主治医师资格考试《儿科》第一次阶段测试

主治医师资格考试《儿科》第一次阶段测试

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、根据下述血气分析参数：pH7.29,PaO285mmHg,PaC0230mmHg,

BE-7.9mmol/L,ABM.5mmol/L,SB16mmol/I,应判断为

A、正常

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性酸中毒

E,代谢性碱中毒

【参考答案】：D

2、婴幼儿肺炎最常见的类型为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、节段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【参考答案】：B

3、小儿下列哪期死亡率最高

A、围生期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：A

4、哪项不是巨幼细胞性贫血的临床表现

A、皮肤出血点

B、虚胖或水肿

C、震颤

D、头围增大

E、肝脾肿大

【参考答案】：D

5、小儿尿量少于多少ml/(nf・d)为无尿

A、20

B、30

C、40

D、50

E、60

【参考答案】：D

6、小儿神经系统检查不包括

A、头颅和脊柱检查

B、营养状态检查

C、反射检查

D、运动检查

E、病理反射检查

【参考答案】：B

7、左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是不恰当的

A、潜伏青紫

B、胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C、肺循环量少

D、易患肺炎

E、影响生长发育

【参考答案】：C

8、必须有HBsAs存在才能复制的肝炎病毒是

A、甲肝病毒

B、乙肝病毒

C、丙肝病毒

D、丁肝病毒

E、戊肝病毒

【参考答案】：D

9、男孩8岁，水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检：颜面及双

下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率110次/min,两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm。尿常规：蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】：D

10、人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质

A、8%

B、10%〜15%

C、16%〜20%

D、21%〜25%

E、＞25%

【参考答案】：B

11、有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品

A、羊奶

B、配方奶粉

C、全脂奶粉

D、鲜牛奶

E、奶糕粉

【参考答案】：B

12、分流量大的室间隔缺损，下列哪项不可能

A、肺循环负荷增大

B、体循环负荷增大

C、左心房增大

D、左心室增大

E、右心室增大

【参考答案】：B

13、细胞外液中［HC0［YZ72_-3］原发性减少是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、以上都不是

