三月上旬主治医师资格考试《儿科》冲刺阶段训练试卷含答案

三月上旬主治医师资格考试《儿科》冲刺阶段训练试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、有关风湿热的治疗，以下正确的是

A、阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成

B、确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗

C、抗风湿治疗到AS0恢复正常为止

D、抗风湿治疗，总疗程8〜12周

E、首选头抱二嗪控制链球菌感染

【参考答案】：D

2、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现

A、自身免疫性病

B、反复或慢性感染

C、淋巴系统肿瘤

D、过敏性疾病

E、消化道疾病

【参考答案】：B

3、日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体

温不升，面色发灰，前囱平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其

最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、败血症

C、母乳性黄疸合并脐炎

D、宫内感染

E、生理性黄疸合并脐炎

【参考答案】：B

4、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管钢餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】：C

5、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】：D

6、女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20

余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。

其癫痫类型是

A、失神发作

B、不典型失神发作

C、失张性发作

D、肌阵挛发作

E、复杂性部分性发作

【参考答案】：A

7、法洛四联症一般不出现

A、漏斗部狭窄随年龄增大而加剧

B、室间隔缺损常位于肌部

C、右位主动脉弓

D、肺血容量减少

E、主动脉骑跨

【参考答案】：B

8、3岁男孩，咳嗽反复发作月余，常在夜间或清晨出现发作性咳

嗽，痰少。曾先后用再林、头抱氨羊等抗生素，效欠佳，每于应用支气

管扩张剂后可使咳嗽发作缓解。首先考虑为

A、支气管哮喘

B、哮喘性支气管炎

C、咳嗽变异性哮喘

D、毛细支气管炎

E、喘息性肺炎

【参考答案】：C

9、苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈"霉臭"气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

10、早期诊断蛋白质营养不良的灵敏而可靠的指标中除外

A、血浆前白蛋白

B、甲状腺结合前白蛋白

C,血浆白蛋白

D、视黄醇结合蛋白

E、转铁蛋白

【参考答案】：C

11、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是

A、心率增快

B、收缩压和脉压差增高

C、心脏轻度扩大

D、心尖部收缩期杂音

E、心力衰竭

【参考答案】：E

12、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义

A、结核菌素试验阳性

B、眼底脉络膜有粟粒结节

C、血沉快

D、白细胞增高，血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】：B

13、出生2〜3d出现黄疸者首先考虑为

A、新生儿肝炎

B、新生儿溶血病

C、新生儿胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、新生儿生理性黄疸

【参考答案】：E

14、以颅底病变为主的脑膜炎为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜脑炎

D、隐球菌脑膜炎

E、无菌性脑膜炎

【参考答案】：B

15、男婴，营养状况良好，自己能独坐，能无意识发"爸爸"等复音。

测量：头围42cm,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄

片示骨化中心2个，最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】：C

16、年长儿消化性溃疡，多为下列哪项

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别

D、食管溃疡

E、空肠溃疡

【参考答案】：A

17、关于艾滋病的传播途径，下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】：E

18、关于嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

B、正常人也可阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：A

19、关于弓形虫病的流行病学方面，不正确的是

A、猫等哺乳动物是主要的传染源

B、先天性感染只有在孕母发生原虫血症时才能传染给胎儿

C、后天感染主要是动物与人开放性伤口接触传染

D、人类对弓形虫普遍易感

E、艾滋病人常并发弓形虫病

【参考答案】：C

20、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个，

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

21、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】：E

22、一男婴，孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天，吸吮力

欠佳。睾丸未降，皮肤看毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】：E

23、重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的

A、烦躁与抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清总蛋白、白蛋白降低

D、细胞外液呈低渗性

E、全身总液量相对较少

【参考答案】：E

24、早期诊断婴儿苯丙酮尿症时，血清苯丙氨酸的浓度达到以下哪

个数值及以上

A、0.06mmol/L

B、0.08mmol/L

C、0.18mmol/L

D、0.24mmol/L

E、0.36mmol/L

【参考答案】：E

25、深层神经反射不包括

A、提睾反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二头肌腱反射

E、肱三头肌腱反射

【参考答案】：A

26、女，6个月，腹泻3d,中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10h后

有尿但精神委靡，呼吸较前变浅，心率160次/min,心音低钝，腹胀,

肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠性脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

