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文档简介
市级突发公共卫生事件应急预案
1.总贝I]
1.1编制目的
为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,
最大限度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害,保
障公众身心健康与生命安全。
1.2编制依据
依据《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公
共卫生事件应急预案》、《XX自治区突发公共卫生事件应急预
案》和《XX市突发公共事件总体应急预案》《XX市突发公共卫
生事件应急预案》,制定本预案。
1.3适用范围
..本预案适用于突然发生在XX市境内的、造成或者可能造成
社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原
因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或突
发社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事
件的应急处理工作。
1.4工作原则
1.4.1预防为主,常备不懈。提高全社会对突发公共卫生
事件的防范意识,落实各项防范措施,各级医疗机构要做好人
员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发
公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警,做到早发现、早
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报告、早处理。
1.4.2统一领导,分级负责。根据突发公共卫生事件的范
围、性质和危害程度,对突发公共卫生事件实行分级管理。领
导小组负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥,各
成员单位按照预案规定,在各自的职责范围内做好突发公共卫
生事件应急处理的有关工作。
1.4.3依法规范,措施果断。要按照相关法律、法规和规
章的规定,完善突发公共卫生事件应急体系,建立健全系统、
规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度,对突发公共卫生
事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应,及时、有效开
展监测、报告和处理工作。
1.4.4依靠科学,加强合作。突发公共卫生事件应急工作
要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理突发公共卫生
事件的培训工作,为突发公共卫生事件应急处理提供技术保障。
各成员单位要通力合作、XX共享,有效应对突发公共卫生事件。
要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。
2.组织体系
2.1应急指挥机构及职责
2.1.1应急指挥部
发生在XX市管辖区域内的突发公共卫生事件卫生应急工作,
由XX市卫生和计生局依照职责和本预案的规定,在XX市人民政
府的统一领导下,成立相应级别的应急指挥机构,统一领导和
指挥本市境内突发公共卫生事件的应急处理工作。市卫生和计
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生局局长任组长,主管副局长任第一副组长,其他班子成员依
据各自分工担任副组长。成员由市卫生和计生局各科室负责人、
直属各医疗卫生单位负责人组成。
2.1.2应急指挥办公室
领导小组下设卫生应急办公室,办公室设在XX市卫生和计
生局卫生应急和综合执法科。办公室主任由主管局长兼任,成
员由市卫生和计生局办公室、卫生应急和综合执法科、医政医
管科、基妇科,市人民医院、市疾控中心、市卫生监督所、市
红十字会组成。职责为:
1.办公室:负责组织新闻媒体及时报道授权发布的突发公
共卫生事件信息,积极主动地正确引导舆论,加强突发公共卫
生事件应急处理的宣传报道和防病知识的普及。对工作人员在
突发公共卫生事件处理过程中的渎职、失职行为进行查处。保
证突发公共卫生事件应急处理所需经费、车辆、人员、物资的
支持,并做好经费和捐赠资金的监督管理工作。制定稳定突发
公共卫生事件应急处理队伍和对参与突发公共卫生事件应急处
理人员的激励政策。组织制订并XX有关部门落实好参与突发公
共卫生事件应急处理工作人员的工伤待遇政策。
2.卫生应急和综合执法科(应急办公室):负责组织制订
全市突发公共卫生事件防治技术方案;根据预防控制工作需要,
依法提出隔离、封锁有关地区;制订突发公共卫生事件信息发
布标准,授权对外及时发布突发公共卫生事件信息;负责组织
全社会开展爱国卫生运动。确保突发公共卫生事件应急处置防
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治药品、器械等急需物资的储备、监督和管理。组织开展食品
重大事故的查处,做好应急救援工作的组织协调和配合。
3.医政与医管科:负责应急事件医护技术人员的动员、调
配和管理;统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措
