如何进行药品关联销售培训课件

怎样进行药品关联销售段太开如何进行药品关联销售培训课件第1页关联销售一、什么是关联销售二、为何要关联销售三、做好关联销售条件四、关联销售方法五、关联销售注意事项如何进行药品关联销售培训课件第2页关联销售关联销售是一个联适用药概念延伸，是药店专业服务一个拓宽，目标是为了提供给消费者一个疾病处理方案而从药店角度上来说，则是要求其提供更专业服务，实现药店和便利性相结合初衷。如何进行药品关联销售培训课件第3页关联销售

→显著提升治疗效果→加强用户忠诚度和客单价→提升综合水平和收入关联销售不应仅限于单纯商品销售，还应是比较全方面知识传输，延伸到对消费者生活方式正确指导。如何进行药品关联销售培训课件第4页关联销售

熟知药品知识对常见疾病有很好认识娴熟销售技巧良好培训机制得体店内陈列如何进行药品关联销售培训课件第5页关联销售

对店员来说，最主要是怎样用最快时间把所包括区域药品最基础知识（如药品成份，分类，同种产品不一样厂家药品疗效区分，每种药毛利）熟悉掌握，仔细观察优异员工工作技巧，虚心向优异员工讨教。如何进行药品关联销售培训课件第6页关联销售一、做好各项关联销售规划

关联销售关键：不是卖药而是卖“疾病处理方案”，药店管理者应和执业药师一起依据用户需求制订套餐。

组织专业培训，让药店营业员熟练利用关联销售，并定时开展关联销售相关交流会如何进行药品关联销售培训课件第7页关联销售

二、促进关联销售商品陈列标准对消费者而言：陈列出消费者轻易看，轻易拿，轻易买卖场。对店面而言：预防因缺货，短货之类情况发生而丧失交易机会如何进行药品关联销售培训课件第8页关联销售

1.依据季节改变进行商品摆放，普通堆头或花车上摆是主打商品，在其周围则摆放着与其销售可相关联商品。2.关联销售分季节性用药、备用药品搭配销售。3.家庭药箱捆绑销售(能够在价格上给予一定优惠或是赠予不一样礼品)。如何进行药品关联销售培训课件第9页关联销售

一、关联销售普通思绪（

）↓

（）↓

（）↓

综合方案自己吃？看过医生没？有没有并发症？配合哪些药品更有效治疗，保养，饮食如何进行药品关联销售培训课件第10页关联销售

养成良好导购习惯,做到问病卖药:1.何人服用(防止给婴儿推荐成人用药之类意外)?2.哪里不舒适?3.有没有到过医院?4.过往或家族病史？5.是否正在服用药品?如何进行药品关联销售培训课件第11页关联销售

养成良好导购习惯,做到问病卖药:6.既往药品过敏史7.现在有何症状?8.家里是否有老人、小孩等（碰到有可能传染疾病时）？9.依据症状,推荐治疗/食疗方案或者提议用户及时去医院治疗.如何进行药品关联销售培训课件第12页关联销售

依据第一个步骤判断病症给予合理用药，注意辅助药品添加。辅助药品价格不宜太贵。③家庭疗法是关联销售关键，就是要在用药基础上给予患者其它一些治疗方法，怎样保养，有什么药品禁忌注意事项等等如何进行药品关联销售培训课件第13页关联销售

“一句话,一片情”关心：除药品治疗外，给予用户精神或心理上关心.常可选择在用户买单后,给予用户亲切提醒：比如:

A、关照料客注意饮食，药品禁忌等；

B、关照料客注意休息，按时用药等等。

为以后销售做铺垫如何进行药品关联销售培训课件第14页综合方案

综合方案:主药+辅助用药+食疗+预防保健关联销售相关标准话术：1.西药+中药（标准话述：西药起效快，中药治根本，中西搭配，疗效更加好）2.口服+外用（标准话述：外用药消炎止痒祛痛见效快，口服药祛病根，能够让您更加快更加好恢复健康）3.治疗（药品）+保健、预防(保健食品/医疗器械)（标准话述：药疗，食疗，理疗三者结合，标本兼治，非常适合您现在病情}如何进行药品关联销售培训课件第15页关联销售

关联销售相关标准话术：关联方法：4.健康+漂亮（标准话述：漂亮因健康而持久，健康因为漂亮而更有意义，提议您同时使用这种产品，能够让您变得愈加漂亮健康）5.个人+家庭[标准话述：提议您给您家人使用这个药品，以防止您疾病传染给（影响）他们。]6.低价+（）（建立在以上五个标准之上，为员工内部把握、灵活利用标准）如何进行药品关联销售培训课件第16页案例分析

例1：一位30多岁男士进店买感冒药症状：咽喉肿痛、头昏、咳嗽、流脓鼻涕，喜欢喝冷饮同办公室同事集体感冒如何进行药品关联销售培训课件第17页案例分析普通感冒症状（大家讨论）恶寒，发烧，头昏，咳嗽，流涕，满身疼痛或者咽喉肿痛，腹痛腹泻。帮助用户区分感冒类型如何进行药品关联销售培训课件第18页关联销售店员与医生区分

医生说“这药有用”，患者不会怀疑，与医生相比我们店员就会逊色很多，所以店员要大力促进用户消除顾虑、确信所选购药品疗效。这就决定了店员应该把药品疗效放在首位，并落实在药品销售全过程中，同时要坚持职业道德，绝不销售假冒伪劣和过期失效药品，对用户健康高度负责。如何进行药品关联销售培训课件第19页关联销售

注意事项：对于不适合在药房进行治疗疾病(门店不能判断或紧急/严重病情用户)门店应劝说或护送用户及时去医院治疗。如：不明原因猛烈疼痛、连续高烧等不得私自销售毒麻药，精神性药品如何进行药品关联销售培训课件第20页关联销售

退守标准：当用户不接收关联搭配时,应提供给用户起主要治疗作用药品,即单用主药或主药+辅药，最低确保用户购置其中一个起主要作用药品。辅助治疗药品价格不要太高，普通以十块钱左右为宜如何进行药品关联销售培训课件第21页关联销售

