2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试黑金考题(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.不换金正气散D.《活人》败毒散E.香连丸

2、患者,男性,25岁。胁肋胀痛1个月,伴见恶心呕吐,舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经

3、患者,女,26岁。中午吃海鲜后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。医生为其治疗,取神阙穴,所用的方法是A.针刺B.刺络放血C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸

4、患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

5、抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

6、喘证患者,女,43岁。与人吵架后突发上气而喘,咽中如窒,但喉中痰声不著,气憋,心悸,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺

7、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶

8、具有清热解毒,凉血消斑的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

9、以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋

10、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是()。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

11、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

12、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

13、患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳,通经活血B.温阳散寒,活血化瘀C.温中健脾,活血通络D.温补脾肾,通经活络E.健脾益气,补血通络

14、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高

15、患者心前区刺痛,心痛彻背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉涩,针灸治疗除主穴外,应配A.血海、太冲B.心俞、脾俞C.膻中、心俞D.神阙、关元E.内关、阴郄

16、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸

17、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,采取哪项措施预防更合理?()A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗

18、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动

19、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热

20、患者,女,62岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血

21、患儿,出生后7天。出生时体重2000g,现全身冰凉,体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,医生将其放入暖箱中复温,暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

22、患儿,男性,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

23、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆

24、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

25、患儿,12岁。反复喘促5年余。现症见气喘,喉间哮鸣,喘促胸满,动则喘甚,咳嗽,痰稀易咯,畏寒,面色欠华,神疲纳少,舌淡苔白,脉弱。其治法是A.温肺散寒,化痰定喘B.清肺涤痰,止咳平喘C.健脾益气,补肺固表D.泻肺平喘,补肾纳气E.健脾温肾,固摄纳气

26、患儿,1岁。口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤

27、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

28、糙皮病可见A.草莓舌B.镜面舌C.牛肉舌D.舌体震颤E.舌色紫红

29、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病感染有关,下列哪项检查更有价值?()A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4+/CD8+比值,CD4+计数

30、急性黄疸型肝炎黄疸最早出现的部位是A.面部皮肤B.上肢皮肤C.下肢皮肤D.巩膜E.前胸皮肤

31、患者,女性,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚

32、患者,男,70岁。排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色白,少气懒言,舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

33、患者,女,28岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

34、患儿,2岁。嘴痛2天,舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干,舌红,苔薄黄,指纹紫。其证候是A.风热乘脾证B.心脾积热证C.虚火上浮证D.心火上炎证E.心肾不交证

35、大补元煎的组成是A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归

36、患者腰痛,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚

37、男性,20岁。发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()。A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎

38、具有利尿功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

39、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重。胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散

40、小儿肾病综合征气阴两虚证的治法是A.益气健脾,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.活血化瘀,利水消肿D.滋阴补肾,平肝潜阳E.益气养阴,化湿清热

41、疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

42、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

43、张某,男性,56岁。呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。此病证的证机概要是A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司E.痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

44、患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭

45、患儿,6岁。发热1天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒挟痰

46、患者,女性,51岁。月经不规律,精神委靡,头晕耳鸣,腰痛如折,腹冷阴坠,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳,益养冲任E.温肾壮阳,填精养血

47、患者,女,57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染,原有症状、体征加重。又因睡眠障碍服用镇静剂,3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸碱平衡失调E.肺性脑病

48、抽搐伴苦笑面容,见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

49、患者,女,45岁。7月发病,身热,微恶风,汗出,肢体酸重疼痛,头昏胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,胸闷泛呕,心烦口渴,不欲多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治宜选用A.藿香正气散B.银翘散C.川芎茶调散D.玉枢丹E.新加香薷饮

50、患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机二、多选题

51、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤

52、患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白

53、正常成人腋测法体温应是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃

54、患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,采取哪项措施预防更合理?()A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗

55、玄参的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

56、患者,女,28岁。胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡,苔白,脉迟缓。治疗宜首选A.良附丸B.保和丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.一贯煎

57、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素30μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()。A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化

58、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

59、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症A.月经提前8天B.经量或多或少C.经色淡、质稀D.心烦易怒E.口苦咽干

60、患儿,6岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多。低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