施,并进行检查、督导。
4.基妇科:组织实施各类学校、农村和社区的突发公共卫
生事件控制措施,防止突发公共卫生事件在校内、农村和社区
的发生和流行,做好在校学生、教职工和社区居民的宣传教育
和自我防护工作。
5.市人民医院:加强发热呼吸道门诊和腹泻门诊管理,实
行首诊负责制,详细询问流行病学史;定点医院和后备定点医
院加强和完善传染病区的建设,提高传染病救治能力;成立由
院领导负责的突发公共卫生事件抢救领导小组,并建立常备急
救队伍,配备必要的交通、通讯工具,现场救护设备、个人防
护物品,制定医疗救治专业预案。
6.市疾控机构职责。市疾病预防控制中心负责传染病疫情
等突发公共卫生事件的疫情监测、预测、预警和报告工作,组
建传染病疫情现场应急处置专业队伍,配备应急防护服、现场
采样设备、消毒、杀虫药械,提高实验室检测水XX应急快速检
测能力;制定各种传染病疫情、不明原因群体性疾病防控专业
预案。
7.市卫生监督机构。市卫生健康监督所负责食物中毒、职
业中毒等突发公共卫生事件的调查、处置;制定食物中毒、职
业中毒、不明原因群体性疾病防控专业预案。
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8.市红十字会:负责组织群众开展现场自救和互救,依法
接受国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。
2.2各县(市、区)突发公共卫生事件应急指挥机构
各县(市、区)突发公共卫生事件应急指挥部由本级政府
及有关部门组成,按照属地管理的原则,负责对本行政区域内
突发公共卫生事件应急处置的指挥和协调。
2.3日常管理机构
XX市卫生和计生局设立卫生应急办公室(突发公共卫生事
件应急指挥中心),负责全市突发公共卫生事件应急处理的日
常管理工作。其主要职能是:依法组织协调有关突发公共卫生
事件应急处理工作;负责全市突发公共卫生事件应急处理相关
规章的起草工作;组织建立和完善突发公共卫生事件监测和预
警系统;制订突发公共卫生事件应急预案,组织预案演练;组
织对公共卫生和医疗救助专业人员进行有关突发公共卫生事件
应急知识和处理技术的培训,指导各地区实施突发公共卫生事
件预案,帮助和指导各地区应对其它突发事件的伤病救治工作;
承办地震救灾、反恐、中毒、放射事故等重XX全事件中涉及公
共卫生问题的组织协调工作;对突发重大人员伤亡事件组织紧
急医疗救护工作。
各县(市、区)卫生健康行政部门要指定机构负责本行政
区域内突发公共卫生事件应急的日常管理工作。
2.4专家委员会
专家咨询委员会。XX市卫生和计生局组建突发公共卫生事
件专家咨询委员会,主要职责是:
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(1)对突发公共卫生事件相应的级别以及采取的重要措施
提出建议;
(2)对突发公共卫生事件应急准备提出咨询建议;
(3)参与制订、修订突发公共卫生事件应急预案和技术方
案;(4)对突发公共卫生事件应急处理进行技术指导;
(5)对突发公共卫生事件应急反应的终止、后期评估提出
咨
询意见;
(6)承担突发公共卫生事件应急指挥机构和日常管理机构
交办的其他工作。
各县(市、区)卫生行政部门可根据本行政区域内突发公
共卫生事件应急工作需要,组建突发公共卫生事件应急处理专
家咨询委员会。
2.4.2专家评估委员会。市卫生和计生局建立突发公共卫生
事件应急处理专家评估委员会,为指挥决策提供专业咨询。专
家评估委员会成员由预防医学、临床医学、检验医学、卫生监
督、卫生行政管理等各方面、多学科专家组成。主要职责是:
⑴了解掌握国内外突发公共卫生事件应急处理的相关知识
和信息,提供咨询服务;
⑵综合评估突发公共卫生事件,预测其发展趋势,提出启
动和终止实施预案的建议;
⑶指导、调整和评估应急处理措施;
⑷参与突发公共卫生事件的总结评估并提交评估报告。
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2.4.3应急医疗卫生队伍。市卫生和计生局建立一支突发公
共卫生事件应急处理常备机动队伍,由疾病预防控制、医疗、
卫生监督三方面人员组成,是市应对突发公共卫生事件的重要
力量,随时能够处置突发公共卫生事件,参与和指导基层医疗
卫生机构开展突发公共卫生事件应急处理工作。主要职责是:
⑴开展现场流行病学调查、检测检验、突发公共卫生事件
的分析、评估和上报;
⑵协助和指导突发公共卫生事件现场救援、转运和后续治疗;
⑶督导现场应急处理各项措施的落实;
⑷开展突发公共卫生事件应急处理的业务培训和咨询。
突发公共卫生事件应急处理的常备队伍每年应当至少进行
一次专门的培训和演练。
2.4.4医疗救治组。负责救治病人。人员由市医疗机构的专
业人员组成。
2.4.5流行病学调查组。负责疫情收集,现场流行病学调
查,对突发公共卫生事件进行预警与监测。人员由市疾控中心
专业人员组成。
2.4.6专业消毒组。负责突发公共卫生事件现场消毒,潜在
疫源地消毒,重要场所消毒,人员由市疾控中心专业人员组成。
2.4.7卫生监督组。对有关单位贯彻落实突发公共卫生事
件防控措施情况进行监督。人员由市卫生健康监督所专业人员
组成。
2.5应急处置体系
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全市各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件应急处置
的专业技术机构,要结合本单位职责开展专业技术人员处理突