【参考答案】：C

14、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为

A、血钙增高

B、抗核抗体阳性

C、C3降低

D、CK增高

E、碱性磷酸酶升高

【参考答案】：D

15、10个月婴儿，发热、咳嗽6天。呼吸30次/分，双肺可闻及

少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】：E

16、腹内功能性病变引起腹痛常见于

A、胃炎

B、胃肠功能紊乱

C、肠扭转

D、肠套叠

E、胃肠痉挛

【参考答案】：E

17、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度"0"形腿。血钙2.5mmol/

L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏

单位)。诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】：D

18、外周血，中性粒细胞低于以下哪个数值时，可诊断为中性粒细

胞减少症

A、1.0乘以十的九次方/L

B、1.5乘以十的九次方/L

C、2.0乘以十的九次方/L

D、2.5乘以十的九次方/L

E、3.0乘以十的九次方/L

【参考答案】：A

19、男孩，孕43周自然分娩。出生时羊水HI度粪染。生后2天起

吮乳差，出现黄疸。呼吸急促，口周发缙，哭声低。前囱平坦，两肺闻

及湿啰音，心脏未闻及杂音。最可能的诊断是

A、新生儿肺出血

B、新生儿肺炎

C、新生儿肺透明膜病

D、新生儿窒息

E、持续肺动脉高压

【参考答案】：B

20、有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染的实验检查

A、血常规

B、尿常规

C、便常规

D、脑脊液检查

E、血清学检查

【参考答案】：A

21、通常脑脊液糖含量为血糖的

A、20%〜30%

B、30%〜40%

C、40%〜50%

D、60%~~70%

E、＞80%

【参考答案】：D

22、男婴，胎龄37周，出生体重2.15kg,下列几种情况中，哪

种很少发生

A、红细胞增多症

B、低血糖

C、低血钙

D、肺透明膜病

E、高胆红素血症

【参考答案】：D

23、新生儿淋菌性结膜炎最易经哪种途径传染

A、被污染的毛巾、手

B、被污染的浴盆、洁具

C、患病母亲产道

D、患病母亲乳汁

E、患病母亲亲吻

【参考答案】：C

24、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐，首先考虑下列哪种情况

A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

25、5个月婴儿，喂养困难.轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角

区青紫。呼吸80次/分.表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋

缘下4cm。心率180次/分，心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第3〜4

肋间有HI级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性

最大

A、大型室间隔缺损

B、心内膜弹力纤维增生症

C、支气管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累积症

【参考答案】：A

26、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，引起了医

德的一系列变化，但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

【参考答案】：A

27、新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适

A、脐血测定T3

B、促甲状腺素测定

C、脐血测定T4

D、生母血清T4测定

E、血清胆固醇测定

【参考答案】：B

28、诊断隐球菌病较迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隐球菌

B、真菌培养

C、检测隐球菌荚膜多糖体抗原

D、测定特异性抗体

E、L型细菌培养

【参考答案】：A

29、8个月女婴，未规律添加辅食。近日发作性吸气时喉鸣、吸气

困难，伴口唇发缙5〜6次，每次发作数秒即过，间歇期活泼如常，体

温正常。应首先诊断为

A、婴儿痉挛症

B、急性喉炎

C、婴儿手足搐搦症

D、支气管异物

E、中毒性肺炎

【参考答案】：C

30、男婴。孕34周分娩。生后2h起出现青紫，呼吸困难，并逐渐

加重，出现吸气性凹陷。为明确诊断。较有意义的辅助检查是

A、动态监测血气分析

B、测定血清磷脂成分

C、抽取胃液进行胃液振荡试验

D、胃液或气管抽取物作涂片染色查找嗜伊红透明膜

E、X线胸片检查可发现支气管肺炎样的浸润阴影

【参考答案】：C

31、预防风湿热复发最常用的药物是

A、阿司匹林

B、强的松

C、ACTH

D、蔡普生

E、青霉素类

【参考答案】：E

32、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：B

33、1岁患儿，有惊厥史，血钙为1.75mlilol/L,以维生素D缺乏

性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是

A、面神经征阳性

B、腓反射阳性

C、颈强直

D、Trousseau征阳性

E、巴彬斯基征阳性

【参考答案】：C

34、女，6岁，体检时发现胸骨左缘第二肋间H/6级收缩期杂音,

肺动脉第二心音固定分裂。其诊断首先考虑的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

35、女孩，1个半月，喂养困难，吃奶少，少哭，哭声低微，4天

排便一次。查体：皮肤轻度黄染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

对此患儿应采取的最有效的治疗措施是

A、及早加含碘丰富的饮食

B、甲状腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化钾口服

E、及早加碘化食盐

【参考答案】：B

36、小儿头颅摄片示颅内广泛钙化，总IgM为600mg/L,以下疾

病中哪种可能性最大

A、先天性弓形虫病

B、先天性梅毒

C、先天性心脏病

D、新生儿单纯疱疹

E、新生儿水痘

【参考答案】：A

37、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用

A、高血压

B、粒细胞减少

C、血尿

D、肝功能损害

E、脱发

【参考答案】：A

38、佝偻病激期X线所见为

A、骨髓与干怖端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨髓软骨变窄

【参考答案】：B

39、维生素D中毒时，血钙多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5mmol/L

E、6mmol/L

【参考答案】：B

40、体重指数(BMI)的计算公式是

A、体重(kg[YZ72_~2)/身高(m)

B、体重(kg)/身高(m)

C、体重(kg)/身高(nf)

D、体重(kg[YZ72_~2)/身高(nf)

