血液病主治医师：骨髓增生性疾病考试试题

血液病主治医师：骨髓增生性疾病考试试题1、单选

关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是（）A.多为儿童，男女性别无差异B.多为中年或老年，女性多于男性C.多为青壮年男性D.多为中年或老年，男（江南博哥）性多于女性E.多为青壮年女性正确答案：D2、单选

髓细胞增生可发生于脾、肝、淋巴结等髓外组织，称为（）A.Gaisbock综合征B.Mosse综合征C.相对性红细胞增多症D.髓外化生E.应激性红细胞增多症正确答案：D参考解析：暂无解析3、单选

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×109／L，血小板450×109／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列何项检查最有助于确立诊断（）A.染色体组型分析B.骨髓活检C.血氧饱和度测定D.维生素B12含量测定E.中性粒细胞碱性磷酸酶染色正确答案：C4、单选

原发性血小板增多症的特征性表现是（）A.血小板凝集试验异常B.对肾上腺素的反应消失C.白细胞减少D.白细胞增多E.骨髓象示各系细胞均明显增生正确答案：B5、单选

以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是（）A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.主要症状以贫血和反复出血为主C.骨髓"干抽"D.早期骨髓造血细胞呈增生E.髓外造血常见于脾正确答案：B6、单选

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g，／L。WBC14．5×109／L，分类N70％，L30％，PLT1250×109／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是（）A.骨髓增生异常综合征B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.慢性粒细胞白血病E.原发性骨髓纤维化症正确答案：A7、单选

患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg，动静脉血氧饱和度98％对该患者处理不正确的是（）A.立即静脉放血600ml，并补充生理盐水B.可应用干扰素C.羟基脲治疗，使白细胞维持在3.5×109/L左右D.可对症处理E.可应用烷化剂正确答案：A8、单选

原发性血小板增多症的血液特点是（）A.血小板多在300×109～1000×109／LB.血小板聚集成堆，可见巨型血小板C.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强D.对肾上腺素反应敏感E.白细胞一般不增多正确答案：B9、单选

有关真性红细胞增多症的叙述，下列哪项不正确（）A.多为中老年男性B.以红细胞增生为主C.红细胞比容增加D.全身血浆容量正常E.常合并缺铁性贫血正确答案：E参考解析：真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。其血容量增多系由红细胞容量增加所致，而血浆容量正常。由于相对缺铁其红细胞呈为低色素性改变，但不贫血。10、单选

真性红细胞增多症合并高血压而脾不大时，称为（）A.Gaisbock综合征B.Mosse综合征C.相对性红细胞增多症D.髓外化生E.应激性红细胞增多症正确答案：A11、单选

可能是真性红细胞增多症的血液检查结果的是（）A.成熟的红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红细胞B.血涂片发现血小板凝集成堆，大小不一C.血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D.白细胞增多E.网织红细胞增多正确答案：C12、单选

关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是（）A.血小板分离机单采B.美法仑C.羟基脲D.干扰素E.环孢素正确答案：E13、单选

真性红细胞增多症引起消化性溃疡症状和瘙痒状的原因是（）A.小板减少所至B.嗜碱性粒细胞增多所至C.白细胞增多所至D.红细胞增多所至E.嗜酸性粒细胞增多所至本题答案：B14、单选

原发性血小板增多症较少引起出血部位的是（）A.牙龈B.胃C.肠道D.皮肤、黏膜E.鼻出血正确答案：D15、单选

骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB-T型E.CMML型正确答案：D参考解析：骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型，其余各型都不出现。16、单选

可能是原发性骨髓纤维化症的血液检查结果的是（）A.成熟的红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红细胞B.血涂片发现血小板凝集成堆，大小不一C.血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D.白细胞增多E.网织红细胞增多正确答案：A17、单选

真性红细胞增多症后期可导致肝硬化，称为（）A.Gaisbock综合征B.Mosse综合征C.相对性红细胞增多症D.髓外化生E.应激性红细胞增多症正确答案：B18、单选

红细胞异常增多而红细胞生成素偏低CFU-E自发生成，提示可能是（）A.真性红细胞增多症B.相对性红细胞增多症C.应激性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.单纯性红细胞增多症正确答案：A19、单选