发公共卫生事件能力培训I,提高快速应对能力和技术水平。发
生突发公共卫生事件后,医疗卫生机构要服从卫生行政部门的
统一指挥和安排,开展突发公共卫生事件的应急处置工作。
2.5.1医疗机构:主要负责病人的现场抢救、运送、诊断、
治疗、医院内感染控制,检测样本采集,配合进行病人的流行
病学调查。
2.5.2疾病预防控制机构:主要负责突发公共卫生事件报
告,现场流行病学调查处理(包括对有关人员采取观察和隔离
措施,采集病人和环境标本,环境和物品的卫生学处理等),
开展病因现场快速检测和实验室检测,加强疾病和健康监测。
XX市疾病预防控制中心承担全市突发公共卫生事件应急现
场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导和支持任务。
2.5.3卫生监督机构:主要协助地方卫生行政部门对事件
发生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、
医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
XX市卫生监督所协助市卫生行政部门组织实施全市性卫
生监督检查工作,对各县(市、区)的卫生监督工作进行业
务指导。
3.预报预警
3.1监测
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XX市建立统一的突发公共卫生事件监测、预警与报告网络
体系,包括:法定传染病和突发公共卫生事件监测报告网络、
症状监测网络、实验室监测网络以及全市统一的举报电话。各
级医疗、疾病预防控制和卫生监督机构负责开展突发公共卫生
事件的日常监测工作。
XX市卫生和计生局要按照自治区统一规定和要求,结合实
际,组织各级疾病预防控制机构开展重点传染病和突发公共卫
生事件的主动监测,包括:自然疫源性疾病疫情监测、自然灾
害发生地区的重点传染病和卫生事件监测、主要症状和重点疾
病的医院哨点监测等。
XX市疾病预防控制中心要加强对监测工作的管理和监督,
保证监测质量。
3.2分级标准
突发公共卫生事件是指突然发生的,造成或者可能造成社
会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、
重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发
公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大
(III级)和一般(IV级)四级。
3.2.1特别重大突发公共卫生事件(I级)
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级):
(1)肺鼠疫、肺炭疽发生并有扩散趋势。
(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,
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并有扩散趋势。
(3)连片多个乡镇的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。
(4)发生X传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入,
并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重X流行。
(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
(6)周边邻近地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病
例,严重危及我区公共卫生安全的事件。
(7)国务院卫生健康行政部门认定的其它特别重大突发公
共卫生事件。
3.2.2重大突发公共卫生事件(II级)
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(II级):
(1)在一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、
肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上的区(市)。
(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似
病例。
(3)腺鼠疫发生流行,在一个平均潜伏期内多点连续发病
20例以上。
(4)霍乱流行1周内发病30例以上,有扩散趋势。
(5)乙类、丙类传染病波及全区,1周内发病水平超过前
5年同期平均发病水平2倍以上。
(6)我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。
(7)发生群体性不明原因疾病,扩散到区以外的地区。
(8)发生重大医源性感染事件。
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(9)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。
(10)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。
(11)境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素