27、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是

A、病原体侵入

B、低氧血症

C、病原体毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【参考答案】：B

28、关于中度脱水的临床表现，以下哪项不附

A、失水量为体雨的5%〜10%

B、皮肤弹性较差

C、眼窝、前囱明显凹陷

D、尿最明显减少

E、四肢厥冷

【参考答案】：E

29、下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点

A、病理改变特征为间质性肺炎

B、多见于6个月以内的婴儿

C、起病缓慢

D、大多有发热

E、频繁间断性咳嗽

【参考答案】：D

30、新生儿出生后2〜3d出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、胆道闭锁

【参考答案】：D

31、婴儿添加辅食的适宜时间是

A、3〜4个月

B、4〜6个月

C、5~6个月

D、6个月

E、7个月

【参考答案】：B

32、新生儿出生后第几天开始可输给含钾的液体

A、10d后

B、7d后

C、5d后

D、3d后

E、出生后次日

【参考答案】：A

33、可使三价铁还原成二价铁的物质是

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素E

D、维生素A

E、维生素D

【参考答案】：B

34、法洛四联症的典型的临床表现是

A、蹲踞

B、肺炎

C、心力衰竭

D、高血压

E、差异性发缙

【参考答案】：A

35、6岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/min,

心率160次/min,血压21.3/13.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、哄塞米十毛花昔C

C、甘露醇+毛花昔C

D、尿素+毛花昔C

E、硝普钠+毛花苔C

【参考答案】：E

36、1岁小儿做0T试验第3天，注射局部见硬结直径为20mm以上,

判断标准为

A、（―）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【参考答案】：D

37、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是

A、B群链球菌

B、大肠杆菌

C金葡菌

D、绿脓杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：B

38、关于急性白血病，下面描述哪一个是错误的

A、WBC都升高

B、可以关节痛起病

C、血小板多减少

D、多数有发热

E、大多有出血

【参考答案】：A

39、重症肌无力最常见类型

A、眼肌型

B、全身型

C、遗传型

D、少年型

E、新生儿一过性

【参考答案】：A

40、以下哪项最适合选用甲泼尼龙冲击

A、大量血尿

B、先天性肾病

C、薄基底膜肾病

D、微小病变

E、难治性肾病

【参考答案】：E

41、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、水痘

E、疱疹型湿疹

【参考答案】：D

42、风湿热的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、A组乙型溶血性链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感杆菌

E、大肠杆菌

【参考答案】：B

43、脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为

A、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，低热

B、对称性弛缓性瘫痪，感觉消失，不发热

C、对称性痉挛性瘫痪，感觉障碍，高热

D、不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，有发热

E、上升性对称性瘫痪，感觉存在，不发热

【参考答案】：D

44、支气管淋巴结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是由于

A、支气管部分受压

B、支气管受压致完全阻塞

C、支气管分叉处受压迫

D、压迫喉返神经

E、干酪祥物质自淋巴结破人支气管

【参考答案】：C

45、目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是

A、乳酸脱氢酶(LDH)增高

B、肌酸激酶(CK)增高

C、谷草转氨酶(GOT)增高

D、LDH1增高

E、CK-MB增高

【参考答案】：E

46、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E^5〜6岁

【参考答案】：E

47、下列哪种药物是抗结核药物中的全杀菌药

A、链霉素(SM)

B、叱嗪酰胺(PZA)

C、利福平(RFP)

D、乙胺丁醇(EMB)

E、乙硫异烟胺(ETH)