使用方便：

依据用户需求情况，选择使用或携带方便药品。

比如口服药抗病毒药阿昔洛韦天天需服用5次，替换药伐昔洛韦天天只需服用1次。如何进行药品关联销售培训课件第22页关联销售1、忌强买强卖2、用户为中心，高、中、低价位组合方案。比如普通感冒、高烧、头痛、鼻塞、咽痛：低：氨咖黄敏胶囊+板兰根片（冲剂）+瓶装VC+水银体温计高：复方氨酚烷氨片+蒲地蓝消炎片+退热贴+康爱斯VC+电子体温表。如何进行药品关联销售培训课件第23页关联销售

一、感冒感冒分为普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引发，少数由细菌引发。1：普通感冒经典症状是：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，流眼泪，发烧，咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力A：感冒灵+美扑伪麻B：感冒清+右美沙芬C：速效伤风胶囊+VC银翘片+氨酚伪麻D感冒灵+氨酚伪麻+右美沙芬如何进行药品关联销售培训课件第24页关联销售假如出现高烧，体温38.5以上：Sig:左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司林）+吗啉胍（病毒唑）+vitc+扑尔敏发烧伴咳嗽：+右美沙芬（咳必清，复方甘草，氨溴索）如何进行药品关联销售培训课件第25页关联销售

2：流行性感冒起病急，全身症状重，局部症状轻，有可能出现大范围流行。，经典症状：高热（体温可达40度）畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。A：扑热息痛+右美沙芬B：酚咖片+右美沙芬（复方甘草）Sig:左氧氟沙星+头孢克肟（拉定，呋辛）+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林）如何进行药品关联销售培训课件第26页关联销售

3：风寒感冒：恶寒重，发烧轻，头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。A：小柴胡颗粒+感冒软胶囊B：通宣理肺丸+风寒感冒颗粒C：感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻如何进行药品关联销售培训课件第27页关联销售

4：风热感冒：症状表现为发烧重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主A：双黄连+感冒止咳胶囊（糖浆）B：清热解毒胶囊（片，口服液）+板蓝根+银翘解毒（片，丸，胶囊）C：感冒清+重感灵D：感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片如何进行药品关联销售培训课件第28页病症症状主导用药辅助用药 注意事项小儿感冒主要由病毒感染引发，少数由细菌感染引发。普通小儿感冒初起症状有：连续打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、发烧头痛和嗓子肿痛。假如兼有感受风寒，还会出现怕冷、全身骨节痛等症状。1、抗病毒口服液+氨酚烷胺颗粒2、利巴韦林喷剂+氨酚黄那敏颗粒3、如诊疗为风热感冒症用利巴韦林喷剂+小儿感冒颗粒4、小儿肠胃型感冒可选取保和口服液或止泻保童颗粒1.伴有咳嗽应依据咳嗽症状如干咳无痰可选取小眉,右美沙芬缓释混悬液；痰不易咳出或多痰可选取双倡等；久咳可加配转移因子口服液；风寒咳嗽可用杏苏止咳糖浆；风热咳嗽可用川贝枇杷糖浆；2.小儿鼻炎可搭配使用氯雷他定片，合并细菌感染可用抗生素如阿奇霉素颗粒，流黄涕用鼻炎糖浆；3.急性扁桃体炎可用小儿咽扁颗粒+抗生素如博美欣。应用抗生素时需确定无过敏症史小儿肠炎1.细菌病毒性肠炎：轻型腹泻表现为天天10次以下。粪质不多，呈“蛋花汤样”。少许粘液或白色皂块，较重腹泻为天天大便次数十次以上。大量水样便，少许粘液，恶心呕吐。细菌性肠炎可选取1、可用司迈特+妈咪爱2、成药：胃肠宁颗粒+抗生素病毒性肠炎可选取1、新博林+止泻保童颗粒预防脱水可另外服用葡萄糖水或补液盐儿童禁服喹诺酮类抗生素,重症患者应劝其就医如何进行药品关联销售培训课件第29页病症症状主导用药辅助用药 注意事项小儿肠炎2.上呼吸道感染引发发烧和细菌毒素吸收而使消化酶分泌降低，肠蠕动增加；表现为食欲不振、发烧、呕吐、腹痛及腹泻、脱水、电解质失调、肠胃黏膜受损、抽搐等症；上呼吸道感染用药+复方胃蛋白酶散预防脱水可另外服用葡萄糖水或补液盐儿童禁服喹诺酮类抗生素,如诺氟沙星、氧氟沙星等；重症患者应劝其马上就医3.消化不良引发；能够调整饮食并服用乳酸菌素+健儿消食口服液等4.气候改变。1.着凉引发腹泻可选取止泻保童颗粒+丁桂儿脐贴；2.暑热型腹泻可用保和口服液；如何进行药品关联销售培训课件第30页关联销售

5：胃肠型感冒：胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，大部份还伴随有感冒症状：鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，发烧等普通感冒症状。A：扑热息痛+藿香正气B：小柴胡颗粒+藿香正气C：藿香正气+思密达（蒙脱石散）Sig:藿香正气胶囊+氟派酸（左氧氟沙星，头孢拉定）+扑热息痛

