2023年临床护理技术操作并发症预防及处理规范考核试题

2023年临床护理技术操作并发症预防及处理规范考核试题

1、静脉穿刺失败发生的原因不包括（）

A、静脉穿刺操作技术不熟练

B、进针角度不当

C、针头刺入的深度不合适

D、药物刺激性强

2、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？（）

A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰［确答案）

B、频繁早搏

C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线

D、血压升高

E、血红蛋白尿

3、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？（）

A、脑气栓引起昏迷

B、冠状血管气栓引起心肌坏死

C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡

D、左心房气栓引起心律不齐

E、右心房气栓引起心室早搏

4、静脉输液法最常见的并发症（）

A、发热反应，

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

5、静脉炎的局部临床表现不正确的有（）

A、寒颤

B、肿胀

C、灼热

D、疼痛

6、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的

（）。

A、先兆期仙咯案）

B、发作期

C、恢复期

D、都不是

7、发生空气栓塞时患者应采取的体位（）

A、左侧头低脚高位，

B、左侧头高脚底位

C、右侧头低脚高位

D、右侧头高脚底位

8、发生肺水肿时的应急处理错误的是（）

A、立即减慢或停止输液

B、在病情允许情况下使病人取端坐位，两腿下垂

C、高浓度给氧，最好用30%—50%酒精湿化后吸入

D、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带

9、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有：（）

A、为病人行静脉穿刺后，用消毒液洗手

B、正确切割安甑，切忌用镶子等物品敲开安甑。

C、正确抽吸药液，抽药操作时横握注射器，即“一把抓”。

D、使用输液终端滤器。

10、皮下出血或局部血肿早期处理措施（）

A、冷敷

B、热敷

C、48小时后热敷

D、以上都是

11、静脉输液最常见的并发症是（）

A、急性肺水肿

B、发热反应（

C、静脉炎、

D、空气栓塞、

E、液体外渗

12、静脉炎可以分为（）

A、细菌性静脉炎

B、化学性静脉炎

C、机械性静脉炎

D、血栓性静脉炎

E、以上都是「

13、输液过程中一旦出现发热反应，护士应立即（）

A、观察患者病情变化

B、减慢滴速或停止输液

C、安慰患者

D、遵医嘱用药

14、发生静脉炎后，应局部用（）行湿热敷。

A、75%乙醇

B、0.9%生理盐水

C、50%硫酸镁或95%乙醇

D、过氧化氢溶液

15、使用简易呼吸囊有氧源的接储氧袋调节氧流量为（）

A、8-10L/min「冷案）

B、4-6L/min

C、2-4L/min

D、1-2L/min

16、肌肉注射的并发症不包括（）

A、疼痛

B、神经性损伤

C、低血糖反应（

D、局部或全身感染

17、呼吸机相关肺炎是指机械通气患者在通气（）小时后出现的肺部感染。

A、12

B、24

C、36

D、48（正确7.