造成我区内人员感染或死亡的。
(12)自治区级以上人民政府卫生行政部门认定的其它重
大突发公共卫生事件。
3.2.3较大突发公共卫生事件(III级)
有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(in级):
(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数
未超过5例,只在本区范围内流行。
(2)腺鼠疫发生流行,在一个平均潜优期内连续发病10
例以上。
(3)霍乱1周内发病10—29例。
(4)一周内在全区乙、丙类传染病发病水平超过前5年同
期平均发病水平1倍以上。在缺乏前5年同期平均发病水平资
料的情况下,暂按下列标准:
1)痢疾、甲肝、伤寒副伤寒、麻疹发病,同一事件累计
发病100例以上;或者累计发病10例以上并出现死亡病例。
2)流脑、出血热:发病同一事件累计发病10例以上,并
出现死亡病例。
3)流感:累计发病数500例以上。
(5)发现群体性不明原因疾病,并出现死亡病例。
(6)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不
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良反应超过20人。
(7)一次发生急性职业中毒10-49人,或死亡4人以下。
(8)XX市卫生和计生局认定的其它较大突发公共卫生事件。
指挥部办公室根据事件的性质、发生的时间、涉及的人群
以及社会影响的范围,认定是较大的突发公共卫生事件。
3.2.4一般突发公共卫生事件(IV级)
有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(IV级):
(1)腺鼠疫在一个平均潜伏期内病例数未超过10例。
(2)霍乱在1周内发病9例以下。
(3)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不
良反应20人以下者。
(4)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。
(5)XX市卫生和计生局认定的其它一般突发公共卫生事件。
指挥部办公室根据事件的性质、发生的时间、涉及的人群
以及社会影响的范围,根据认定突发公共卫生事件的等级认定
是一般的突发公共卫生事件。为及时、有效预警,应对突发公
共卫生事件,卫生健康局可结合本行政区域突发公共卫生事件
实际情况、应对能力等,对较大和一般突发公共卫生事件的分
级标准进行补充和调整。
3.3预警信息报告与发布
指挥部办公室根据市疾病预防控制机构、卫生健康监督机
构及各级医疗机构提供的监测信息,按照公共卫生事件的发生、
发展规律和特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可
能的发展趋势,及时做出预警,依次用红色、橙色、黄色和蓝
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色表示特别严重、严重、较重和一般四个预警级别。
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发
公共卫生事件划分为特别重大(I级)、重大(口级)、较大
(in级)和一般(iv级)四级,依次用红色、橙色、黄色和蓝
色进行预警。
各县(市、区)人民政府卫生行政部门根据医疗机构、疾
病预防控制机构、卫生监督机构提供的监测信息,按照公共卫
生事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对公众身心健康
的危害程度、可能的发展趋势,及时做出相应级别的预警。
3.3.1预警报告
任何单位和个人都有权向各县(市、区)人民政府及其有
关部门报告突发公共卫生事件及其隐患,也有权向上级政府部
门举报不履行或者不按照规定履行突发公共卫生事件应急处
理职责的部门、单位及个人。
责任报告时限和程序
各县(市、区)人民政府卫生行政部门指定的突发公共卫
生事件监测机构、各级各类医疗卫生机构、卫生行政部门、县
级及以上地方人民政府和检验检疫机构、食品药品监督管理机
构、环境保护监测机构、教育机构等突发公共卫生事件监测报
告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件,应
当在2小时内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告。
接到突发公共卫生事件信息报告的卫生行政部门应当在2
小时内尽快向本级人民政府报告,同时向上级人民政府卫生行
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政部门报告,并应立即组织进行现场调查确认,及时采取措施,
随时报告势态进展情况。
各级地方人民政府应在接到报告后2小时内尽快向上一级
人民政府报告。
对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,各县(市、
区)人民政府卫生行政部门可直接上报自治区卫生和计生局。
报告内容
突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报
告,要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事
件进程。