E、以上都不是

【参考答案】：C

41、哪项可诱发重症水痘

A、应用抗生素

B、应用退热药

C、应用肾上腺皮质激素

D、应用止痒药

E、应用抗病毒药

【参考答案】：C

42、儿科学将儿童时期划分为

A、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青

春期7个阶段

B、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期4个阶段

C、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

D、新生儿期、婴儿期、学龄期3个阶段

E、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

【参考答案】：A

43、下列对轻度营养不良的描述，哪项是错误的

A、体重减轻15%〜25%

B、智力低下

C、腹部皮褶厚度0.8~0.4cm

D、身高与同龄儿基本正常

E、合理喂养

【参考答案】：B

44、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】：C

45、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2〜3天即

消失

B、中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

【参考答案】：C

46、不是新生儿病理性黄疸的特点

A、黄疸在生后24h内出现

B、黄疸退而复现或进行性加重

C、黄疸持续时间超过10d

D、血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

E、黄疸伴精神委靡、反应差

【参考答案】：C

47、肺炎使用抗生素原则哪项不正确

A、早用药，对有些病原菌要联合用药

B、足量，足疗程

C、重症宜静脉给药

D、首选广谱抗生素

E、根据病原菌选用敏感药物

【参考答案】：D

48、出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为

A、40%

B、20%

C、60%

D、80%

E、100%

【参考答案】：D

49、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结

核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

50、小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量应占总能量的百

分比为：蛋白质、脂肪、糖类

A、12%〜15%、50%〜60%、30%〜35%

B、50%〜60%、12%〜15%、30%〜35%

C、30%〜35%、50%〜60%、12%〜15%

D、12%〜15%、30%〜35%、50%〜60%

E、50%〜60%、30%〜35%、12%〜15%

【参考答案】：D

51、急性肾小球肾炎最初水肿部位

A、双睑

B、上肢

C、双踝

D、胫前

E、胸部

【参考答案】：A

52、小儿惊厥持续状态时，下列哪一项处理不恰当

A、立即肌注地西泮，每次0.3〜0.5mg/kg

B、立即静注地西泮，每次0.3~0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥

维持

C、立即静注氯硝西泮，每次0.05〜0.Img./kg

D、立即静注苯妥英钠，每次15〜20mg/kg

E、立即用水合氯醛，每次50mg/kg,保留灌肠

【参考答案】：A

53、出现病理反射常提示

A、锥体束受累

B、脊髓前角细胞受累

C、脑于运动性颅神经核受累

D、前根受累

E、大脑皮层受累

【参考答案】：A

54、小儿惊厥持续状态时，下列哪一项处理不恰当

A、立即肌注地西泮，每次0.3〜0.5mg/kg

B、立即静注地西泮，每次0.3~0.5mg/kg,然后肌注苯巴比妥

维持

C、立即静注氯硝西泮，每次0.05—0.Img./kg

D、立即静注苯妥英钠，每次15〜20mg/kg

E、立即用水合氯醛，每次50mg/kg,保留灌肠

【参考答案】：A

55、男孩。7岁。发热1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展发现

面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕

后部淋巴结肿大，有轻度压痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、药物疹

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】：D

56、正常小儿运动功能发育，哪项不正确

A、2个月时能抬头

B、6个月会独坐

C、8个月能独站

D、12个月能独走

E、18个月能爬台阶

【参考答案】：C

57、男孩，11个月，健康婴儿。为了保证健康的生长发育，其饮

食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热世占总热量的百分比为

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【参考答案】：E

58、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、48〜72小时

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、2〜3个月

【参考答案】：C

59、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊时

全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿血

型：0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、ABO血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

60、患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢,

常患呼吸道感染，查体见：胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全

收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺

动脉第2音亢进，X线检查示心影正常，该患儿最可能的诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：A

61、有关急性湿疹正确的是

A、皮疹分布局限

B、皮疹形态单一

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

62、男婴，1岁。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：36.0℃,四

肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次/分，腹部膨隆，脐

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能减低

B、21-三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、软骨发育不良

【参考答案】：A

63、哪项不是21—三体综合征的面部特征

A、鼻梁低平

B、眼距宽

C、眼外眦上斜

D、耳位低

E、面部黏液性水肿

【参考答案】：E

64、以下哪项不是蛔虫病的并发症

A、胆道感染

B、腹膜炎

C、肠梗阻

D、阑尾炎

E、肝硬化

【参考答案】：E

65、下列哪项不是新生儿颅内出血常见的类型

A、硬膜下出血

B、原发性蛛网膜下腔出血

C、脑室周围一脑室内出血

D、脑干出血

E、小脑出血

【参考答案】：D

66、男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及HI级收缩期杂音，无震颤。

心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，Rvl4mVo胸片示两肺血多，肺动脉

段突出，右心房、右心室增大，心导管测得右心房平均血氧含量比腔静

脉高3vol%,股动脉血氧饱和度为94%,其最可能的诊断应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