【参考答案】：C

48、关于原发型肺结核，下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈"双极"病变

【参考答案】：B

49、新生儿期的特点为

A、生理调节还不成熟

B、适应能力较差

C、死亡率高

D、发病率高

E、以上均正确

【参考答案】：E

50、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡

A、不明原因胃肠道出血

B、不明原因大便潜血阳性

C、腹痛伴水样便

D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血

E、间歇性上腹痛，伴胃溃疡家族史

【参考答案】：C

51、患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白（+++）,

尿红细胞0〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

A、应川利尿剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、应用细胞毒药物

D、补充白蛋白或血浆

E、中约

【参考答案】：B

52、淋巴结肿大的病人做PPD的目的是

A、为除外和确诊组织细胞病

B、为除外和确诊肿瘤性疾病

C、为除外和确诊病毒感染

D、为除外和确诊细菌感染

E、为除外和确诊结核病

【参考答案】：E

53、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】：B

54、下列哪项治疗不属于免疫重建

A、脐血干细胞移植

B、胎儿胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干细胞移植

E、输注转移因子

【参考答案】：E

55、关于急性颅内压增高，错误的是

A、可有头痛

B、喷射性呕吐

C、意识障碍

D、多见视盘（视乳头）水肿

E、血压增高

【参考答案】：D

56、婴幼儿时期做腰穿的位置是

A、第1〜2腰椎间隙

B、第2〜3腰椎间隙

C、第3〜4腰椎间隙

D、第4〜5腰椎间隙

E、以上均不对

【参考答案】：D

57、若母亲为21/21易位携带者，则下一代患21-三体综合征的

风险是

A、0%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

【参考答案】：E

58、卡介苗初种年龄是

A、生后2〜3d到2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：A

59、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦

可以协助确诊

A、喂养史

B、临床表现

C、血象特点

D、骨髓象特点

E、铁剂治疗有效

【参考答案】：E

60、以下哪项关于小儿非特异性免疫特点的描述是错误的

A、新生儿皮肤屏障作用差

B、新生儿期缺乏补体

C、在出生6〜12个月补体浓度接近成人

D、婴幼儿期淋巴结功能不成熟

E、在出生6岁补体浓度接近成人

【参考答案】：E

61、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐

急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理，错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速静推