首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患的
相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定
和拟采取的主要措施。
经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、波及
范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、控制措施等内容。
报告的具体要求按照国家卫生和计生局有关规定执行。
3.3.4网络直报
医疗机构和乡(镇)卫生院可直接通过互联网上的专用系
统报告突发公共卫生事件,提高信息报告的及时性。县级及以
上各级疾病预防控制机构接收到报告信息后,应逐级及时审核
信息、确保信息的准确性,并汇总统计、分析,按照有关规定
报告本级人民政府卫生健康行政部门。
4.应急响应与处置
4.1应急响应原则
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发生突发公共卫生事件时,事发地的县(市、区)人民政
府及有关部门按照分级响应的原则,作出相应级别应急反应。
同时,要遵循突发公共卫生事件发生发展的客观规律,结合实
际情况和预防控制工作的需要,及时调整预警和反应级别,以
有效控制事件,减少危害和影响。要根据不同类别卫生事件的
性质和特点,注重分析事件的发展趋势,对势态和影响不断扩
大的事件,应及时升级预警和反应级别;对范围局限、不会进
一步扩散的事件,应相应降低反应级别,及时撤销预警。
各县(市、区)人民政府及有关部门对在学校、区域性或
全市性重要活动期间等发生的突发公共卫生事件,要高度重视,
可相应提高报告和反应级别,确保突发公共卫生事件迅速、有
效控制,维护社会稳定。
4.2信息报告
突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢
救、边核实的方式,以有效措施控制事态发展。
未发生突发公共卫生事件的县(市、区)人民政府卫生行
政部门接到突发公共卫生事件情况通报后,要及时通知相应的
医疗卫生机构,组织做好应急处理所需的人员与物资准备,采
取必要的预防控制措施,防止突发公共卫生事件在本行政区域
内发生,并服从上一级人民政府卫生行政部门的统一指挥和调
度,支援突发公共卫生事件发生地区的应急处理工作。
4.3应急反应措施
4.3.1各县(市、区)人民政府应急反应
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(1)组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。
(2)根据突发公共卫生事件处理需要,调集本行政区域内
各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工
作。涉及危险化学品管理和运输安全的,有关部门要严格执行
相关规定,防止事故发生。
(3)划定控制区域:甲类、乙类传染病暴发、流行时,县
级以上人民政府报经上一级人民政府决定,可以确定并宣布疫
区范围;经自治区人民政府决定,可以对本行政区域内甲类传
染病疫区实施封锁;对重大食物中毒和职业中毒事故,根据污
染食品扩散和职业危害因素波及的范围,划定控制区域。封锁
大、中城市的疫区或者封锁跨省、自治区的疫区,以及封锁疫
区导致中断干线交通的,由自治区人民政府报国务院决定。
(4)疫情控制措施:事发地人民政府可以在本行政区域内
采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集
的活动;停工、停业、停课;封闭或者封存被传染病病原体污
染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施;临时征用
房屋、交通工具以及相关设施和设备。
(5)流动人口管理:对流动人口采取预防工作,落实控制
措施,对传染病病人、疑似病人采取就地隔离、就地观察、就
地治疗的措施,对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观
察。
(6)实施交通卫生检疫:组织交通、质检等部门在交通站
点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站,对出入境、进出疫
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区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检
疫查验,对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留
验和向地方卫生行政部门指定的机构移交。
(7)新闻报道:突发事件发生后,有关部门要按照有关规
定为新闻媒体报道提供便利条件,各新闻媒体必须依法作好对
内、对外新闻报道工作,要根据全市突发事件应急指挥部的统
一要求进行报道,对突发公共卫生事件要及时主动、准确把握,
进行实事求是的报道,正确引导舆论,注重社会效果,准确把
握基调,防止产生负面影响。
(8)开展群防群治:街道、乡(镇)以及居委会、村委会
协助卫生行政部门和其它部门、医疗机构,做好疫情信息的收
集、报告、人员分散隔离、公共卫生措施的实施工作。
(9)维护社会稳定:组织有关部门保障商品供应,平抑物
价,防止哄抢;严厉打击造谣传谣、哄抬物价、囤积居奇、制