如何进行药品关联销售培训课件第31页胃肠型感冒轻易与急性胃肠炎混同胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，此时感冒常见上呼吸道症状可能不显著，所以很轻易与急性胃肠炎混同。判别这两类疾病主要是病史中有没有进食不妥情况。假如服用治疗急性胃肠炎药品几天症状都不见好转，应该想到消化道症状是胃肠型感冒主要表现，应该换药。如何进行药品关联销售培训课件第32页关联销售二、咽炎，扁桃体炎，喉炎经典临床表现：咽痛，咽干，咽痒，吞咽疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，咽部异物感（吞之不下，吐之不出）检验可见：咽充血，红肿，扁桃体肿大，咽后壁滤泡增生。假如扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血，红肿，有脓性分泌物，高热，畏冷，全身酸痛。A：双黄连+咽炎片B清热解毒口服液（片，胶囊）+VC银翘片C抗病毒口服液+咽炎片清咽片）D：喉痛灵（喉疾灵）+黄连上清片+穿心莲E牛黄消炎灵胶囊+VC银翘片Sig：如何进行药品关联销售培训课件第33页关联销售A:罗红霉素+咽炎片B：阿奇霉素+清咽片C：头孢呋辛酯+又黄连（咽炎片，清咽片，清热散结片）D：罗红霉素（阿奇霉素，头孢呋辛，头孢克肟，头孢拉定，阿莫西林，左氧氟沙星）+甲硝唑+布洛芬（尼美舒利，双氯芬酸）+穿心莲（咽炎片，喉疾灵）+vitc如何进行药品关联销售培训课件第34页关联销售三、慢性支气管炎支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症。临床上以长久咳嗽、咳痰或伴有喘息及重复发作为特征。慢性支气管炎诊疗标准：。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作连续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其它疾患而重复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床上以长久顽固性咳嗽为特征。早晚气温较低或饮食刺激时，频频发咳如何进行药品关联销售培训课件第35页关联销售（1）慢支发作期以抗感染为重点，兼顾祛痰，止咳、平喘。惯用抗菌药有复方新诺明，青霉素，庆大霉素等，（2）法痰止咳有必嗽平，氨茶碱，舒喘灵0.1～0．2毫克，喷雾l～2次，每4小时一次喷雾吸入。（3）病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等。A：化痰平喘片+氨溴索B：化痰平喘片+咳特灵胶囊C：肺宁胶囊+氨溴索D：消炎止咳片+咳特灵如何进行药品关联销售培训课件第36页关联销售A:头孢呋辛酯+氨溴索+咳特灵+布特他林（氨茶咸）B：罗红霉素+咳特灵+氨溴索C加替沙星+头孢类抗生素+氨溴索+特布他林D：加替沙星+化痰平喘片如何进行药品关联销售培训课件第37页关联销售四、急性支气管炎急性支气管炎病临床表现：发病早期常有急性上呼吸道感染表现而后出现咳嗽咳痰常为刺激性呛咳小量粘液性痰伴有胸骨后不适可钝痛随病程发展可出现咳嗽加剧咳痰增多呈粘液性可粘液脓性有可有痰中带血气促等治疗主要是止咳祛痰痰量较多或较黏时可应用祛痰剂如盐酸氨溴索(沐舒坦)或溴己新对有家族史患者如查体发觉哮鸣音可吸入支气管扩张药如沙丁胺醇(喘乐宁)如何进行药品关联销售培训课件第38页关联销售或特布他林等伴支气管痉挛时可用氨茶碱或β-受体激动剂全身不适及发烧为主要症状者应卧床休息注意保暖多饮水服用阿司匹林等退热剂A：右美沙芬+消炎止咳片B：右美沙芬+肺宁胶囊C：氨溴索+咳特灵D：消炎止咳片+川贝清肺糖浆E：罗汉果止咳膏+消炎止咳片F强力枇杷露+咳特灵如何进行药品关联销售培训课件第39页关联销售A:罗红霉素+右美沙芬+川贝清肺糖浆B阿奇霉素+右美沙芬（苯本哌林）+扑尔敏C头孢呋辛+加替沙星（左氧氟沙星）+化痰平喘片D头孢呋辛+氨茶咸（特布他林，舒喘灵）+氨溴索+酮替芬如何进行药品关联销售培训课件第40页关联销售五、口腔溃疡口腔溃疡，民间普通称之为“口腔上火”或“口疮”，是一个以周期性重复发作为特点口腔粘膜不足溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜任何部位。以口腔唇、颊、软腭或齿龈等处粘膜多见，发生单个或者多个大小不等圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛显著，含有周期性、复发性、自限性特征。口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮。A：口腔溃疡贴+牛黄解毒片B意可贴+冰硼散C冰硼散（双料喉风散，西瓜霜喷剂）+玉叶清炎胶囊D：度米芬+口腔炎喷雾剂E：西地碘含片+喉风散F:云南白药,口腔溃疡散，Sig:如何进行药品关联销售培训课件第41页请在此输入您标题A：强松+vitb2+vitc+vitb6+罗红霉素B：西咪替丁+强松+甲硝唑+vitb2+vitb6,注：西咪替丁研粉外用如何进行药品关联销售培训课件第42页关联销售六、牙痛牙痛是一个常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而造成牙髓（牙神经）感染所引发。中医认为牙痛是因为外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。A：牙痛安（牙周康）+牛黄解毒片B：牙痛安+玉叶清火胶囊C：牙痛安+牙痛水（牙痛丸）D：芬必得+牛黄解毒片如何进行药品关联销售培训课件第43页关联销售A：头孢拉定+甲硝唑（替硝唑）+布洛芬+vitb6B：罗红霉素+牛黄解毒片+甲硝唑+vitb6C：罗红霉素+尼美舒利+替硝唑+vitb6

如何进行药品关联销售培训课件第44页关联销售七、鼻炎（急性，慢性，过敏性）急性鼻炎急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见。病情普通经过7～14天便逐步好转。抵抗力强者可不治自愈。常见鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻涕，病人可有低热和全身不适。检验见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物，A：苍耳子鼻炎胶囊+滴鼻液B：辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水C：辛芳鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水SIG：A：吗啉胍+扑尔敏+强松+vitcB：吗啉胍+鼻炎康+vitc+滴鼻液+强松如何进行药品关联销售培训课件第45页关联销售慢性鼻炎是常见多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和重复发作相关。为鼻腔粘膜和粘膜下层慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或交替性，重者为连续性，鼻分泌物增多。检验见鼻粘膜充血肿胀，鼻道有少许粘液性分泌物，严重肥厚性鼻炎因为组织增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状改变，中鼻甲粘膜呈息肉样变。A：辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水（滴鼻液）B：苍耳子鼻炎胶囊+千柏鼻炎片+鼻炎水如何进行药品关联销售培训课件第46页请在此输入您标题过敏性鼻炎过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜变应性疾病，并可引发各种并发症。另有一型由非特异性刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相同，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有些人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，经典：阵发性鼻痒，连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕，并鼻塞、嗅觉减退，还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。1.喷嚏天天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重，每次发作少则几个，多则几十。2.流涕常有大量清水样鼻涕、尤其在急性发作期显著。3.鼻塞为间歇性或连续性，程度轻重不等。4.鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒，甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引发嗅觉障碍，所以嗅觉障碍可能是暂时性，也可能是持久。

