老年病科二病区出科考核 (1)附有答案

老年病科二病区出科考核[复制]科室:___________姓名:_________得分:_________[填空题]*一、A1型题（每题2.0分，共40.0分）1.黄疸病的重要特征是[单选题]*A.爪甲黄B.小便黄C.身黄D.目睛黄染(正确答案)E.齿垢黄2.下列各项，对于鉴别痞满与鼓胀无意义的是[单选题]*A.腹壁青筋暴露B.目睛黄染C.自觉腹部胀满(正确答案)D.胁下癥积坚硬E.腹部按之绷急3.痫病，发作时口吐涎沫，气粗痰鸣，呆木无知，发作后或有情志错乱，幻听，错觉，病性属[单选题]*A.风B.痰(正确答案)C.热D.瘀E.燥4.对积聚患者的调摄，下列说法不正确的是[单选题]*A.要避免饮食过量，忌食生冷油腻B.防止感寒受冷，以免寒湿积滞，损伤脾胃，凝滞气血C.如见湿热、郁热、阴伤、出血者，要忌食辛辣炙煿，防止进一步积热伤D.增加运动量，以恢复体力(正确答案)E.保持情绪舒畅，有助于气血流通，积聚消散5.症见突然昏仆，不省人事，口角斜，牙关紧闭，肢体强劲而不温，面白唇暗，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑。其治疗宜选用[单选题]*A.局方至宝丹B.菖蒲郁金汤C.苏合香丸(正确答案)D.牵正散加味E.滚痰丸6.在中风病因认识上，倡导“非风”之说的医家是[单选题]*A.张仲景B.朱丹溪C.李东垣D.张景岳(正确答案)E.李中梓7.关于TIA，下列说法不正确的是[单选题]*A.好发于50~70岁B.发作突然，历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕为最常见症状E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损(正确答案)8.噎膈津亏热结的治法是[单选题]*A.滋养津液(正确答案)B.温补脾肾C.理气化痰D.破结行瘀E.滋阴养血9.消渴症见口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。宜选下列何方加减治疗[单选题]*A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散(正确答案)D.六味地黄丸E.金匮肾气丸10.症见恶寒、发热、头痛身楚、腹痛、下痢赤白、里急后重、肛门灼热、小便短赤、舌红、苔黄腻、脉浮滑数。治用[单选题]*A.连理汤B.荆防败毒散(正确答案)C.芍药汤D.香连丸E.藿香正气散11.在慢性胃炎中，慢性胃体炎的主要病因是[单选题]*A.幽门螺杆菌感染B.免疫因素(正确答案)C.理化因素D.十二指肠液反流E.慢性右心衰竭12.“消渴”上消的突出症状是[单选题]*A.烦躁不安B.烦渴引饮(正确答案)C.尿量频多D.消谷善饥E.身体消瘦13.消渴症见烦渴加重，头痛，恶心呕吐，唇红舌干，呼吸加快，脉细数无力。治疗时应用[单选题]*A.杞菊地黄丸B.五味消毒饮C.黄芪六一汤D.生脉散加味(正确答案)E.参附汤14.肝硬化并发自发性腹膜炎时腹水检查的特点是[单选题]*A.比重低B.黏蛋白定型试验阴性C.血性腹水D.淋巴细胞为主E.易凝固(正确答案)15.鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是[单选题]*A.血浆皮质醇浓度B.血浆.ACTH水平C.血糖D.尿游离皮质醇(正确答案)E.尿17-羟16.治疗消化性溃疡的药物中，属胃黏膜保护剂的是[单选题]*A.米索前列醇(正确答案)B.氢氧化铝C.西咪替丁D.奥美拉唑E.山莨菪碱17.下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征[单选题]*A.腹大如鼓B.四肢枯黄(正确答案)C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿18.最早记载膈之病名的是下列哪一部医著[单选题]*A.《内经》(正确答案)B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《丹溪心法》E.《医宗必读》19.引起急性胃炎最主要的病因是[单选题]*A.急性应激(正确答案)B.化学性损伤C.细菌感染D.非甾体类抗炎药E.刺激性食物20.黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，便黄，苔腻者，宜选用[单选题]*A.茵陈四苓散(正确答案)B.茵陈术附汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.六君子汤答案:（A）二、A2型题（每题2.0分，共40.0分）21.患者，男，44岁。因血脂异常就诊。现症:形体肥胖，肢体困重，食少纳呆，胸腹满闷，头晕神疲，大便溏薄，舌体胖，边有齿痕，苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是[单选题]*A.保和丸B.血府逐瘀汤C.丹栀逍遥散D.龙胆泻肝汤E.导痰汤(正确答案)22.患者，女，心下痞满而不痛，干呕，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数。治宜选用[单选题]*A.小陷胸汤B.半夏泻心汤(正确答案)C.血府逐瘀汤D.枳实薤白桂枝汤E.复元活血汤23.患者，女性，60岁。身高172cm，体重66kg，近来夜尿明显增多，空腹血糖6.4mmol/L。1月后做OGTT显示:空腹血糖6.7mmol/L，餐后2小时血糖6.1mmol/L。以下哪项考虑是正确的[单选题]*A.可除外糖尿病(正确答案)B.应重复1次OGTTC.可能患有隐性糖尿病D.应重复1次餐后2小时血糖E.应做24小时尿糖定量24.患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是[单选题]*A.胃痛B.鼓胀C.痞满(正确答案)D.胸痹E.结胸25.陆某，男，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是[单选题]*A.