血液病主治医师：体格检查题库考点（强化练习）

血液病主治医师：体格检查题库考点（强化练习）1、单选

可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（）A.肺动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭正确答案：B2、单选

全心衰竭（江南博哥）（）A.肺性发绀B.混合性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.心性混血性发绀正确答案：B3、单选

关于皮下气肿，不正确的是（）A.系胸部皮下组织积存气体B.用手按压时有摩擦感C.偶见局部产气杆菌感染D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后E.严重时向头颈及腹部蔓延正确答案：B4、单选

心包叩击音（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：C5、单选

黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是（）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.胃癌E.胆道结石伴梗阻正确答案：E6、单选

通常分裂（）A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显正确答案：B7、单选

与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是（）A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音正确答案：D参考解析：第二心音主要为主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。第三、第四心音与房室瓣及其相关结构突然紧张振动等因素有关。8、单选

判断营养状态的方法错误的是（）A.皮肤B.皮下脂肪C.毛发D.体重指数E.消耗增加正确答案：E9、单选

一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律其来源为（）A.左心房奔马律B.右心房奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.重叠奔马律正确答案：D10、单选

固定分裂（）A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显C.呼气时均可听到第二心音D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响E.分裂的S2以呼气时更加明显正确答案：D11、判断题

变压器差动保护的关键问题是不平衡电流大，而且不能完全消除。因此在实现此类保护时必须采取措施躲开不平衡电流的影响。正确答案：对12、单选

法洛（Fallot）四联症（）A.肺性发绀B.混合性发绀C.淤血性发绀D.缺血性发绀E.心性混血性发绀正确答案：E13、单选

以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是（）A.肝区疼痛B.肝脏触之质硬C.触诊肝脏有压痛D.肝边缘钝E.肝进行性肿大，表面不平正确答案：E14、单选

男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者不会出现的体征是（）A.脐周静脉曲张B.血糖增高C.乳房增大D.睾丸增大E.蜘蛛痣正确答案：D15、单选

幽门梗阻（）A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性正确答案：A16、单选

痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为（）A.风湿肉芽肿B.耳廓软骨炎C.胆脂瘤D.皮肤感染E.尿酸盐沉积正确答案：E17、单选

肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是（）A.腹股沟淋巴结B.颌下淋巴结C.颈前淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.左锁骨上淋巴结正确答案：D18、单选

有关开瓣音正确的是（）A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮正确答案：C参考解析：又称二尖瓣开放拍击音。出现于心尖内侧S2后0．07秒。听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样；听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好。19、单选

虹膜炎症（）A.巩膜黄染B.虹膜纹理模糊或消失C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.单侧眼睑下垂正确答案：B20、单选

左侧大量气胸（）A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位正确答案：E21、单选

肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为（）A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流正确答案：A参考解析：正常的腹壁静脉回流方向应为脐上的血管血流向上，脐下的流向下，最终分别汇入上腔静脉及下腔静脉。在肝硬化时由于门静脉高压，故产生腹壁静脉曲张，但由于门静脉及腔静脉并无梗阻存在，所以血流回流方向仍为正常，即脐上的静脉向上回流，脐下的静脉向下回流。22、单选

肌肉可收缩，但不能产生动作为几级肌力（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上都不是正确答案：A23、单选

男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是（）A.胸壁视诊B.心脏有无杂音C.肺部有无啰音D.肺部有无哮鸣音E.肺部有无胸膜摩擦音正确答案：A24、单选

患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg，动静脉血氧饱和度98％该患者最可能的诊断为（）A.慢性再生障碍性贫血B.巨幼红细胞贫血C.白血病D.真性红细胞增多症E.巨脾病正确答案：D25、单选

开瓣音（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：B26、单选

舒张早期奔马律（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：A27、单选

胸椎后突并成角畸形，常见于（）A.胸椎结核B.先天性畸形C.类风湿脊柱炎D.佝偻病E.以上都不是正确答案：A28、单选

男，44岁，有“胃病”史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃溃疡D.幽门梗阻E.小肠梗阻正确答案：D29、单选

以下说法错误的是（）A.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘B.肝硬度分三个等级表示C.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下1～2cmD.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊正确答案：E30、单选

男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。若该患者发生心衰，则杂音（）A.增强B.消失C.减弱D.没有变化E.以上都不是正确答案：C31、单选

