胸外科等级评审理论考核试题

胸外科等级评审理论考核试题一、判断题（共16题，每题1.5分）1.为避免皮下注射抗凝剂后出现皮下出血或硬结，注射后禁忌热敷、理疗或用力在注射处按揉。对(正确答案)错2.出血、瘀斑、血肿的原因是多次、长期、同部位注射药物。对错(正确答案)3、静脉血采集首选肘前区静脉，依次顺序为正中静脉、头静脉及贵要静脉。必要时会选择手背浅表静脉、颈部浅表静脉、股静脉采血。对(正确答案)错4、采血标本顺序：血培养瓶-柠檬酸钠抗凝采血管（蓝色管盖）-血清采血管，包括含有促凝剂和（或）分离胶（红色和深黄色管盖）-含有或不含有分离胶的肝素抗凝采血管（深绿色和浅绿色管盖）-含有或不含分离胶的EDTA抗凝采血管（紫色管盖）-葡萄糖酵解抑制采血管（灰色管盖）。对(正确答案)错5、戴手套时注意未戴手套的手不可触及手套的内面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的外面。对错(正确答案)6、肠内营养（enteralnutrition，简称EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式，是患者获得营养支持的重要方法之一。对(正确答案)错7、术后进食一般从喝温水开始，喝完无不适即可开始进流质饮食，避免油腻的浓汤，牛奶豆浆等。术后6小时可开始吃半流质及正常饮食。对(正确答案)错8、手术当天应禁食6小时，禁饮2小时，术前2小时可遵照医护人员指导口服碳水化合物。对(正确答案)错9、胸腔闭式引流管应低于伤口位置80-110cm,。对错(正确答案)10、鼻饲喂养前后均应用20ml温开水冲管，若持续灌注，每1小时用20ml温开水冲管一次。对错(正确答案)11、肺癌术前戒烟1周,预防感冒。对错(正确答案)12、肺癌术禁食6h,禁饮2h，术前2h内可喝温糖水。对(正确答案)错13、全肺切除术后持续吸氧,氧流量每分钟4-6L，吸氧时间比肺叶切除术患者的氧时间略天短。对错(正确答案)14、胸腺瘤病人，肌注抗胆碱酯酶药药物,应于饭后20分钟给予肌注。对错(正确答案)15、膈疝术后出院一般3个月内避免重体力劳动。对(正确答案)错16、患者发生误吸后，应立即采取俯卧位。对错(正确答案)二、单选题（共17题，每题2分）1、皮下注射抗凝剂时应左手拇指、示指相距()，提捏皮肤成一皱褶，右手持注射器以执笔姿势，于皱褶最高点()穿刺进针。（）A、1-2cm30-40°B、5-6cm30-40°C、1-2cm60°D、5-6cm90°(正确答案)2、在皮下注射抗凝剂的过程中，应缓慢注射()，注射后停留()，再快速拔针。（）A、5秒5秒B、10秒10秒(正确答案)C、5秒10秒D、10秒5秒3、持物钳（镊）灭菌后，浸泡在盛有消毒溶液的泡镊筒内，液面需浸泡钳轴节以上（）或镊子长度的（）每个容器只能放一把持物钳镊）。（）A、2-3cm1/2(正确答案)B、3-5cm1/2C、2-3cm1/3D、1-2cm1/24、选择脐周为注射部位：脐周2cm为圆孔，脐上下(),左右()cm；注射部位有规律的轮换，2次注射点间距2cm以上，避开系皮带及腰带处。（）A、5cm5cmB、5cm10cm(正确答案)C、8cm8cmD、10cm5cm5、倒溶液时标签向上，先倒出少许冲洗瓶口再由原处倒溶液至无菌容器内，倒时瓶口离容器约（）高，保持水流缓慢而稳定，以免溅出。（）A、5cmB、10cm(正确答案)C、15cmD、20cm6、肠内营养过程中已开启的营养液需冰箱冷藏，防止污染和变质，()小时内使用。暴露在室温下不超过()小时，以防止腹痛、腹泻等症状。（）A、244(正确答案)B、482C、242D、4847、经营养管饲入肠内营养时，体位管理应抬高床头（）度。（）A、30-60°B、45-60°C、30-45°(正确答案)D、35-50°8、手术当天应禁食()小时，禁饮()小时，术前()小时可遵照医护人员指导口服碳水化合物。（）A、6,2,2(正确答案)B、8,4,2C、6,2,4D、8,4,49、尿管的护理中错误的是（）。A、尿袋要适时清理，勿使袋内积尿过多并记录尿量。倒尿时不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流B、导尿管要避免扭曲、受压或拉扯。起床活动时尿袋要固定低于尿道口处C、可进食的病人嘱患者多饮水D、注意尿道口清洁卫生，不可使用清水清理尿道口(正确答案)10、肠内营养需要家属配合的几件事中错误的是（）。A、准备好温水方便护士冲管。如无温水，可准备好开水及矿泉水兑成温水B、协助患者保持床头抬高的体位，定时翻身C、肠内营养饲入时护士有做特殊标记，可将不同用途的液体放置在同一输液架上(正确答案)D、掌握营养管护理的基本知识，如给药、冲管等。可通过护士教学、自行观看视频了解掌握。11、纵隔肿瘤不包括哪一个肿癌。（）A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤C、似隔囊肿D、卵巢瘤(正确答案)E、胸腺瘤12、纵隔肿瘤麻醉清醒后患者体位（）。A、40-50°(正确答案)B、30-40°C、50°-60°D、45-65°E、60-70°13、膈疝术后活动与休息,饭后（）h避免平卧。A、1hB、2h(正确答案)C、3hD、4h14、膈疝手术后,应密切监护患者生命体征变化,每（）min测量一次,稳定后改为（）h测量一次.A、30-40min2hB、15-30min1h(正确答案)C、10-20min1hD、5-10min2h15、肺癌、全肺切除手术后补液不宜过快,以免发生肿水肿,以每分钟（）滴左右为宜A、40-50滴B、20-30滴C、30-40滴(正确答案)D、15-30滴16、纵隔肿瘤不包括哪一个肿癌（）。A、神经源性肿瘤B、畸胎瘤D、卵巢瘤(正确答案)E、胸腺瘤17、发现空气栓塞并发症状立即置病人于（）头低脚高卧位。A.左侧(正确答案)B.右侧C.俯卧D.仰卧三、多选题（共14题，每题3分）1、皮下注射抗凝剂绝对禁忌证（）。A、骨筋膜间室综合征；(正确答案)B、严重头颅外伤(正确答案)C、肝素诱发血小板减少症者(正确答案)D、血小板低于20×109/L(正确答案)2、皮下注射抗凝剂相对禁忌证(

