重症医学科护士理论考试试题

重症医学科护士理论考试试题单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.肝糖原贮积病主要病因是基因突变致葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或转运蛋白(G6PT)缺乏所致，不属于该疾病的临床表现的是（）A.空腹诱发严重低血糖患者B.肌无力C.低脂血症(正确答案)D.肝大、肾脏肿大E.酮症和乳酸性酸中毒2.根据重症发热伴血小板减少综合征诊疗专家共识2022，患者的治疗推荐不包括（）A.血小板降低(＜50×10^9/L)并有出血倾向者，可输注血小板，或使用血小板生成素(TPO)或TPO受体激动剂(正确答案)B.粒细胞减少(＜0.5×10^9/L)者，可使用重组粒细胞集落刺激因子(G-CSF)C.利巴韦林广谱抗病毒D.对于重型/危重型患者，在高细胞因子期或全身炎症反应综合征期可酌情使用E.血液净化治疗重型/危重型SFTS患者，主要采用的方式是CRRT(CVVHDF模式)、血浆置换及炎症因子吸附3.关于护理不良事件的分级的描述不正确的是（）A.Ⅰ级：事件发生并已执行，但未造成伤害B.Ⅱ级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理C.Ⅲ级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理D.Ⅳ级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理E.Ⅴ级：死亡(正确答案)4.重症胰腺炎的健康教育中，关于饮食的说法错误的是（）A.发病时患者应禁食B.待腹痛基本消失，肠鸣音恢复后，再进少量的流质饮食，C.从低脂、低糖、低蛋白流质开始，以后逐步增加饮食D.可以尝试高脂肪食物，食物以少量多餐为主(正确答案)5.腹泻是肠内营养最常见的并发症，持续腹泻会发生失禁性皮炎，IAD分级严重程度对应不准确的是（）A.高危险性：局部皮温较高，皮肤颜色轻微改变B.轻度：局部皮肤潮湿发红，触诊皮温高，患者有烧灼感、刺痛感(正确答案)C.中度：受损皮肤通红，散在点状出血、水疱、脱皮、疼痛明显D.重度：皮肤通红，脱皮、渗液或出血6.肾移植术后最致命的并发症是（）A.出血B.感染(正确答案)C.排斥反应D.泌尿系统并发症如尿量突然减少或无尿、血尿等E.移植后糖尿病7.关于核对制度，下列说法错误的是（）A.备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝，药液有无变质同时检查批号，有效期B.认真核对输液卡，加入药物后需签名、标明执行时间C.用多种药物时可直接一起配置(正确答案)D.易致过敏的药物给药前要应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过敏试验E.输液时如患者提出问题，应及时查对，正确无误后方可执行8.不属于胃肠术后患者发生吻合口瘘诱因的是（）A.感染：术前肠道准备不充分、术中粪便污染吻合口区、术后引流不彻底B.吻合口供血不良：吻合口处肠系膜源游离过长、手法缝合时针距过密C.吻合口位置过高(正确答案)D.年龄、营养状况、合并疾病等影响术后组织愈合的过程9.（）是HELLP综合征的主要病理改变A.血管内皮损伤(正确答案)B.全身小血管痉挛C.溶血D.肝窦内纤维素沉积10.有机磷农药中毒，使用阿托品解毒，不属于阿托品化的（）A.体温正常或低于39℃B.心率增快或低于120次/分C.皮肤紫红、干燥、绯红(正确答案)D.瞳孔小于4.5mmE.神经系统清楚或模糊11.胸腔闭式引流根据引流类型的不同，置管位置的选择有所不同，下列位置选择不准确的是（）A.引流气体:前胸壁锁骨中线第2肋间B.引流积液:腋中/后线，第6/7肋间C.血胸:腋前/中线，第7/8肋间(正确答案)D.脓胸:脓液积聚的最低位置置管12.电除颤的原理是（）A.恢复患者肺部通气B.恢复患者正常血流C.恢复患肺部通气及血流D.消除异位电律，阻断折返激动(正确答案)13.服药、注射、输液治疗时必须严格执行“三查七对”，核对信息不包括（）A.床号、姓名B.住院号、年龄(正确答案)C.药名、剂量D.时间、浓度E.药物用法E.医护人员应迅速准备好抢救物品及药品14.护士发现导管脱落后，以下不正确的做法是：（）A.立即用无菌敷料覆盖，观察患者全身情况，同时做好安抚工作B.将滑脱的导管充分消毒，立即重新插入体腔(正确答案)C.通知医生，配合医生进行处理和记录，通知护士长，按流程上报D.遵医嘱对患者的生命体征及氧饱和度进行监测，必要时吸氧15.COPD患者的标志性症状为（）A.喘息和胸闷B.慢性咳嗽C.气短或呼吸困难(正确答案)D.全身症状多项选择题（共10题，每题4分，共40分）16.肠内营养鼻饲过程中如何预防返流误吸的发生（）A.GRV>250ml，伴恶心、呕吐或腹胀时，减慢输注速度，必要时从10ml/h起始B.监测肠道动力，每4~6h听诊1次肠鸣音(正确答案)C.