61、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

62、孙某,女,50岁。反复胃脘疼痛6年,胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。此病证的病机为A.胃阴亏耗,胃失濡养B.脾虚胃寒,失于温养C.湿热蕴结,胃气痞阻D.寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞E.肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞

63、患者,男,36岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿,有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

64、患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便溏,舌淡苔白,脉细。针灸治疗本病,应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

65、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

66、治疗产后身痛肾虚证,应首选的方剂是A.归肾丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.养荣壮肾汤E.左归丸

67、患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液

68、20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是()。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

69、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A.肝胃气逆B.胃气上逆C.肺胃气逆D.升降失司E.饮邪上逆

70、患者,男,49岁。腹泻3~5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血、水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

71、患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是A.热重于湿B.湿重于热C.肝脾不调D.胆腑郁热E.湿热留恋

72、男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病面容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊断为()。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎

73、患者,45岁。肘关节外上方疼痛3周,肘关节活动时痛甚,局部怕凉。本病属于A.手太阳经筋病B.手少阳经筋病C.手太阴经筋病D.手少阴经筋病E.手阳明经筋病

74、患儿,6岁。1年前因反复感冒出现水肿及尿检异常,经治疗水肿消退,尿检未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚

75、患者,女,30岁。经血淋沥不净30天,色淡质稀,面色萎黄,神疲肢倦,舌淡,苔白,脉沉弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.中极、血海B.然谷、太溪C.百会、脾俞D.血海、膈俞E.隐白、地机

76、医师甲经执业医师注册,在某医疗机构执业1年后,该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为()。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明,就不受限制

77、患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水

78、治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是A.杜仲丸B.青蛾丸C.补髓丹D.虎潜丸E.补血荣筋丸

79、肺炎型流感在临床中最常见的人群是A.2岁以下的小儿B.孕妇C.中老年D.青少年E.学龄前儿童

80、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是()。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

81、患儿,女,13岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A.小剂量胰岛素静滴B.长效胰岛素皮下注射C.快速补充生理盐水D.静脉补充高渗葡萄糖E.静脉补充氯化钾

82、患者,女性,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳呜,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是A.气虚B.肾虚C.血虚D.虚寒E.脾肾两虚

83、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是()。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

84、牡丹皮的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

85、患者,女,35岁。手术后2个月出现腹胀,乏力。手术时输血800ml,实验室检查:ALT200U/L,甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。应考虑诊断为A.术后引起中毒性肝炎B.甲型肝炎C.乙型肝炎D.输血后肝炎E.急性丙型肝炎,输血所致

86、患者,男性,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚

87、方剂组成中含有煅龙骨、煅牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤

88、患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴

89、疗胃痛脾胃虚寒证,应首选A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤

90、患儿,1岁。口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤

91、患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为A.胃窦部溃疡伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.多发性溃疡

92、尿频脾肾气虚证的治法是A.健脾益气,温肾固摄B.益肺健脾,固涩膀胱C.温补脾肾,升提固摄D.滋阴补肾,固涩小便E.健脾补肾,通利膀胱

93、患儿,10个月。近半个月不思乳食,嗳腐酸馊,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,舌质红,苔黄厚腻,指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

94、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动

95、下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用A.内关治疗心律失常B.合谷治疗面瘫C.百会治疗失眠D.列缺治疗头痛E.曲池治疗上肢疼痛

96、患者,男,50岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选A.手太阳经穴B.近取穴为主C.分部近取穴与远取穴相结合D.,循经取穴E.手少阳经穴

97、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失

98、患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房月痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,月细。治疗应首选A.左归丸B.开郁散C.逍遥蒌贝散D.二仙汤合四物汤E.六味地黄汤

99、患者,男性,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里

100、面色淡白多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,选用《活人》败毒散,既解表证,又和中举陷,乘病势尚浅,合力从半表半里之际领邪外出。

2、答案:A本题解析:患者主诉是胁肋胀痛1个月,胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经,恶心呕吐,舌红苔黄腻是肝胆湿热内郁的表现,因此针灸治疗时取胆经和肝经的腧穴清利肝胆湿热。

3、答案:C本题解析:瘾疹可取神阙穴,用拔罐法治疗。

4、答案:D本题解析:据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。

5、答案:C本题解析:最常见的脑血管疾病为脑出血,多见于高血压病,可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项,一般不伴有高血压。D项,中毒性痢疾常伴有低血压。

