主管护师500题及答案

主管护师500题及答案201.患者，男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检査:体温36.8℃,颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑毎A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血(正确答案)E.脑栓塞202.男，35岁。因肠梗阻入院，血压11.3/8kPa(85/60mmHg),血钠123mmol/L,血钾3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小时，尿比重1.020,首先应采取的治疗是A.给予碳酸氢钠溶液B.使用升压药C.补钾D.急诊手术E.补充血容量(正确答案)203.男，41岁。石油化工工人，长期与苯接触，近1年来全身乏力，血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。采取最佳的治疗方法是A.铁剂B.雄激素(正确答案)C.补充叶酸D.肾上腺皮质激素E.雌激素204.颅底骨折类型为A.闭合性骨折B.开放性骨折(正确答案)C.完全性骨折D.压缩性骨折E.粉碎性骨折205.患者女，65岁。结核病史10年，未接受正规治疗，X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞，两下肺散在钙化灶。最可能的诊断是A.浸润型肺结核B.结核球C.慢性血行播散性肺结核D.纤维空洞型肺结核(正确答案)E.慢性肺脓肿206.患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。査体:T39〜40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验（-）。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.麻疹肺炎C.支原体肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核(正确答案)207.输卵管妊娠最不可能出现的症状是A.腹痛B.阴道大量出血(正确答案)C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克208.用于减少胰液分泌的药物是A.西咪替丁B.奥曲肽(正确答案)C.奥美拉唑D.硫糖铝E.阿莫西林209.护士在为一就诊患者测量血压，测得结果为180/110mmHg,嘱患者治疗的时间是A.3周内B.1个月内C.1周内D.立即处理(正确答案)E.2周内210.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa,下肢轻度水肿，尿蛋白（+〜++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。患儿目前最可能并发A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病(正确答案)211.有机磷中毒治疗，中毒症状消失后，多少时间可发生迟发性神经病A.2〜6小时B.72小时C.1〜2周D.2〜3周(正确答案)E.1个月后212.早期倾倒综合征一般发生在进食后A.70〜90分钟B.50〜70弁钟C.30〜50分钟D.10〜30务钟(正确答案)E.5〜10分钟213.乳房自我检査的最佳时间是A.月经后1〜3天B.月经后7〜10天(正确答案)C.月经期间D.月经前1〜3天E.月经前7〜10天214.下列疾病需要安装人工心脏起搏器治疗的是A.一度房室传导阻滞B.窦房结功能衰竭(正确答案)C.心房扑动D.心室扑动E.二度I型房室传导阻滞215.对青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水(正确答案)E.必要时哺喂前后吸氧216.患者，女性，55岁。主诉外阴瘙痒、烧灼感，阴道分泌物增多3天。妇科检査:阴道老年性改变，黏膜充血，淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗，首选液体为A.4%乳酸溶液B.0.5%醋酸溶液(正确答案)C.5%碳酸氢钠D.1:5000高镒酸钾E.生理盐水217.小儿肾病综合征最常见的是A.肾炎性肾病B.原发性肾病C.继发性肾病D.先天性肾病E.单纯性肾病(正确答案)218.下列有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是A.手术后24小时拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及尿管2次C.阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出D.行直肠修补手术的患者，术后第5天给予缓泻剂(正确答案)E.外阴癌根治术患者，腹股沟处伤口需压沙袋48小时219.结核性脑膜炎晚期的表现为A.性情改变B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.发热E.呈强直状态(正确答案)220.小刘，27岁。