第十五次护理三基理论考核附有答案

第十五次护理三基理论考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[填空题]*_________________________________1、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是[单选题]*A、糖尿病病史B、工作时被钉子扎伤过(正确答案)C、高血压家族史D、吸烟20年E、对花粉过敏2、患者，女，35岁，1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问()[单选题]*A、饮食习惯B、卫生习惯(正确答案)C、睡眠习惯D、活动习惯E、职业情况3、某护士在某二甲医院实习，表现良好，未通过资格证考试，医院聘用该护士违反了()[单选题]*A、《护士条例》(正确答案)B、《医疗事故处理条例》C、《医疗机构管理条例》D、《医院工作制度》E、《执业医师法》4、患者，女性，19岁，舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但情绪低落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前未能满足的需要是[单选题]*A、基本生理需要B、身体安全需要C、自我实现需要(正确答案)D、爱与归属需要E、自尊需要5、患者，男，36岁，胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作，护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml，在进行健康指导时应着重给患者讲解的是()[单选题]*A、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性(正确答案)D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性6、某医院心内科病房，相邻床位出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先()[单选题]*A、积极进行有关检查，等暴发感染的诊断明确后及时报告B、报告科室主任和医院感染管理部门(正确答案)C、密切观察暴发病例是否继续增加D、报告卫生行政部门E、报告院长7、下列实验室指标中，最能反映贫血的是[单选题]*A、红细胞计数B、红细胞沉降率C、网织红细胞计数D、血细胞比容E、血红蛋白定量(正确答案)8、良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是[单选题]*A、夜尿增多B、尿急C、尿淋漓不尽D、尿潴留E、进行性排尿困难(正确答案)9、患儿，男，5岁，因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是()[单选题]*A、高血压B、骨质疏松(正确答案)C、白细胞减少D、消化道溃疡E、下肢静脉血栓10、骨质疏松患者常见的症状是()[单选题]*A、疼痛(正确答案)B、驼背C、骨折D、呼吸困难E、胸闷11、某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa之间，结束灭菌的正确时间是()[单选题]*A、8:45amB、8:50amC、9:05am(正确答案)D、9:35amE、10:00am12、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是()[单选题]*A、山莨菪碱B、吗啡(正确答案)C、阿托品D、哌替啶E、溴丙胺太林13、患者，男，60岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括()[单选题]*A、颈部前屈B、颈部后伸C、颈部侧屈D、颈部侧转E、头上加压(正确答案)14、一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是[单选题]*A、倾听B、核实C、提问D、阐释E、沉默(正确答案)15、有关“护理程序”概念的解释不妥的是[单选题]*A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程E、是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成(正确答案)16、护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应[单选题]*A、＜9.8mmol/LB、＜8.8mmol/LC、＜7.8mmol/L(正确答案)D、＜6.8mmol/LE、＜5.8mmol/L17、患者，女性，36岁。因子宫内膜癌手术治疗，术后第5天患者仍不愿意下床活动，吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助，患者觉得自己得了肿瘤，生活必须依赖别人，患者的这种反应属于[单选题]*A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化(正确答案)D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应18、焦虑性神经症发作有两种，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为()[单选题]*A、恐惧症B、惊恐发作(正确答案)C、强迫症D、疑病症E、癔症19、患者，女性，45岁。患1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是[单选题]*A、遵医嘱调整胰岛素剂量B、加用二甲双胍C、使用强心药D、静脉推注50%葡萄糖注射液(正确答案)E、应用呼吸兴奋药20、患者，男性，68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前，患者生活能够自理，但是上两层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于[单选题]*A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级(正确答案)C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅴ级21、患者，男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是()[单选题]*A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关(正确答案)22、患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应()[单选题]*A、拔出导尿管B、清洗尿道口C、膀胱内滴药D、给予膀胱冲洗(正确答案)E、定时更换卧位23、患者，女性，30岁，有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱，前来咨询避孕措施。最佳的选择是[单选题]*A、口服避孕药B、长效避孕药C、自然避孕法D、阴茎套(正确答案)E、紧急避孕药24、患者，男，60岁，因"风湿性心脏病"入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是()[单选题]*A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、记数30秒，将所测得数值乘以2(正确答案)25、患者，男，65岁，左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是()[单选题]*A、关好门窗，调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时，先健侧再患侧D、穿衣时，先健侧再患侧(正确答案)E、保护自尊，注意遮挡26、患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是[单选题]*A、担心疾病影响工作B、家属感情支持不足C、无力承受高额费用(正确答案)D、害怕透析带来后遗症E、尿毒症引起的精神症状27、患者男，22岁。手术后麻醉未清，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋，下列操作方法不恰当的是[单选题]*A、热水袋水温应控制在60℃以内(正确答案)B、热水袋套外再包裹大毛巾C、密切观察局部皮肤颜色D、及时更换热水E、交接班时应着重交代28、关于医疗机构临床用血的规定，正确的是()[单选题]*A、可自行采集B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位C、必须进行配型核查(正确答案)D、必须先行缴费后使用E、主要动员家庭、亲友为患者献血29、胰腺癌的好发部位是()[单选题]*A、胰头(正确答案)B、胰体C、胰尾D、全胰腺E、胰体尾部30、患者，男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在()[单选题]*A、10ml以上B、20ml以上C、30ml以上D、40ml以上E、50ml以上(正确答案)31、患者，女性，45岁，胆道手术后，T管引流已2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1～2天，在这期间护士应注意观察的内容是[单选题]*A、腹膜刺激征B、腹痛、发热、黄疸(正确答案)C、尿液的颜色D、引流口有无渗液E、神志、血压和脉搏32、肌肉注射部位为[单选题]*A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处(正确答案)D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处33、HIV感染后对免疫系统造成损害，主要的机理是损害哪类细胞[单选题]*A、中性粒细胞B、B淋巴细胞

