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临床药物治疗学单选题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、非甾体抗炎药治疗头痛,下列说法正确的是A、可长期用药B、剂量越大镇痛效果越好C、应用对乙酰氨基酚的疗程一般不超10天D、为头痛首选药物E、对偏头疼无效正确答案:C答案解析:解热镇痛抗炎药无成瘾性,但不良反应较多,且存在封顶效应,即超过最大有效剂量,镇痛作用也不再增加,故应避免同时使用两种同类药物和超量使用。2、B型药物不良反应的特点不包括A、死亡率高B、难以预测C、发生率高D、与给药剂量无关E、常规毒理学筛选不能发现正确答案:C答案解析:B型药物不良反应的特点是与正常药理作用完全无关的一种异常反应,—般很难预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低,但死亡率高。3、奎尼丁与地高辛合用,出现地高辛中毒的原因是A、两药合用减少排泄B、两药竞争组织结合位点,引起游离型药物血药浓度增高C、肝药酶抑制作用D、两药发生协同作用E、两药合用促进吸收正确答案:B4、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()小时A、24hB、72~96hC、12hD、96hE、48h正确答案:B5、抑制胃酸分泌作用最强的是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、丙谷胺D、哌仑西平E、西米替丁正确答案:A6、考来烯胺降低血脂的作用机制是A、抑制小肠吸收胆固醇B、促进胆固醇的分解C、促进胆固醇的合成D、抑制HMG-CoA还原酶E、激活HMG-CoA还原酶正确答案:B7、常用于治疗消化性溃疡的药物不包括A、甲氧氯普胺B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾正确答案:A8、判断合理用药的标准不包括下列哪一项?A、根据药物的临床应用适应证选用药物B、所选的药物应具备有效、安全、经济、和适当等四个方面的要素C、采用个体化给药方案,确定临床用药的剂量、用法、疗程等D、患者有禁忌症,也可使用该药物E、患者对临床所用药物具有良好的依从性正确答案:D答案解析:绪论9、长期服用氢氯噻嗪控制血压,应告诉患者进食哪种元素含量高的食物A、钙B、钾C、镁D、铁E、硒正确答案:B答案解析:排钾利尿药长期使用可引起低血钾10、泌尿系统感染中,哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程A、急性膀胱炎B、重症肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、复杂性尿路感染E、各项均可正确答案:A11、根据对细菌的作用性质,氨基糖苷类药物属于A、繁殖期杀菌剂B、静止期杀菌剂C、速效抑菌剂D、慢效抑菌剂E、各选项均不对正确答案:B12、下列关于类风湿关节炎治疗表述错误的是A、非甾体药物和慢作用药物联合治疗B、非甾体药物治疗C、慢作用药物治疗D、多关节病变及多系统损伤时用糖皮质激素治疗E、单用非甾体药物可改善病情正确答案:E答案解析:非甾体抗炎药只能缓解症状,不能改善、控制病情13、治疗原发性骨质疏松症的首选药是A、降钙素B、钙制剂C、糖皮质激素D、雌激素E、二膦酸盐正确答案:D答案解析:雌激素是骨吸收抑制药14、与消化性溃疡发病相关的致病菌是A、嗜盐杆菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、幽门螺旋杆菌E、螺旋体正确答案:D15、一线降压药物不包括A、钙拮抗剂B、ACEIC、α受体阻断药D、β受体阻断药E、利尿降压药正确答案:C16、需要使用注射铁剂的原因,不包括下列哪项A、有消化道疾病,口服铁剂可加重病情B、吸收障碍患者C、不能耐受口服铁剂D、需迅速获得疗效E、注射铁剂吸收更多正确答案:E17、男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