如何进行药品关联销售培训课件第47页关联销售A：辛芳鼻炎胶囊+滴通鼻炎水B：千柏鼻炎片+氯雷他定+鼻炎水C：苍耳子鼻炎胶囊+西替利嗪（咪唑司汀）D：通窃鼻炎片+开瑞坦SIG：A：氯雷他定+强松（地塞米松）+vitcB：咪唑司汀+氯雷他定+强松C：咪唑司汀+强松+鼻炎康+鼻炎水如何进行药品关联销售培训课件第48页关联销售八、鼻窦炎1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发烧、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。2．多可出现—侧连续性、偶可发生双侧连续性鼻塞。3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引发发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引发。7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重枕部头痛，达可能是蝶窦炎，8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有以下特点：如何进行药品关联销售培训课件第49页关联销售(1)头痛较轻，普通多属闷痛、钝痛。(2)嗅觉减退或消失。(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。(6)有时可引发精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。如何进行药品关联销售培训课件第50页关联销售A：辛芳鼻炎胶囊+鼻窦炎口服液B：鼻渊舒口服液+鼻炎水SIG：A：左氧氟沙星（洛美沙星）+苍耳子鼻炎胶囊+尼美舒利B：头孢拉定（头孢呋辛酯）+辛芳鼻炎胶囊+鼻炎水+扑热息痛C：罗红霉素+鼻渊舒+鼻炎水（滴鼻液）+芬必得如何进行药品关联销售培训课件第51页关联销售九、细菌性结膜炎急性或亚急性细菌性结膜炎（急性卡他性结膜炎）俗称“红眼病”：多见于春秋季节可散发感染也可流行于学校工厂等集体生活场所发病急主要表现为显著结膜充血粘液或粘脓性结膜分泌物普通含有自限性即使不予治疗也可在d～d痊愈用药后可在d～如何进行药品关联销售培训课件第52页请在此输入您标题d恢复潜伏期1～3d,双眼同时或先后发病.病人自觉有显著灼热感,异物感,或伴畏光流泪.视力普通不受影响.检验见眼睑肿胀,显著结膜充血,呈重者可有结膜下出血,眼部有较多粘脓性分泌物,早晨醒来时上,下睑睫毛常粘在一起治疗方案：A：病毒唑和利福平眼药水交替使用SIG：A：左氧氟沙星眼水（氧氟沙星眼水）+强松眼水B：氯霉素眼水+左氧氟沙星C：利巴韦林眼水+玉叶清火胶囊D：氧氟沙星眼水+阿昔洛韦+强松眼水如何进行药品关联销售培训课件第53页请在此输入您标题十、病毒性结膜炎是一个常见感染，病变程度因个体免疫情况、病毒毒力大小不一样而存在差异，通常有自限性。临床上按病程分为急性和慢性两组，以前者多见。流行性角结膜炎一个强传染性接触性传染病，由腺病毒引发。潜伏期为5～7天。经典表现：起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。疾病早期常一眼先发病，数天后对侧眼也受累，但病情相对较轻。急性期眼睑水肿，结膜充血水肿，48小时内出现滤泡和结膜下出血，色鲜红，量多时呈暗红色。伪膜(有时真膜)形成后能造成扁平瘢痕SIG：A：阿昔洛韦眼水+吗啉胍+布洛芬B：头孢拉定+利巴韦林眼水+强松眼水C：阿昔洛韦+利福平眼水+氯霉素眼水+扑尔敏注：假如出现眼睛痒，加奈敏维滴眼液如何进行药品关联销售培训课件第54页请在此输入您标题十一、干眼（眼疲劳）眼睛干涩也就是指医学上所说“眼结膜干燥症”也称作[1]干眼症，它不是单一某一个疾病，而是由几个完全不一样病因所引发、以眼干少泪为特征一组常见症状是眼部干涩和异物感，其它症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物含糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。A：氯化纳滴眼液+明目地黄丸B：珍珠明目滴眼液，（鱼腥草滴眼液）C：奈敏难眼水+熊胆眼水D：珍视明滴眼液+杞菊地黄丸如何进行药品关联销售培训课件第55页请在此输入您标题十二、急性胃肠炎（肠胃炎）胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎急性肠胃炎是夏秋季常见病多发病多因为细菌及病毒等感染所致主要表现为上消化道病状及程度不等腹泻和腹部不适随即出现电解质和液体丢失本病属于中医“呕吐腹痛泻泄”等病症范围主要表现为恶心呕吐腹痛腹泻；发烧等严重者可致脱水电解质紊乱休克等病人多表现为恶心呕吐在先；继以腹泻每日—次甚至数十日不等大便多呈水样深黄色或带绿色恶臭可伴有腹部绞痛发烧全身酸痛等症状

如何进行药品关联销售培训课件第56页关联销售A：诺氟沙星（左氧氟沙星，环丙沙星）+肠胃康片（肠康片）B：诺氟沙星（左氧氟沙星，环丙沙星）+腹痛水C：腹痛水+黄连素（止痢灵）D：左氧氟沙星+山莨菪咸+正露丸+vitb6+西咪替丁E：藿香正气胶囊+阿莫西林F：速效止泻胶囊+诺氟沙星（洛美沙星）H：肚痛健胃整肠丸+肠炎宁+阿莫西林（诺氟沙星，环丙沙星，左氧氟沙星）如何进行药品关联销售培训课件第57页关联销售十三、消化性溃疡（胃，十二指肠溃疡）(一)消化性溃疡疼痛特点1.长久性因为溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长久重复发作特点。整个病程平均6～7年，有可长达一、二十年，甚至更长。2.周期性上腹疼痛呈重复周期性发作，乃为此种溃疡特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可连续几天、几周或更长，继以较长时间缓解。整年都可发作，如何进行药品关联销售培训课件第58页请在此输入您标题但以春、秋季节发作者多见。3.节律性溃疡疼痛与饮食之间关系含有显著相关性和节律性。在一天中，早晨3点至早餐一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内极少发生疼痛。十二指肠溃疡疼痛好在二餐之间发生，连续不减直至下餐进食或服制酸药品后缓解。一部分十二指肠溃疡病人，因为夜间胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生午夜疼痛。胃溃疡疼痛发生较不规则，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐步缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

