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文档简介

肾移植知识试题1、肾移植的供体来源有哪些?A.尸体供体(正确答案)B.活体供体(正确答案)C.自体肾移植D.同种异体肾移植E.异种移植2、以下哪些情况适合进行肾移植?A.靠透析治疗才能维持生命的终末期肾病病人(正确答案)B.受者年龄在12~50岁之间(正确答案)C.高龄病人,心、肺等重要脏器功能正常(正确答案)D.慢性呼吸功能衰竭患者E.严重心脑血管疾病患者3、以下哪些情况是肾移植的禁忌症?A.慢性呼吸功能衰竭(正确答案)B.严重心脑血管疾病(正确答案)C.泌尿系统严重的先天性畸形(正确答案)D.肝功能明显异常者(正确答案)E.活动性感染,如活动性肺结核和肝炎等(正确答案)F.淋巴细胞毒交叉配合试验或PRA强阳性者(正确答案)4、肾移植的供、受者组织配型常用的检测方法有哪些?A.AB0血型相容试验(正确答案)B.预存抗体检测:淋巴毒交叉配合试验(CDC)(正确答案)C.预存抗体检测:群体反应性抗体(PRA)检测(正确答案)D.人类白细胞抗原(HLA)配型(正确答案)5、肾移植的手术方式一般采用哪种入路?A.腹腔镜入路B.胸腔镜入路C.髂窝腹膜外入路(正确答案)D.腹腔镜和胸腔镜联合入路6、肾移植术前预处理有哪些()A.血透/腹透处理:高钾血症是术前血透的最常见指征,腹透病人应放空腹透液(正确答案)B.纠正贫血:注射促红素、补充铁剂和叶酸等,术前尽量避免输血,血红蛋白在60g/L以下可考虑输注红细胞悬液(正确答案)C.控制感染:有感染病灶者感染控制后方可手术(正确答案)D.高敏病人处理(ABO血型不相容或交叉配型试验阳性):口服免疫抑制剂、血浆置换、免疫吸附、大剂量免疫球蛋白等脱敏治疗(正确答案)7、术后尿量观察的合理范围是多少?A.100-200ml/hB.200-500ml/h(正确答案)C.500-800ml/hD.800-1000ml/h8、肾移植术后的并发症中常见的是哪些?A.出血(正确答案)B.感染(正确答案)C.排斥反应(正确答案)D.泌尿系并发症(正确答案)E.心脏疾病9、肾移植的免疫抑制方案中常用的药物有哪些?A.钙调神经磷酸酶抑制剂(正确答案)B.霉酚酸MPA制剂(正确答案)C.类固醇激素(正确答案)D.抗CD25单抗(正确答案)E.淋巴细胞清除剂(正确答案)10、肾移植术后的早期随访重点是什么?A.服药(正确答案)B.自我监测(正确答案)C.按时随访(正确答案)D.及时就诊(正确答案)E.手术切口护理11、肾移植的急性排斥反应常发生在术后多久内?A.1-2天B.1-2周C.1-3个月(正确答案)D.1-2年12、肾移植急性排斥反应(AR)移植后的()发生率最高,()是确诊的金标准A.第一周,移植肾穿刺活检B.第二周,移植肾穿刺活检(正确答案)C.第三周,移植肾穿刺活检D.第四周,移植肾穿刺活检13、肾移植急性排斥反应(AR)分类有()A.T细胞介导的急性细胞型排斥反应(TCMR)(正确答案)B.抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)(正确答案)C.B细胞介导的急性细胞型排斥反应(BCMR)D.抗原介导的急性体液性排斥反应(AMR)14、T细胞介导的急性细胞型排斥反应(TCMR)临床表现:()A.发热(以高热为主)B.血压升高(正确答案)C.尿量减少、体重增加(正确答案)D.已下降的血清肌酐又持续回升(正确答案)E.移植肾肿胀和压痛(正确答案)F.出现蛋白尿和血尿(正确答案)G.其他:乏力、关节酸痛、食欲减退、心动过速、烦躁不安等(正确答案)15、抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)临床表现()A.尿量显著减少并进行性加重伴体重增加(正确答案)B.血清肌酐水平快速回升(正确答案)C.大剂量激素冲击治疗或ATG、ALG治疗效果均不佳(正确答案)D.进展期移植肾出现肿胀、血流减少、RI增高,甚至无明显血流(正确答案)16、抗体介导的急性体液性排斥反应(AMR)治疗()A.清除体内已有的抗体(正确答案)B.阻断或延迟抗体介导的初级和次级组织损伤作用(正确答案)C.抑制或清除体内抗体继续产生(正确答案)D.激素冲击治疗17、肾移植急性排斥反应(AR)病情观察要点()A.生命体征:发热、心动过速、血压升高(正确答案)B.尿量:尿量减少(正确答案)C.体重:体重增加(正确答案)D.移植肾局部情况:移植肾区肿胀和压痛(正确答案)E.实验室检查(蛋白尿、血尿、肌酐升高、PRA水平、血药浓度)(正确答案)F.影像学检查(移植肾B超:肾血管血流减少,RI升高)(正确答案)18、ALG使用注意事项不正确的是()A.滴注时间为4-6hB.滴注过程中患者可出现发热、寒战、低血压、心率增快等反应C.出现不良反应,一般1-2小时可缓解D.以病人能耐受的最快速度滴入,应注意观察病人腹部及大便色泽等情况,警惕应激性消化道溃疡的发生(正确答案)19、ATG使用的注意事项不正确的是()A.使用前予地塞米松、非那根B.输注时应缓慢>4小时C.使用过程中严密观察病人生命体征D.观察输注静脉有无静脉炎等不良反应E.应

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