医保基金监管宣传月医保基金监管知识测试试题

医保基金监管宣传月医保基金监管知识测试试题单选题1.

《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于（

）。A.基本医疗保险基金B.医疗救助基金C.生育保险D.基本医疗保障（含生育保险）基金、医疗救助基金(正确答案)2.

医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和（

）相结合。A.药店守信B.个人自愿C.个人自由D.个人守信(正确答案)3.

《医疗保障基金使用监督管理条例》由（

）出台。A.国务院(正确答案)B.全国人大C.全国人大常委会D.地方立法部门4.

参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供（

）。A.委托人和受托人的身份证明(正确答案)B.委托人的身份证明C.受托人的身份证明D.以上都不是5.

定点医药机构应当按照规定及时通过（

）全面准确传送医疗保障基金使用有关数据，向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息。A.医疗保障信息系统(正确答案)B.医药机构HIS系统C.医药机构管理系统D.财务信息系统6.

定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停、不予拨付费用或者追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议；定点医药机构及其相关责任人员有权进行（

）。A.陈述、申辩(正确答案)B.要求听证C.申诉D.以上都不是7.

定点医药机构发生欺诈骗保等违约行为的，一律解除服务协议，被解除服务协议的定点医药机构，（）年内不得申请医保定点。A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.5年8.

严禁利用社保卡倒买倒卖药品耗材，非法牟利。发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，将处骗取金额（

）罚款，并依法移送司法机关。A.三倍以上B.二倍以上五倍以下(正确答案)C.二倍以下D.五倍以上9.

医保经办机构工作人员为不具备条件参保人员办理医保特殊待遇手续，发现上述违法违规行为:（

）。A.注销违规办理的资格证B.对相关工作人员依法依规给予行政处分C.涉嫌犯罪的，移送司法机关或监察机关D.以上均是(正确答案)10.

下列情形哪一项不应给予行政处罚（

）。A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用B.重复享受医疗保障待遇C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益D.委托他人购药(正确答案)判断题1.

任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。（

）对(正确答案)错2.

定点医药机构应当按照规定合理使用医疗保障基金，维护公民健康权益。（

）对(正确答案)错3.

医疗保障经办机构视情况与定点医药机构建立集体谈判协商机制。（

）对(正确答案)错4.

参保人员可以将自己的医疗保障凭证交由他人冒名使用。（

）对错(正确答案)5.

参保人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金。（

）对(正确答案)错6.

定点医药机构应当定期检查本单位医疗保障基金使用情况。（

）对(正确答案)错7.

定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。（

）对(正确答案)错8.

参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品。（

）对(正确答案)错9.

定点医药机构提供医疗服务时，对医疗保障基金支付范围以外的医药服