如何进行药品关联销售培训课件第59页关联销售4.疼痛部位十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏疼痛在体表上定位普通不十分确切，所以，疼痛部位也不一定准确反应溃疡所在解剖位置。5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，普通较轻而能耐受，连续性剧痛提醒溃疡穿透或穿孔。6.影响原因疼痛常因精神刺激、过分疲劳、饮食不慎、药品影响、气候改变等原因诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。如何进行药品关联销售培训课件第60页关联销售(二)消化性溃疡其它症状与体征1.其它症状本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、气、恶心、呕呕等其它胃肠道症状。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛发作而惧食，以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症表现，或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡症状。2.体征溃疡发作期，中上腹部可有不足压痛，程度不重，其压痛部位多与溃疡位置基本相符。如何进行药品关联销售培训课件第61页关联销售A：胃康灵+维U颠茄铝（雷尼替丁）B：胃痛定+维U颠茄铝（雷尼替丁）+健胃消食片（消食养胃片）SIG：A：奥美拉唑+丽珠得乐（胶体果胶铋）+克拉霉素B：奥美拉唑+丽珠得乐+吗叮啉（莫沙必利，胃腹安）+阿莫西林）C：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑D：奥美拉唑+胃康灵+维U颠茄铝如何进行药品关联销售培训课件第62页关联销售十四、慢性胃炎慢性胃炎是指慢性胃粘膜病变长久服用对胃粘膜有刺激食物或药品（如烈性酒咖啡辛辣和粗糙食物以及水杨酸类药品等）过分吸烟过分精神刺激等均可引发慢性胃炎也可由如何进行药品关联销售培训课件第63页关联销售急性胃炎转变而来慢性胃炎分浅表性萎缩性和肥厚性三种以萎缩性多见症状：食欲减退上腹部不适或隐痛嗳气泛酸恶心呕吐等有时可有消化道出血和贫血部分萎缩性胃炎可发展为胃癌故应作定时复查SIG：A：胃康灵+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利）+丽珠得乐（胶体果胶铋）B：654-2+阿莫西林+丽珠得乐+西咪替丁C：吗叮啉+阿莫西林+胃康灵如何进行药品关联销售培训课件第64页关联销售十五、功效性消化不良功效性消化不良(FD)是消化道一组非经常见症候群包含上腹痛上腹胀早饱嗳气食欲不振恶习呕吐等不适症状经检验排除引发这些症状器质疾病一组临床综合征症状可连续或重复发作病程普通要求为超出一个月功效性消化不良病因功效性消化不良病因尚不清楚可能与胃动力及感觉障碍胃酸分泌异常胃幽门弯曲杆菌感染及胃十二指肠炎精神应激及环境原因相关如何进行药品关联销售培训课件第65页关联销售功效性消化不良临床表现功效性消化不良并没有特征性临床表现主要有上腹痛上腹胀早饱嗳气食欲不振恶心呕吐等常以某一个或某一组症状为主在病程中症状也可发生改变起病多迟缓病和经年累月呈连续性或重复发作不少患者有饮食精神等诱发原因上腹痛为常见症状部分患者以上腹痛为主要症状伴或不伴有其它上腹部症状上腹痛多无规律性部分患者上腹痛与进食相关表现为饥饿痛进食后缓解或表现为餐后-小时之间腹痛连续存在早饱腹胀嗳气亦为常见症状可单独或以一组症状出现伴或不伴有腹痛早饱是指有饥饿后但进食后很快即有饱感致摄信食物显著降低上腹胀多发生于餐后或呈连续性进餐后加重早饱满和上腹胀常伴有嗳气恶心呕吐并不常见往往发生在胃排空显著延迟患者呕吐多为当餐胃内容物不少患者同时伴有失眠焦虑抑郁头痛注意力不集中等精神症状这些症状在部分患者与“恐癌”心理相关如何进行药品关联销售培训课件第66页关联销售A：香砂养胃丸+保济丸（保济口服液，健胃消食片）B：吗叮啉+谷维素+健胃消食片（复方鸡内金片，消食养胃片）C：消食养胃片+吗叮啉（西沙必利，莫沙必利）D：胃康灵+吗叮啉（消积化滞片，消食养胃片，健胃消食片）假如出现：失眠焦虑抑郁头痛注意力不集中等精神症状，如何进行药品关联销售培训课件第67页病症症状主导用药辅助用药 注意事项消化不良脘腹胀满、呕吐泄泻、头昏晕重用

消食健胃片+保和口服液+多潘立酮片能够搭配服用些乳酸菌素片腹泻痢疾细菌性肠炎可用诺氟沙星+止痢宁片或司迈特+整肠生/丽珠肠乐+654-2慢性腹泻可搭配固肠止泻丸/大蒜油软胶囊/蜂胶软胶囊便秘

润肠丸+开塞露实热者搭配四季三黄片腹冷便搪可服用附子理中丸顽固性便秘可提议搭配芦荟软胶囊如何进行药品关联销售培训课件第68页关联销售十六、痔疮（内痔，外痔，混合痔）痔疮是直肠下端粘膜下和肛管远侧段皮下扩张静脉团块实际上痔表面极少有显著糜烂或溃疡不成其为疮而表现为半球状隆起故对每一个隆起物说来又称为痔核统称为痔痔疮临床表现：大便带血是最常见症状便血为鲜红色不伴有疼痛在排便时发生鲜血沾附于粪便之外不相混合便血量普通不大但也可呈喷射状出血在排便后很快即止这是因为排便后盆腔充血减轻粪便不再挤压痔静脉腹压增高也缓解之故出血常为间歇性便秘饮酒吃辛辣刺激性食物可诱发内痔依据其发展情况可分为三期：①大便带血②大便时内痔脱出至肛门外便后自行还纳③内痔脱出肛门外不能自行还纳需用手托回多已发展为混合痔花环痔脱出能够发生嵌顿因肛门括约肌痉挛及缺血疼痛猛烈可造成坏死外痔常无显著症状若有血栓形成或皮下出血则病人感到剧痛分开肛门即可看到暗紫色硬结触痛显著血栓或皮下出血吸收痊愈后形成皮垂使肛门不轻易保持清洁

如何进行药品关联销售培训课件第69页关联销售A：痔疮膏+痔疮栓B：痔炎消胶囊+京万红痔疮膏C：九华痔疮栓+痔疮膏（999痔疮膏，马应龙痔疮膏）D：化痔栓+肖肿痔疮胶囊（化痔片，痔疮胶囊，痔炎消胶囊）E：黄连上清片+痔速灵+痔疮栓F：麻仁丸+化痔栓（痔疮膏）注：假如痔疮并发感染可用抗菌素（头孢拉定，左氧氟沙星，罗红霉素）肛门口发痒+（曲安奈德乳膏，地塞米松乳膏，倍他米松乳膏）出血较多+止血灵胶囊（云南白药）如何进行药品关联销售培训课件第70页关联销售十七、尿路结石（肾，输尿管，膀胱结石，尿道）尿结石又称尿路结石尿石症泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病总称是泌尿系统常见病依据结石所在部位不一样分为肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石本病形成与环境原因全身性病变及泌尿系统疾病有亲密关系经典临床表现：可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和感染症状部份可表现为：下腹部疼痛。