6、答案:D本题解析:暂无解析

7、答案:B本题解析:脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,具有强烈致病性,是重要的致病因子。

8、答案:E本题解析:考点:1.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

9、答案:D本题解析:气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选择D。其余见细目一之题的解析。

10、答案:B本题解析:右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,首先考虑为肺组织实变。

11、答案:A本题解析:扭伤治疗主穴:腰部:阿是穴、肾俞、腰痛点(奇穴)、委中;踝部:阿是穴、申脉、丘墟、解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘;肩部:阿是穴、肩髑、肩髎、肩贞;肘部:阿是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、阳溪、阳池、阳谷;髀部:阿是穴、环跳、秩边、承扶。

12、答案:D本题解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

13、答案:A本题解析:据患儿生后3天,全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,考虑诊断为新生儿硬肿症。据僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,皮肤暗红,指纹淡红不显等症辨证为阳气虚衰证。治宜益气温阳,通经活血,方选参附汤。

14、答案:E本题解析:消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。

15、答案:A本题解析:根据患者主诉,应考虑为心绞痛之气滞血瘀证,应配太冲、血海。

16、答案:D本题解析:木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热,用于积滞内停、湿蕴生热证,症见"脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中,是作为枳实导滞丸的附方出现的,两方都属于"通因通用"之法的体现。

17、答案:D本题解析:ABC三项,艾滋病不会通过日常接触、消化道和呼吸道传播。E项,目前不存在可以预防艾滋病的有效疫苗。

18、答案:D本题解析:血热证主证:恶露过期不止,合并血热证表现。治法:养阴清热止血。血瘀证主证:恶露过期不止,少腹阵痛唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。治法以活血化瘀止血。气虚证主证:产后恶露不止,加气虚表现。该患者产后恶露,兼腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。

19、答案:A本题解析:产后发热感染邪毒证的临床表现为:产后发热恶寒,或高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初时量多,继则量少,色紫黯,或如败脓,其气臭秽,心烦不宁,口渴喜饮,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄而干,脉数有力。

20、答案:D本题解析:久喘不愈,平素短气息促,动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现,治宜补肺益肾。

21、答案:B本题解析:该患儿体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,为中度硬肿症。硬肿症复温疗法:轻度者先置于远红外线辐射台,调节温度至34℃,利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中,恒温复温。中重度者,先置于远红外线辐射台上,以同样的温度和方法配合按摩复温,60~90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中,每小时升高暖箱温度0.5℃~1℃,恒温复温。轻中度患儿于6~12小时内、重度患儿于12~24小时内恢复正常体温。

22、答案:A本题解析:本病属于小儿疳积,首选穴位为四缝,四缝为奇穴,是治疗疳积的经验效穴,其余诸穴无此神效。

23、答案:B本题解析:暂无解析

24、答案:C本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热,出血,胸背部见条索状瘀斑,少尿,首先考虑诊断为流行性出血热。

25、答案:D本题解析:据患儿反复喘促5年余,喉间哮鸣,考虑诊断为哮喘。据喘促胸满,咳嗽,痰稀易咯等肺实症状及动则喘甚,畏寒,面色欠华,神疲纳少,舌淡苔白,脉弱等肾虚症状,辨证为肺实肾虚证,应治以泻肺平喘,补肾纳气。

26、答案:A本题解析:据患儿口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,应诊为鹅口疮虚火上浮证,治宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。

27、答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

28、答案:C本题解析:牛肉舌见于炯酸缺乏所致的糙皮病;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎;草莓舌见于猩红热等;舌体震颤见于甲亢;舌色紫红见于心、肺衰竭。

29、答案:E本题解析:AB两项,对HIV感染的诊断无价值。CD两项,主要用于科研,临床上少用。

30、答案:D本题解析:黄疸期:继尿色加深之后,首先出现巩膜黄染,继及皮肤,多于数日至2周达高峰。

31、答案:C本题解析:闭经痰湿阻滞证表现为肥胖,胸脘满闷,头晕目眩或呕恶痰多,倦怠乏力或带下量多,色如白涕。苔白腻,脉沉滑。治疗以豁痰除湿,活血通经为主。

32、答案:C本题解析:患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治应益气温阳,宜采用温灸疗法,该疗法具有温通经脉,回阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。毫针深刺、放血疗法、电针疗法及叩刺疗法等治疗方法刺激性较强,多适用于身强体壮及实证患者。