面具面容见于（）A.肢端肥大症B.震颤麻痹C.甲亢D.破伤风E.长期应用糖皮质激素正确答案：B32、单选

局限性淋巴结肿大见于（）A.传染性单核细胞增多症B.Virchow淋巴结C.急性白血病D.淋巴瘤E.慢性淋巴结炎正确答案：B33、单选

青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为（）A.自发性气胸B.气管异物C.左心衰竭D.支气管哮喘E.右心衰竭正确答案：A34、单选

2级高血压，血压水平为（）A.收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHgB.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgC.收缩压150～159mmHg，舒张压90～109mmHgD.收缩压170～189mmHg，舒张压90～109mmHgE.收缩压160～179mmHg，舒张压109～119mmHg正确答案：B35、单选

男性雄激素的作用不包括（）A.皮脂腺分泌多，有痤疮B.腋毛多C.阴毛呈菱形分布D.声音高调E.睾丸和阴茎的发育正确答案：D36、单选

肝呈弥慢性肿大、质软，常见疾病是（）A.肝淤血B.脂肪肝C.肝囊肿D.肝脓肿E.以上均不是正确答案：E37、单选

深吸气时会加强的杂音是（）A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄正确答案：B38、单选

青年男性，幼年开始咳嗽，每因上呼吸道感染后出现呼气性呼吸困难，听诊两肺闻及呼气性干鸣音，诊断可能为（）A.慢性支气管炎并感染B.肺结核C.肺气肿D.支气管哮喘E.肺结核正确答案：D39、单选

有关正常心音的描述，不正确的是（）A.正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2）B.S1音调低钝，强度较响C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.部分儿童和青少年可闻及S4E.S3出现在心室舒张早期正确答案：D40、单选

女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）A.间歇性呼吸B.Kussmaul呼吸C.潮式呼吸D.呼吸暂停E.叹气样呼吸正确答案：B41、单选

女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"该患者当前最适宜的治疗是（）A.静脉滴注抗生素B.口服止血药C.静脉滴注硝酸甘油D.中药治疗E.静脉滴注氨茶碱正确答案：C42、单选

有关颈静脉怒张正确的是（）A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下2／3以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿正确答案：D参考解析：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2／3以内。若取30°～45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张，提示静脉压增高。43、单选

心浊音界变小，甚至叩不出见于（）A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.心包积液E.腹腔积液正确答案：C44、单选

叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为（）A.200～250mlB.150～200mlC.300ml以上D.100～150mlE.100ml正确答案：C45、单选

气管内结核或肿瘤（）A.呼吸音消失B.局部固定性湿啰音C.呼气性干鸣音D.吸气性干鸣音E.肺底大量湿性啰音正确答案：D46、单选

大气道阻塞时（）A.呼气费力B.呼气时伴有广泛哮鸣音C.常伴有湿啰音D.常见于支气管哮喘E.重者出现吸气时"三凹征"正确答案：E参考解析：大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难，可闻及局限性哮鸣音；小儿气管异物致大气道阻塞可闻及鸡鸣音，一般无湿性啰音，严重的吸气性呼吸困难则可表现出"三凹征"。47、单选

发绀伴呼吸困难（）A.大量气胸B.法洛（Fallot）四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血正确答案：A48、单选

男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为（）A.流行性胸痛B.纤维素性胸膜炎C.肋间神经痛D.中等量胸腔积液E.肺炎球菌肺炎正确答案：B49、单选

发绀伴杵状指（）A.大量气胸B.法洛（Fallot）四联症C.休克D.缩窄性心包炎E.贫血正确答案：B50、单选

正常成人胸廓前后径与左右径之比为（）A.1：0.5B.1：1C.1：1.5D.1：2E.1：2.5正确答案：C51、单选

女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"该患者心肺听诊最可能的发现是（）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.收缩期吹风样杂音C.局限性湿啰音D.哮鸣音E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案：A52、单选

急性胰腺炎（）A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛正确答案：C53、单选

二尖瓣狭窄可触及（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤正确答案：E54、单选

青年男性，突然发热，体温39．1℃，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为（）A.胸腔积液B.肺结核C.大叶性肺炎D.阻塞性肺炎E.左心衰竭正确答案：C55、单选

胸骨有压痛及叩痛，常见于（）A.气管内异物B.急性白血病C.急性支气管炎D.肋骨软骨炎E.再生障碍性贫血正确答案：B56、单选

发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（）A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒C.干酪性肺结核D.急性白血病E.胆道感染正确答案：D57、单选