假售假等违法犯罪和扰乱社会治安的行为。
4.3.2卫生行政部门应急反应
(1)组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开
展突发公共卫生事件的调查与处理。
(2)组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫
生事件进行评估,提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别。
(3)应急控制措施:根据需要组织开展应急疫苗接种、预
防服药。
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(4)督导检查:XX市卫生和计生局组织对全市或重点地区
的突发公共卫生事件应急处理工作进行督导和检查。各县(市、
区)卫生行政部门负责对本行政区域内的应急处理工作进行督
察和指导。
(5)发布信息与通报:经XX市人民政府授权,向社会发布
突发公共卫生事件的信息或公告。
(6)制订技术标准和规范:在卫生厅的指导下,XX市卫生
和计生局对X发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大
中毒事件及时组织全市培训。各市、县(区)卫生行政部门开
展相应的培训工作。
(7)普及卫生知识:针对事件性质,有针对性的开展卫生
知识宣教,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理
障碍,开展心理应激和危机干预工作。
(8)进行事件评估:组织专家对突发公共卫生事件的处理
情况进行综合评估,包括事件概况、现场调查处理概况、病人
救治情况、所采取的措施、效果评价等。
4.3.3医疗机构应急反应
(1)开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病
人分别管理,对疑似病人及时排除或确诊。
(2)协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工
作。
(3)做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃
圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染。
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(4)做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事
件造成的病人,任何医疗机构不得拒绝接诊。
(5)对群体性不明原因疾病和X发传染病做好病例分析与
总结,积累诊断治疗的经验。重大中毒事件,按照现场救援、
病人转运、后续治疗相结合的原则进行。
4.3.4疾病预防控制机构应急反应
(1)突发公共卫生事件信息报告:XX市疾病预防控制中心
和各县(市、区)疾控机构做好突发公共卫生事件的信息收集、
报告与分析工作。
(2)开展流行病学调查:疾控机构人员到达现场后,尽快
制订流行病学调查计划和方案,开展对突发事件累及人群的发
病情况、分布特点进行调查分析,提出并实施有针对性的预防
控制措施;对传染病病人、疑似病人、病原携带者及其密切接
触者进行追踪调查,查明传播链,并向相关地方疾病预防控制
机构通报情况。
(3)实验室检测:具备条件的县(市、区)疾病预防控制
中心,应及时按有关技术规范采集足量、足够的标本,进行实
验室检测,查找致病原因。
(4)开展技术培训:XX市疾病预防控制中心具体负责全市
疾病预防控制中心突发公共卫生事件应急处理专业技术人员的
应急培训。
4.3.5卫生监督机构应急反应
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(1)在XX市卫生和计生局的领导下,开展对医疗机构、疾
病预防控制机构突发公共卫生事件应急处理各项措施落实情况
的督导、检查。
(2)围绕突发公共卫生事件应急处理工作,开展食品卫生、
环境卫生、职业卫生等的卫生监督和执法稽查。
(3)协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急办法》
和有关法律法规,调查处理突发公共卫生事件应急工作中的违
法行为。
4.3.6非事件发生地区的应急反应
未发生突发公共卫生事件的地区应根据其他地区发生事件
的性质、特点、发生区域和发展趋势,分析本地区受波及的可
能性和程度,重点做好以下工作:
(1)密切保持与事件发生地区的联系,及时获取相关信息。
(2)组织做好本行政区域应急处理所需的人员与物资准备
(3)加强相关疾病与健康监测和报告工作,必要时,建立
专门报告制度。
(4)开展重点人群、重点场所和重点环节的监测和预防控
制工作,防止事件发生、传入和扩散。
(5)开展防治知识宣传和健康教育,提高公众自我保护能
力和意识。
(6)根据上级人民政府及其有关部门的决定,开展交通卫
生检疫等。
20
4.4突发公共卫生事件的分级反应
4.4.1特别重大突发公共卫生事件(I级)的应急反应
(1)XX市人民政府应急反应。XX市人民政府启动本预案,
成立XX市突发公共卫生事件应急指挥部。
(2)XX市卫生健康行政部门应急反应。接到特别重大突发
公共卫生事件报告后,立即组织专家调查确认,并对疫情进行
综合评估,迅速向自治区卫生厅报告,并向XX市人民政府提出
启动本预案和成立XX市应急指挥部的建议。同时,负责组织和