有哮喘和痛风史,治疗药物首选为A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、氢氯噻嗪E、血管收缩剂正确答案:C答案解析:有哮喘病史不宜使用β受体阻滞剂,有痛风病史不宜使用氢氯噻嗪;α受体阻滞剂扩张血管降压后可引起反射性心率加快;高血压不宜使用血管收缩剂18、以下药物反应中,不属于“按药理作用的关系分型的A型ADR”的是A、副作用B、首剂效应C、后遗效应D、过敏反应E、毒性反应正确答案:D19、下列说法正确的是A、同一类抗感染药物合用可增强疗效B、四环素与铁制剂合用可相互促进吸收C、红霉素与林可霉素合用可产生协同作用D、繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂合用可增强疗效E、繁殖期杀菌药与速效抑菌药合用可产生相加作用正确答案:D20、下列哪种药物于进餐开始时服用,以延缓来源于食物的糖的吸收A、格列吡嗪B、阿卡波糖C、格列齐特D、吡格列酮E、瑞格列奈正确答案:B21、高血压患者,伴心悸、劳累型心绞痛时,首选治疗药物是A、α受体阻断药B、钾通道开放药C、钙通道阻滞药D、β受体阻断药E、利尿药正确答案:D答案解析:β受体阻断药减慢心率,降低心肌收缩力,降低心肌耗氧量,还可缓解心悸症状22、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于A类药物是A、维生素B2B、四环素类C、青霉素类D、氨基糖苷类E、利巴韦林正确答案:A答案解析:妊娠A类药物包括维生素23、关于抗菌药物不良反应的防治,表述错误的是A、用药前应详细询问用药史及药物过敏史B、用药前应充分了解其可能发生的各种不良反应及防治对策C、慎用毒性较强的抗菌药物,联合用药时要警惕毒性的协同作用D、避免长时间大剂量使用广谱抗菌药物E、庆大霉素可与红霉素联用治疗混合性感染正确答案:E答案解析:庆大霉素与红霉素均有耳毒性,应避免联合使用24、适用于肥胖及单用饮食控制无效的2型糖尿病患者的是A、格列本脲B、格列美脲C、格列齐特D、二甲双胍E、格列吡嗪正确答案:D25、患者心绞痛急性发作时,选用下列哪种药物最恰当A、普萘洛尔口服B、维拉帕米口服C、硝酸甘油舌下含化D、美托洛尔口服E、戊四硝酸酯制剂口服正确答案:C26、慢性痛风的间歇期治疗以何种药物为主A、吲哚美辛,抗炎镇痛B、秋水仙碱,抑制粒细胞浸润C、别嘌醇,抑制尿酸合成D、丙磺舒,促进尿酸排泄E、别嘌醇+丙磺舒正确答案:E答案解析:别嘌醇能抑制尿酸合成,丙磺舒可促进尿酸排泄,用在痛风的间歇期目的是控制高尿酸血症27、磺酰脲类降血糖药的临床适应证是A、妊娠期糖尿病B、糖尿病酮症酸中毒C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、需作手术的糖尿病正确答案:C28、高血压伴随心力衰竭、心功能不全的首选药物是A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、维拉帕米E、卡托普利正确答案:E29、丙磺舒抗痛风的机制是A、促进尿酸生成B、加快尿酸的吸收C、抑制尿酸生成D、抑制肾小管重吸收尿酸E、减慢尿酸在体内的代谢正确答案:D30、可用于治疗急性痛风的解热镇痛药是A、保泰松B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、氯酚那酸E、吲哚美辛正确答案:E31、阿司匹林适用于A、术后剧痛B、风湿性关节炎疼痛C、胃肠痉挛性痛D、癌症晚期剧痛E、胆绞痛正确答案:B32、妊娠及哺乳期妇女可选用的抗菌药物是A、四环素B、磺胺类C、氯霉素D、甲硝唑E、青霉素G正确答案:E33、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案:D答案解析:乙胺丁醇可引起球后视神经炎34、以下哪个症状不属于急性胃肠炎的临床表现A、腹痛B、腹泻C、反复长期发作D、发热E、恶心呕吐正确答案:C35、药物的经济性是指A、选择最短的疗程B、以消耗最低的药物成本,实现最佳的治疗