华泰财险妇产科手术意外保险条款_第1页
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文档简介

1被保险人为在保险人指定的医疗机构接受择期妇产科手术(包括腔镜等微创妇产科手被保险人死亡时本保险人与其他保险人实际给付的保险金总和均不得违反中国银行保险监督管理委员会关于父母为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件人身保险的相关规按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,2括腔镜等微创妇产科手术发生下列情形时,保险人依照下列约定给付保险金:3所列给付比例乘以保险合同载明的手术意外伤残保险金额给付手术意外伤残保险金。如果),《行业标准》所列给付比例乘以保险合同载明的手术意外伤残保险金额给付手术意外伤残残参与了两次或两次以上伤残程度的构成,则保险人仅给付其中给付比例最高的伤残程度的给付比例都高,则保险人给付后次伤残程度所对应的伤残保险金时需扣除之前累计已给并按评定结果所对应的《行业标准》中规定的给付比例乘以本合同约定的保险金额给付伤手术意外伤残保险金的累计给付额度以保险合同载明的该被保险人的手术意外伤残保4减压及肠外营养支持等针对性治疗的,保险人按照保险合同载明的术后完全性肠梗阻保险按照保险合同载明的术后切口疝保险金额给付保险金,且对该被保险人的手术意外并发症被保险人接受择期妇产科手术,从麻醉开始至手术结束后48小时内出现弥散性血管内凝血(DIC并在出院医嘱开具时间前、或者接受门因该并发症为直接原因导致需要抗凝及输血等抢救治疗的,保险人按照保险合同载明的弥散性血管内凝血保险金额给付保险金,且对该被保险人的手术意外并发症保险金保险责任永久性尿失禁保险金额给付保险金,且对该被保险人的手术意外并发症保险金保险责任终泌尿系统结构和功能均正常的被保险人接受择期妇产科手术,术后出现尿瘘,并在出院术治疗的,保险人按照保险合同载明的马尾丛综合征保险金额给付保险金,且对该被保险55.精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类若由于本合同中责任免除情形导致被保险人身故的,保险人对被保险人在本合同项下的保险责任终止,除因投保人、被保险人故意制造保险事故外,保险人退还相应的未满期6本合同的保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单7投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对人同意后出具批单,并在本合同中批注,本合同的变更自保险人出具批单之日起生效。8(一)投保人申报的被保险人年龄不真实,且真实年龄不符合本合同约定的年龄限制保险人有权更正并要求投保人补交保险费,或在给付保险金时按照实付保险费与应付保险投保人、被保险人或保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或殊原因不能提供以下材料的,应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料、导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的9(六)索赔手术意外伤残保险金的被保险人请提供保险人指定的医疗机构或认可的鉴(七)索赔术后并发症保险责任保险金的被保险人需出具由保险人指定的医疗机构出(八)其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有在保险人的理赔审核过程中,保险人有权在合理的范围内对索赔的被保险人进行医疗体结构变异,可能发生手术中大出血等,但不包括因医疗损害造成被保险人严重不良括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医病房进行检查、诊断、治疗,不包括入

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