【参考答案】：D

62、有关小儿视觉，下列哪种说法是不恰当的

A、视觉发育需要光刺激

B、小儿视细胞是出生后才开始发育的

C、小儿出生时有光感和瞬目反射

D、视觉发育一般于出生时即已完成

E、新生儿可有生理性斜视或复视

【参考答案】：D

63、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确

A、光疗

B、交换换血

C、多输白蛋白，预防胆红素脑病

D、防止低血糖

E、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

【参考答案】：C

64、男婴，11个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检：T36t,四

肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率70次/分，腹部膨隆，脐

疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能减低

B、21一三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黏多糖病

E、软骨发育不良

【参考答案】：A

65、男，2岁，生长发育迟缓，现不能独立行走，扶站时脚尖着地,

巴氏征阳性。最可能的诊断

A、脑出血

B、重症肌无力

C、格林-巴利综合征

D、脑性瘫痪

E、脊髓炎

【参考答案】：D

66、川崎病合并冠状动脉损害的患儿，服用阿司匹林的时间为

A、热退后

B、血沉正常时

C、血小板数降至正常时

D、至冠状动脉内径3mm

E、血清水杨酸浓度达到治疗水平

【参考答案】：D

67、一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体

抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测

A、血碱性磷酸酶

B、血钙

C、血镁

D、血尿素氮

E、血钠

【参考答案】：B

68、2岁男孩。自幼智能发育落后。两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻

梁低，舌常伸出口外，小指短、并向内侧弯曲，通贯手。下列哪项检查

对诊断最有价值

A、血清FT3、FT、TSH测定

B、血清TSH测定

C、血清TT3、FT3测定

D、长骨X线拍片

E、染色体检查

【参考答案】：E

69、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】：D

70、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的

A、新生儿12小时内排出胎便

B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C、墨绿色

D、约2〜3天排完

E、早产儿胎便排出常延迟

【参考答案】：B

71、足月顺产新生儿，出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤

黄疸，3d来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囱平，全身皮肤黄

染，肺清，心率160次/min,心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌

物，肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助

A、全血常规

B、胸部X线片

C、母子血型检查

D、血清间接胆红素测定

E、血培养

【参考答案】：E

72、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】：A

73、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A、促进消化功能

B、促进食欲

C、促进糖原合成

D、促进蛋白质合成

E、增强机体免疫功能

【参考答案】：D

74、患者，女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸，

上消化道领餐造影显示十二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用

A、奥美拉嘎

B、硫糖铝

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸钺

E、麦滋林

【参考答案】：C

75、一10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血,

口唇黏膜充血、皱裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明

显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软，

指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】：D

76、I型肾小管酸中毒是

A、肾小球滤过功能下降

B、远端肾小管重吸收HC03-障碍

C、远端肾小管泌氢离子障碍

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障碍

【参考答案】：C

77、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当

A、呼吸突然加快＞60次/min

B、心率突然＞180次/min

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安，青紫

E、咳粉红色泡沫痰

【参考答案】：E

78、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确

A、注意力不集中

B、活动过多

C、情绪易冲动

D、常有智能低下

E、精细动作有困难

【参考答案】：D

79、3个月婴儿，2天前喂奶后溢奶较多，接着呛咳，抱起拍背后

好转，但仍时有咳嗽，今晨气促来急诊。体检：神清、气促，口周轻度

发细，心音有力，右肺可闻少量干啰音，血白细胞8.0X10T9/L,

考虑为吸入性肺炎，下列哪项是最有力的证据

A、血白细胞计数

B、肺可闻干啰音

C、胸片有肺炎改变

D、咳嗽、气促、发给

E、有溢奶后呛咳发病史

【参考答案】：E

80、患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼睑，渐波及腹部，体检：

眼睑肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白（+++）,尿红细胞

2个/HP,血液检查，红细胞计数正常.血沉明显增快，白蛋白15g/L,

血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为

A、肾炎性肾病

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【参考答案】：C

81、3岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗

部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80nmiHg,给予家

长的治疗意见是

A、不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

【参考答案】：B

82、下述哪一项不符合单纯性肾病

A、血清补体大多数降低

B、尿蛋白多为(+)-(++)

C、尿中RBCV10个/HP

D、血胆固醇明显增加

E、Y球蛋白减少

【参考答案】：A

83、新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是

A、属暂时性水肿

B、为局限性水肿

C、皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红

D、水肿压之明显凹陷

E、中央先硬结，后转为软化

【参考答案】：C

84、新生儿寒冷损伤综合征的治疗首先采取的措施是

A、应用抗生素

B、纠正低血糖

C、复温

D、补充热量及水分

E、以上都不是

【参考答案】：C

85、2岁患儿，女性，因水肿、尿少半月入院。体检：神清，心肺

检查无特殊，肝脾无肿大，颜面及四肢中度水肿，呈凹陷性，过去史无

特殊。尿检：蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)o治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、吠嘎米（速尿）静脉注射、观察

E、吠嘎米（速尿）静脉注射，加苯丁酸氮芥口服8周

【参考答案】：B

86、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲状腺组织缺如

C、促甲状腺素分洪不足

D、组织细胞对甲状腺素反应低下

E、甲状腺素合成障碍

【参考答案】：A

87、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的

A、病毒性脑炎脑实质损害比较重

B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断

C、病毒性脑炎脑电图常有变化

D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液

E、侵入途径最多的为上呼吸道

【参考答案】：D

88、下列哪项脑脊液化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断

A、蛋白质600mg/L

B、糖4mlnoL/L

C、白细胞数1000X10「6/L

D、氯化物llOmmol/L

E、压力2.04kPa(200mmH20)

【参考答案】：B

89、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊.体检：口周

发给，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了

哪一项外应立即进行

A、吸氧

B、应用强心剂

C、做血气分析

D、胸部X线检查

E、静脉投给抗生素

【参考答案】：B

90、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困难

D、中毒性脑病脑水肿

E、合并脓胸伴压迫症状肺炎

【参考答案】：E

91、哪一项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗

A、静脉注射丙种球蛋白

B、干扰素

C、白介素一2

D、胸腺素

E、酶

【参考答案】：A

92、患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神

志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外

观毛玻璃样，细胞计数200X10[~6/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38

/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量lOOmmol/L,应诊断为

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、脑脓肿

E、新型隐球菌脑膜炎

【参考答案】：C

93、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

94、女婴。胎龄294d,出生体重4.1kg,同胎龄体重的第10百分

位为2.884kg,第90百分位为3.885kg,该婴儿属

A、过期产儿、适于胎龄儿

B、过期产儿、大于胎龄儿

C、早产儿、适于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、足月儿、大于胎龄儿

【参考答案】：B

95、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为

A、立即止惊

B、静推钙剂

C、应用维生素D

D、静推甘露醇

E、吸氧

【参考答案】：A

96、4岁男孩，浮肿、尿少1个月。查体：全身浮肿明显，血压12

/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿)：尿蛋白(++++),每高倍镜

视野红细胞1〜2个，血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋

白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/

L(20mg/ddl),最可能诊断是

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、肾炎性肾病

D、单纯性肾病

E、继发性肾病

【参考答案】：D

97、假膜性小肠结肠炎的病原体为

A、痢疾杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、难辨梭状芽胞杆菌

E、白色念珠菌

【参考答案】：D

98、男，10岁，胸骨左缘2肋间听到III级收缩期杂音。肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞，应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

