子宫内膜异位症临床护理路径表_第1页
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文档简介

子宫内膜异位症临床护理路径表日期住院（第1天）住院（第2天、术前1天）住院（第3天、手术当日）主要护理工作○执行妇科护理常规.○二级护理。○普通饮食.○遵医嘱应用药物.○嘱患者20：00后禁食水，次日晨抽血。○准备床单位。○入院护理评估。○监测生命体征。○入院介绍:医院规章制度如（不得离开医院、探视制度、合理放置个人物品等）、介绍病房设施及使用方法、贵重物品妥善保管、禁止吸烟、主任、护士长、主管医生、责任护士。○卫生处置：保持皮肤清洁、剪指(趾)甲、询问月经史。○消除恐惧，稳定情绪、训练床上大小便。○指导预防感冒、合理睡眠。○观察睡眠情况。○心理疏导，缓解和消除焦虑与恐惧心理。○嘱20：00后禁食水、翌日晨抽空腹血。○.执行医嘱及护理常规。○协助完成辅助检查、了解各项检验检查结果。○抗生素皮试。○备皮、备血。○给予1:3-5甘露醇250ml加水顿服或番泻叶30g代茶饮。○监测生命体征。○指导24：00后禁食水、肠道准备。讲解各项术前准备的意义和目的。○配合手术室访视护士讲解手术室环境、麻醉方式。○观察肠道准备后排便情况。○指导预防感冒。○巡视睡眠情况。○术前半小时肌内注射术前针、更换病员服。○术前2-4小时清洁灌肠。○保留导尿。○执行妇科术后护理常规。○一级护理。○执行术后医嘱，遵医嘱应用止血、抗感染及补液治疗。○监测生命体征。○术毕与手术室护士详细交接患者，并填写住院患者护理记录。○去枕平卧6小时后半卧位，鼓励床上活动。○禁食6小时后流质饮食，如米汤等。○观察切口敷料、疼痛情况、及有无阴道流血。○注意保留尿管通畅，观察尿量、颜色、性质。○观察睡眠情况。护士签名审核签名日期住院（第4天、术后第1天）住院（第5天、术后第2天）住院（第6天、术后第3天）主要护理工作○执行妇科护理常规。○一级护理。○执行术后医嘱。○监测生命体征。○流质饮食：如米汤、鱼汤等。○视情况拔除尿管，督促自行排尿。○鼓励下床活动。○观察伤口敷料及阴道流血情况。○观察睡眠情况。○执行妇科护理常规。○二级护理。○执行术后医嘱。○监测生命体征。○观察伤口敷料及阴道流血情况。○鼓励下床活动。○流质饮食：如米汤、鱼汤等。○观察排便情况。○执行妇科护理常规。○二级护理。○执行术后医嘱。○监测生命体征。○指导普通饮食、少食多餐、多吃新鲜蔬菜、水果、保持大便通畅。○观察伤口敷料及阴道流血情况。○鼓励下床活动。○观察睡眠情况。护士签名审核签名日期住院第7天（术后第4天）主要护理工作○停止各种医嘱，整理病案。○遵医嘱为患者办理出院手续。○提供联系电话，以便回访。○出院健康宣教：1、以积极心态适应术后生活、简单生活自理。2、进食高热量、高蛋白（鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆等）、富含纤维素（韭菜、芹菜、土豆）、高维生素（新鲜蔬菜、水果）的食物。3、避免多次子宫腔操作等危险因素，防止经血逆流。4

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