临床医学病理学模拟试题

临床医学病理学模拟试题

1、男，60岁，身高160cm,较肥胖，嗜咸食，近两年常感到头晕头痛，血

压：170/110mmHg。尸解：心脏重500g;切片检查全身细小动脉管璧增厚，管

腔狭窄，HE染色示管璧呈嗜伊红半透明均匀样改变。该患者生前患何种疾

病？：（）

A、动脉粥样硬化

B、心肌梗死

C、高血压病

D、脑出血

E、糖尿病

答案：C

2、下列哪种成分具有趋化作用（）

A、补体成分

B、浆细胞

C、红细胞

D、T淋巴细胞

E、白细胞

答案：A

3、下述的肿瘤形状中最可能是恶性的是（）

A、结节状

B、火山口状

C、囊状

D、乳头状

E、分叶状

答案：B

4、小叶性肺炎的病变主要表现为（）

A、肺泡的出血性炎

B、支气管的急性卡他性炎

C、支气管和肺泡的化脓性炎症

D、由慢性支气管炎引起

E、肺泡的纤维素性炎

答案：C

5、脑动脉粥样硬化时，下列说法错误的是（）

A、可引起脑出血

B、记忆力减退，精神失常

C、常导致脑梗死

D、好发于大脑表面的动脉

E、导致脑萎缩，脑回变窄，脑沟变深

答案：D

6、患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每

天2-3盒。胸部X片示右肺门大块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内

新生物。首先考虑的肺癌类型是：（）

A、周围型

B、混合型

C、弥漫型

D、中心型

E、结节型

答案：D

7、血源感染性肾盂肾炎最常见的细菌是（）

A、肠球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、链球菌

E、霉菌

答案：B

8、与肝癌的发生关系最密切的病毒性肝炎类型是（）

A、戊型

B,甲型

C、丙型

D、丁型

E、乙型

答案：E

9、大叶性肺炎红色肝样变期肺泡内主要渗出（）

A、大量浆液

B、大量巨噬细胞

C、大量中性粒细胞

D、大量纤维蛋白和中性粒细胞

E、大量纤维蛋白和红细胞

答案：E

10、临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其主要目的是（）

A、确定肿瘤良恶性

B、鉴别肿瘤或炎症

C、了解肿瘤有无淋巴道转移

D、明确有无多发性肿瘤

E、了解是否存在淋巴瘤

答案：C

11、下列检查结果对原发性肝癌有诊断意义的是（）

A、谷丙转氨酶活性增高

B、转肽酶活性增高

C、癌胚抗原CE

D、甲胎蛋白AFP阳性

E、血清酸性磷酸酶活性增加

F、高度阳性

答案：D

12、肉瘤是指（）

A、间叶组织来源的良性肿瘤

B、上皮组织来源良性肿瘤

C、间叶组织来源的恶性肿瘤

D、上皮组织来源恶性肿瘤

E、所有的恶性肿瘤

答案：C

13、人体内吞噬灭活结核杆菌主要依靠（）

A、巨噬细胞

B、中性粒细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、T淋巴细胞

E、浆细胞

答案：A

14、宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮所覆盖见于（）

A、宫颈息肉

B、宫颈糜烂

C、宫颈原位癌

D、宫颈肥大

E、宫颈腺体囊肿

答案：B

15、风湿性关节炎的典型表现是（）

A、局部发热

B、功能障碍

C、游走性关节疼痛

D、关节畸形

E、局部红肿

答案：C

16、I型糖尿病胰岛素的分泌特点为：（）

A、胰岛素抵抗

B、胰岛素抵抗与胰岛素分泌延迟共同存在

C、胰岛素缺乏

D、胰岛素分泌延迟

E、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在

答案：C

17、生育期妇女最常见的女性疾病是（）

A、子宫平滑肌瘤

B、宫颈癌

C、卵巢癌

D、乳腺癌

E、慢性宫颈炎

答案：E

18、快速进行性肾小球肾炎的主要临床表现为（）

A、肾病综合征

B、急性肾炎综合征

C、快速进行性肾炎综合征

D、无症状血尿、蛋白尿

答案：C

19、关于子宫平滑肌瘤的叙述，下列哪项是错误的（）

A、常发生恶变

B、肿瘤境界清楚，但常无包膜

C、瘤组织呈编织状排列

