周围神经病损康复护理及病例汇报课件

周围神经病损的(De)护理

康复科第一页，共十二页。周围神(Shen)经脑神(Shen)经脊神经

自主神经

多为混合性神经

感觉纤维

运动纤维

自主神经纤维

周围神经（peripheralnerve）

:是由神经节、神经丛、神经干、神经末稍组成一、概述—基础知识第二页，共十二页。概(Gai)述—定义周(Zhou)围神经病损

周围神经损伤(peripheralnerveinjury)

神经病(neuropathy)

周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用发生的损伤，如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变。第三页，共十二页。“神经”居然这么脆(Cui)弱！那么受损以后会出现哪些功能障碍呢！在以下的讲解中我们就能学到！那就(Jiu)一起学习吧！第四页，共十二页。主要功能障(Zhang)碍运动障碍

感觉障碍

反(Fan)射改变

自主神经功能障碍第五页，共十二页。评(Ping)估

运动障碍的评定：根据病史和检查材料，做肌力测定、

关节活动范围和ADL的测定。感觉障碍的评定：评定有无感觉障碍及感觉障碍的分布、

性质、程度。

ADL评估：常用BarthelIndex（巴氏指数）量(Liang)表进行

ADL评定。电生理学评定

第六页，共十二页。

康复目的：是早期防治各种并发症，防止肢体挛缩畸形，晚期促进受损神经再生(Sheng)，最终改善患者的日常生(Sheng)活、工作能力，提高生(Sheng)活质量。康复(Fu)护理措施——综述康复分期：

早期康复

恢复期康复

促进神经再生、保护肌肉的质量、增强肌力、促进感觉功能恢复。5-10天第七页，共十二页。康复护理(Li)措施

—早期康复

保持良肢位：应用矫形器、石膏托等。受损肢体的主动、被动运动：每天至少1～2次。受损肢体肿痛的护理：抬高患肢、弹力(Li)绷带包扎、做轻柔的向心方向按摩及被动运动或冷敷等。受损部位的保护：如带手套、穿袜子等。第八页，共十二页。康复(Fu)护理措施

—恢复期康复（一）

神经肌肉电(Dian)刺激疗法：注意治疗局部皮肤的观察和护理，防止感染或烫伤。肌力训练：受损肌肉肌力为0～1级时进行被动运动。受损肌肉肌力为2～3级时，进行助力运动、主动运动及器械性运动。受损肌肉肌力为3级+～4级时，可进行抗阻力。第九页，共十二页。ADL训练：上肢练习洗脸、梳头(Tou)、穿衣等训练；下肢练习踏自行车、踢球动作等。作业疗法：木工、编织、打字、雕刻、缝纫、修理仪器。感觉功能训练

康(Kang)复护理措施

—恢复期康复（二）第十页，共十二页。康复(Fu)教育

指导(Dao)患者学会日常生活活动自理。教会患者在日常生活活动中的防护措施。指导并鼓励患者尽可能多用患肢，将康复训练贯穿于日常生活活动中，处进功能早日恢复。第十一页，共十二页。内容总(Zong)结周围神经病损的护理

康复科。周围神经损伤(peripheralnerveinjury)。周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用发生的损伤，如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等。神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变。感觉障碍的评定：评定有无感觉障碍及感觉障碍的分布、。ADL评估：常用BarthelIndex（巴氏指数）量表进行。康复目的：是早期防治各种并发症，防止肢体挛缩畸形