口腔执业医师题-内科学

口腔执业医师题-内科学

1、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义

A.血尿

B.尿比重减低

C.水肿

D.高血压

E.中等量以上的蛋白尿

2、临床上最常出现血尿的疾病是

A.免疫系统疾病

B.糖尿病

C.肾脏的先天畸形

D.红斑狼疮

E.肾小球肾炎

3、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是

A.菊糖清除率

B.血BUN测定

C.血肌酎测定

D.尿素清除率

E.内生肌酎清除率

4、血小板增多的常见原因不包括

A.急慢性炎症

B.癌症患者

C.骨髓增殖性疾病

D.缺铁性贫血

E.急性淋巴细胞白血病

5、肾炎性水肿的发生是

A.肾小球滤过率降低

B.全身性毛细血管通透性降低

C.以双下肢水肿最常见

D.血浆清蛋白明显降低

E.血浆胶体渗透压明显下降

6、肾病综合征最主要的临床特点是

A.血清蛋白低于30g/L

B.血脂升高

C.尿蛋白多于3.5g/24h

D.水肿

E.肾功能障碍

7、有关肾小球疾病，下列哪项是错误的

A.原发性肾小球疾病多数原因是清楚的

B.肾小球疾病是引起慢性肾功能衰竭的主要疾病

C.肾小球疾病的病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同

D.肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

E.肾小球疾病可分为原发性,继发性及遗传性

8、下列关于慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的

A.选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药

B.可用钙拮抗药

C.血压控制在理想水平上：尿蛋白Nlg/d,血压控制在125/75mmHg

以下；尿蛋白5/HP

C.畏寒,发热，白细胞增高

D.尿培养细菌计数＞10/ml

E.尿亚硝酸盐还原试验阳性

10、治疗慢性肾炎主要是

A.消除血尿

B.应用血小板解聚药

C.消除蛋白尿

D.控制感染

E.防止或延缓肾功衰竭

11、男，28岁，5年来反复低热，腰痛伴尿频，尿痛，血压

20/13.3kPa(150/100mmHg),尿常规：蛋白+,红细胞0〜2/HP,白细胞

++,FDP(-),尿素氮6.5mmol/L,内生肌肝清除率104mmol/L,尿培养

大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的疾病是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.肾结核

D.慢性肾小球肾炎高血压型

E.慢性肾小球肾炎普通型

12、男性，16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++),透明管型

2〜3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常，2或尿蛋白〉3.58,最可能诊断

是

A.急进性肾炎

B.肾病综合征

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

13、我国慢性肾功能衰竭病因中哪种占首位

A.慢性肾盂肾炎

B.继发性肾小球疾病

C.高血压肾小动脉硬化

D.小管间质性肾病

E.原发性肾小球肾炎

14、关于肾病综合征的治疗，下列哪项不妥当

A.必要时补充人体清蛋白

B.用激素治疗，尿蛋白减少立即减量

C.应用阿司匹林

D.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺

E.必要时应用环抱菌素A

15、某患者，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++）,24h

尿蛋白＞3.5g,合并高脂血症，血浆蛋白3.5g

C.高度水肿伴腹腔积液

D.高脂血症

E.血浆清蛋白160次/分,体温＞39℃,腹泻

B.发绢,鼻翼扇动，心悸，出汗

C.心率加快，血压高,头晕,头痛

D.心悸,气促,呕吐,腹泻

E.面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难

50、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者，每天食盐摄入量不得

少于

A.40g

B.30〜40g

C.50g

D.20〜30g

E.8〜10g

51、血友病患者的出血特点是

A.随年龄的增长出血症状逐渐减轻

B.以关节腔出血或深部肌肉血肿为主

C.多为自发性出血

D.皮肤黏膜出血为主

E.颅内出血甚为常见

52、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是

A.乏力

B.高血糖

C.多饮,多尿，多食

D.消瘦

E.尿糖阳性

53、急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是

A.VP

B.小剂量阿糖胞首

C.DA或HA

D.HOAP

E.门冬酰胺酶

54、诊断急性白血病的依据主要是

A.发热,感染，出血,肝脾肿大

B.骨髓增生极度活跃

C.全血细胞减少

D.外周血可见幼稚细胞

E.骨髓中出现大量原始细胞

55、判断糖尿病控制程度较好的指标是

A.饭后血糖

B.空腹血浆胰岛素含量

C.空腹血糖

D.糖化血红蛋白

E.OGTT

56、关于肾上腺皮质的球状带，束状带，网状带分泌的激素，下列哪

项表达正确

A.醛固酮，性激素，皮质醇

B.皮质醇，性激素，醛固酮

C.醛固酮，皮质醇，性激素

D.皮质醇，醛固酮，性激素

E.性激素，醛固酮，皮质醇

57、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

A.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

B.严重脱水伴循环衰竭体征

C.原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力

D.有代谢性酸中毒症状

E.以上都是

58、甲亢危象最常见的诱因是

A.外科手术

B.感染

C.妊娠

D.精神创伤

E.中断治疗

59、关于糖尿病饮食治疗，下列哪种是正确的

A.有并发症者不要饮食治疗

B.肥胖者宜给高热量饮食治疗

C.病情轻可以不用饮食治疗

D.用药治疗时，可不用饮食治疗

E.不论病情轻重都需饮食治疗

60、女性,27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)