结婚多年一直未孕，发现右侧卵巢肿物1年。今日房事后出现右下腹剧痛伴恶心、呕吐，腹部检査出现腹部压痛、腹壁肌肉痉挛和反跳痛，考虑患者发生了A.卵巢癌B.卵巢肿瘤破裂(正确答案)C.右卵巢肿瘤蒂扭转D.肿瘤恶变E.左附件炎性包块221.空腔脏器破裂后的临床表现主要是A.腹腔内出血B.腹膜炎(正确答案)C.血细胞比容下降D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺为不凝固的鲜红色血液222.确定早孕最可靠的辅助诊断方法是A.妊娠免疫试验B.妇科检査C.B超检査(正确答案)D.阴道脱落细胞学检査E.测定尿中孕二酮值223.妊娠晚期出血的处理，下列不正确的是A.前置胎盘应禁止做肛查B.中央性前置胎盘胎儿已死，尽可能阴道分娩(正确答案)C.子宫胎盘卒中，必要时切除子宫D.妊娠合并宫颈癌，可行剖宫产E.妊娠合并子宫颈息肉，可阴道分娩224.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是A.宜选肌肉肥厚的臀大肌(正确答案)B.注意药物的配伍禁忌C.注意更换注射部位D.切勿把针梗全部刺入E.注射时应固定好肢体，以防折针225.小儿口服补液盐的张力是A.2/5张B.1/3张C.2/3张(正确答案)D.3/4张E.1/2张226.患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，二便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A.鼻饲抗癫痫药B.静脉推注地西泮(正确答案)C.肌注苯巴比妥D.0.1%水和氯醛保留灌肠E.20%甘露醇静脉滴注227.患者，女性，47岁。体检时发现肌瘤结节，约3cm3cm大小，位于子宫体部近宫底处，回声均匀。患者无月经过多，尿频、排尿困难等。适合该患者的治疗方法是A.随访观察(正确答案)B.米非司酮治疗C.GnRH-a治疗D.子宫肌瘤剔除术E.子宫切除术228.产妇，29岁，顺产后3天，主诉阵发性不规律腹痛，哺乳时腹痛明显，检査:体温36.7℃，子宫底于脐下3横指，无压痛，双侧宫旁压痛（-）,恶露血性，量不多，无臭味。该产妇最可能的情况是A.子宫内膜炎B.盆腔炎C.产褥感染D.产后宫缩痛(正确答案)E.子宫复旧不良229.不符合高血压治疗原则的是A.需要终身治疗B.必须药物治疗(正确答案)C.药物应从小剂量开始而逐渐增加D.可采取联合用药E.宜缓慢降压230.女，41岁。夜间上腹痛3年，胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，近2周来疼痛变为餐后腹痛、呕吐，吐出大量酸腐味宿食，应考虑并发了A.溃疡穿孔B.溃疡恶性变C.急性胰腺炎D.幽门梗阻(正确答案)E.溃疡大出血231.女，29岁。停经52天，阵发性腹痛伴阴道出血2天。妇科检查:子宫饱满，双附件（-），宫口开大1cm,该患者最可能的情况是A.先兆流产B.难免流产(正确答案)C.稽留流产D.习惯性流产E.感染性流产232.有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是A.轻度<10%B.中度20%〜50%(正确答案)C.重度>60%D.轻度<5%E.中度10%〜15%233.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为A.手术治疗B.手术+化疗(正确答案)C.手术+放疗D.化疗E.手术+免疫治疗234.急性心肌梗死50%〜81%有先兆症状，表现为A.新发生心绞痛或原有心绞痛加重(正确答案)B.不稳定型心绞痛C.劳累型心绞痛D.变异型心绞痛E.急性冠脉综合征235.患者男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是A.腰椎间盘突出症(正确答案)B.劳累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭伤E.腰部慢性损伤236.中毒型细菌性痢疾的休克型主要表现为A.高热B.脓血便C.惊厥D.循环衰竭(正确答案)E.呼吸衰竭237.麻疹疫苗第一次接种时间是A.出生后28天B.3个月以上C.6个月以上D.8个月以上(正确答案)E.1岁以上238.对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是A.急性大出血时应禁食B.少量出血但是无呕吐者可进清淡流食C.出血停止后即可进温热流质(正确答案)D.消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主E.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食239.采集标本的正确方法是A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若釆血比较费力，可用手挤压局部组织迫使血液流出E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内(正确答案)240.高钾血症最有效的治疗方法是A.静脉输入葡萄糖和胰岛素B.静脉注射碳酸氢钠C.静脉注射钙盐D.透析(正确答案)E.灌肠241.