卧床者管饲采取30~45°半卧位，并保持到管饲结束后半小时(正确答案)D.选择适宜管径的胃管，成年人可选择14号，管径过粗易刺激膈肌诱发呕吐(正确答案)E.人工气道者需定期吸痰和加强口腔护理(正确答案)17.癫痫大发作时采取的护理措施包括（）A.移走患者身边的危险物品(正确答案)B.解开衣领、衣扣和腰带(正确答案)C.将患者的头部侧向一边(正确答案)D.用约束带捆扎抽搐的肢体E.将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间18.下列异常动脉压力波形的病因对应准确的是（）A.矮小、低平波形——每博输出量减少(正确答案)B.高大、跳跃波形——贫血、甲亢(正确答案)C.二联波形、不规则波形——心包压塞D.交替变化波形——心律失常E.双重搏动波形——主动脉瓣关闭不全(正确答案)19.关于脓胸不同分期的特征表述正确的是（）A.1期：早期以胸液大量渗出为主，渗出液稀薄清亮(正确答案)B.1期：随着病情发展，渗出液逐渐增多，渗出液含纤维蛋白和细胞成分较多，称为肺炎旁积液期或渗出期。C.2期：随着病情发展，渗出液逐渐转为脓性，纤维蛋白和脓细胞也不断增多，大量纤维蛋白沉积，形成纤维素层，进入脓性纤维蛋白期。(正确答案)D.3期：随着纤维素层不断增厚，在胸膜表面形成纤维板并固化变硬，使肺膨胀受到限制，影响肺部正常呼吸功能(正确答案)20.输血前，由两名护士对以下内容（）再次核对无误后，方可执行输血A.患者姓名、床号、性别、年龄、住院号、血型(正确答案)B.血液成分、血量、采集日期、有效期(正确答案)C.血液外观检查：标签完整性、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等(正确答案)D.交叉配血试验结果(正确答案)21.重症早期康复停止时机为（）A.生命体征明显波动，有可能进一步恶化危及生命时(正确答案)B.HR不低于年龄最高HR的预计值的70%，HR＜40次/分或＞130次/分，出现新的心律失常、急性心肌梗死、急性心衰(正确答案)C.RR＜5次/分或＞40次/分或出现呼吸困难；SPO2＜88%，FiO2≥60%，PEEP≥10cmH2O,严重人机对抗D.RASS＞2分，不能耐受活动方案，明显胸闷痛，气急，眩晕等不适症状；或有未经处理的不稳定性骨折等存在预后险恶的因素(正确答案)22.《护士条例》规定护理记录规范性包含下列哪些方面：（）A.患者入院后，可以2小时内进行护理记录B.护理记录在法律上的重要性：不认真记录，或漏记、错记等均可能导致误诊、误治、引起医疗纠纷；(正确答案)C.记录本身也能成为法庭上的证据(正确答案)D.护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据(正确答案)E.对原始记录进行添删或随意篡改，都是非法的(正确答案)23.核心制度中，下列描述哪些是正确的（）A.白班要全面检查医嘱执行情况，未能执行的医嘱与下班详细交接(正确答案)B.抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，医生确认无误后方可执行，并保留曾用过的空安剖瓶，经检查核对后再弃去，抢救结束2小时内督促医师及时补充医嘱C.摆药后不需要经过第二人核对后方可执行，发药时需待患者服下后方可离开D.易致过敏药物给药前应询问有无该药物的过敏史，使用前做过敏试验(正确答案)E.发药注射前必须核对床号，呼唤患者姓名，正确无误后方可执行(正确答案)24.术后出血是肝移植手术最常见并发症，如何预防术后出血的发生（）A.术后24～48h内动态监测神志、血压、血氧饱和度、心率、呼吸、体温、中心静脉压、肢体末梢循环状态等，当出现不明原因的心率增快，复测CVP确保值正确(正确答案)B.覆盖充气保温毯保温，保温毯温度调节范围在38—42℃，输注血制品应注意复温(正确答案)C.每小时挤压引流管1次，观察引流液色、性状及量并记录，并连续观察引流速度(正确答案)D.凝血功能和出血的监测，术后前2W每天连续检查，2W后改为每3d检查一次，术后第1W每日床旁超声检测肝动、静脉血流的变化(正确答案)E.观察切口敷料有无渗血，胃液、性状及量，患者皮肤有无淤血瘀斑，大便的颜色及性状，患者一旦出现黑便应立即停止糖皮质激素的应用，调整免疫抑制药物；观察患者的神经系统的症状与体征，有异常者行头颅CT或MRI检查判断有无颅内出血(正确答案)25.美罗培南的不良反应有哪些（）A.心力衰竭B.急性肾衰(正确答案)C.肝功能疾病，爆发性肝炎(正确答案)D.间质性肺炎(正确答案)E.惊厥,意识水平下降等中枢神经系统症状(正确答案)判断题（共5题，每题3分，共15分）26.产后出血指胎儿娩出后产妇24h内失血量超过500ml,剖宫产超过1500ml。（）A.对B.错(正确答案)27.护理不良事件是指在护理过程中发生的，不在计划中，无法预计到的或通常不希望发生的事件，通常称为护理差错或事故。（）A.对(正确答案)B.错28.糖原贮积症是由于糖原生成和分解的酶系统先天性缺陷所引起的一