18、患者在呼吸机辅助呼吸的情况下发生呼吸性酸中毒提示（）

A、通气过度

B、通气不足（正确答案）

C、与通气无关

D、氧中毒

19、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括（）

A、医护人员要保持镇静

B、立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位

C、迅速用止血钳将折断的针体拔出

D、寻找引起针头弯曲的原因，

20、下列哪项不是皮内注射失败的原因（）

A、患者躁动、不合作

B、注射部位无法充分暴露

C、操作欠熟练

D、药物刺激性强

21、抢救过敏性休克的首选药物为（）

A、0.1%盐酸肾上腺素

B、盐酸异丙嗪

C、洛贝林注射液

D、地塞米松

22、皮内注射时发生虚脱的原因是（）

A、心理、生理

B、药物、物理

C、护理人员操作粗暴、注射速度过快

D、以上都对（正确答案）

23、在使用人工呼吸机时，若通气过度不可能出现（）

A、皮肤潮红、出汗

B、表浅静脉怒张

C、呼吸性酸中毒，

D、呼吸浅快

E、呼吸性碱中毒

24、皮下注射操作的并发症不包括：（）

A、出血

B、静脉炎

C、皮下硬结

D、低血糖反应。

25、肌内注射的常见并发症有：（）

A、疼痛

B、神经性损伤

C、局部或全身感染

D、以上都是

26、对慢性呼衰病人采用限制性给氧，常用低流量持续鼻导管（或）鼻塞吸氧。氧浓

度24%-33%,氧流量控制在（）

A、1—3L/min

2—4L/min

C、2—3L/min

D、1一2L/min

27、下列不属于大量不保留灌肠适应症的是：（）

A、为便秘者软化、清除粪便

B、为急腹症患者做肠道准备

C、腹腔手术前的准备

D、为分娩者做肠道准备

E、为高热患者降温

28、不宜行保留灌肠的患者是（）

A、肠炎患者

B、长期失眠患者

C、慢性痢疾患者

D、直肠手术后患者;：

29、酒精拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A、头部、四肢

B、手掌、肘窝

C、腋窝、腹股沟

D、前胸、腹部，

E、腰背部

30、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）

A、拨出导管调节流量

B、直接调节氧流量

C、分离导管调节氧流量；

D、更换粗导管并加大氧流量

E、更换流量表

31、要求吸氧浓度达到45%,其流量为：（）

A、3L

B、4L

C、5L

D、2L

E、6L

32、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）

A、腰带以下部分

B、腰带及衣边

C、袖子的后面

D、衣领及里面

E、胸前及背后

33、会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是（）

A、自上而下，由外向内，咯柒）

B、自下而上，由内向外

C、自下而上，由外向内

D、自上而下，由内向外

E、自下而上，由左向右

34、酒精擦浴的酒精浓度为（）

A、20%-30%

B、25%-35%

C、25%-30%

D、30%-35%

35、酒精擦浴的温度为（）

A、15℃-20℃

B、20℃-30℃

C、27℃-30℃

D、20℃-30℃

36、下列禁用热水袋的患者是（）

A、昏迷

B、截瘫

C、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的患者

D、新生儿

37、床上擦浴的注意事项中错误的是：（）

A、保护患者

B、防止患者受凉

C、动作敏捷

D、为患者脱衣应先脱近侧，后脱对侧

E、发现寒战、面色苍白应休息片刻再擦洗，

38、每次鼻饲的量不超过（），间隔时间不少于2小时。

A、150ml

B、100ml

C、200ml

D、250ml

39、鼻饲插管最严重的并发症是（）

A、胃出血

B、鼻、咽、食道黏膜损伤和出血

C、胃食管反流、误吸

D、呼吸、心跳骤停；

4（）、雾化吸入操作发生感染最常见的原因是（）

A、雾化器消毒不严格

B、患者自身免疫功能减退

C、长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染

D、以上都不是

41、热敷最常见的并发症是（）。

A、烫伤（正确答案）

B、局部过敏

C、皮肤坏死

D、晕厥

42、热敷时选择适宜的水温，一般在60—7()℃,知觉迟钝及昏迷患者不超过()

A、70℃

B、40℃

C、50℃，

D、60℃

43、ECG可以测量以下哪些参数()

A、血压

B、心率，

C、血氧

D、脉率

44、脊柱手术或受损的患者采用()

A、轴式翻身法

B、直线翻身法

C、双人翻身法

D、三人翻身法

45、为患者注入鼻饲液，鼻饲前回抽胃液，每次鼻饲量约()

A、150ml

B、200-30()ml

C、3()()ml

D、250ml

46、鼻饲营养液温度（）

A、38-40。

B、38-42℃

C、39-41℃

D、40-42℃

47、进行电除颤时，电极板分别置于（）

A、胸骨左缘第二肋间及心尖区

B、胸骨左缘第二肋间及心底区

C、胸骨右缘第二肋间及心底区

D、胸骨右缘第二肋间及心尖区

48、将病人从病床移动至平车时，应注意使平车头端和床尾呈（）

A、直角

B、平行

C、锐角

D、钝角（正确答案）

E、对接

49、经口气管插管适应症（）

A、上呼吸道梗阻

B、呼吸衰竭

C、气道分泌物潴留

D、实施机械通气

E、以上都是（

50、已铺好的无菌盘（）内有效。

A、1小时

B、2小时

C、24小时

D、4小时:咯案）

51、发热反应的预防包括（）

A、严格执行三查七对制度，用药前仔细核对药品、药液、输液器具是否符合要求

（正确答案）

B、输液过程中严格执行无菌操作原则

C、合理应用药物，注意药物的配伍禁忌

D、液体要现用现配

52、动脉采血发生皮下血肿时的处理措施（）

A、血肿发生24小时内，可采用局部冷敷使血管收缩，有利于止血

B、48小时后采用热敷促进局部血液循环利于血肿吸收

C、与50%的硫酸镁湿敷，使血肿消退，疼痛减轻।

D、内服或外用活血化瘀的中成药，以消除血肿

53、关于皮下注射的叙述正确的是（）

A、经常注射者，应每次更换部位，避开硬结、瘢痕等部位。

B、选择正确的注射部位——上臂三角肌下缘（小碎了「案）

C、针头刺入角度不宜超过90度，以免刺入肌层。

D、凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射。

E、根据注射药物剂量，选择合适注射器和针头，做至U"二快一慢"。

54、呼吸机使用技术常见的并发症有（）

A、通气不足

B、肺气压伤

C、呼吸机相关性肺炎

D、肺不张，

E、呼吸道堵塞询答案)

55、肌肉注射时出血、断针的预防和处理方法()

A、选择质量有保证的注射器

B、注射时注意避开浅静脉

C、一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2~3min,一般可止血。若

针筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止

D、发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针

确答案)

56、皮下注射注射胰岛素发生低血糖的原因有()

A、剂量过大，

B、注射部位过深「

C、在运动状态下注射

D、注射后局部热敷、按摩

57、皮下注射引起注射部位皮肤不良反应(血肿，硬结)的预防及处理方法()

A、经常注射者，应更换部位，制订交替注射部位的计划

B、注意进针技巧，注射