2026年中医院抗肿瘤药物合理应用培训试题及答案

第页2026年中医院抗肿瘤药物合理应用培训试题及答案1、下列哪种情况属于限制使用级抗肿瘤药物的划分情形之一（）[单选题]*A、经长期临床应用证实安全、不良反应轻微的药物B、上市时间短、用药经验少的新型抗肿瘤药物(正确答案)C、用药方法简单、价格低廉的药物D、肿瘤治疗辅助用药答案解析：

上市时间短、临床用药经验较少的新型抗肿瘤药物具有较高的不确定性，属于限制使用级药物的划分情形之一。2、关于奥沙利铂的配置，下列说法正确的是（）[单选题]*A、推荐使用0.9%氯化钠注射液稀释B、应避免使用含氯溶液，通常使用5%葡萄糖注射液稀释(正确答案)C、5%葡萄糖和0.9%氯化钠均可任意选择D、溶媒对奥沙利铂稳定性没有影响答案解析：

奥沙利铂与含氯溶液存在配伍禁忌，通常使用5%葡萄糖注射液稀释。3、关于抗肿瘤药物给药前处理，下列说法正确的是（）[单选题]*A、顺铂给药前应关注水化、止吐以及电解质管理(正确答案)B、培美曲塞给药前处理主要目的是充分水化C、多西他赛通常不需要糖皮质激素预处理D、紫杉醇预处理的主要目的是预防肾毒性答案解析：

顺铂具有明显的致吐性和肾毒性，给药前后需做好水化、止吐及电解质监测与管理。4、关于多西他赛的临床应用，以下哪些描述是正确的？（）[单选题]*A、稀释时只能使用葡萄糖溶液，不能使用生理盐水B、在室温及正常光线下，配置好的多西他赛输液（艾素）应在4小时内使用(正确答案)C、用药前不需要进行地塞米松等糖皮质激素预处理D、稀释后的最终浓度没有限制，可根据实际情况自由调整答案解析：

艾素配置后的输液在室温及正常光线下应于规定时限内使用；多西他赛可按说明书选用适宜溶媒和浓度，并需进行糖皮质激素预处理。5、在尚无更好治疗手段等特殊情况下，拟使用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的抗肿瘤药物用法，下列做法正确的是（）[单选题]*A、三级医院授权的具有高级专业技术职称的医师，在履行知情同意并按规定进行监测随访后使用(正确答案)B、任何取得普通使用级抗肿瘤药物处方权的医师均可直接使用C、只要国际指南推荐，即不需要履行院内管理程序D、患者口头同意后即可使用，无需后续监测答案解析：

特殊情况下的超说明书抗肿瘤药物使用须具备相应循证依据，由符合资质且经授权的医师实施，并履行知情同意、监测随访及院内管理程序。6、关于PD-1/PD-L1抑制剂引起免疫相关性不良反应（irAE），以下哪项描述是错误的？（）[单选题]*A、irAE可能在治疗期间或治疗停止后任何时间发生，需持续监测B、irAE发生后，若使用糖皮质激素治疗，症状改善后可立即停药(正确答案)C、若发生4级或复发性3级irAE，应永久停用免疫检查点抑制剂D、轻中度肝肾功能损伤的患者通常无需调整免疫检查点抑制剂剂量答案解析：

糖皮质激素用于治疗irAE后通常需根据病情逐步减量，症状改善后立即停药可能导致不良反应反跳或复发。7、患者男性，67岁，胸部CT提示右肺占位，高度怀疑非小细胞肺癌。目前尚未取得病理结果，也未完成EGFR等分子检测，拟直接给予奥希替尼治疗。以下处理最合理的是（）[单选题]*A、影像学已高度怀疑肺癌，可直接开始奥希替尼B、原则上应先明确病理诊断并完成相应靶点检测；特殊情况下不能取得病理者按规定进行评估和处理(正确答案)C、可先给予奥希替尼半量试用，根据疗效判断诊断D、靶向药不能使用，但可以直接改用化疗答案解析：

奥希替尼等靶向药物原则上应在病理确诊并确认相应分子靶点后使用；确实无法取得病理者应按规定进行充分评估和规范处理。8、患者，男，76岁，诊断为“直肠癌肝转移”，执行XELOX方案化疗。关于卡培他滨的用药教育，下列说法错误的是（）[单选题]*A、每日总剂量分早晚2次，餐前30分钟内用水整片吞服(正确答案)B、连续服用2周，休息1周C、避免手足频繁摩擦和过度挤压，保持皮肤湿润D、避免阳光直接照射E、在出现3级或以上不良反应时，应根据医生建议调整卡培他滨剂量答案解析：

卡培他滨通常每日2次，于早、晚餐后30分钟内用水整片吞服，而非餐前服用。9、关于抗肿瘤药物分级管理，下列说法正确的是（）*A、抗肿瘤药物分为普通使用级和限制使用级(正确答案)B、抗肿瘤药物分级管理目录应根据实际情况动态调整(正确答案)C、目录更新后新增、尚未纳入正式目录的新型抗肿瘤药物，按院内现行规定实施相应限制级管理(正确答案)D、取得普通使用级处方权的医师可以自行开具限制使用级药物答案解析：