D、可发生黏液变性

E、女性生殖系统中最常见的肿瘤

答案：A

20、下列哪项不是风湿性关节炎的特点（）

A、治愈后不会出现畸形

B、主要累及小关节

C、关节局部可出现红、肿、热、痛、活动受限

D、以游走性关节炎表现为主

E、关节痛比关节肿更多见

答案：B

21、病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎细胞（）

A、中性粒细胞

B、浆细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

答案：E

22、虎斑心是指心肌发生了：（）

A、脂肪变性

B、萎缩

C、化生

D、肥大

E、细胞水肿

答案：A

23、脓肿是指（）

A、局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B、粘膜的浆液渗出

C、体腔大量脓液蓄积

D、疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎

E、疏松组织的弥漫性化脓性炎症

答案：A

24、肝穿刺活检，镜下可见弥漫性肝细胞胞浆疏松化，气球样变，点状坏

死及嗜酸性小体形成，汇管区有轻度炎细胞浸润。应诊断为（）

A、慢性中度肝炎

B、急性普通型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、肝硬化

E、急性重型肝炎

答案：B

25、坏疽与其它类型坏死最根本的区别点是：（）

A、静脉回流情况

B、病变较大

C、发生部位

D、动脉阻塞情况

E、腐败菌感染

答案：E

26、预后最差的肺癌是（）

A、大细胞癌

B、鳞状细胞癌

C、细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

E、腺癌

答案：D

27、关于肉芽组织的成分，不包括下列哪种（）

A、巨噬细胞

B、中性粒细胞

C、神经细胞

D、毛细血管

E、成纤维细胞

答案：C

28、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（）

A、嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生

B、肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成

C、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生

D、毛细血管壁纤维素样坏死

E、毛细血管内血栓形成及基底膜增厚

答案：C

29、在我国，门脉性肝硬化最常见的病因是（）

A、脂肪肝

B、慢性酒精中毒

C、四氯化碳中毒

D、病毒性肝炎

E、营养缺乏

答案：D

30、一尸检资料显示：皮肤及巩膜中度黄染，腹腔内有黄色澄清液体约

4500mlo肝重890g,表面多个1〜2cm的小结节，镜检出现假小叶；脾重

850g；食管下端静脉丛明显曲张，据此描述，最可能的诊断（）

A、淤血性肝硬化

B、门脉性肝硬化

C、胆汁性肝硬化

D、坏死后性肝硬化

E、寄生虫性肝硬化

答案：B

31、肾体积缩小，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状见于下列哪种疾病？（）

A、急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B、慢性硬化性肾小球肾炎

C、肾盂积水

D、毛细血管外增生性肾小球肾炎

E、脂性肾病

答案：B

32、引起肺动脉栓塞的血栓栓子多来自（）

A、下肢深静脉

B、左心房

C、右心房

D、左心室

E、盆腔静脉

答案：A

33、女性，50岁，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸

痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项实验室检查最有诊断价值（）

A、GPT升高

B、ST段明显下移

C、T波明显倒置

D、血中肌红蛋白增高

E、ST段明显抬高

答案：D

34、下列关于栓塞的叙述，哪项是正确的（）

A、减压病是氧气栓塞