如何进行药品关联销售培训课件第71页关联销售A：金甲排石胶囊+左氧氟沙星B：金甲排石胶囊+肾石通颗粒C：五淋化石丸（胶囊）+金甲排石胶囊

D：尿石丸+结石通E：金钱草颗粒+五淋化石丸注：疼痛猛烈：心痛定舌下含服，或：654-2+芬必得如何进行药品关联销售培训课件第72页关联销售十八、尿道炎尿道炎是一个常见病多见于女性临床上分为急性和慢性非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎后两种临床表现类似必须依据病史和细菌学检验加以判别致病菌以大肠杆菌链球菌和葡萄球菌为最常见经典表现：急性尿道炎在男性病人中主要症状是有较多尿道分泌物开始为粘液性逐步变为脓性在女性病人中尿道分泌物少见排尿时尿道有烧灼痛尿频和尿急以至排尿困难如何进行药品关联销售培训课件第73页关联销售慢性尿道炎尿道分泌物降低仅有瘙痒或蚁行感排尿刺激症已不象急性期显著部分患者可无症状注：尿频、尿急、尿痛是膀胱、尿道受刺激励症状，称膀胱刺激症状，或称尿路刺激症状。正常人日平均排尿次数为4~6次，夜排尿次数0~2次。超出上述次数称尿频。尿急是指尿意一来，立刻排尿。尿痛，是指排尿当初，尿道及会阴区疼痛或烧灼感。尿痛：是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割尿频是一个症状，并非疾病。因为各种原因可引发小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。

如何进行药品关联销售培训课件第74页关联销售A：左氧氟沙星（加替沙星，司怕沙星）+三金片（热淋清片）B：左氧氟沙星（加替沙星，诺氟沙星）+肾复灵胶囊C：头孢克肟（头孢呋辛，头孢克洛）+前列舒乐（三金片，前列康）D：阿奇霉素（罗红霉素）+热淋清片（三金片）E：加替沙星+头孢克肟（头孢呋辛）+前列舒乐（热淋清，三金片）注：如出现：小便淋漓不尽，尿道口发痒阿奇霉素（罗红霉素）+特拉唑嗪+前列舒乐（前列康，热淋清）如何进行药品关联销售培训课件第75页关联销售十九、前列腺炎1.急性细菌性前列腺炎发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。2.慢性细菌性前列腺炎有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、性功效障碍、精神症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者，前列腺缩小、变硬、表面不完整，有小硬结。如何进行药品关联销售培训课件第76页关联销售3.慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛临床表现类似慢性细菌性前列腺炎，但没有重复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状，尤其是慢性盆腔疼痛综合征表现。一些患者前列腺液中可培养出支原体、衣原体。4：无菌性前列腺炎症状与细菌性前列腺炎相同，除前列腺疼痛，会阴、阴囊、腹股沟区如何进行药品关联销售培训课件第77页关联销售以及下腰部胀痛不适外，大便时或者排尿后尿道口排出白色分泌物，即前列腺溢浊比较显著。有些患者还有不一样程度尿频、尿急和尿道灼热，部分病人可出现性功效障碍和神经衰

A：左氧氟沙星（加替沙星，司怕沙星，莫西沙星）+前列康舒（前列康，前列舒乐，泞泌泰，热淋清）B：头孢呋辛+加替沙星+前列舒乐C：罗红霉素+泞泌泰+特拉唑嗪（多沙唑嗪）如何进行药品关联销售培训课件第78页关联销售19：湿疹（急性，亚急性，慢性）(1)急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因猛烈瘙痒而经常搔抓，使病情加重。(2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症、症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。(3)慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹重复发作演变而成，亦可开始即展现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素从容。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛如何进行药品关联销售培训课件第79页请在此输入您标题A：氯雷他定（西替利嗪，咪唑司丁）+地赛米松乳膏B：湿毒清胶囊（皮肤病血素丸）+倍他米松乳膏C：罗红霉素（头孢呋辛，左氧氟沙星）+曲安奈德乳膏（曲安奈德嗌康唑乳膏，倍他米松乳膏）D：扑尔敏（氯雷他定，西替利嗪，米唑司丁）+强松+葡萄糖酸钙+vitc+罗红霉素（头孢拉定）+地赛米松乳膏如何进行药品关联销售培训课件第80页关联销售二十、荨麻疹（急性，慢性）1.急性荨麻疹(acuteurticaria)在全部荨麻疹中约占1/3。(1)起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在，逐步可随搔抓而增多增大，相互融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧，压迫管壁，风团可呈苍白色，周围有红晕，皮肤凹凸不平，呈橘皮样。(2)皮损大多连续半小时至数小时自然消退，消退后不留痕迹，但新风团陆续发生，此起彼伏，不停发生，1天内可重复屡次发作。(3)自觉猛烈瘙痒、灼热感。