效果C、使用最少量的药物D、使用最便宜的药物E、药物种类越少越好正确答案:B36、老年人用庆大霉素时应谨慎,主要是因为老年人A、肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加B、对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能C、血浆蛋白量降低,使游离性药物增加D、肝功能降低,使血药浓度升高E、消化腺分泌减少,药物吸收增加正确答案:A37、处方具有的意义是A、法律、技术和经济上的意义B、法律和使用上的意义C、法律和法规上的意义D、经济和社会方面的意义E、使用和财务上的意义正确答案:A38、下列对他汀类药物的错误叙述是A、调血脂作用呈剂量依赖性B、抑制乙酰辅酶A羧化酶减少TG及LDL合成C、改善血管内皮功能提高血管内皮对扩血管物质的反应性D、抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成E、降低血浆C反应蛋白减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应正确答案:B39、关于卡托普利的叙述不正确的是A、对高肾素型高血压无效B、抑制心血管重构C、使缓激肽降解减少D、降压时醛固酮分泌减少E、使血管紧张素Ⅱ生成减少正确答案:A答案解析:卡托普利抑制ACE的活性,降低RAAS的作用。40、急性膀胱炎的表现不包括A、血中白细胞数增高B、管型尿、发热、腰痛C、尿频尿急尿痛D、排尿不畅、下腹不适E、尿含菌量增高正确答案:B41、严重的荨麻疹或其他药物治疗效果不明显时才使用的药物是A、泼尼松B、西替利嗪C、乳酸钙D、维生素CE、氯苯那敏正确答案:A42、氯苯那敏抗过敏作用的机制是A、抑制NO的产生B、阻断组胺受体C、阻断白三烯受体D、抑制血小板活化因子产生E、抑制前列腺素的合成正确答案:B43、普通感冒的主要病因是A、真菌感染B、细菌感染C、病毒感染D、支原体感染E、衣原体感染正确答案:C44、以下药物不良反应中,属于“按药理作用的关系分型的A型ADR”的是A、致畸作用B、致癌作用C、过敏反应D、后遗反应E、特异质反应正确答案:D45、长期应用不需要逐渐减量停药的是A、糖皮质激素B、抗癫痫药C、β受体拮抗药D、抗抑郁药E、维生素正确答案:E答案解析:其他药物长期用药突然停药可引起反跳现象46、对药物代谢影响最大的因素是A、消化道疾病B、肝脏疾病C、泌尿系统疾病D、肾脏疾病E、肺部疾病正确答案:B47、下列药物中不属于一线抗结核药的是A、吡嗪酰胺B、链霉素C、利福平D、异烟肼E、阿米卡星正确答案:E48、痛风患者服用碳酸氢钠片的作用是A、碱化尿液,利于排酸B、中和胃酸,利于药物吸收C、酸化尿液,防止尿酸沉积D、抑制尿酸合成E、促进尿酸分解,促进尿酸排泄正确答案:A答案解析:碳酸氢钠碱化尿液,可促进尿酸排泄49、用药初期通过减少有效血容量,长期用药减少血管平滑肌细胞内的Na+浓度的药物是A、肼屈嗪B、拉贝洛尔C、硝普钠D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔正确答案:D答案解析:氢氯噻嗪是利尿降压药50、下列关于类风湿关节炎关节症状的描述,正确的是A、以对称性、多关节、小关节炎病变为主B、以肩关节关节病变为主C、以中轴关节病变为主D、以膝、踝关节病变为主E、以游走性大关节病变为主要表现正确答案:A答案解析:类风湿性关节炎的特点是对称性、多关节、小关节肿痛,有晨僵现象51、下列哪个药物对荨麻疹治疗无效A、氯苯那敏B、苯海拉明C、地塞米松D、氯氮卓E、氯雷他定正确答案:D52、患者,女,50岁。患有高血压,经查肾素活性较高,选用卡托普利降压,效果较好。1个月后,患者出现干咳。