67、出现手足搐搦、喉痉挛或惊厥的血清钙阈值浓度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C、1.88〜1.95mmol/L

D、1.60〜1.65mmol/L

E、以上均不是

【参考答案】：B

68、1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温

38.5℃,鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/

分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X线片：两肺散在小

斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程

为

A、体温正常后3〜5d,临床症状、体征基本消失后2d

B、体温正常后5〜7d,临床症状、体征基本消失后3d

C、体温正常后7〜9d,临床症状、体征基本消失后5d

D、体温正常后9〜10d,临床症状、体征基本消失后5d

E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d

【参考答案】：B

69、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是

A、CYBB

B、Btk

C、Yc

D、WAhP

E、CD4

【参考答案】：D

70、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾病

A、食管裂孔疝

B、细菌性痢疾

C、寄生虫病

D、肠伤寒

E、肠结核

【参考答案】：A

71、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加，粘膜紊乱，锁柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、铅管征

E、肠间隙增宽，肠管充气

【参考答案】：E

72、下列情况中哪种骨龄发育是正常的

A、体质性青春期延迟

B、甲状腺功能减低症

C、家族性矮身材

D、生长激素缺乏症

E、先天性肾上腺皮质增生症

【参考答案】：C

73、反映细胞免疫功能缺陷的实验性检查应除外

A、结核菌素试验

B、植物血凝素试验

C、T细胞亚群测定

D、白喉类毒素试验

E、淋巴细胞转化试验

【参考答案】：D

74、患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进

行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄

疸，第3天死亡。患儿血型0型，母为A型。考虑最可能诊断是

A、新生儿Rh溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿先天性胆道闭锁

【参考答案】：A

75、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是

A、从小量开始，逐步加到足量后，维持量持续用药

B、先用大剂量后，给维持量持续治疗

C、症状消失后逐渐减量至停药

D、剂量确定后不需调整

E、用药至青春期后逐渐减量停药

【参考答案】：A

76、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素，是因为

A、储备少

B、生长发育需要

C、运动多，活动量相对大

D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

E、代谢快

【参考答案】：B

77、6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊

断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示

A、二尖瓣狭窄

B、心脏炎

C、同时患有先天性心脏病

D、功能性杂音

E、发热时血流加速所致

【参考答案】：B

78、小儿肥胖症主要的治疗措施是

A、饮食疗法和药物治疗

B、饮食疗法和运动疗法

C、药物治疗和运动疗法

D、药物治疗和外科手术治疗

E、运动疗法

【参考答案】：B

79、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

80、关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的

A、甲基泼尼松龙治疗

B、雄激素治疗

C、可采用造血干细胞移植治疗

D、原发病可用抗生素治疗

E、原发病可用抗病毒药物治疗

【参考答案】：D

81、7个月男婴。发热，腹泻5天来门诊。呕吐3次，大便5〜6

次/天，稀水样便，偶有少量脓血。体检：T38.5℃(R),无脱水征，

心、肺检查未见异常，腹略胀，以下哪一项诊断是不可能的

A、细菌性痢疾

B、窄肠弯曲菌肠炎

C、侵袭性大肠杆菌肠炎

D、产毒性大肠杆菌肠炎

E、鼠伤寒沙门小肠结肠炎

【参考答案】：D

82、咯血是指血液不来自哪个部位

A、鼻腔

B、气管

C、支气管

D、细支气管

E、肺组织

【参考答案】：A