99、新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是

A、尿三氯化铁试验

B、Guthrie细菌生长抑制试验

C、2,4-二硝基苯助试验

D、血浆游离氨基酸分析

E、尿液有机酸分析

【参考答案】：B

100、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP),如压力过高可发生哪些后

果

A、PaC02增高

B、PaC02降低,肺气肿

C、PaC02增高，肺气肿，气漏

D、肺水肿

E、以上都不是

【参考答案】：C

101.下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、AS0升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

102、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，脱水为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：D

103、引起肾小球肾炎最常见致病菌是

A、A组溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、B组6-溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

【参考答案】：D

104、目前在我国流行的脑膜炎双球菌群以

A、A群为主

B、B群为主

C、C群为主

D、D群为王

E、Y群为主

【参考答案】：A

105、惊厥是小儿常见的急症，下列哪项是感染性疾病

A、脑肿瘤

B、尿毒症

C、低血钙

D、脑出血

E、中毒性脑病

【参考答案】：E

106、2岁以内乳牙的数目约为

A、月龄减2〜4

B、月龄减4〜6

C、月龄减6〜8

D、月龄减8〜10

E、月龄减10〜12

【参考答案】：B

107、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】：D

108、卡介苗接种绝对禁忌证是

A、PPD试验阳性

B、发热

C、免疫缺陷

D、早产儿

E、腹泻

【参考答案】：C

109、上呼吸道感染的主要治疗方法是

A、抗病毒治疗

B、抗炎治疗

C、免疫疗法

D、注射疫苗

E、对症疗法

【参考答案】：E

110、女孩，3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型

中哪项最常见

A、46XY,-14.+t(21q21q)

B、46XX,-14,+t(14q21q)

C、46XY,-21,+t(21q22q)

D、46XX,-21,+t(21q21q)

E、46XX.-22,+t(21q22q)

【参考答案】：B

111.以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症合并贫血

E、扩张型心肌病

【参考答案】：A

112、新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是

A、血清游离抗体阳性

B、母0型子A型

C、贫血、肝脾大、黄疸进展快

D、牛后24小时内出现黄疸

E、黄疸程度，血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

【参考答案】：B

113、5个月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，

经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检

查不符合心衰诊断标准

A、面部出现轻度水肿

B、突然气急加重，肺部湿啰音增多

C、心率180次/min,心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音

【参考答案】：E

114、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺激素替代治疗后，首先应

该向家长交代的是下列哪项

A、注意膳食营养

B、注意监测身高

C、经常补充维生素

D、症状改善后不能自主停药

E、加强智能训练

【参考答案】：D

115、男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮

肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（士），镜检红细胞

满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选

的检查是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酎、24时尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿红细胞形态学检查