左侧阻塞性肺不张（）A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位正确答案：D58、单选

男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者胸肺查体最可能发现的异常是（）A.胸膜摩擦音B.心脏杂音C.肺部湿啰音D.肺部哮鸣音E.胸壁有疱疹正确答案：E59、单选

常作为计数胸椎的体表标志是（）A.第六颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第七颈椎棘突D.第二胸椎棘突E.第三胸椎棘突正确答案：C60、单选

室间隔缺损常有（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤正确答案：C61、单选

收缩中、晚期喀喇音（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：E62、单选

腹腔积液（）A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性正确答案：B63、单选

关于麦氏点的描述，下列正确的是（）A.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上B.右侧腹直肌外缘平脐处C.右髂前上棘至脐连线的1／2处D.脐与右髂前上棘连线中、外1／3交界处E.左、右髂前上棘连线的右1／3处正确答案：D64、单选

口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳孕等色素沉着，见于（）A.黏液性水肿B.克汀病C.肾上腺皮质功能不全D.肢端肥大症E.Cushing病正确答案：C65、单选

男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左右房室均扩大D.室间隔缺损E.右心室增大正确答案：C66、单选

女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括（）A.右肺叩诊浊音B.右肺语颤减弱C.右侧胸廓饱满D.右侧呼吸音减弱E.右侧肺下界降低正确答案：E67、单选

有关病理性脱发的原因不正确的是（）A.某些内分泌疾病B.所有发热性疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病正确答案：B68、单选

引起颈静脉怒张的常见原因不包括（）A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征正确答案：A参考解析：颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。69、单选

主动脉瓣狭窄可触及（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤正确答案：A70、单选

左侧大量胸腔积液（）A.双侧肺下界下移B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位正确答案：C71、单选

动脉导管未闭可出现（）A.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘3～4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤正确答案：D72、单选

急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑（）A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎合并胆道梗阻C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.胃癌正确答案：B73、单选

发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是（）A.药物热B.急性肾盂肾炎C.疟疾D.肺结核E.麻疹正确答案：C74、单选

男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白正确答案：C75、单选

卵巢囊肿（）A.振水音阳性B.移动性浊音阳性C.脐周可见明显的蠕动波D.Murphy征阳性E.尺压试验阳性正确答案：E76、单选

急性阑尾炎（）A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛正确答案：A77、单选

导致Austin-F1int杂音的情况是（）A.主动脉瓣关闭不全B.器质性二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭正确答案：A78、单选

男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。该患者在体检时最可能出现的体征是（）A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.腹部板状强直D.皮肤巩膜黄染E.移动性浊音阳性正确答案：C79、单选

一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是（）A.胃溃疡B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.以上都不是正确答案：E80、单选

男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液该患者医嘱中不正确的是（）A.利尿B.扩血管C.洋地黄强心治疗D.加强体育锻炼，增加机体防病能力E.戒酒正确答案：D81、单选

男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性此患者最可能出现的并发症是（）A.上消化道出血B.慢性肠炎C.胃癌D.慢性胰腺炎E.高血红蛋白血症正确答案：A82、单选

乳头血性分泌物最常见于（）A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺小叶增生E.乳腺导管内良性乳突状瘤正确答案：E83、单选

肝浊音界消失可见于（）A.右侧气胸B.胃肠胀气C.胃肠穿孔D.胃、十二指肠溃疡E.右肺不张正确答案：C84、单选

外耳道中有血性或清亮液体流出，应考虑（）A.急性中耳炎B.脑疝C.胆脂瘤D.颅底骨折E.外耳道炎正确答案：D85、单选

面部感觉减退提示（）A.三叉神经病变B.面神经病变C.迷走神经病变D.副神经病变E.舌咽神经受损正确答案：A86、单选

有关体位的描述错误的是（）A.破伤风可出现角弓反张B.肾结石可出现辗转体位C.急性左心衰出现强迫仰卧位D.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位E.严重哮喘可出现强迫坐位正确答案：C87、单选

提示左心室衰竭的是（）A.奇脉B.迟脉C.无脉D.交替脉E.水冲脉正确答案：D88、单选

收缩早期喷射音（）A.扩张型心肌病B.二尖瓣狭窄C.缩