抗肿瘤药物实行普通使用级和限制使用级分级管理，目录应动态调整；新增且尚未纳入正式目录的新型药物按院内规定实施相应限制级管理。普通使用级处方权不包含限制使用级药物。10、属于我院“限制使用级”类别抗肿瘤药物的有（）*A、曲美替尼(正确答案)B、长春瑞滨C、纳武利尤单抗(正确答案)D、卡培他滨答案解析：

依据我院抗肿瘤药物分级管理目录，曲美替尼和纳武利尤单抗属于限制使用级，长春瑞滨和卡培他滨不属于本题所列限制使用级药物。11、关于抗肿瘤药物给药前处理，下列对应关系正确的是（）*A、紫杉醇——重点预防超敏/输液反应(正确答案)B、多西他赛——糖皮质激素预处理可降低超敏反应及液体潴留风险(正确答案)C、培美曲塞——关注叶酸、维生素B12补充及糖皮质激素相关预处理(正确答案)D、顺铂——关注水化、止吐及电解质管理(正确答案)答案解析：

四组对应关系均正确，分别针对紫杉类超敏反应、多西他赛液体潴留、培美曲塞相关毒性以及顺铂肾毒性和高致吐风险进行预防。12、关于抗肿瘤药物累积毒性和监测，下列说法正确的是（）*A、奥沙利铂神经毒性与累积暴露有关，寒冷刺激可诱发或加重相关症状(正确答案)B、蒽环类药物心脏毒性与累积剂量有关(正确答案)C、累积剂量增加时，应结合患者风险加强相应毒性监测(正确答案)D、只要每次单次剂量符合说明书，就不需要关注累积剂量答案解析：

奥沙利铂神经毒性和蒽环类心脏毒性均具有累积性，随累积暴露增加应强化监测；单次剂量合规不能替代累积剂量评估。13、根据《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2025年版）》，下列属于基本原则的有（）*A、病理组织学确诊后方可使用(正确答案)B、部分需靶点检测后方可使用(正确答案)C、严格遵循适应证用药(正确答案)D、合理选择适宜的抗肿瘤药物(正确答案)答案解析：

病理诊断、必要的靶点检测、遵循适应证以及结合患者情况合理选药，均属于新型抗肿瘤药物临床应用的基本原则。14、下列抗肿瘤药物用药顺序正确的是（）*A、当卡瑞利珠单抗联合化疗给药时，应首先给予卡瑞利珠单抗静脉滴注，间隔至少30分钟后再给予化疗(正确答案)B、阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者，首先静脉输注阿替利珠单抗，继之以静脉输注贝伐珠单抗(正确答案)C、顺铂联合伊立替康治疗时，先用顺铂可使伊立替康的活性代谢产物的清除率增加，降低不良反应的发生(正确答案)D、吉西他滨禁与放疗同时应用，化疗与放疗间隔至少4周(正确答案)答案解析：

四项均为相应联合治疗或序贯治疗中需关注的给药次序及时间间隔要求，执行时应同时核对具体药品说明书和治疗方案。15、关于内分泌治疗药物，下列说法正确的是（）*A、绝经前女性使用芳香化酶抑制剂时，应关注是否同时进行卵巢功能抑制(正确答案)B、阿比特龙治疗时应关注糖皮质激素联合以及血压、血钾和肝功能监测(正确答案)C、前列腺癌内分泌治疗时应结合治疗方案判断是否需要持续维持雄激素剥夺治疗(正确答案)D、氟维司群常规采用每日口服给药答案解析：

氟维司群采用臀部缓慢肌内注射，并非每日口服；其余三项均为内分泌治疗的重要审核与监测要点。16、关于曲妥珠单抗治疗期间心功能监测与处理，下列说法正确的是（）*A、治疗开始前应进行心功能基线评估，包括LVEF评估(正确答案)B、若LVEF较治疗前绝对数值下降≥16%，应暂停曲妥珠单抗治疗至少4周，并定期复查LVEF(正确答案)C、若LVEF低于检测中心正常范围，且较治疗前绝对数值下降≥10%，应暂停曲妥珠单抗治疗至少4周(正确答案)D、LVEF持续下降超过8周，或因心脏毒性暂停曲妥珠单抗治疗超过3次，应永久停止治疗(正确答案)答案解析：

曲妥珠单抗可能引起心功能损害，治疗前需评估LVEF，治疗期间按下降幅度和持续时间采取暂停、复查或永久停药措施。17、仅供静脉给药，严禁鞘内给药，错误给药途径可能导致致命后果的是（）[单选题]*A、长春新碱(正确答案)B、恩沃利单抗C、氟维司群D、曲妥珠单抗答案解析：

长春新碱仅可静脉给药，鞘内误用可导致致命性神经毒性。18、属于皮下注射给药的免疫治疗药物是（）[单选题]*A、长春新碱B、恩沃利单抗(正确答案)C、氟维司群D、曲妥珠单抗答案解析：

恩沃利单抗为皮下注射给药的免疫检查点抑制剂。19、采用臀部缓慢肌内注射给药的是（）[单选