【参考答案】：B

116、早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温

不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病

的发生与下列哪项无关

A、棕色脂肪少

B、体表面积相对较大易失热

C、寒冷损伤

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

【参考答案】：D

117、新生儿破伤风最早出现的症状是

A、惊厥

B、苦笑面容

C、牙关紧闭

D、全身强直

E、发热

【参考答案】：C

118、患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变

是

A、颅骨软化

B、肋骨串珠

C、方颅

D、鸡胸

E、肋膈沟

【参考答案】：B

119、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】：C

120、佝偻病激期X线所见为

A、骨髓与干惭端的距离多无变化

B、临时钙化带模糊

C、骨质密度正常

D、骨膜增生

E、骨怖软骨变窄

【参考答案】：B

121、关于是小儿胃食管反流病的发病因素，哪项不符

A、胃排空慢

B、幽门肌发育成熟

C、食管、胃夹角大

D、下食管括约肌张力低

E、胃底发育差

【参考答案】：B

122、中度营养不良患儿腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C、0.4〜0.8cm

D、0.2〜0.4cm

E、完全消失

【参考答案】：A

123、散发性呆小病的临床特点，哪项不正确

A、怕冷、低体温、四肢凉

B、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C、喂养困难、腹胀、便秘

D、骨龄正常

E、运动、智力发育落后

【参考答案】：D

124、急性坏死性肠炎的临床症状中，下列哪点对诊断意义最大

A、持续性腹痛伴阵发性加剧

B、多为中等度发热，亦可高达40C

C、呕吐多为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物

D、腹泻，粪便呈暗红色糊状或赤豆汤样血性便，具特殊腐败腥臭

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等症状

【参考答案】：D

125、麻疹常见的并发症是

A、喉炎

B、肺炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、急性硬化性全脑炎

【参考答案】：B

126、8个月男婴，腹泻，呕吐3〜4天。体检：神萎，面色苍灰，

口唇樱红，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软。入

院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可

能为下列哪项并发病

A、低血糖

B、低血钾

C、低血钠

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】：D

127、典型苯丙酮尿症是由于肝内缺乏下列哪种酶所致

A、酪氨酸酶

B、苯丙氨酸一4一羟化酶

C、鸟普三磷酸环化水合酶

D、二氢生物蝶吟还原酶

E、谷氨酸脱竣酶

【参考答案】：B

128、肝昏迷的发生与下列哪种物质的水平增加有关

A、支链氨基酸

B、天门冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【参考答案】：E

129、下列哪种酶参与甲状腺素的合成

A、脱碘酶

B、过氧化酶

C、羟化酶

D、蛋白水解酶

E、转氨酶

【参考答案】：B

130、女孩，4岁，近1个月低热，多汗，精神尚可，0T试验结果

为16mm。胸片示：右肺肺门影增大。此患儿最好应做哪项处理

A、异烟解口服

B、利福平口服+链霉素肌注

C、异烟脐+乙胺丁醇或利福平口服

D、利福平+毗嗪酰胺口服

E、肌注链霉素

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于小儿脑和脊髓发育不正确的是

A、新生儿脑重占体重的25%

B、1岁时脑重达370克

C、3岁时神经细胞分化基本完成

D、神经纤维髓鞘化到8岁完成

E、脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎上缘

【参考答案】：ABDE

2、麻疹出疹Id,下列哪些方法能检测到麻疹病原体

A、ELISA法测定血清特异性IgM

B、测定血清特异性IgG

C、鼻咽部分泌物PCR法检测麻疹病毒抗原

D、荧光免疫法检测鼻咽部脱落细胞麻疹病毒抗原

E、病人血液病毒分离

【参考答案】：ACDE

3、新生儿尿路感染的症状包括

A、尿频

B、尿急

C、发热

D、呕吐、腹泻

E、发灰或发缙

【参考答案】：CDE

4、甲状腺功能亢进时甲状腺肿大的特点有

A、腺体肿大，有结节

B、质地柔软

C、无疼痛

D、两侧对称

E、无血管杂音

【参考答案】：BCD

5、抽动-秽语综合征的病因是

A、遗传因素

B、神经生长因素

C、器质性因素

D、精神创伤

E、药源因素

【参考答案】：ABCDE

6、急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容

A、好发年龄小于10岁

B、肢体为对称性、弛缓性瘫痪

C、脑神经不会受累

D、可表现为Miller-Fisher综合征

E、脑脊液蛋白细胞分离

【参考答案】：ABDE

7、Lennox—Gastaut综合征的主要特点是

A、不典型失神、强直性和肌阵挛发作，多种发作形式并存

B、发作间歇期脑电图有1.5〜2.5次/s的慢棘慢波

C、智力发育落后

D、治疗困难，预后较差

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、流行性腮腺炎并发症有

A、脑膜脑炎

B、胰腺炎

C、睾丸炎、卵巢炎

D、肾炎、心肌炎

E、甲状腺炎

【参考答案】：ABCDE

9、胎儿血液循环的特点是

A、通过胎盘以渗透的方式与母体进行交换

B、左、右心房之间经卵圆孔相通，血流方向自右向左

C、肺动脉与主动脉之间有动脉导管，血液自肺动脉流向主动脉

D、肺循环血量很少，肺无换气功能，氧合血来自母体

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

10、婴幼儿时期，应注意培养以下良好的生活习惯

A、饮食习惯

B、睡眠习惯

C、排便习惯

D、爱思考习惯

E、劳动习惯

【参考答案】：ABCE

11、减毒活菌疫苗预防接种有以下优点

A、接种剂量小

B、接种反应轻

C、免疫效果好

D、接种次数少

E、免疫持久

【参考答案】：ACDE

12、充血性心力衰竭的临床特点

A、乏力、气促

B、呼吸加快

C、颈