如何进行药品关联销售培训课件第81页关联销售(4)部位不定，可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累，如累及胃肠，引发黏膜水肿，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可引发喉头水肿发生窒息而危及生命。如伴有高热、寒战、脉速等全身症状，应尤其警觉有没有严重感染如败血症可能。(5)皮肤划痕症可呈阳性。(6)血常规检验有嗜酸性粒细胞增高，若有严重金黄色葡萄球菌感染时，白细胞总数增高或细胞计数正常而中性粒细胞百分比增多，或同时有中性颗粒。如何进行药品关联销售培训课件第82页关联销售2.慢性荨麻疹(chronicurticaria)发病约占荨麻疹2/3。风团重复发生，时多时少，常经年累月不愈，可达2个月以上。在经过中时轻时重，如晨起或临睡前加重，有无一定规律，全身症状普通较轻，大多数患者找不到病因。A：荨麻疹丸+氯雷他定（西替利嗪，米唑司汀）B：清毒清胶囊（肤痒颗粒，皮肤病血素丸）+米唑司汀C：扑尔敏（氯雷他定，西替利嗪，米唑司丁）+强松+葡萄糖酸钙+vitc如何进行药品关联销售培训课件第83页关联销售二十一、手癣手癣多见于中老年人，男性多于女性，多为单侧，久之可发展为双侧。夏季多发生水疱，冬季常见皲裂，常因疼痛影响活动。因为手部经常受外界原因如洗涤剂刺激，手癣表现不经典，易于被忽略而致迁延不愈。手癣多由足癣传染或继发于指(趾)甲癣，但也能够原发，原发者部位多见于拇指与示指向侧面、指间及掌心部，早期皮损为丘疱疹，然后逐步扩延。手癣分型与足癣相同，但以汗疱型及鳞屑角化型最常见。临床表现与感染病原菌有亲密关系。汗疱型：初发多在掌心和拇、示指间部位，起病急，以水疱为主，群集或散在。水疱部如何进行药品关联销售培训课件第84页关联销售位较深，壁厚而不易破溃，数天后疱液吸收脱屑，鳞屑呈领口形，皮损再向周围蔓延扩散。继发细菌感染，可形成脓疱及继发湿疹样改变。瘙痒猛烈。多在夏季发病，以须癣毛癣菌为主。鳞屑角化型：开始为丘疹或水疱，起病较慢，水疱位置也相对浅，较少继发细菌感染，疱壁易破形成脱屑，痒轻。病程重复迁延者出现角化增厚，往往双手受累，涉及整个手掌甚至手背。皮损特征为局部皮肤粗糙增厚，少汗，显著角化过分伴有脱屑，因为皮肤粗糙肥厚轻易出现皲裂、疼痛，冬重夏轻。常培养出红色毛癣菌和絮状表皮癣菌。A：特比萘芬乳膏B：咪唑类乳膏+咪唑类抗真菌药口服假如脱皮较多+六味地黄丸如何进行药品关联销售培训课件第85页关联销售二十二、足癣（脚癣，香港脚，脚气）足癣：损表现普通分为以下三型：（一）水疱型：在趾间及足底处可见针头至粟粒大深在性水疱疱壁较厚疏散或密集分布邻近皮疹可融合形成较大水疱疱液自然吸收干燥后转为鳞屑（二）趾间糜烂型：惯发于趾间患处潮湿而多汗皮疹初起为浸渍因瘙痒或揉擦后招致表皮破损终于转呈糜烂潮红湿润可伴渗液常发出难闻恶臭（三）鳞屑角化型：颇为常见好侵犯足底足侧趾间及足跟部皮损表现为鳞屑角质增厚粗糙变硬间有皲裂每至冬季病性尤重以上三型皮损往往同时参杂互见只不过是以其中那种皮损为主就称该型足癣比如水疱型是以水疱表现为显著间也可见糜烂或鳞屑少许

如何进行药品关联销售培训课件第86页关联销售脚气自觉剧痒以水疱型和趾间糜烂型尤甚足癣发病与季节相关往往冬轻夏重在夏天轻易继发细菌感染发生变态反应而引发癣菌疹此时可伴发烧等全身症状A：喷脚王+咪唑类乳膏B：足光散+珊瑚癣净C：特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药（口服，外用）注：脚脱皮或爆裂+六味地黄丸（防爆裂霜，润肤膏）如何进行药品关联销售培训课件第87页关联销售二十三、体癣体癣又称“圆癣”或“金钱癣”凡致病性真菌寄生在除掌跖腹股沟外阴及肛周外人体其它部位光滑皮肤皮肤癣菌感染统称体癣体癣经常由本身接种传染而引发也就是说先发生手癣脚癣股癣甲癣或头癣然后由这些癣病再传染到皮肤上来单独体癣较少见当然假如与癣病患者亲密接触或共用毛巾衣裤等也能够被传染另外癣病发生与机体抵抗力强弱相关当患有糖尿病或其它全身性疾病以及长久大量应用激素免疫抑制剂等都会使机体免疫力下降这时即使真菌数量极少也能引发体癣体癣初起表现为局部皮肤发生红斑丘疹或水疱等损害水疱干涸后出现脱屑并逐步向四面扩大同时皮损中央部分有自愈倾向而使皮损呈环状或多环状边缘隆起界限清楚形如铜钱故俗称钱癣或圆癣日久皮肤上有脱屑和色素从容皮损周围部位炎症显著常有活动性红斑丘疹及水疱如何进行药品关联销售培训课件第88页关联销售A：特比萘芬乳膏+咪唑类抗真菌药（口服，外用）B痒特灵+土槿皮酊如何进行药品关联销售培训课件第89页关联销售二十四、痛经临床表现：表现为妇女经期或行经前后，大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，周期性发生下腹部胀痛，、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至包括大腿及足部，历时1/2～2小时。疼痛部位多在下腹部，重者可放射如何进行药品关联销售培训课件第90页关联销售至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。在猛烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约连续12～二十四小时。经血外流通畅后逐步消失，亦偶有需卧床2～3天者。原发性痛经常发生于有排卵月经，所以普通在初潮后头1～2年尚无症状或仅有轻度不适。严重痉挛性疼痛多发生于初潮1～2年后青年妇女。如一开始出现规律性痛经或迟至25岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其它异常情况存在。原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年纪增加逐步消逝。如何进行药品关联销售培训课件第91页关联销售

A：芬必得+田七痛经胶囊B：芬必得+乌鸡白凤丸C：心痛定+田七痛经胶囊如何进行药品关联销售培训课件第92页关联销售二十五、细菌性阴道炎经典临床症状为阴道异常分泌物显著增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊鱼腥臭味。因为碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包含不一样程度外阴瘙痒，普通无显著时间性，但在休息状态及心情担心状态下痒感愈加显著。还有不一样程度外部灼热感，有患者出现性交痛。极少数患者出现下腹痛、性交困难及排尿异常感。

