医学教学课件 知识守护生命急性心脏骤停与心肺复苏术

知识守护生命急性心脏骤停与心肺复苏术

人的生命体征体温脉搏呼吸血压正常值为36.3-37.2℃正常成人为60-100次/分正常成人为12-20次/分正常成人为90mmHg<收缩压<140mmHg

60mmHg<舒张压<90mmHg心肺复苏（CPR）针对骤停的心脏和呼吸采取的“救命技术”。所需的一切只是一双手

心肺复苏的适用情况心脏病溺水、触电创伤各类中毒、过敏、气道梗阻CPR心肺复苏急救成人生存链基础生命支持高级生命支持高级气道管理药物治疗有效监测

救护篇

2007年7月某电视台都市频道记者曹××与同事接到新闻线索，郑州黄河公路大桥西有一位13岁女孩不慎落入河中，经众人的努力一小时后孩子被救了上来，可是这时孩子已经没有了呼吸心跳。医生家庭出身的曹××当即拨打120，在急救队员的电话指导下，她不顾女孩嘴角冒出的白沫俯身做起了人工呼吸。3分钟，5分钟，8分钟小女孩还没有醒来，18时47分，120急救车终于赶到。但为时已晚，19时30分，医生宣布抢救无效。

北京奥运南非教练心跳骤停抢救成功心肺复苏的适应症：无意识、无呼吸、无心跳心肺复苏的相对禁忌症：胸廓外伤胸廓畸形心包填塞肋骨骨折成人：≥8岁儿童：1～8岁婴儿：＜1岁新生儿：出生后第1h，还未离开医院的新生儿关于年龄的划分心肺复苏步骤

C：

(Circulation)

人工循环

A：（Assessment+Airway）

畅通呼吸道

B：（Breathing）人工呼吸

D：（Defibrillation)

除颤徒手心肺复苏的步骤1.判断现场2.判断意识3.呼救4.翻转体位5.胸外心脏按压6.开放气道7.人工呼吸8.5个30:2

判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。1.判断现场2.判断伤者的意识一呼、一拍、一看轻拍重喊循环停止10s意识丧失拍打刺激大声呼唤3.及时呼救4.翻转成复苏体位

判断有无呼吸方法：看胸廓有无起伏时间<10s计数方法为：1001、1002、1003、1004…5.胸外心脏按压（1）乳中线定位法（2）定位方法：剑突上两横指

按压部位成人：胸骨下1/2处（胸部正中乳头连线水平）儿童：胸骨下1/2的位置

婴儿：年龄小于1岁，选胸骨中下1/2的位置，即胸部正中紧贴乳头连线下方水平按压的手法儿童：单手掌根或双手掌根重叠，至少100次/分，大约5cm

婴儿：中指和无名指，至少100次/分，大约4cm技术指标按压的深度：胸骨下陷不少于5cm2尽量不中断（按压30次）4按压频率：不少于100次/分钟31按压放松比例：1:133胸外按压常见错误定位偏下2抢救者按压时肘部弯曲4按压用力不垂直33放松时抬手离开胸骨定位点6冲击式35放松时未能使胸部充分松弛37掌根在胸骨外，手指压在胸壁上316.开放气道（1）检查清理异物(2)取异物或假牙（3）开放气道7、人工呼吸口对口口对鼻

口对口鼻7口对口人工呼吸捏、罩、吹、看、松技术指标吹气次数：2次每次吹气时间：持续1秒以上吹气量：（吹气看胸）见胸部起伏不再强调2次吹气间停3秒8、按压/通气比例专业人员:

成人（无论单双）

30:2

婴儿和儿童(双人)15:2

非专业人员:（无论单双）