血液透析导管相关知识理论考核试题

血液透析导管相关知识理论考核一、选择题1.以下血液净化中心用静脉导管因其易出现严重并发症，而一般不作为血液净化用中心静脉置管部位选择的是（）[单选题]*A、股静脉置管B、右颈内静脉置管C、左颈内静脉置管D、锁骨下静脉置管√2.血液透析患者发生血液净化用中心静脉导管感染的原因不包括（）[单选题]*A、无菌操作不严格B、导管留置时间过长C、置管后未及时使用抗生素√D、患者不注意个人卫生3.以下血透用血管通路置管部位中（）置管保留时间最短。[单选题]*A、股静脉√B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、动静脉内瘘4.血液净化用中心静脉置管初期最常见的并发症是（）[单选题]*A、出血√B、感染C、导管脱出D、导管功能障碍5.血液净化用中心静脉导管相关感染最常见的细菌为（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌√B、铜绿假单胞菌C、大肠杆菌D、表皮葡萄球菌6.带隧道带涤纶套中心静导管脉通过（）和周围组织的黏连生长，来有效稳固隧道并预防感染发生。[单选题]*A、缝合B、用药C、涤纶套√D、手法固定7.为了预防血液净化用中心静脉导管感染，置管后敷料应定期更换，如果使用的是是无菌纱布应（）更换。[单选题]*A、1B、2天√C、5-7天D、7-10天8.为了预防血液净化用中心静脉导管感染，置管后敷料应定期更换，如果使用的是无菌透明敷贴应（）更换。[单选题]*A、1天B、2天C、5-7天√D、7-10天9.以下血液净化用中心静脉导管置管部位中，患者活动受限明显的是（）[单选题]*A、股静脉√B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、无名静脉10.使用血液净化用中心静脉导管，相对来说并发症少，感染率低的置管部位是（）[单选题]*A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉√D、无名静脉11.血液净化用中心静脉导管封管是维持透析间期导管通畅，保证透析充分有效的重要前提。若患者存在严重的出血，封管剂宜选择（）[单选题]*A、肝素钠B、低分子肝素钠/钙C、4%枸橼酸钠√D、尿激酶12.若患者无出血及出血倾向，其血液净化用中心静脉导管一般使用肝素钠封管，其合适的浓度为（）[单选题]*A、5mg/mlB、10mg/ml√C、20mg/mlD、50mg/ml13.血液净化用中心静脉导管出口感染距离导管出口多少厘米（）以内的感染定义为导管出口感染，且一般无发热等全身症状。[单选题]*A、1cmB、2cm√C、4cmD、5cm14.血液净化用中心静脉导管选择颈内静脉时，导管尖端位置应为（）[单选题]*A、上腔静脉下三分之一或上腔静脉与右心房交界处√B、左心房C、髂总静脉D、下腔静脉15.下列哪项不属于血液净化用中心静脉导管的常见并发症的是（D）[单选题]*A、出血及渗血B、导管功能不良C、导管相关性感染D、窃血综合征√16.血液净化用中心静脉导管，若置管部位为股静脉，以下注意事项不正确的是（）[单选题]*A、注意减少置管侧腿部活动，保持伸展状态，尽量减少置管侧大腿活动B、注意观察置管侧肢体腿围及颜色及感觉变化C、穿脱裤子时应注意防止导管脱出D、置管后及时使用抗生素以预防感染√17.血液净化用中心静脉导管的导管类型中，颈静脉无隧道和涤纶套的透析导管（NCC）留置时长原则上不超过（）[单选题]*A、2周B、3周C、4周√D、12周18.血液净化用中心静脉导管的导管类型中，股静脉无隧道和涤纶套的透析导管（NCC）留置时长原则上不超过（），长期卧床患者可以视情况酌情延长至2～4周。