33、答案:A本题解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治法:温补脾肾,收涩固脱。代表方:桃花汤合真入养脏汤。

34、答案:D本题解析:心火上炎症状表现为舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。

35、答案:B本题解析:大补元煎组成:人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、甘草。

36、答案:A本题解析:根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻,气血不通,经脉不利,故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛,遇寒痛甚,见有风寒表证,如恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,苔白,脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,头晕耳鸣,目眩,舌红少苔或舌质淡,脉细数或沉细无力。

37、答案:B本题解析:患者起病急,发热后出现腹胀、黄疸,考虑诊断为急性肝炎。结合出现意识障碍及肝界缩小,应诊断为急性重型肝炎。

38、答案:E本题解析:考点:5.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。6.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。7.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。8.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

39、答案:C本题解析:患者因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重,提示病属泄泻;胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦,提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证,治法:抑肝扶脾。代表方:痛泻要方加减。

40、答案:E本题解析:小儿肾病综合征气阴两虚证,治法以益气养阴,化湿清热,方选六味地黄丸加减。

41、答案:C本题解析:血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀,通脉止痛,故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴丽虚,瓜萎薤白白酒汤用于胸痹寒凝心脉,瓜蒌薤白半夏汤用于胸痹痰浊闭阻证,苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。

42、答案:B本题解析:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

43、答案:D本题解析:呕吐之胃阴不足证证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。证机概要:胃阴不足,胃失濡润,和降失司。

44、答案:E本题解析:根据题干辨证为胃火牙痛。内庭为足阳明胃经之荥穴,可泻阳明胃热而疗齿痛、鼻衄等五官热性病证。风池属足少阳胆经,可治疗内风、外风所致诸证、颈项痛等;外关属手少阳三焦经,主要治疗目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证,以及瘰疬、上肢一些病证;足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴,主要治疗胃肠病证以及一些虚劳之证;风门属足太阳膀胱经,可治疗外感诸证。

45、答案:A本题解析:发热、鼻塞流清涕、喷嚏咳嗽,提示感冒;恶寒、无汗、流清涕、咽不红、舌苔薄白、脉浮紧,为风寒束表之证。故诊为风寒感冒。

46、答案:E本题解析:月经先后不定期之肾虚证:经行或先或后,量少色淡质稀;面色晦暗,头晕耳鸣,腰酸如折,或小腹空坠,夜尿频数;舌淡苔薄,脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳,填精养血。

47、答案:E本题解析:患者有肺心病史,服用镇静剂后出现缺氧及神经、精神症状,考虑肺性脑病。因镇静剂可使呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。

48、答案:B本题解析:破伤风患者表现为烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉痛、抽搐及强直、苦笑面容等,苦笑面容、角弓反张对破伤风具有诊断价值。ACDE四项,均无苦笑面容。

49、答案:E本题解析:夏季感冒,感受当令之暑邪,暑多夹湿。暑湿伤表,表卫不和,则发热恶风汗出;暑湿阻滞,气机不展,故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕;暑湿犯肺,肺气不清,故鼻塞流浊涕,咳嗽痰黏;舌苔薄黄而腻,脉濡数均为暑热挟湿之征象。因此辨证为暑湿感冒,治宜清暑祛湿解表,方选新加香薷饮。

50、答案:C本题解析:患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

51、答案:A本题解析:冷瘴证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。治法:解毒除瘴,芳化湿浊。代表方:加味不换金正气散。

52、答案:A本题解析:根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。

53、答案:A本题解析:一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.3℃~37.2℃;腋窝温度的正常值为36.0℃~37℃。C;肛门温度的正常值为36.5℃~37.7℃。故本题选择A。

54、答案:D本题解析:ABC三项,艾滋病不会通过日常接触、消化道和呼吸道传播。E项,目前不存在可以预防艾滋病的有效疫苗。

55、答案:E本题解析:考点:9.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。10.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。11.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

56、答案:D本题解析:胃痛时作提示病属胃痛;喜温喜按,空腹痛甚,提示有虚寒证。得食痛减,纳差,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱,即可辨证为脾胃虚寒证。治法:温中健脾,和胃止痛。代表方:黄芪建中汤加减。