B、脂肪栓塞均由创伤引起

C、羊水栓塞不会引起死亡

D、肺动脉血栓栓塞的栓子多来自于下肢深静脉

E、进入血液的癌细胞均可形成栓塞

答案：D

35、下列关于风湿性心内膜炎的描述错误的是（）

A、在瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物

B、赘生物主要由血小板和纤维素构成

C、赘生物后期机化使瓣膜变硬、卷曲

D、赘生物与瓣膜紧密粘连，不易脱落

E、病变主要侵犯心瓣膜，以三尖瓣最常见

答案：E

36、下列哪项为纤维腺瘤的特征（）

A、包膜不完整，切除后易复发

B、常发生于卵巢

C、多呈分叶状

D、瘤实质由增生的腺上皮和纤维组织组成

E、易恶变

答案：D

37、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因，也是临床治疗能减轻肺动脉

高压的病理生理主要基础是（）

A、肺小动脉炎

B、血容量增加

C、血液粘稠度增加

D、慢性支气管炎反复发作引起肺气肿，导致肺动脉痉挛

E、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少

答案：D

38、男性，55岁，30年吸烟史，刺激性干咳6个月。查体X线片示右肺门

处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最有可能的诊断是（）

A、小叶性肺炎

B、大叶性肺炎

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、原发性肺结核

E、肺鳞状细胞癌

答案：E

39、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A、肠球菌

B、结核杆菌

C、大肠杆菌

D、草绿色链球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案：E

40、来自右心及静脉系统的栓子随血流运行常引起（）

A、肠栓塞

B、脾栓塞

C、肾栓塞

D、脑栓塞

E、肺栓塞

答案：E

41、下述哪种细胞再生能力最弱（）

A、成纤维细胞

B、骨细胞

C、淋巴细胞

D、心肌细胞

E、间皮细胞

答案：D

42、下述关于梗死的记述中，哪一项是错误的（）

A、双重血液循环的器官不易发生梗死

B、梗死多由动脉阻塞引起

C、全身血液循环状态对梗死的形成无影响

D、动脉痉挛促进梗死的形成

E、有效侧支循环的建立可防止梗死的发生

答案：C

43、免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是（）

A、乳头状癌

B、梭形细胞核

C、髓样癌

D、滤泡腺癌

E、巨细胞癌

答案：C

44、肾盂肾炎时，主要的致病菌是（）

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、肠球菌

D、霉菌

E、大肠杆菌

答案：E

45、非典型增生正确的说法是（）

A、非典型增生最终皆成为浸润性癌

B、它是一种特殊命名的癌

C、多发生于腺上皮

D、黏膜，皮肤增生的异型细胞只累及下1/3

E、当去除刺激因素后上皮可恢复正常

答案：E

46、肿瘤性增生与炎症性增生的根本区别是（）

A、局部可形成包块

B、有多量增生活跃的细胞

C、细胞生长较快

D、细胞有异型性

E、可见核分裂象

答案：D

47、不符合支气管扩张症特点的是（）

A、发生于叶及段等大支气管

B、支气管壁的炎症损伤是主要发病基础

C、肺脓肿为其常见合并症

D、可导致肺心病

E、临床表现咳大量脓痰及反复咯血

答案：A

48、子宫颈癌最常见的组织学类型是（）

A、腺癌

B、腺鳞癌

C、乳头状腺癌

D、腺棘皮癌

E、鳞癌

答案：E

49、风湿性心肌炎病变主要累及（）

A、心肌间质神经组织

B、心肌间质小血管

C、心肌细胞

D、心肌间质的嗜银纤维

E、心肌间质结缔组织

答案：E

50、下列各项中，哪个是错误的：（）

A、机化对机体是有利的，但有时也可能带来不良后果

B、包裹从本质上说，也是一种机化过程

C、机化乃是用肉芽组织来取代坏死组织或异物的过程

D、巨噬细胞的溶酶体如果功能发生异常则不能很好地将异物溶解