以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是

A.饮食疗法+胰岛素

B.单纯胰岛素治疗

C.运动疗法+饮食疗法+胰岛素

D.饮食疗法+胰岛素+格列毗嗪

E.二甲双胭+饮食疗法，必要时加胰岛素

61、肾病综合征的症状有

A.水肿，血尿,高血压

B.发作性肉眼血尿,无水肿及高血压

C.水肿，蛋白尿,高脂血症,低白蛋白血症

D.水肿，蛋白尿,血尿,高血压，低蛋白血症

E.蛋白尿,血尿,高血压，肾功能损害

62、慢性肾小球肾炎的症状有

A.水肿，血尿,高血压

B.发作性肉眼血尿,无水肿及高血压

C.水肿，蛋白尿,高脂血症,低白蛋白血症

D.水肿，蛋白尿,血尿,高血压，低蛋白血症

E.蛋白尿,血尿,高血压，肾功能损害

63、女，52岁，近半年体重增加20kg,月经紊乱，多毛，头痛。疑为

垂体瘤，作头部CT未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米

松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率56%o最可能的诊断是

A.库欣病

B.异位ACTH综合征

C.肾上腺皮质腺瘤

D.长期口服避孕药

E.肾上腺皮质结节性增生

64、粒细胞缺乏症

A.外周血白细胞(1.5〜4.0)xl0/L

B.外周血白细胞＜2.0x10/L

C.中性粒细胞绝对值V0.5x10/L

D.中性粒细胞绝对值V3.0x10/L

E.外周血白细胞数(2.5〜4.5)xl0/L

65、白细胞减少症

A.外周血白细胞(1.5〜4.O)xlO/L

B.外周血白细胞＜2.0x10/L

C.中性粒细胞绝对值V0.5x10/L

D.中性粒细胞绝对值V3.0x10/L

E.外周血白细胞数(2.5〜4.5)xlO/L

66、男性,59岁，糖尿病，服格列本服治疗，血糖波动在8.6〜9.8mmol/L

之间，尿糖++~+++6近3天感尿频,尿痛，昨起神志不清。查：血糖

24mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮

++o应诊断为

A.乳酸性酸中毒

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖昏迷

D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E.脑血管意外

67、男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷,气急，阵发性夜间

呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)，

苯乙双胭(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深

快，血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率124次/分,尿糖(++),尿酮

(+_),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15,

ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是

A.心衰合并脑缺氧

B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病合并急性脑血管意外

68、最可能病因是

A.肾病综合征

B.慢性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾动脉硬化

69、实验检查示肌酎清降率8ml/min,血钾6.8mmol/L,钠125mmol/L,

氯100mmol/L,最合适的治疗方法是

A.血液透析

B.口服降血压药

C.低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D.静脉注射吠塞米

E.肾移植

70、患者在降压，纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神

志清楚，其可能的原因是

A.尿毒症脑病

B.高血压脑病

C.阿斯综合征

D.低钠血症

E.低钙血症

71、自身免疫性溶血性贫血

A.抗人球蛋白试验阳性

B.酸化血清溶血试验阳性

C.血红蛋白电泳异常

D.红细胞渗透脆性试验增高

E.高铁血红蛋白还原试验异常

72、阵发性睡眠性血红蛋白尿

A.抗人球蛋白试验阳性

B.酸化血清溶血试验阳性

C.血红蛋白电泳异常

D.红细胞渗透脆性试验增高

E.高铁血红蛋白还原试验异常

73、遗传性球形红细胞增多症

A.抗人球蛋白试验阳性

B.酸化血清溶血试验阳性

C.血红蛋白电泳异常

D.红细胞渗透脆性试验增高

E.高铁血红蛋白还原试验异常

74、海洋性贫血

A.抗人球蛋白试验阳性

B.酸化血清溶血试验阳性

C.血红蛋白电泳异常

D.红细胞渗透脆性试验增高

E.高铁血红蛋白还原试验异常

75、为确诊，应先做哪项检查

A.抗核抗体检查