[单选题]*A、1周√B、2周C、8周D、12周19.带隧道和涤纶套的透析导管，正常情况下涤纶套距离皮肤出口（）为宜[单选题]*A、1～2cmB、2～3cm√C、3～5cmD、5～8cm20.血液净化用中心静脉导管感染，使用抗生素和肝素溶液封管时候需要注意配伍禁忌，哪一类抗生素肝素溶液混合比例不恰当易出现浑浊（）[单选题]*A、头孢哌酮B、庆大霉素√C、头孢曲松D、头孢拉定二、多选题1.血液净化用中心静脉导管使用与维护中评估的内容包括（）[多选题]*A、评估患者意识状态及合作程度√B、评估患者有无发热、寒战、疼痛等症状及程度√C、评估敷料是否潮湿、有无血渍、污渍、松动、脱落√D、评估导管出口有无红肿、分泌物等感染征象√E、导管外接头部分有无裂缝，导管有无破损老化情况√2.血液净化用中心静脉导管并发症导管功能不良的最常见原因（）[多选题]*A、导管内血栓形成√B、导管尖端纤维蛋白鞘形成√C、出血D、患者卫生习惯不良E、血泵抽吸力度不够3.超声在血液净化用中心静脉导管置入中应用的意义有()[多选题]*A、探查目标血管的血管壁、管腔、血管充盈程度√B、确定血管及走行√C、观察待穿刺血管与周围血管的毗邻关系√D、减少穿刺次数及血管损伤√E、及时发现静脉狭窄、血栓、血管解剖变异等√4.血液净化用中心静脉导管感染的分类（）[多选题]*A、导管出口感染√B、隧道感染√C、导管相关血流感染√D、导管入口感染E、外周感染5.血液净化用中心静脉导管失功的原因有（）[多选题]*A、感染√B、导管内血栓形成√C、导管位置不佳D、导管周围纤维鞘形成√E、患者体位6.血液透析导管感染的高危因素包括（）[多选题]*A、糖尿病√B、免疫抑制治疗√C、高龄√D、高血压7.血液透析导管感染的预防措施包括（）[多选题]*A、导管定期更换√B、严格手部卫生√C、抗生素预防治疗D、血液透析前皮肤消毒√8.血液透析导管感染的常见并发症有（）[多选题]*A、脓毒血症√B、导管相关血流感染√C、血栓形成√D、骨折9.血液透析导管感染的护理干预措施包括（）[多选题]*A、导管护理干净√B、导管定期清洗更换√C、导管端部分离培养√D、导管抽取物培养10.预防导管感染（）[多选题]*A、应严格遵守无菌技术√B、清除鼻腔葡萄球菌等的携带状态√C、避免导管用于非血液净化用途，例如:取血/输液等√D、当没有使用导管适应证时，应尽快拔管√11.导管感染带隧道带涤纶套导管感染可分为（）[多选题]*A、导管细菌定植√B、导管出口感染√C、导管隧道感染√D、导管相关性菌血症，也即导管相关性血流感染(CRBSI)√E、导管相关性迁移性感染，包括细菌感染性心内膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等√12.血液透析CVC类别无隧道无涤纶套导管（）[多选题]*A、非隧道导管NTC√B、无涤纶套导管NCC√C、带隧道带涤纶套导管（TCC，或称长期导管)√测验1.导管出口感染是多少（）[单选题]*A、1cmB、2cm√C、3cmD、4cm2.立即采血培养，通常导管动、静脉腔内和外周血各采血标本进行培养并比较细菌生长时间，一般认为导管内血液细菌生长时间早于外周血细菌生长时间（）小时以上。[单选题]*A、1B、3C、2√D、43.导管腔内感染，抗生素封管必须（）周以上，延长()周的封管，可巩固疗效。[单选题]*A、1，1-2√B、2，2-3C、3，1-2D、4，1-34.血液透析导管感染最常见的致病菌是（）[单选题]*A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌√C、铜绿假单胞菌D、白色念珠菌5.血液透析导管感染的早期症状通常包括（）[单选题]*A、低热、