57、答案:D本题解析:患者有肝脏疾病史,现有肝功能异常症状,血清白蛋白下降,胆红素升高及凝血酶原时间延长的重症表现,且没有在短时间内(急性重型肝炎为2周内,亚急性重型肝炎为15天~26周内)出现Ⅱ度以上的肝性脑病,故首先考虑诊断为慢性重型肝炎。

58、答案:A本题解析:暂无解析

59、答案:C本题解析:月经先期肝郁血热证的主症为经期提前,血量或多或少,色紫红,质稠,或有乳房胀痛,胸胁满闷,少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉弦数。

60、答案:D本题解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,以汗出为主,即可诊断为汗证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。

61、答案:A本题解析:医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法行医。

62、答案:A本题解析:胃痛之胃阴亏耗证证候主症:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。证机概要:胃阴亏耗,胃失濡养。

63、答案:B本题解析:患者身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数,诊断为肺痈。热毒蕴肺,热壅血瘀,酝酿成痈,是肺痈成痈期。

64、答案:D本题解析:上述表现属于遗尿肺脾气虚证,治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

65、答案:A本题解析:前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生

66、答案:D本题解析:治疗产后身痛肾虚证,治法以补肾填精,强腰壮骨,方选养荣壮肾汤。

67、答案:A本题解析:气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示右侧气胸或胸腔积液病变;叩诊为鼓音,则应考虑诊断为右侧气胸。B项,左侧肺不张时,左胸可出现凹陷,叩诊呈浊音。C项,右下肺炎气管无移位。D项,肺气肿气管无移位,叩诊呈过清音。E项,右侧胸腔积液,右下肺叩诊呈浊音或实音。

68、答案:B本题解析:根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎一般以对症治疗及支持治疗为主,症状明显及有黄疸者应卧床休息,清淡饮食,适当补充维生素,避免饮酒和使用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗,但急性丙肝例外。

69、答案:B本题解析:暂无解析

70、答案:B本题解析:题干所示病史、症状,查体左下腹压痛及结肠镜检查,符合溃疡性结肠炎诊断。

71、答案:D本题解析:据突发身目发黄,黄色鲜明,提示病属黄疸;右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,提示有郁热,且有化湿。湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤,因热为阳邪,故黄色鲜明。小便黄赤,是湿热之邪方盛,热耗津液,膀胱为邪热所扰,气化不利。阳明热盛则大便秘结,湿热蕴结,肝胆热盛,则苔黄腻,脉象弦数。由此可辨证为胆腑郁热证。治法:疏肝泄热,利胆退黄。代表方:大柴胡汤加减。

72、答案:B本题解析:慢性活动性肝炎的临床特点包括:①病程长,超过一年;②乏力,肝区疼痛,食欲不振等症状持续存在,并出现肝脾肿大,质地变硬及肝性面容、蜘蛛痣等体征;③肝功能检查可见ALT中到重度异常(正常值为0~40U/L),血浆白蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常(正常值为1.5~2.5/1)等。A项,慢性迁延性肝炎肝功能检查ALT轻到中度异常,无蛋白比值异常;C项,慢性重型肝炎是在肝硬化的基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿;D项,患者乙肝2年,查体肝肋下触及1.0cm,质中等不符合肝硬化的诊断;E项,淤胆型肝炎临床表现以黄疸为主。

73、答案:E本题解析:肘劳,病位在肘部手三阳经筋。根据“肘关节外上方疼痛”,再结合手阳明经在上肢的循行分布,可具体判断为手阳明经筋病。

74、答案:C本题解析:反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。

75、答案:C本题解析:患者为崩漏虚证之脾虚,除主穴气海、三阴交、肾俞、足三里外,应配取百会、脾俞。

76、答案:B本题解析:根据《中华人民共和国执业医师法》,改变执业地点应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。

77、答案:B本题解析:据题干所示乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,可诊断低渗性失水。

78、答案:B本题解析:肾虚腰痛,阴虚用左归丸,阳虚用右归丸,无明显偏盛者用青娥丸。

79、答案:A本题解析:肺炎型流感多发生在2岁以下的小儿。

80、答案:B本题解析:右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,首先考虑为肺组织实变。

81、答案:D本题解析:胰岛素的不良反应中低血糖反应最为多见,多由剂量过大或

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