用人单位所在地的医疗卫生机构B、本人居住地的医疗卫生机构C、用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构D、用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生防疫机构E、用人单位所在地依法承担职业病诊断的疾病防治机构55.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要措施（）A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡C56.吡喹酮抗血吸虫作用的特点是（）A、直接杀灭成虫作用快、强B、可口服，疗程短，副作用少C、需静注，疗程长，易蓄积D、促进血吸虫的肝转移，并在肝内死E、抑制Ca2+进入虫体，使虫体肌肉产生松弛性麻痹57.男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）A、右心室造影B、HolterC、运动试验D、64排CT肺血管成像E、冠状动脉造影58.关于关节病型银屑病，正确的是（）。A、有关节肿痛B、可致关节畸形C、类风湿因子阳性D、皮损与关节症状不平行E、X线可见软骨消失、关节边缘受损59.42岁女性，活动后胸痛，伴有头晕，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，发生胸痛最可能的疾病是（）。A、肋间神经炎B、急性心包炎C、主动脉狭窄D、自发性气胸E、食管癌60.慢性支气管炎缓解期的治疗包括（）A、教育和劝解患者戒烟B、使用支气管扩张药C、使用祛痰药D、长期家庭氧疗E、使用抗生素61.胎盘娩出后发现不完整应立即（）A、等待残留胎盘组织排出B、静脉注射催产素C、宫腔探查并清除残留胎盘D、按摩子宫E、输血、输液62.对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是（）A、pH值B、PaCOC、BED、ABE、SB63.女性患者，左小腿刀刺伤16小时，伤口红肿，并有渗出液，最恰当的处理方法是（）A、清创缝合B、延期缝合C、理疗D、留置引流E、局部固定64.进口下列，应当经国务院卫生主管部门批准，但不包括（）A、人体血液B、人体血浆C、人体组织D、人体细胞E、人体血液制品65.患者，女，31岁，受凉后发热咳嗽、咳痰一周气促3天，意识模糊1小时，查体：T39.5℃，血压70/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109/L，N0.90。 该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧SUmin）提示：PaO250mmHg，PaCO228mmHg，HCO3-16mmol/L。此时首选择措施是（）A、静脉点滴糖皮质激素B、静脉点滴呼吸兴奋剂C、静脉点滴丙种球蛋白D、静脉点滴碳酸氢钠E、机械通气66.弗洛伊德认为人格的组成不包括（）。A、他我B、本我C、自我D、超我67.女，50岁。左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。查体：左肩有肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）A、X线摄片检查B、肌电图检查C、CT和MRI检查D、关节镜检查E、核素扫描检查68.下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）A、左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B、主动脉瓣增厚钙化C、主动脉瓣根部扩张D、主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积69.对于开放性骨折，一般认为在伤后几小时内清创创口，绝大多数能一期愈合（）A、3～4小时B、6～8小时C、8～10小时D、10～12小时E、24小时70.女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性高血糖状态。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查是（）A、中心静脉压B、尿比重和尿渗透压C、血钾，钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钾、钠71.长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现（）A、帕金森综合征B、静坐不能C、迟发性运动障碍