C、CD4T淋巴细胞(正确答案)

D、CD8T淋巴细胞E、自然杀伤(NK)细胞34、患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是[单选题]*A、镇静B、降低颅内压(正确答案)C、预防上消化道出血D、止血E、降血压35、初产妇，29岁。第二产程延长，助产娩一男婴，体重3500g，胎盘娩出后，阴道持续出血800mI，护理措施正确的是[单选题]*A、不能按摩子宫，以免出血B、检查胎盘胎膜是否完整(正确答案)C、会阴垫可不保留D、产后12小时下床活动E、为预防感染，3天后开始阴道灌洗36、当骨髓造血不能完全代偿时，可恢复髓外造血功能的脏器是[单选题]*A、胸腺B、肾C、胰腺D、肾上腺E、脾(正确答案)37、急性再生障碍性贫血早期最突出的临床表现是[单选题]*A、出血和感染(正确答案)B、进行性贫血C、进行性消瘦D、肝、脾、淋巴结肿大E、黄疸38、患者，女，69岁，慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()[单选题]*A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C、休克早期D、肺性脑病(正确答案)E、DIC39、子宫颈炎的主要症状是()[单选题]*A、外阴皮肤瘙痒B、阴道分泌物稀薄C、白带增多(正确答案)D、泡沫状白带E、腹痛40、患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以"原发性肾病综合征"入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是()[单选题]*A、饮食情况B、大便情况C、尿量情况D、睡眠情况E、水肿情况(正确答案)41、患者，男，38岁，进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是()[单选题]*A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、膝胸卧位(正确答案)E、端坐位42、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是[单选题]*A、呼吸困难加重，夜间更甚(正确答案)B、疲倦乏力，头晕心悸C、贫血D、多饮多食E、多尿43、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调[单选题]*A、限制饮水量B、预防细菌引起的上呼吸道感染(正确答案)C、预防性使用抗生素D、监测基础体温E、限制病人户外活动44、患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是[单选题]*A、使用弹力绷带包扎B、局部注射硬化剂C、曲张静脉与深静脉吻合D、大隐静脉瓣膜成形术E、大隐静脉高位结扎加分段剥脱术(正确答案)45、患儿女，34周早产，出生时Apgar评分为6分。住院接受治疗后恢复良好，今日准备出院。主管护士应告知家长，出院后注意预防患儿贫血，重点观察部位是[单选题]*A、面颊皮肤B、手背皮肤C、耳廓皮肤D、颈部皮肤E、口唇、甲床(正确答案)46、患者，女性，58岁。输尿管结石，当肾绞痛发作时，护士给予的最重要的措施是[单选题]*A、卧床休息B、应用利尿药C、解痉止痛(正确答案)D、做好术前准备E、嘱患者进行跳跃运动47、在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写()[单选题]*A、4床，患者甲，上午10时转呼吸科(正确答案)B、18床，患者乙，上午9时入院C、21床，患者丙，上午8时手术D、25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术E、41床，患者戊，医嘱特级护理48、患者，男，65岁，高血压病史多年。在活