如何进行药品关联销售培训课件第93页关联销售本病常可合并其它阴道性传输疾病，故其临床表现可受到合并症影响而有所不一样。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为显著脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可展现为凝乳状或豆腐渣样。如何进行药品关联销售培训课件第94页关联销售A：罗红霉素+甲硝唑+洁尔阴洗液B：头孢呋辛酯+妇炎康（抗宫炎，妇科千金片）C：苦参洗液+抗宫炎片+阿奇霉素D：头孢呋辛酯+甲硝唑+妇炎康+复发莪术油栓如何进行药品关联销售培训课件第95页关联销售二十六、滴虫性阴道炎经典表现：白带增多及外阴瘙痒，若有其它细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检验时可见阴道粘膜充血，严重者有散在出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发觉。如何进行药品关联销售培训课件第96页关联销售A：罗红霉素+甲硝唑B：罗红霉素+甲硝唑+洁尔阴泡藤片（洗液）C：阿奇霉素+抗宫炎（妇炎康，盆炎净）+湿痒洗液+甲硝唑如何进行药品关联销售培训课件第97页关联销售二十七、霉菌性阴道炎（念珠菌性阴道炎）念珠菌感染最常见症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。经典白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都含有上述经典特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如如何进行药品关联销售培训课件第98页关联销售有完全是一些稀薄清沏浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，还有10%左右妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。霉菌性阴道炎是由霉菌中白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见症状为外阴搔痒，白带增多。经典者为白色豆腐渣样白带，并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐步蔓延至外阴部，有奇痒，患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。含有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞，即可确诊。A：氟康唑+咪唑类抗真菌药外用B：氟康唑+咪唑类抗真菌药外用+湿痒洗液（苦参洗液）如何进行药品关联销售培训课件第99页关联销售二十八、月经不调临床表现表现为月经周期或出血量紊乱有以下几个情况：①不规则子宫出血。包含：月经过多或连续时间过长。常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增殖症、子宫内膜异位症等;月经过少，经量及经期均少;月经频发即月经间隔少于25天;月经周期延长即月经间隔长于35天;不规则出血，可由各种原因引发，出血全无规律性。以上几个情况可由局部原因、内分泌原因或全身性疾病引发。②功效性子宫出血。指内外生殖器无显著器质性病变，而由内分泌调整系统失调所引发子宫异常出血。是月经失调中最常见一个，常见于青春期及更年期。分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。③绝经后阴道出血。指月经停顿6个月后出血，常由恶性肿瘤、炎症等引发。④闭经。指从未来过月经或月经周期已建立后又停顿3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。如何进行药品关联销售培训课件第100页关联销售诊疗关键点1.月经周期提前或错后7天以上，或先后无定时。2.月经量少或点滴即净。3.月经量多或行经时间超出8天以上。假如连续经间出现以上情况，则有可能是月经不调，应该引发重视，因为月经不调通如何进行药品关联销售培训课件第101页关联销售常也是引发不孕症发生一个相关原因，所以，假如在准备怀孕时候，最好能把月经不调情况给予改进，从而得以确保怀孕顺利进行。A：益母草颗粒+妇科调片B：妇科调经片+田七痛经胶囊C：妇科调经胶囊+乌鸡白凤丸如何进行药品关联销售培训课件第102页病症症状主导用药辅助用药 注意事项眼疾1.白内障：凡是各种原因如老化等引发晶状体代谢紊乱，造成晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。2.结膜炎：因感染、过敏、外伤引发眼结膜充血、眼痒、眼烧灼感、流泪或溢泪、泌物多。3.沙眼：由沙眼衣原体引发一个慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平外观，形似沙粒，故名沙眼。1.白内障:白内停（外用）+明目地黄丸或杞菊地黄丸2.沙眼、结膜炎：氯霉素滴眼液、洛美沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液(任一个)病毒性结膜炎：阿昔洛韦滴眼液+抗病毒口服液细菌性结膜炎：氯霉素滴眼液、洛美沙星滴眼液、牛磺酸滴眼液(任一个)+口服抗生素夜盲症：XS牛磺酸滴眼液+维生素A胶丸或鱼油软胶囊3.缓解眼疲劳：XS萘敏维滴眼液、蓝护瞳、红护瞳4.若口苦、眼屎多伴耳痛、两肋不舒适属肝胆湿热用龙胆泄肝丸/杞菊地黄丸+牛磺酸滴眼液可提议性推荐平时服些B-胡萝卜素胶囊/明目精胶囊病毒性和细菌性结膜炎如无法判断可交替使用两种眼药水如何进行药品关联销售培训课件第103页病症症状主导用药辅助用药 注意事项耳疾外耳炎常见有外耳道皮肤红肿且覆盖着脓性脱屑，严重者有耳痒，耳痛，恶臭脓液流出和耳聋。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状，常发生于感冒后。1.外耳道炎：盐酸洛美沙星滴耳液2.中耳炎：外用盐酸洛美沙星滴耳液必要时需内服抗感染药

外耳道炎化脓较严重者可用双氧水清洗先。如伴有肾阴虚引发耳鸣、头晕可用搭配六味地黄丸或知柏地黄丸如何进行药品关联销售培训课件第104页病症症状主导用药辅助用药 注意事项贫血普通表现为头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣、食欲减退和腹胀等。养气血类中成药+铁剂如1.益气养血口服液+协速升,右旋糖酐铁分散片2.肝精补血口服液伴巨幼细胞性贫血可加服维生素B12和叶酸。维生素C是帮助Fe吸收；Fe剂宜饭后服用。肝肾虚症肾阴虚症状为：五心烦热、口干舌燥、睡眠不好，舌苔少质红，脉细数；肾阳虚症状为：肢寒、怕冷，面色苍白，阳痿，早泄，精神委靡，舌质淡，舌苔薄，脉迟缓等。肾阴虚宜服用：六味地黄丸+生脉饮（党参方）肾阳虚宜服用：补肾强身片+长春宝口服液补肾益气胶囊+肾宝糖浆肾阴虚者可提议平时坚持服用X利美健，枸杞油软胶囊；肾阳虚者可提议平时坚持服用海狗油；阴虚就火旺，不适合服用温热壮阳药品；肾阳虚、怕冷，不适合服用滋阴药。如何进行药品关联销售培训课件第105页病症症状主导用药辅助用药 注意事项失眠1.阴虚火旺型：表现为肝肾阴血不足，心肝火旺，心神不宁，五心烦热，心悸汗出，口干咽干，耳鸣健忘，失眠。2.心脾两虚型：表现为气血不足，心神失养，心悸健忘，失眠多梦，精力疲乏。3.热痰积聚型：表现为热痰积聚，上扰心脑，头晕目眩，胸闷，痰多，口苦。1.阴虚火旺型:可用解郁安神冲剂+知柏地黄丸+谷维素2.心脾两虚型：养血安神片+归脾丸或刺五加口服液+归脾丸3.热痰积聚型：安神胶囊+牛黄清心丸1.平时可服用些褪黑素、卵磷脂或综合维生素等保健食品，含有调整神经功效方面作用，助于改进睡眠；2.补肾安神口服液、安神补脑液均为温补类安神药，可适适用于长久神经衰弱老年人。如何进行药品关联销售培训课件第106页病症症状主导用药辅助用药 注意事项风湿痹痛因为风寒引发血液循环不通畅，造成关节病变发生疼痛，尚伴有肿胀和活动障碍；1.H风湿关节炎片+X安络痛片+X麝香祛痛搽剂