协调专业技术机构开展现场调查和处理;指导和协调落实医疗
救治和预防控制等措施,对不明原因的突发公共卫生事件组织
开展病因查找和治疗诊断的研究,及时向卫生厅和自治区人民
政府报告突发公共卫生事件的情况;向社会及时、准确、全面
发布突发公共卫生事件的信息。
4.4.2重大突发公共卫生事件(II级)的应急反应
(1)XX市人民政府应急反应。XX市人民政府根据XX市卫生
和计生局的建议和突发公共卫生事件应急处理的需要,成立XX
市突发公共卫生事件应急指挥部,负责全市突发公共卫生事件
应急处理的统一领导和指挥;紧急调集和征集有关人员、物资、
交通工具以及相关设施、设备;进行现场隔离、疫区的确定与
封锁;保证应急处理所需的物资、经费;组织相关部门协助卫
生行政部门进行病人及密切接触者的隔离、伤员救治和人员疏
散;及时做好舆论宣传与引导工作。请求自治区予以支持,保
证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利进行。
21
(2)XX市卫生健康行政部门应急反应。接到严重突发公共
卫生事件报告后,应立即组织专家调查确认,并对疫情进行综合
评估,及时向自治区卫生厅报告,并向XX市人民政府提出成立应
急指挥部的建议。同时,迅速组织应急卫生救治队伍和有关人员
到达突发公共卫生事件现场,进行采样与检测、流行病学调查与
分析,组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等疫情控制措施,
同时分析突发公共卫生事件的发展趋势,提出应急处理工作建议,
按照规定报告有关情况;及时向其它有关部门、毗邻和可能波及
的县(市、区)人民政府卫生行政部门通报有关情况;向社会发
布本行政区域内突发公共卫生事件的信息。
(3)县(市、区)地方人民政府应急反应。突发公共卫生
事件发生地的人民政府及有关部门在XX市人民政府或XX市突发
公共卫生事件应急指挥部的统一指挥下,按照要求认真履行职
责,落实有关控制措施。
4.4.3较大突发公共卫生事件(DI级)的应急反应
(1)XX市人民政府应急反应。市政府启动本级预案,成立
突发公共卫生事件应急指挥部,负责组织有关部门协助卫生行
政部门做好疫情信息收集,组织人员的疏散安置,依法进行疫
区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作,保证突发公共卫生事
件应急处理所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器
械等物资的供应。
(2)XX市卫生行政部门应急反应。立即组织专家调查确认,
并对疫情进行综合评估。同时,迅速组织开展现场流行病学调
22
查、致病致残人员的隔离救治、密切接触者的隔离、环境生物
样品采集和消毒处理等紧急控制措施,并按照规定向市人民政
府和自治区卫生厅报告调查处理情况。
4.4.4一般突发公共卫生事件(IV级)的应急反应
一般突发公共卫生事件发生后,县(市、区)人民政府负
责组织有关部门开展突发公共卫生事件的应急处置工作。
县(市、区)政府启动本级预案,成立突发公共卫生事件
应急指挥部。县(市、区)政府卫生行政部门立即组织专家进
行调查确认,并对疫情进行综合评估。同时,迅速组织医疗、
疾病预防控制和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的现场处
理工作,并按照规定向县(市、区)人民政府和上一级人民政
府卫生行政部门报告。
市人民政府卫生健康行政部门应当快速组织专家对突发公
共卫生事件应急处理进行技术指导。
4.5突发公共卫生事件应急反应的终止
突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件:突发
公共卫生事件隐患或相关危险因素消除后,或末例传染病病例
发生后经过最长潜伏期无X的病例出现。
特别重大突发公共卫生事件由自治区人民政府组织有关专
家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报国务院或全国
突发公共卫生应急指挥部决定。
重大突发公共卫生事件由自治区卫生厅组织专家进行分析
论证,提出终止应急反应的建议,报自治区人民政府或自治区
突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向卫健委报告。
23
较大突发公共卫生事件由市人民政府卫生行政部门组织专
家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报市人民政府或
市突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,并向自治区人民
政府卫生行政部门报告。
一般突发公共卫生事件,由县(市、区)人民政府卫生行
政部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报
请县(市、区)人民政府或县(市、区)突发公共卫生事件应
急指挥部批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。
上级人民政府卫生健康行政部门要根据下级人民政府卫生
行政部门的请求,及时组织专家对突发公共卫生事件应急反应
的终止的分析论证提供技术指导和支持。
5.恢复重建
5.1后期评估
突发公共卫生事件结束后,各级卫生行政部门应在本级人