83、急性血源性骨髓炎应用骨扫描一般在

A、4〜6小时即可诊断

B、6〜12小时即可诊断

C、12〜24小时即可诊断

D、24〜48小时即可诊断

E、48〜72小时即可诊断

【参考答案】：D

84、小儿腹泻多发生于

A、3个月〜1岁

B、6个月〜2岁

C、6个月〜3岁

D、1〜3岁

E、2〜5岁

【参考答案】：B

85、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】：A

86、男孩，6岁，体重20kg。1周来明显全身浮肿。验血结果：白

蛋白20g/L,胆固醇2.2gL5.72mmol/L）。肾活组织检查呈微小病变

型。关于本例的描述，下列哪项不正确

A、患儿蛋白尿已达肾病水平

B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白

C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致

E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子

分泌减少所致

【参考答案】：B

87、母乳喂养的注意点中，下列哪项是不恰当的

A、母亲应注意营养，睡眠充足

B、母乳量不足时，应寻找原因加以纠正

C、母患活动性肺结核仍可哺乳

D、母亲患乳腺炎时应暂停息侧喂乳

E、不应让婴儿口含乳头睡觉

【参考答案】：C

88、新生儿生后3天内网织红细胞数为

A、0.005-0.015

B、0.03-0.05

C、0.04-0.06

D、0.06-0.08

E、0.05-0.08

【参考答案】：C

89、大型室间隔缺损心脏检查哪项是不恰当的

A、心室扩大

B、心尖搏动弥散

C、胸骨左缘3、4肋间可闻及山〜IV级全收缩期杂音

D、触诊时不伴有震颤

E、肺动脉第二心音亢进

【参考答案】：D

90、急性肾炎的治疗，正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天，以清除残存感染

E、补体C3正常后，可恢复正常上学及活动

【参考答案】：D

91、关于早产儿，下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水

热

E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】：D

92、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神

志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考虑诊断为

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

【参考答案】：D

93、重度脱水一般是指

A、失水量为50ml/kg

B、失水量为80ml/kg

C、失水量为100〜120ml/kg

D、失水量为150ml/kg

E、失水量为200ml/kg

【参考答案】：C

94、男孩，2岁半。因一次误服大量维生素A滴剂发生急性中毒。

下列各项中哪项为其主要表现

A、低热，消化紊乱

B、皮疹，瘙痒，脱皮

C、毛发稀少、干脆、易脱

D、转移性骨痛、软组织肿胀

E、头痛，呕吐，眼震颤，复视，眼底视神经乳头水肿

【参考答案】：E

95、新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标

准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确

A、足月儿，小于胎龄儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、早产儿.小于胎龄儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】：D

96、婴儿吐泻易发生脱水的原因是

A、水代谢旺盛

B、胃酸度较低

C、消化酶分泌较少

D、低丙种球蛋白血症

E、血液中IgM、IgA较低

【参考答案】：A

97、治疗新生儿期泌尿系感染常用

A、磺胺药

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代头抱类药物

D、氨羊青霉素

E、青霉素

【参考答案】：C

98、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点

A、恶性肿瘤占第1位

B、大多数发生在中线部位

C、以神经胶质细胞瘤最多见

D、颅内压症状出现早

E、定位症状少，易误诊

【参考答案】：A

99、哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容

A、皮肤粗糙、苍黄

B、毛发稀少而干枯，发际较低

C、眼裂小，两眼外侧上斜

D、鼻梁宽而平

E、唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外

【参考答案】：C

100、严重贫血患儿(Hb38g/,L)发生呼吸道疾患，Pa0240mmHg,

哪一项症状正确

A、发生发给

B、不会发生发细

C、不会发生贫血表现(面色苍白等)