B.出血时间

C.凝血时间

D.骨髓象检查

E.Coombs试验

76、若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，粒:红=3:1,颗粒巨及以

上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少，则明确的诊断是

A.脾功能亢进

B.过敏性紫瘢

C.急性白血病

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.再生障碍性贫血

77、首选治疗药物是

A.输血小板浓缩液

B.抗纤溶药物

C.免疫抑制剂

D.脾切除

E.肾上腺皮质激素

78、尿检查比重1.024,蛋白++,红细胞+++,红细胞管型0~l/HP,这

符合哪种肾病

A.IgA肾病

B.慢性肾盂肾炎

C.肾病综合征II型

D.肾病综合征12型

E.急性肾小球肾炎

79、尿比重1.018,蛋白+,白细胞++,白细胞管型0~l/Hp,这些尿检

异常符合何种肾病

A.IgA肾病

B.慢性肾盂肾炎

C.肾病综合征II型

D.肾病综合征12型

E.急性肾小球肾炎

80、尿检查比重1.018,蛋白++++,红细胞（T1/HP,白细胞0~3/HP,颗

粒管型0~l/HP,这符合何种肾病

A.IgA肾病

B.慢性肾盂肾炎

C.肾病综合征II型

D.肾病综合征12型

E.急性肾小球肾炎

81、诊断糖尿病最好的指标是

A.空腹血糖

B.糖基化血红蛋白

C.尿糖

D.胰岛素释放试验

E.葡萄糖耐量试验

82、调整胰岛素剂量最简便的检查是

A.空腹血糖

B.糖基化血红蛋白

C.尿糖

D.胰岛素释放试验

E.葡萄糖耐量试验

83、判断糖尿病控制程度的指标是

A.空腹血糖

B.糖基化血红蛋白

C.尿糖

D.胰岛素释放试验

E.葡萄糖耐量试验

84、诊断糖耐量异常的指标是

A.空腹血糖

B.糖基化血红蛋白

C.尿糖

D.胰岛素释放试验

E.葡萄糖耐量试验

85、鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是

A.空腹血糖

B.糖基化血红蛋白

C.尿糖

D.胰岛素释放试验

E.葡萄糖耐量试验

86、明确诊断需做的检查应除外哪项

A.骨髓检查

B.血清铁和总铁结合力

C.染色体检查

D.血清铁蛋白检查

E.MCV,MCH,MCHC

87、为寻找病因应做哪项检查

A.同位素骨扫描

B.妇科检查

C.Cr红细胞半寿命期测定

D.钢剂灌肠

E.叶酸维生素B测定

88、除治疗病因外，还应采取哪项措施

A.血浆灌注

B.补充铁剂

C.大剂量丙球蛋白滴注

D.维生素B和叶酸

E.红细胞集落刺激因子

89、对上述治疗效果反应最早的指标是

A.白细胞数量

B.血红蛋白含量

C.网织红细胞计数

D.叶酸,维生素B含量

E.铁蛋白浓度

90＞本患者的诊断为

A.急性粒细胞白血病未分化型

B.急性粒细胞白血病部分分化型

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.非霍奇金淋巴瘤12期B

91、最易发生的并发症是

A.皮肤黏膜白血病细胞浸润

B.弥散性血管内凝血

C.绿色瘤

D.中枢神经系统白血病

E.高M蛋白血症

92、该病应采取的治疗是

A.DA方案

B.HOAP方案

C.CHOP方案

D.VDLP方案+局部照射

E.VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

93、首选检查项目是

A.K,Na,C1-,Ca

B.血常规

C.肾脏B超

D.BUN,Cr

E.尿蛋白定量

94、哪种疾病的可能性大

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎

C.狼疮性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.高血压肾小动脉硬化

95、治疗措施除哪项外，均需慎用

A.甘露醇

B.黏菌素

C.美加明

D.甲基多巴

E.妥布霉素

96、最大可能的诊断是

A.结核性淋巴结炎

B.慢性淋巴细胞白血病

C.癌转移

D.淋巴瘤

E.风湿性疾病

97、如需明确诊断，首先应作的检查是

A.肝脾B超

B.腹部或全身CT

C.淋巴结活检

D.MRI

E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定

98、首选的治疗方案是

A.干扰素

B.手术治疗

C.放射治疗

D.肿瘤坏死因子

E.放疗+化疗

99、应做哪项检查以明确诊断

A.重复1次空腹血糖

B.测餐后2h血糖

C.OGTT

D.测24h尿糖,尿蛋白

E.糖化血红蛋白

100、进一步检查，空腹血糖7.lmmol/L.餐后2h血糖11.Immol/L。

哪项为最佳治疗方案

A.控制饮食，增加运动，监测血糖

B.控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）