误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A.3〜5分钟内B.5〜10分钟内C.10分钟至2小时内(正确答案)D.2〜6小时内E.6〜12小时内242.对于癫痫发作多在夜晚和清晨的患者，用药的方式是A.每日3次B.海日1次，顿服C.适当增加剂量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前(正确答案)243.心肺脑复苏中初期复苏首要的是A.人工循环(正确答案)B.人工呼吸C.气道开放D.机械通气E.药物复苏244.关于流行性腮腺炎错误的是A.主要是呼吸道传播B.感染后获持久免疫C.主要表现为腮腺的急性化脓性炎症(正确答案)D.以冬春季好发E.多见于儿童及青少年245.患者，女性，18岁，患急性细菌性痢疾，每日排脓血便7〜8次，下述护理措施错误的是A.需执行严密隔离(正确答案)B.排便后用软纸擦拭肛门C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林D.鼓励患者多饮水E.卧床休息246.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.咳嗽咳痰消失B.体温正常C.体征恢复正常D.X线胸片示脓肿液平消失E.X线胸片示炎症吸收，留有纤维条影(正确答案)247.患者，女性，25岁，孕2产0,孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是A.破膜超过4小时B.破膜超过6小时C.破膜超过8小时D.破膜超过10小时E.破膜超过12小时(正确答案)248.痰培养标本的釆集方法最常用的是A.自然咳痰法(正确答案)B.导管吸痰法C.体位引流法D.环甲膜穿刺法E.经纤维支气管镜采样法249.属于骨折早期并发症的是A.骨折愈合障碍B.关节僵硬C.骨筋膜室综合征(正确答案)D.骨化性肌炎E.缺血性骨坏死250.体检见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2〜4mm大小灰白色的疱疹，此症状是A.单纯性口腔炎B.鹅口疮C.疱疹性咽峡炎(正确答案)D.疱疹性口腔炎E.溃疡性口腔炎251.分娩机制中内旋转可使胎头A.前囟转至耻骨弓下面B.后囱转至骶骨前方C.矢状缝与中骨盆前后径相一致(正确答案)D.矢状缝与骨盆入口横径相一致E.矢状缝与骨盆出口横径相一致252.初孕妇，30岁。妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。以下治疗措施不正确的是A.补充维生素CB.注射维生素KC.每日肌内注射维生素B12500µgD.卧床休息E.给予静脉滴注红霉素预防感染(正确答案)253.中暑热射病型的首要治疗措施是A.建立静脉通路B.降温(正确答案)C.持续低流量给氧D.纠正水、电解质紊乱E.治疗脑水肿254.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是A.疼痛-进食-缓解(正确答案)B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛255.护士在给缺铁性贫血患儿口服铁剂时，哪项错误A.使用吸管服药，可避免牙齿染黑B.应在两餐之间服药C.可与水果同服，以利于铁剂吸收D.与牛奶同服可促进铁剂吸收(正确答案)E.大便呈黑色属正常现象，不必停药256.糖尿病引起的并发症，不包括A.动脉粥样硬化(正确答案)B.糖尿病足C.淋巴腺病D.神经病变E.感染257.下列对盲目自信、产生自恃心理的患者的护理措施中正确的是A.回避患者对自己病情的询问B.应加强健康教育(正确答案)C.要加强心理卫生指导D.酌情给予镇静剂E.直言不讳指出患者存在的问题258.下列疾病需选用碱性阴道冲洗液的是A.念珠菌阴道炎(正确答案)B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.宫颈糜烂E.外阴炎259.与子宫肌瘤关系最密切的症状是A.腰痛B.贫血(正确答案)C.排尿障碍D.尿路感染E.接触性出血260.患者男，45岁。近几年常无明显诱因出现上腹胀痛、隐痛，近来加重，并出现乏力、恶心、多汗。査体:腹部压痛。实验室检查:Hb86g/L,大便潜血阳性。最可能的诊断是A.胰腺炎急性发作B.胃溃疡伴出血(正确答案)C.胆囊炎D.胃炎E.肝硬化261.女，45岁。因车祸致颅内血肿，昏迷，并频繁呕吐。拟手术清除血肿，术前预防脑疝形成的有效措施是A.冬眠低温疗法B.避免剧烈咳嗽和便秘C.限制液体输入量D.静脉注射氢化可的松E.快速静脉滴注甘露醇(正确答案)262.先兆子痫产妇血压165/105mmHg,产后阴道出血应禁用A.镇静药B.硫酸镁治疗C.缩宫素静脉滴注D.垂体后叶素静脉滴注(正确答案)E.麦角新碱肌内注射263.子宫内膜癌的典型症状是A.接触性出血B.脓性白带C.疼痛D.绝经后阴道出血(正确答案)E.发热264.患儿10个月，患佝偻病，因中度等渗性脱水入院，在治疗期间，输液后脱水纠正，但出现面肌抽动，首先考虑A.低血糖症B.低钙血症(正确答案)C.低镁血症D.低钾血症E.低钠血症265.有关会阴部手术患者的护理内容，正确的是A.患者应于术前3天进流质饮食B.术前1天冲洗阴道后不涂甲紫(正确答案)C.