D、不会发生心动过速

E、不会出现心脏杂音

【参考答案】：B

101、小儿风湿热的临床特点常是

A、活动期过后一般不复发

B、活动期过后常有反复发作

C、一般不会有第三次发作

D、一次发作后可获得持久免疫力

E、与感染无关

【参考答案】：B

102、5个月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，

经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检

查不符合心衰诊断标准

A、面部出现轻度水肿

B、突然气急加重，肺部湿啰音增多

C、心率180次/min,心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音

【参考答案】：E

103、幼女淋病的临床特征是

A、阴道有脓性分泌物

B、尿道口充血

C、尿频、尿急、尿痛

D、发热、浮肿、尿少

E、发热、浮肿、尿频

【参考答案】：A

104、高渗性脱水，下列哪一项是不恰当的

A、多见于新生儿，高热供水不足，大量出汗

B、烦躁不安，肌张力增高、惊厥

C、失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主

D、尿少、比重高

E、口渴不明显、四肢冷、休克

【参考答案】：E

105、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指

A、蛋白质正常，细胞数增高

B、蛋白质增高，细胞数正常

C、蛋白质增高，细胞数增高

D、蛋白质正常，细胞数正常

E、蛋白质减低，细胞数减低

【参考答案】：B

106、营养性缺铁性贫血患儿，Hb90g/L,最合适的治疗是

A、反复多次少量输血

B、肌注右旋糖酎铁

C、多进含铁丰富辅食

D、服用枸檬酸铁胺

E、服用硫酸亚铁及维生素C

【参考答案】：E

107、有关母乳性黄疸下列哪一点是不恰当的

A、多于生后4〜7d出现

B、2〜3周达高峰

C、血清胆红素可＞342pmol/L(20mg/dl)

D、一般情况良好

E、胆红素在停止哺乳后无变化

【参考答案】：E

108、男孩，6岁。2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗

后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力n级，右足下垂，诊断为脊髓

灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性弛缓性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

