2023年上半年福建省主治医师(心内科)(师)职称模拟试题

2023年上半年福建省主治医师（心内科）（师）职称模拟试

题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题

意）

1、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是_。

A.硝基化合物

B.醇类化合物

C.芳香煌

D.脂肪醛

2、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区难受，闻及心包摩擦

音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

A.阿司匹林

B.雷米封

C.皮质激素

D.地高辛

E.青霉素

3、过氧化物酶呈强阳性反应多见于

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性粒一单细胞白血病

4、患者，女，58岁。有阵发性心前区难受半年，心电图有前壁T波低平，冠脉

造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为

A.心电图负荷试验

B.心电向量图

C.放射性核素心肌显像

D.冠状动脉痉挛诱发试验

E.超声心动图

5、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。常常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，

经内科治疗后，上述症状渐渐减轻，但有食欲不振、肝区难受、水肿。这提示

A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞

B.二尖瓣狭窄左心功能不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并主动脉瓣病变

E.二尖瓣狭窄进入右心受累期

6、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm,体重75kg,

腹、臀部脂肪积累.紫纹（+）,BP170/100mmHg,血糖初步考虑为

皮质醇增多症，对确诊最有意义的是

A.血皮质醇测定

B.24h尿17-羟、17-酮测定

C.24h尿VMA测定

D.OGTT

E.血ACTH测定

7、血浆凝血酶原时间延长，其最可能削减或缺乏的因子是

A.I、n、v、vn、vm因子

B.I、n、v、vn、ix因子

c.i、n、v、vn、x因子

D.i、n、v、vn、xi因子

E.i、n、v、vn、xn因子

8、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正

确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是

A.心电图

B.测肘静脉压

C.漂移导管监测

D.胸部X线

E.超声心动图

9、急性白血病引起出血的主要缘由是

A.血小板数量削减

B.血小板活性减低

C.弥散性血管内凝血

D.疑血因子缺乏

E.白血病细胞浸染

10、氨茶碱的平安有效血药浓度是

A.1〜4ug/ml

B.4〜5/ug/ml

C.6〜15ug/ml

D.20〜25ug/ml

E.以上都不是

11、发热最常见的病因是

A.变态反应

B.内分泌代谢障碍

C.感染性疾病

D.无菌性坏死组织汲取

E.体温调整中枢功能失调

12、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是

A.浅表性胃炎黏膜呈红白相间

B.萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色

C.浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物

D.萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见

E.萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节

13、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是

A.局热

B.衰弱

C.中毒性巨结肠

D.瘦管

E.癌变

14、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.室性快速性心律失常

C.肺纤维化

D.角膜微粒镇静

E.光过敏

15、一位43岁女老师，时常头晕、头痛，心悸、体检发觉A2亢进,BP170/104mmHg,

左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是

A.高血压病2级高度危急组

B.高血压病3级低度危急组

C.高血压病2级中度危急组

D.高血压病3级极高度危急组

E.高血压病2级低度危急组

16、患者，男，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血8年，痰量多，约

lOOmVdo伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴

发热，T39.5C,气促明显。lh前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大

咯血的缘由最可能为

A.支气管黏膜深层溃疡

B.并发慢性支气管炎，并急性加重

C.支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤裂开

D.支气管发生囊性扩张

E.支气管动脉先天性解剖畸形

17、AIDS的高危人群不包括

A.同性恋患者

B.母婴传播

C.性乱交者

D.共同进餐者

E.静脉药癌者

18、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.二尖瓣脱垂

E.左房黏液瘤

19、患者，男，35岁，夜尿多，乏力，体检BP200/100mmHg,Na+142mmol/L,

K+3.0mmol/L,pH7.5,尿K+25nlmol/d,最可能的诊断为

A.大动脉炎

B.嗜铭细胞瘤

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.肾动脉狭窄

20、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5〜lh。查体:

HR200/min,律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为

A.心房抖动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

21、在影像总模糊的因素中，最大模糊是

A.几何模糊

B.移动模糊

C.颗粒性模糊

D.冲洗加工模糊

E.屏/片组合模糊

22、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A.Ewart征

B.Rotch征

C.Osler结

D.Jameways结

E.Adams-Stokes综合征

23、患者，男，45岁，1年来进行性心悸、气短、腹胀，下肢水肿，既往体健,

检查心脏向两侧扩大，心尖冲动减弱，第一心音减弱，心尖区有2/6级吹风样杂

音，双肺底少许湿性啰音，颈静脉充盈，肝肋下4cm,BP120/70mmHg,心电图

完全性左束支传导阻滞，该病例最可能的诊断为

A.风心病，二尖瓣关闭不全

B.高血压性心脏病

C.扩张型心肌病

D.肺源性心脏病

E.缩窄性心包炎

24、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

A.突眼、心率增快，基础代谢率增高

B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力

C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿

D.甲状腺肿大、基础代谢率高

E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗

25、动脉瘤最有效的治疗方法是

A.限制高脂饮食

B.体育熬炼

C.手术切除

D.降低血压

E.降血脂药物

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符

合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP90/60mmHg,

颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂

音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A.冠心病

B.心肌炎

C.心包积液

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全

2、下列物质不能与亚硝酸反应的是

A.脂肪胺叔胺

B.脂肪族仲胺

C.脂肪族伯胺

D.N,N-二甲基苯胺

3、不能用于鉴别竣酸的方法有

A.KI03-KI法

B.羟月亏酸铁法

C.指示剂法

D.高镒酸钾法

4、患者，女，38岁，过劳后突发呼吸困难。咳粉红色泡沫样痰。肺满布湿啰音。

心尖部舒张期隆隆样杂音。ECG示窦性节律，HR120/min,右室肥厚。下列各

种治疗不宜采纳的是

A.利尿药

B.毛花昔C

C.硝普钠

D.吗啡

E.美托洛尔

5、某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为

32.0/16.0kPa(240/120mmHg),宜选用下列哪种药物治疗

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.硝苯毗陡

D.哌哩嗪

E.卡托普利

6、患者，女，10岁，持续发热12d,T38〜39℃,每日腹泻3〜5次，稀便，肝

肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,血象WBC5.1X109/L肥达反应的结果为O1:80,H

1:160,肝功ALT80U/L,尿胆原(+),胆红素(-),抗HBs(阳性)。其最可能的诊

断是

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.金黄色葡萄球菌败血症

7、英国国家标准的代号是

A.ANSI

B.JIS

C.BS

D.NF

8、下列各项最符合心力衰竭的概念的是

A.心肌收缩功能障碍

B.心肌舒张

C.心排血量不能满意机体代谢须要

D.心排血量削减

E.心泵功能降低

9、患者，男，40岁，高血压病，BP200/120mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸,

X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol/L,scr240Pmol/L,尿常规：PRC(+),

Pro(+)o降压药应选

A.利血平

B.普蔡洛尔

C.B-受体阻滞药

D.ACEI

E.氢氯睡嗪

10、依据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A.心脏听诊

B.心电图

C.胸部X线

D.右心导管

E.心向量图

11、上消化道是指

A.口腔至U胃

B.口腔到食管

C.口腔到回肠

D.口腔到空肠

E.口腔到十二指肠

12、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb

A.<20g/L

B.<30g/L

C.30〜59g/L

D.60~90<140g/L

E.>90g/L

13、16个月女娶，2周前全身皮肤出疹，2〜3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽

无吐泻，曾在当地用过青霉素。体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢

可见棕色色素镇静。该患儿最可能的诊断是

A.肠道病毒感染

B.猩红热

C.风疹

D.药疹

E.麻疹

14、欲配制lOOOmLO.5moi/L的HC1溶液，应取浓盐酸(12mol/L)的体积是

A.4.17mL

B.41.7mL

C.9.6mL

D.96mL

15、下列激素不是下丘脑分泌的激素是

A.CRH

B.TRH

C.LRH

D.TSH

E.GnRH

16、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是

A.严峻的心律失常

B.妊娠与分娩

C.过劳和心情激烈

D.各种感染

E.输液过快过量

17、下列各种征象是胸外按压的最准确指征的是

A.发觉无循环体征，马上进行

B.再次评价了患者的呼吸后

C.2次通气后

D.只要发觉无意识，即进行

E.发觉呼吸停止

18、彻底治疗扩张型心肌病的方法是

A.安装DDD型起搏器

B.休息及运用血管扩张药

C.强心药

D.心脏移植术

E.药物治疗及休息，低盐饮食

19、贫血按病因和发病机制可分为

A.红细胞生成削减，红细胞过度破坏及失血3类

B.红细胞生成削减，造血功能不良2类

C.红细胞生成削减，造血功能不良及红细胞过度破坏3类

D.红细胞生成削减，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良4类

E.红细胞生成削减，溶血，失血，再生障碍及缺铁5类

20、发热患者，下列各项体征最有助于确诊亚急