)。A、近期有活动性出血及凝血障碍B、急性颅内损害或肿物(正确答案)C、血小板减少至（20~100）×109/L(正确答案)D、类风湿视网膜病患者(正确答案)3、无菌技术的目的（）。A、避免污染无菌物品(正确答案)B、无菌区域及无菌伤口(正确答案)C、保持绝对无菌(正确答案)D、防止感染或交叉感染(正确答案)4、皮下注射抗凝剂存在出血、瘀斑、血肿的原因有()。注射后热敷、理疗或用力在注射处按揉等(正确答案)血小板下降(正确答案)多次、长期、同部位注射药物(正确答案)没有严格按照操作标准注射(正确答案)5、在采血过程中，应当避免导致溶血的因素(

)。A、消毒液未干(正确答案)B、穿刺时针尖在静脉内探来探去(正确答案)C、穿刺负压过大或过小、采血量不足(正确答案)D、抗凝管未摇匀(正确答案)6、肠内营养过程中，家属需要配合的几件事（）。A、准备好温水方便护士冲管。如无温水，可准备好开水及矿泉水兑成温水(正确答案)B、协助患者保持床头抬高的体位，定时翻身(正确答案)C、肠内营养饲入时护士有做特殊标记，与输液或其他用途分开，请不要将不同用途的液体放置在同一输液架上(正确答案)D、掌握营养管护理的基本知识，如给药、冲管等。可通过护士教学、自行观看视頻(正确答案)7、肠内营养过程中的注意事项有（）.A、已开启的营养液需冰箱冷藏，防止污染和变质，24小时内使用暴露在室温下不超过4小时，以防止腹痛、腹泻等症状(正确答案)B、如发生腹痛、腹泻，医护人员会进行评估，通过可减慢输入速度或更换肠内营养制剂类型或者使用对症处理的药物等方法减轻或缓解症状(正确答案)C、为保持管道通畅、减少细菌增长、营养液沉淀或导管堵塞的发生，每次营养液输注完成前后，或经导管灌注其他药物或食物前后，应用20ml-30ml左右温水脉冲式冲管。护士至少每隔4小时会进行冲管(正确答案)D、肠内营养输注时一旦出现呛咳、咳出营养液样物、发憋或呼吸急促，即可确定为误吸，立即鼓励患者咳嗽，必要时经气管镜清除吸入物(正确答案)E、观察固定营养胶布有无松脱潮湿，及时呼叫护士更换；留置鼻营养管期间可能会有咽喉不适，鼻腔疼痛等，可告知医护人员协助处理。8、出院饮食指导有（）。A、合理饮食，定时、定量、少食多餐。(正确答案)B、忌烟酒，多食用当季的水果和蔬菜，食物新鲜，不吃发霉、变质食物。(正确答案)C、不要油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物，可多采用炖、煮、蒸等烹调方式。(正确答案)D、可多食用优质蛋白质食物，如瘦肉、鱼虾等。(正确答案)E、食管术后患者饮食可在出院前详细咨询医护人员。(正确答案)9、胸腔闭式引流管的护理有（）。A、鼓励患者经常咳嗽、咳痰，有利于肺部扩张，减少肺部并发症的可能(正确答案)B、防引流管滑出、脱落、扭曲(正确答案)C、活动时引流瓶应低于伤口平面，不得随意提高(正确答案)D、如若引流管脱落，请立即将引流管反折后呼叫；如若引流管从伤口处滑出，请将伤口捏闭后呼叫(正确答案)E、胸瓶与引流瓶之间引流系统，均应完全密封，不可随意打开装置倾倒液体10、肺癌常见的临床表现（）。A、干咳(正确答案)B、痰中带血(正确答案)C、胸痛(正确答案)D、大咯血(正确答案)E、重症肌无力11、肺癌的潜在并发症（）。A、出血(正确答案)B、肺部感染(正