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文档简介

2021年临床医学检验技术(中级)专业医技资格证考试经典试题

+答案【冲刺必做30题】

(满分100分)

单位:姓名:分数:

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[注意事项]

1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡,所有试题均须在专用答题卡上作答,在试卷

或草稿纸上作答不得分。

2.答题时请认真阅读试题,对准题号作答。

一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共12小题,每小题8分,共100分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问

题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

1.患儿男,4岁。消瘦,"X"形腿,肋骨呈串珠状,"鸡胸〃,头颅略方,体重偏低,

x线检查提示:骨质疏松,掌、腕骨愈合缓慢。

治疗的原则是()o

A.补锌

B.补锦

C.补钙及维生素D

D.补铁

E.增加蛋白质饮食[本题目选自]专业知识第三篇临床生物化学检验(A3/A4型题)

2.某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂

就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。

金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于()。

A.血浆凝固酶试验

B.血清凝集试验

C.杆菌肽试验

D.IMViC试验

E.氧化发酵试验[本题目选自]专业知识第五篇临床微生物学检验(A3/A4型题)

3.患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门

诊接诊医师检查,初诊为〃子宫肌瘤入院后,进修医师按〃子宫肌瘤”书写了病

历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,

自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师〃再详细探宫腔''的指示;术中,发

现子宫体较软时,助手提示''需排除妊娠可能”,术者仍未听取,在未行子宫穿刺

的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一

男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对

两种意见。

若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是

(?)()。

A.违背''审慎〃的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故

B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故

C.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半

D.手术未造成其他伤害,患者应予谅解

E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任[本题目选自]医学伦理学

(A3/A4型题)

4.男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛

可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)

诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()。

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.血、尿淀粉酶

D.血钾、肌酎清除率

E.血钾、钠、氯[本题目选自]基础知识第三篇临床生物化学检验(A3/A4型题)

5.男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻

度黄染,肝脾肋F未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)

关于该病的发病机制,下列叙述不正确的是()()。

A.咳病只累及红细胞

B.该病来源于造血干细胞的突变

C.咳病是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病

D.该病与再生障碍性贫血有关

E.该病是由于染色体Xp上的基因突变所致[本题目选自]主治医师专业实践能力

6.患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。

查体:BP200/HOmmHg,血糖7.Ommol/L,血Cr316Hmol/L,Hbl05g/L,尿蛋

白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。

慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见()。

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.高镁血症[本题目选自]第三篇临床生物化学检验(A3/A4型题)

7.某患者血型正向定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧

均为〃+“凝集

在继续检测的程序中应首先进行()。

A.检查患者血清中是否存在不规则抗体

B.检查患者自身红细胞与自身血清反应

C.将配血结果放置37c检查否有冷凝集素存在

D.显微镜检查是否有缗钱状凝集

E.检查患者Rh血型[本题目选自]五、血型和输血

8.患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,

呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面

为奶油层

该患者可能为下列哪种高脂血症()。

A.I型

B.II型

C.HI型

D.IV型

E.V型[本题目选自]二、脂代谢及高脂蛋白血症

9.一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,

女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的

外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝

治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次

来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医

生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩

子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治

疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好

下面说法,哪一点是错误的()o

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行

B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效

C.医生不可以强求病人做不同意做的手术

D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的[本题目选自]医学伦理学(A3/A4型

题)

10.男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,

脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高

此患者不能排除哪种疾病()o

A.急性心肌梗死

B.肺心病

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.营养不良[本题目选自]第三篇临床生物化学检验(A3/A4型题)

11.美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,

对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改

善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被

主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理

上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的

鼻饲管仍保留着。

主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()。

A.医乃仁术

B.生命神圣

C.不伤害原则

D.尊重患者自主原则

E.以上都是[本题目选自]医学伦理学(A3/A4型题)

12.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属

再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于''人道",将他

破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。

从病人的权利分析,应该收治的理由是()o

A.解除疾病痛苦是病人的基本需要

B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利

C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的

D.对待各种疾病的患者,应一视同仁

E.以上都是[本题目选自]医学伦理学(A3/A4型题)

【答案】

一、A3型题(病例组型最佳选择题):本类题共12小题,每小题8分,共100分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问

题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。

1.【本题解析】佝偻病(又称骨质软化症)的主要特征为正在生长的骨髓端软骨板

不能正常钙化而致骨骨后病变。如肋骨串珠,手镯,下肢、胸廓、脊柱畸形;前卤闭

合延迟。佝偻病多由于维生素D缺乏导致骨骼钙化障碍,因此治疗的原则是补钙

及维生素D。

【本题答案】C

2.【本题解析】1.考点金黄色葡萄球菌的临床意义。解析金黄色葡萄球菌常引

起宿。痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染,播散入血后可引起深部组织的化脓

性感染。其产生的肠毒素可引起食物中毒,表现为急性胃肠炎。

2.考点金黄色葡萄球菌的生物学性状。解析血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产

生的一种与其致病力有关的侵袭酶,该试验可作为鉴定金黄色葡萄球菌的一个重要

指标。

【本题答案】A

3.【本题解析】

【本题答案】A

4.【本题解析】

【本题答案】A

5.【本题解析】

【本题答案】A

6.【本题解析】1.慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR

下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破

坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒,高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血

症;肾实质破坏,b25〜(0H)D生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙

血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。

2.慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(0H)D生成不足,是导致低钙血症的主要原

因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可

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