109、哪一项不是胎儿循环的特点

A、供应上半身的血氧含量较下半身高

B、营养和气体代谢是通过胎盘实现的

C、动脉导管与卵圆孔开放

D、左房内是含氧量高的动脉血

E、动脉导管水平为右向左分流

【参考答案】：D

110、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸

A、肝豆状核变性

B、毒草中毒

C、EB病毒肝炎

D、巨细胞病毒肝炎

E、瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）

【参考答案】：E

11U婴儿痉挛症首选的抗癫痫药物是

A、苯巴比妥钠

B、AGTH或泼尼松（强的松）

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

【参考答案】：B

112、以下哪种是继发性肾炎

A、单纯性肾病综合征

B、Alport综合征

C、狼疮性肾炎

D、薄基底膜肾病

E、IgA肾病

【参考答案】：C

113、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助

A、头颅超声

B、头颅摄片

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑电图

【参考答案】：B

114、病毒性脑炎早期脑脊液改变为

A、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的

60%

B、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖

的45%

C、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的

55%

D、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖

的40%

E、蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖

的50%

【参考答案】：E

115、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘

2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略

增强伴固定分裂，首先考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

116、维生素D中哪种活性最强

A、胆骨化醇

B、25—羟胆骨化醇

C、1,25—二羟胆骨化醇

D、24,25—二羟胆骨化醇

E、以上都不是

【参考答案】：C

117、婴儿能量平均需要量

A、750kcal/Kg•d

B、850kcal/Kg•d

C、950kcal/Kg•d

D、1050kcal/Kg•d

E、1150kcal/Kg•d

【参考答案】：C

118、对垂体和下丘脑既有负反馈又有正反馈的激素是

A、甲状腺激素

B、生长激素

C、雌激素

D、糖皮质激素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：C

119、女性，10个月。因咳嗽5d,加剧伴高热Id入院。入院前抽

搐1次。既往有类似抽搐1次。查体：体温40.2℃0呼吸略促，两肺

可闻细湿啰音。心率150次/分，心音中等强度。脑膜刺激征阴性。血

常规WBC8.2X10T9/L,N62%,L38%。最可能的诊断是

A、支气管肺炎伴中毒性脑病

B、支气管肺炎伴高热惊厥

C、支气管肺炎伴脑膜炎

D、支气管肺炎伴心力衰竭

E、腺病毒肺炎

【参考答案】：B

120、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的

风险是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【参考答案】：E

121、母乳中钙磷比为

A、1：2

B、2：1

C、2：3

D、1：3

E、1：1

【参考答案】：B

122、复苏中肾上腺素能药物首选

A、仅受体激动剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体激动剂

D、B受体激动剂加a受体阻滞剂

E、a受体激动剂加B受体激动剂

【参考答案】：E

123、我国卫生部规定小儿科的范围是

A、初生到14周岁

B、初生到12周岁

C、初生至U10周岁

D、初生到18周岁

E、初生至U6周岁

【参考答案】：A

124、缺乏叶酸和维生素B[YZ72_12引起贫血的机制是

A、叶酸和维生素B[YZ72」2是DNA合成中必需的物质

B、叶酸和维生素B[YZ72」2参与Hb的合成

C、叶酸和维生素B[YZ7212参与一些碱基的合成

D、叶酸和维生素B[YZ72」2是核酸的成分

E、叶酸和维生素B[YZ72」2参与细胞分裂

【参考答案】：A

125、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囱2cmX2cm,

串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D

及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能

出现哪种表现

A、X线片正常

B、干髓端增宽，临时钙化带消失

C、临时钙化带重新出现

D、长骨短粗和弯曲，干惭端变宽呈喇叭状

E、骨髓线检查正常，但可见弯曲畸形

【参考答案】：C

126、1岁患儿，高热20d,食欲不佳，消瘦，青霉素治疗无效。1

个月前患过麻疹，未种卡介苗。体检：体温37.6℃,营养差，消瘦，

重病容，气短，唇微缙，心音钝律整，双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,

脾肋下1.5cm,0T试验1：2000(-)o母患结核。本例诊断最可能是

A、败血症

B、粟粒型肺结核

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、伤寒

【参考答案】：B

127、关于儿童时期克山病.主要治疗措施中，下列哪项是不正确

的

A、抢救心源性休克

B、控制充血性心力衰竭

C、减轻心脏负担

D、纠正心律失常

E、合理应用抗生素

【参考答案】：E

128、男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮

肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最

有助于诊断

A、全血细胞减少

B、网织红细胞计数降低

C、正细胞正色素性贫血

D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

【参考答案】：D

129、8个月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前

无明显诱因，其死因可能为

A、脑出血

B、心肌炎

C、脑栓塞

D、冠状动脉瘤破裂

E、心包炎

【参考答案】：D

130、小儿肠道功能发育的标志是

A、淀粉酶

B、肠双糖酶

C、脂肪酶

D、胰蛋白质酶

E、唾液淀粉酶

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、重症肌无力眼肌型病情特点是

A、晨轻暮重

B、休息后缓解

C、进食后缓解

D、疲劳后加重

E、常有语言、呼吸困难

【参考答案】：ABD

2、糖尿病酮症酸中毒的临床表现为

A、恶心呕吐、腹痛

B、皮肤黏膜干燥

C、呼吸深长、脉搏细速

D、嗜睡甚至昏迷

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

3、小儿腹泻重度脱水第1天治疗应

A、静脉补液

B、使用止泻剂

C、禁食

D、口服补液

E、以上都不是

【参考答案】：AC

4、类风湿性关节炎的病变关节X线特点

A、软组织肿胀

B、关节周围骨质疏松

C、关节周围骨质密度增加

D、骨关节破坏

E、关节滑膜炎

【参考答案】:ABDE

5、用ORS口服补液治疗小儿腹泻，下列哪些是恰当的

A、适用于轻度脱水

B、吐泻明显或腹胀者不适用

C、按每天100〜150ml/kg给予

D、2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水、盐的吸收

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、影响新生儿破伤风预后的因素有

A、脐带断端的护理

B、潜伏期的长短

C、抽搐时间的时限

D、有无合并症

E、是否合并高热

【参考答案】:BCDE

7、呼吸肌麻痹的病因有下列哪些

A、格林-巴利综合征

B、重症肌无力

C、敌鼠中毒

D、周期性麻痹

E、严重低血钾

【参考答案】：ABDE

8、下列哪些不是室间隔缺损手术治疗的适应证

A、2岁后肺循环与体循环量之比＞2：1

B、大型缺损在6个月以内发生内科难以控制的心力衰竭

C、肺动脉高压伴右向左分流

D、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

E、婴幼儿期就出现艾森曼格综合征

【参考答案】：CE

9、小儿泌尿道感染的感染途径有

A、产前官内感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、血性感染

E、周围组织感染直接蔓延

【参考答案】：BCD

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