民政府的领导下,组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情
况进行评估。评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、
病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在
的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报本级人民政府
和上一级人民政府卫生行政部门。
5.2奖励
县级以上人民政府人事部门和卫生健康行政部门对参加突
发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人进行联合
表彰;对在突发公共卫生事件应急处理工作中表现突出而英勇
献身的人员,按有关规定追认为烈士。
24
5.3责任
对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理
过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据《突发公共
卫生事件应急办法》及有关法律法规追究当事人的责任。
5.4抚恤和补助
XX市及各县(市、区)人民政府要组织有关部门对因参与
应急处理工作致病、致残、死亡的人员,按照国家有关规定,
给予相应的补助和抚恤,对参加应急处理一线工作的专业技术
人员应根据工作需要制订合理的补助标准,给予补助。
5.5征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后,XX市及各县(市、区)
人民政府应组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关
单位、企业的物资和劳务进行合理评估,给予补偿。
6.突发公共卫生事件应急处置的保障
突发公共卫生事件应急处理应遵循“预防为主,平战结合”
的原则,XX市和各县(市、区)人民政府及卫生行政部门应加
强突发公共卫生事件的组织建设,组织开展突发公共卫生事件
的监测和预警工作,加大对突发公共卫生事件应急处理队伍建
设和技术研究,建立健全区统一的突发公共卫生事件预防控制
体系,保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。
6.1技术保障
6.1.1信息系统
25
XX市建立突发公共卫生事件决策指挥系统的信息、技术平
台,承担市突发公共卫生事件及相关信息收集、处理、分析、
发布和传递等工作。市卫生和计生局在自治区卫健委的指导下,
负责全市突发公共卫生事件决策指挥系统的实施。
要在充分利用现有XX的基础上建设医疗救治信息网络,实
现卫生行政部门、医疗救治机构与疾病预防控制机构之间的信
息共享。
6.1.2疾病预防控制体系
XX市建立统一的疾病预防控制体系。市、县(市、区)疾
病预防控制机构承担疾病预防控制、突发公共卫生事件应急预
警处置、疫情信息收集报告、监测检验评价、健康教育促进等
公共卫生职能。
6.1.3应急医疗救治体系
按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地
制宜、合理布局”的原则,逐步在全市范围内建成符合市情、
覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调、持续发展的医疗
救治体系。
(I)急救机构。在XX市区根据服务人口和医疗救治需求,
建立1个相应规模的紧急救援中心,并根据需要选择综合医院
和有条件的中医医院急诊科建立急救网络。每个县(市、区)
依托综合力量较强的医疗机构(含中医医院)建立紧急救援机
构。
(2)传染病救治机构。在XX市人民医院内建立传染病医院。
26
各县(市、区)应指定具备传染病防治条件和能力的医疗机构
建立传染病病区,并在具备传染病收治条件的中医医院建立中
医(中西医结合)传染病区。中心乡(镇)卫生院设立传染病
门诊和隔离留观室。
6.1.4卫生执法监督体系
XX市建立统一的卫生执法监督体系。各级卫生行政部门要
明确职能,落实责任,规范执法监督行为,加强卫生执法监督
队伍建设。对卫生监督人员实行资格准入制度和在岗培训制度,
全面提高卫生执法监督的能力和水平。
6.1.5应急卫生救治队伍
(1)组建原则。XX市卫生和计生局和各县(市、区)卫生
健康行政部门要按照“平战结合、因地制宜,分类管理、分级
负责,统一管理、协调运转”的原则,重视中医作用,建立突
发公共卫生事件应急救治队伍。
(2)XX市应急卫生救治队伍的组建方式和种类。XX市卫生
和计生局根据突发公共卫生事件应急的需要分别组建XX市应急
卫生救治队伍。主要包括传染病、食物中毒、群体不明原因疾
病、核和辐射突发事件、职业中毒和化学污染中毒应急卫生救
治、中医药防治队伍,每类队伍20人左右。
应急卫生救治队伍根据其应对事件类型,在全市疾病预防
控制机构、医疗机构、卫生监督机构、民营医疗机构等有关单
位,选择年富力强,具有实际工作能力和发展潜力的现场流行
病学、实验室检测、微生物学、临床救治、中医药防治、信息
网络等专业的人员组成。
27
(3)应急卫生救治队伍的管理与培训。各县(市、区)人
民政府卫生健康行政部门建立应急卫生救治队伍资料库,对应
急卫生救治队伍实行计算机管理;根据突发公共卫生事件应急
处理情况,对队伍及时进行调整,定期开展培训和演练,提高
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