此时应换何药较好A、多沙唑嗪B、双肼屈嗪C、尼群地平D、依那普利E、缬沙坦正确答案:E答案解析:血管紧张素II受体阻断剂不影响缓激肽降解,无刺激性干咳副作用53、有消化性溃疡的类风湿关节炎老年患者宜用A、阿司匹林B、吲哚美辛C、双氯芬酸D、塞来昔布E、对乙酰氨基酚正确答案:D答案解析:塞来昔布是选择性环氧酶-2抑制剂,胃肠道不良反应少54、NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、萘普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康正确答案:D55、妊娠期尿路感染可选用A、阿莫西林B、四环素C、氯霉素D、喹诺酮类E、氨基糖苷类正确答案:A答案解析:青霉素类在妊娠药物毒性分类中属于B类56、对药物排泄影响最大的因素是A、肝脏疾病B、泌尿系统疾病C、肾脏疾病D、消化道疾病E、肺部疾病正确答案:C57、明显降低血浆三酰甘油的药物是A、烟酸B、阿托伐他汀C、普罗布考D、苯扎贝特E、考来烯胺正确答案:D58、下列哪一项不是计算小儿用药剂量方法A、根据小儿的身高B、根据药动学参数C、根据小儿的体重D、根据小儿的体表面积E、根据小儿的年龄正确答案:A59、患者,男,38岁,公交车司机,晚餐吃海鲜后全身出现瘙痒性风团,诊断为急性荨麻疹。选择下列何种药物最佳A、异丙嗪B、苯海拉明C、氯雷他定D、氯苯那敏E、赛庚啶正确答案:C60、妊娠早期不宜使用下列哪种药物A、钙剂B、叶酸C、微量元素D、维生素DE、链霉素正确答案:E61、首剂效应属于A、A型药物不良反应B、B型药物不良反应C、C型药物不良反应D、D型药物不良反应E、E型药物不良反应正确答案:A62、α-糖苷酶抑制剂主要用于控制A、空腹高血糖B、随机高血糖C、餐后高血糖D、夜间高血糖E、睡前高血糖正确答案:C63、如果高血压患者伴有支气管哮喘病史,不宜使用下列哪些药物A、普萘洛尔B、缬沙坦C、氢氯噻嗪D、吲达帕胺E、硝苯地平正确答案:A64、抗痛风药的作用机制,不包括A、抑制前列腺素的合成B、抑制尿酸生成C、促进尿酸排泄D、防止尿酸盐结晶沉积E、抑制粒细胞浸润正确答案:A65、药学服务的目的是A、改善药品质量B、为医生提供合理用药信息C、改善和提高患者生活质量D、指导护士合理用药E、增加患者用药依从性正确答案:C答案解析:绪论66、消化性溃疡的常见并发症不包括A、癌变B、栓塞C、穿孔D、幽门梗阻E、出血正确答案:B67、用于治疗过敏性哮喘的常用药物是A、肾上腺素B、酮替芬C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、异丙托溴铵正确答案:B68、刘女士,32岁。有类风湿关节炎病史,病情时轻时重。近日出现关节肿胀,疼痛明显。措施不正确的是A、注意关节保暖B、关节疼痛缓解后尽量不活动C、受累关节制动D、可以使用非甾体类抗炎药E、应用改变病情抗风湿药正确答案:B答案解析:恢复期应进行关节功能锻炼69、下述药物用于治疗消化性溃疡时,不属于抑制胃酸分泌的药物是A、哌仑西平B、丙谷胺C、硫糖铝D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:C70、以下所列“哺乳期禁用和慎用的药物中,表述正确的是A、抗甲状腺药可进入乳汁,会影响婴儿的甲状腺功能,应禁用B、磺胺药大量使用,严重时可诱发核黄疸C、青霉素可少量进入乳汁,偶尔会造成婴儿过敏D、异烟肼可大量转运到乳汁,造成婴儿肝毒性,应禁用E、以上均正确正确答案:E71、秋水仙碱治疗急性痛风的机制是A、抑制肾小管对尿酸的再吸收B、抑制黄嘌呤氧化酶C、减少血中尿酸浓度D、抑制急性发作时粒细胞浸润E、促进尿酸的排泄正确答案:D72、对肝功能不全患者应用药物时应注重考虑A、对药物的转化(代谢)能力B、疾病对药效学的影响C、对药物的吸收能力D、对药物的排泄能力E、对药物的分布能力正确答案:A73、氯沙坦降压作用机制是A、抑制缓激肽水解B、抑制ACE使AngⅡ生成减少C、阻断醛固酮受体D、阻断AngⅡ与AT1受体的结合E、减少肾素生成正确答案:D74、长期应用可产生明显耐受性的平喘药物是A、扎鲁司特B、氨茶碱C、异丙托溴铵D、倍氯米松E、沙丁胺醇正确答案:E75、下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是A、与三硅酸镁合用作用增强B、久用可引起便秘C、不影响四环素、铁制剂吸收D、抗胃酸作用较强,生效较慢E、还具有收敛、局部止血作用正