大量吸烟导致红细胞增多时，碳氧血红蛋白应大于（）A.40％B.5％C.3％D.6％E.4％正确答案：E20、单选

关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是（）A.是一种红细胞增多为主，同时伴有白细胞增生的骨髓增生性疾病B.是一种幼红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病C.是一种红细胞增多，而其他血细胞减少的骨髓增生性疾病D.是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病E.是一种以红细胞增多为主的骨髓增生性疾病正确答案：D21、单选

红细胞异常增多而红细胞生成素偏高，无CFU-E自发生成，提示可能是（）A.真性红细胞增多症B.相对性红细胞增多症C.应激性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.单纯性红细胞增多症正确答案：D22、单选

患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。目前应首先考虑的诊断为（）A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.再生障碍性贫血D.慢性粒细胞白血病E.真性红细胞增多症正确答案：B23、单选

可能是原发性血小板增多症的血液检查结果的是（）A.成熟的红细胞形态大小不一，有畸形，常发现泪滴形或椭圆形红细胞B.血涂片发现血小板凝集成堆，大小不一C.血液检查发现小细胞低色素性红细胞增多D.白细胞增多E.网织红细胞增多正确答案：B24、单选

骨髓增生性疾病的共同特征是（）A.病变发生在多能干细胞水平B.常伴有两系或两系以上细胞增生C.各症之间可以相互转化D.可有髓外化生E.以上均正确正确答案：E25、单选

某中年男性，中度贫血，脾大平脐，NAP活性增高，最可能的诊断为（）A.再生障碍性贫血B.真性红细胞增多症C.肝癌D.原发性骨髓纤维化症E.脾功能亢进正确答案：D26、单选

关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是（）A.放血疗法B.红细胞分离机单采C.羟基脲D.砷剂E.干扰素正确答案：D27、单选

可引起继发性血小板增多的疾病是（）A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓增生异常综合征E.骨髓纤维化正确答案：A28、单选

患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13．0×109/L，血小板45×109/L，外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该病人最可能的诊断为（）A.急性白血病B.肝硬化、脾功能亢进C.原发性血小板增多症D.慢性粒细胞白血病E.原发性骨髓纤维化正确答案：E29、单选

可同时表现为血栓和出血的疾病是（）A.原发性血小板增多症B.过敏性紫癜C.动脉硬化D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：A30、单选

患者女性，21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体：脾轻度肿大，血红蛋白90g／L，血白细胞12．0×109/L，血小板1200×109/L，血小板凝集试验异常，对肾上腺素的反应消失，骨髓穿刺示：增生性骨髓象。对该患者可采用的方法治疗是（）A.干扰素治疗B.放射性核素磷治疗C.抗生素治疗D.骨髓移植E.抗病毒治疗正确答案：A31、单选

原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在（）A.心脏B.淋巴结C.骨髓D.脾脏E.肝脏正确答案：D32、单选

真性红细胞增多症的诊断标准是（）A.红细胞容量增多：男>36ml／kg，女>32ml／kgB.动脉血氧饱和度≥92％C.HGB≥170g／LD.脾大E.以上都是正确答案：E33、单选

符合真性红细胞增多症的实验室检查是（）A.网织红细胞显著升高B.血清铁正常或升高C.血清维生素B12升高D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降E.血氧饱和度升高正确答案：C34、单选

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×109／L，血小板450×109／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病（）A.骨髓增生异常综合征B.原发性血小板增多症C.真性红细胞增多症D.原发性骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病正确答案：A35、单选

由于精神紧张或应用肾上腺素后脾收缩所至的红细胞增多症，称为（）A.真性红细胞增多症B.相对性红细胞增多症C.应激性红细胞增多症D.Gaisbock综合征E.Mosse综合征正确答案：C36、单选

女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12×109／L，血红蛋白178g／L，红细胞5．96×109／L，血小板422×109／L，核型Ph染色阴性该患者可给予的药物治疗是（）A.羟基脲B.阿霉素C.青霉素D.链霉素E.红霉素正确答案：A37、单选

患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