呕吐外邪犯胃证(正确答案)B.呕吐痰饮内阻证C.呕吐脾胃阳虚证D.感冒风寒证E.痞满痰湿中阻证26.患者男，66岁。长期饮酒，肝硬化病史10年。因1天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音（+）。头颅CT未见明显异常。请问下列治疗错误的是[单选题]*A.限制蛋白摄入B.大量利尿(正确答案)C.应用精氨酸D.应用乳果糖E.口服抗生素27.患者失眠，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红苔黄，脉弦数。其病机为[单选题]*A.心肾阴虚，虚火扰神B.肝郁化火，上扰心神(正确答案)C.心脾两虚，心神失养D.痰热内阻，上扰心神E.心胆气虚，神不内守28.患者女，31岁。长期居住于高原地区，颈部肿物1年，查体可见甲状腺弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛。考虑诊断为[单选题]*A.气瘿(正确答案)B.肉瘿C.筋瘿D.瘿痛E.石瘿29.患者，男，62岁。智能减退，记忆力和计算力明显减退，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步行艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。治疗应首选[单选题]*A.洗心汤B.还少丹C.七福饮(正确答案)D.通窍活血汤E.涤痰汤30.患者，女，67岁。突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治疗宜选[单选题]*A.二陈汤B.六磨汤C.温胆汤D.导痰汤(正确答案)E.通幽汤31.患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选[单选题]*A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散(正确答案)C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹32.眩晕虚证常见的证型不包括[单选题]*A.肝肾亏虚B.肾精不足C.髓海空虚D.气血亏虚E.痰浊中阻(正确答案)33.患者，男，60岁。平素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，口舌斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是[单选题]*A.中经络之络脉空虚风邪入中B.中经络之肝肾阴虚风阳上扰C.中脏腑之闭证阳闭(正确答案)D.中脏腑之闭证阴闭E.中脏腑之脱证34.患者苏某，女性，62岁。水饮不下，面色㿠白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，舌淡苔白，脉细弱，其辨证分型是[单选题]*A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴不足型呕吐E.气虚阳微型噎膈(正确答案)35.李某，中风病史1年，现肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。中医辨证为[单选题]*A.中风之气虚络瘀证(正确答案)B.中风闭证痰火瘀闭证C.中风脱证之阴竭阳脱证D.中风中脏腑痰浊瘀闭证E.中风中脏腑痰热腑实证36.患者，女，65岁。头胀痛如裂，发热恶风，口渴欲饮，便秘，溲黄，舌红，苔黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是[单选题]*A.川芎茶调散B.龙胆泻肝汤C.芎芷石膏汤(正确答案)D.桑菊饮E.天麻钩藤饮37.患者，女，53岁。呕吐吞酸，嗳气频频，胸胁胀满，舌边红苔薄腻，脉弦。宜选何方治疗[单选题]*A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤合苓桂术甘汤D.半夏厚朴汤合左金丸(正确答案)E.理中丸38.患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查:血清淀粉酶(索氏法)600U。应首先考虑的是[单选题]*A.胃穿孔B.胆石症C.急性胰腺炎(正确答案)D.肠梗阻E.急性胆囊炎39.患者，女，50岁。15年前因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示心房颤动，心率120次/分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是[单选题]*A.第2次手术B.放射性治疗(正确答案)C.服抗甲状腺药与甲状腺素片D.服碘溶液E.甲状腺素片40.患者症见腹内结块，或左或右，走窜不定，胸脘满闷，嗳气频频，应诊断为[单选题]*A.痞块(正确答案)B.痞满C.积聚D.食积E.鼓胀答案:（C）三、A3/A4型题（每题2.0分，共20.0分）41.其辨证为[单选题]*A.痰饮内阻证B.饮食伤胃证C.湿热中阻证(正确答案)D.肝气犯胃证E.胃阴不足证42.宜选何方[单选题]*A.平胃散加减(正确答案)B.二陈汤加减C.清中汤加减D.枳实导滞丸加减E.茵陈蒿汤加减答案:（C）8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐3次，入院时疲乏无力，尿少，口渴。测血浆钠130mmol/L。43.若患者有脱水，其程度应为[单选题]*A.轻度(正确答案)B.中度C.重度D.极重度E.不存在脱水44.患者手足搐搦的原因为[单选题]*A.缺Na+B.缺Ca2+(正确答案)C.缺Mg2+D.缺K+E.缺Cl-45.其诊断是[单选题]*A.厥证B.郁证C.癫狂D.气厥实证E.痫病(正确答案)46.其辨证是[单选题]*A.风痰闭阻(正确答案)B.痰火扰神C.瘀阻脑络D.心脾两虚E.心肾亏虚47.治疗应首选的方剂是[单选题]*A.定痫丸加减(正确答