E、机体对外界侵入体内的异物，总是以机化的方式加以处理

答案：E

51、肺淤血常见于（）

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺动脉栓塞

D、多种肺疾患

E、肺心病

答案：B

52、下列哪项不属于糖尿病慢性微血管并发症：（）

A、糖尿病肾病

B、糖尿病视网膜病变

C、糖尿病足

D、糖尿病神经病变

E、冠心病

答案：E

53、下列哪种肿瘤常呈浸润性生长（）

A、平滑肌瘤

B、血管瘤

C、纤维腺瘤

D、脂肪瘤

E、乳头状瘤

答案：B

54、下列哪一种疾病的病变是以增生为主（）

A、浸润性肺结核

B、流行性脑脊髓膜炎

C、风湿性心外膜炎

D、急性肾盂肾炎

E、伤寒

答案：E

55、血源性感染引起急性肾盂肾炎首先累及的部位是（）

A、肾小球旁器

B、肾盂

C、肾皮质

D、肾间质

E、肾小管

答案：C

56、流行性乙型脑炎引起患者智力低下主要是由于（）

A、脑内血管扩张

B、脑组织内炎细胞浸润

C、脑内胶质细胞增生

D、脑水肿

E、神经细胞变性坏死

答案：E

57、大肠癌最常见的组织学类型是（）

A、腺鳞癌

B、鳞状细胞癌

C、印戒细胞癌

D、管状腺癌

E、未分化癌

答案：D

58、早期胃癌最常见的组织学类型是（）

A、未分化癌

B、燕麦小细胞癌

C、管状腺癌

D、鳞状细胞癌

E、腺棘皮癌

答案：C

59、恶性肿瘤的浸润与转移与哪项无关（）

A、瘤细胞的黏着力降低

B、瘤细胞产生肿瘤血管形成因子

C、失去了细胞的运动能力

D、瘤细胞分泌水解酶溶解破坏周围组织

E、失去了细胞增生的接触性抑制

答案：C

60、病理诊断肉瘤的主要依据是（）

A、瘤细胞呈弥散分布，与间质分界不清

B、间质稀少

C、有肺转移

D、血液供应丰富

E、浸润性生长

答案：A

61、肠结核的溃疡特点是（）

A、溃疡呈地图状

B、溃疡长径与肠长轴平行

C、溃疡长径与肠长轴垂直

D、溃疡呈火山口状

E、溃疡呈烧瓶状

答案：C

62、下列检查对大肠癌诊断有意义的是（）

A、高度阳性

B、谷丙转氨酶活性增高

C、癌胚抗原CE

D、血清酸性磷酸酶活性增加

E、转肽酶活性增高

F、甲胎蛋白AFP阳性

答案：C

63、原发综合征的X线表现为（）

A、哑铃状阴影

B、大片致密阴影

C、灶状阴影

D、云絮状阴影

E、粟粒状致密阴影

答案：A

64、脓细胞是（）

A、转化的淋巴细胞

B、变性坏死的中性粒细胞

C、含Russel小体的浆细胞

D、吞噬脂质的巨噬细胞

E、变性坏死的嗜酸粒细胞

答案：B

65、下列哪项条件符合一期愈合（）

A、往往伴有感染

B、组织损伤较大

C、创缘不整、哆开、无法整齐对合

D、伤口愈合时间短

E、形成的瘢痕较大

答案：D

66、高血压病早期心脏的特征性改变是：（）

A、左心室离心性肥大

B、弥漫性心肌纤维化

C、左心室肌源性扩张

D、左心室紧张性扩张

E、左心室向心性肥大

答案：E

67、成人肺结核临床最常见的类型是（）

A、干酪样肺炎

B、结核球

C、局灶型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、浸润型肺结核

答案：E

68、高血压病时，细动脉硬化的病理改变是：（）

A、动脉壁纤维素样坏死

B、动脉壁纤维化

C、动脉壁玻璃样变性

D、动脉壁脂质沉着

E、动脉壁水肿

答案：C

69、下列关于风湿性心外膜炎的描述错误的是（）

A、可出现大量浆液渗出，造成心包腔积液

B、可出现纤维素的渗出，发生绒毛心

C、渗出的纤维素可机化造成缩窄性心包炎

D、渗出的浆液可完全吸收

E、病变累及心包壁层

答案：E

70、下列哪项条件符合二期愈合（）

A、往往形成线状瘢痕

B、需要多量的肉芽组织将伤口填平

C、无感染、无异物

D、创缘整齐、对合严密

E、组织损伤较小

答案：B

71、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是（）

A、肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞

B、肾小球系膜细胞

C、肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞

D、肾小球系膜细胞和内皮细胞

E、肾小球球囊壁层上皮细胞

答案：C

72、下列各项中哪项不属于区别良恶性肿瘤的要点（）

A、生长方式

B、生长速度

C、肿瘤的组织结构

D、压迫与阻塞

E、复发与转移

答案：D

73、决定快速进行性肾小球肾炎预后最重要的因素是（）

A、高血压程度

B、年龄

C、水肿程度

D、新月体形成数量

E、病程

答案：D

74、炎症局部基本病理变化是（）

A、坏死、渗出、增生

B、变质、水肿、增生

C、变性、坏死、增生

D、变性、渗出和增生

E、变质、渗出和增生

答案：E

75、原位癌是指（）

A、癌前病变

B、早期癌

C、原发癌

D、未突破基底膜的癌

E、未发生转移的癌

答案：D

76、下列哪种是来源于上皮组织的肿瘤（）

A、神经鞘瘤

B、乳头状瘤

C、平滑肌瘤

D、淋巴管瘤

E、毛细血管瘤

答案：B

77、有关肿瘤转移，哪项是不正确的（）

A、转移瘤最早、最多见于局部淋巴结

B、血管内出现瘤细胞即意味着已有转移

C、良性肿瘤不转移

D、瘤细胞多从小静脉入血，少数也可经淋巴管入血

E、肿瘤血道转移后果最严重

答案：B

78、肝硬化腹水的患者，大量抽水后引起内脏充血，是因为（）

A、引起感染所致

B、血管破裂

C、血容量增多

D、减压后充血

E、以上都不对

答案：D

79、高血压病脑出血最常见的部位是：（）

A、小脑

B、大脑

C、小脑及脑干

D、侧脑室

E、内囊、基底节

答案：E

80、下列哪种因素对创伤愈合不利（）

A、充足蛋白质供给

B、锌的含量高

C、患者是青少年

D、正常的神经支配

E、伤口局部有异物

答案：E

81、大叶性肺炎时不会发生（）

A、肺褐色硬变

B、脓胸

C、肺肉质变

D、败血症

E、肺脓肿

答案：A

82、子宫颈癌多开始发生于（）

A、子宫颈管

B、子宫颈内口

C、子宫颈外口上皮移行区

D、子宫颈前唇近阴道部

E、子宫颈后唇分泌物浸渍处

答案：C

83、下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现（）

A、患者痰中难查出结核杆菌

B、病灶中央常有较小的干酪样坏死

C、可形成急性空洞

D、患者出现较典型的低热、盗汗、咳嗽、咯血症状

E、X线胸片见云雾状阴影

答案：A

84、肿瘤的分化程度越高则（）

A、恶性程度越低

B、术后越易复发

C、预后越差

D、恶性程度越高

E、转移早

答案：A

85、胃溃疡临床上最主要的症状是（）

A、食欲不振

B、反酸

C、恶心.呕吐

D、周期性上腹部疼痛

E、暧气

答案：D

86、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A、灰色肝样变期

B、红色肝样变期

C、充血水肿期

D、肺肉质变期

E、溶解消散期

答案：B

87、下面哪一项不是继发性肺结核病的特征？（）

A、病灶位于肺上叶下部或下叶上部

B、是再次感染结核杆菌致病

C、以支气管播散为主

D、多发生于成人

E、病变常开始于肺尖部

答案：A

88、血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素（）

A、乳糜颗粒

B、高密度脂蛋白

C、胆固醇

D、低密度脂蛋白

E、极低密度脂蛋白

答案：B

89、下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进（）

A、间质性肺炎一间质性肺气肿一慢性肺心病

B、肺癌阻塞、压迫支气管一肺气肿f慢性肺心病

C、慢性支气管炎一阻塞性肺气肿~慢性肺心病

D、大叶性肺炎一肺肉质变一慢性肺心病

E、支气管肺炎一代偿性肺气肿f慢性肺心病

答案：C

90、缺碘引起的甲状腺肿大属于（）

A、生理性增生

B、代偿性增生

C、病理性增生

D、代偿性肥大

E、内分泌性肥大

答案：C

91、风湿病的发病年龄多见于（）

A、4~16岁

B、1—15岁

C、2〜14岁

D、3—18岁

E、5~15岁

答案：E

92、男60岁，高血压10年，1小时前突发胸骨后持续压榨性疼痛，舌下

含服硝酸甘油不能缓解，心电图显示：未见异常Q波及ST段偏移，VI—V3导