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主治医师(消化内科学)-胃、十二指肠疾病(A2型题)

1、某女，41岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐

前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔,

溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，黏膜皱裳向溃疡处明显

集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的

A.活动期A

B.活动期A

C.愈合期H

D.愈合期H

E.瘢痕期S

2、某女，33岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，暧气，基础胃酸

分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MA0)为lOmmol/L,壁细胞总数

(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性萎缩性胃炎

D.胃溃疡

E.胃癌

3、某男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次,

每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压92/52mmHg,脉搏

120次/分，进一步治疗宜用的措施是

A.注射巴曲酶

B.雷尼替丁静脉滴注

C.服用去甲肾上腺素

D.尽快手术

E.输血、输液

4、某女，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暧气。领透

和胃镜检查无阳性发现，最可能的是

A.慢性胃体胃炎

B.慢性胃窦炎

C.功能性消化不良

D.早期胃癌

E.十二指肠球炎

5、某男，66岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服

氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难

缓解，伴消瘦，来诊，查：粪便隐血阳性，最可能的诊断是

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃、十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

6、某女性患者，53岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来

症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝

肋下1.5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g/L,镜

检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

A.萎缩性胃窦胃炎

B.萎缩性胃体胃炎

C.十二指肠球炎

D.浅表性胃炎

E.胃溃疡

7、某男，43岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，

伴食欲减退。胃肠钢餐检查：胃窦部可见2.5cm义3.2cm龛影，边

缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡合并胃息肉

E.胃溃疡合并幽门梗阻

8、某男，66岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性,

体重减轻，营养不良。胃X线飘餐透视见有龛影，该患者下一步首要

的检查为

A.粪便隐血试验

B.胃酸测定

C.腹部B超检查

D.胃镜和细胞学检查

E.ERCP

9、某男，26岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部

溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素

B.两种有效抗生素

C.三种有效抗生素

D.促胃动力剂

E.解痉剂

10、某女，46岁，因关节疼痛长期服用口引口朵美辛，黑便2次，呕血

1次，来院急诊，

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