确答案:C76、以下关于联合用药的论述不正确的是A、联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物B、联合用药可以提高药物的疗效C、联合用药可以减少或降低药物不良反应D、联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性,缩短疗程E、联合用药效果一定优于单独使用一种药物正确答案:E77、卡托普利不会发生以下哪个不良反应A、低血压B、味觉缺失C、皮疹D、干咳E、低血钾正确答案:E78、高血压治疗的疗程是A、血压下降正常时可停止治疗B、需终身治疗C、并发症治疗痊愈后即可停止治疗D、临床症状完全缓解时即可停止治疗E、血压下降20mmHg即可停止治疗正确答案:B79、下列表述中不正确的是A、临床医师要综合分析(患者主诉、病史、体格检查、实验室检查和辅助检查等)各种临床信息才能明确诊断B、治疗目标即疾病治疗预期达到的最终结果C、制定治疗方案时应综合考虑患者的情况和药物的药理学特性,确定适当的剂量和疗程D、治疗目标就是缓解症状,对症治疗E、开始治疗时应对患者进行详细的用药指导以提高患者的用药依从性。正确答案:D80、钙拮抗剂不具有下列哪种药理作用A、负性肌力作用B、舒张动脉血管C、收缩支气管平滑肌D、负性频率作用E、负性传导作用正确答案:C81、下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制药合用可增加降胆固醇的作用A、烟酸B、考来烯胺C、氯贝丁酯D、非诺贝特E、乐伐他汀正确答案:B82、心肌梗死后改善心室重构的药物A、硝酸甘油B、辛伐他汀C、阿司匹林D、依那普利E、美托洛尔正确答案:D83、关于老年人用药原则叙述,错误的是A、应用最少药物治疗原则B、从最低有效剂量开始治疗原则C、选择最少不良反应药物治疗原则D、简化治疗方案原则E、最大剂量治疗原则正确答案:E答案解析:关于老年人用药原包括:应用最少药物治疗原则、从最低有效剂量开始治疗原则、选择最少不良反应药物治疗原则、简化治疗方案原则等。84、下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的依据:A、有慢性失血病史B、血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁蛋白降低E、面色苍白、乏力正确答案:D答案解析:铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期。机体缺铁时,首先表现为储存铁缺乏,血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况,是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。85、我国成年男性贫血指标是A、Hb<130g/LB、Hb<100g/LC、Hb<140g/LD、Hb<110g/LE、Hb<120g/L正确答案:E86、既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是A、秋水仙碱B、别嘌醇C、阿司匹林D、丙磺舒E、萘普生正确答案:D答案解析:丙磺舒主要抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,防止新的痛风结石的形成和缩小已经形成的痛风结石,用于高尿酸血症及痛风关节炎的长期治疗,也可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收。87、下列哪一项不是治疗高血压时选择药物的基本原则A、长效制剂B、短效制剂C、高效平稳降压D、从小剂量开始,可逐步增量E、对靶器官保护作用正确答案:B答案解析:降压药物宜推荐长效制剂,避免血压大幅度上下波动88、能减少四环素吸收的离子,不包括A、Al3+B、Mg2+C、Fe2+D、Na+E、Ca2+正确答案:D

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