每天用肥皂水清洁灌肠1次D.患者去手术室前留置尿管E.术前1天清洁外阴266.呼吸衰竭的治疗原则应除外A.氧气吸入B.保持呼吸道通畅C.改善肺通气及肺组织的血液循环D.每日测体重(正确答案)E.维持水、电解质平衡267.猩红热的皮疹特点是A.红色斑丘疹,退疹后有细小脱屑及色素沉着B.斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着C.皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹(正确答案)D.皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合E.红色斑丘疹，颈与躯干部多见268.营养不良伴维生素缺乏，最常见的为A.维生素A缺乏(正确答案)B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素K缺乏269.患者，男性，40岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计数23l09/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面，最可能的诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.右肺脓肿(正确答案)E.右上肺炎270.3岁小儿，因发热3小时，惊厥1次就诊，来院时惊厥已缓解，测体温39.5℃,既往有热性惊厥史，目前患儿最主要的治疗原则是A.地西泮静脉注射B.吠塞米快速利尿C.降温(正确答案)D.口服抗癫痫药E.使用抗生素271.一个3岁小儿的平均血压应是A.60/40mmHgB.86/58mmHg(正确答案)C.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg272.关于急性输卵管妊娠破裂时的体征，下列不正确的是A.下腹明显压痛和反跳痛B.子宫稍大、软C.宫颈举痛，子宫漂浮感D.移动性浊音(+)E.附件包块形成边界清楚质硬(正确答案)273.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是A.恶心、呕吐B.肝区疼痛C.肝大D.寒战、高热(正确答案)E.黄疸274.中央型肺癌常好发于A.肺门部B.段支气管C.段以下支气管D.段支气管以上至主支气管(正确答案)E.主支气管以上275.年龄超过40岁的葡萄胎患者，处理的方法是A.直接切除子宫(正确答案)B.切除附件C.直接化疗D.清官后放疗E.先行止血治疗276.属于孕20周末胎儿的发育特征为A.皮下脂肪开始沉着B.临床上用听诊器可听到胎心音(正确答案)C.身长40cmD.指（趾）甲已达指端E.各脏器均已发育277.患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。査体:体温37.8℃,足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检査:抗核抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）。应首先考虑A.风湿性心脏病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮(正确答案)E.骨关节结核278.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐(正确答案)D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激279.外科感染的局部治疗错误的是A.散淤消肿B.适当活动，促进循环(正确答案)C.伴有严重中毒症状时切开减压D.必要时切除发炎脏器E.物理疗法（湿热敷）280.患儿，2岁，患支气管肺炎，经治疗2周后好转，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊，此时最适宜的处理是A.改用强有力的抗生素B.毛花苷CC.诊断性胸膜腔穿刺(正确答案)D.抽血送培养做药敏E.肾上腺皮质激素281.患者，女性，42岁。右下腹肿块多年，诊断为卵巢良性肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹部拒按。拟诊卵巢肿瘤并发蒂扭转。对该患者最适宜的处理是A.手术切除(正确答案)B.化疗C.手术+化疗D.放疗E.化疗+放疗282.患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸(正确答案)283.类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是A.Felty综合征B.光过敏C.多系统脏器损害D.关节畸形(正确答案)E.乏力、发热、体重减轻284.天花出现皮疹的时间是病后第几天A.2B.3(正确答案)C.4D.5E.6285.患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院査体:神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。估计体内失液总量约为A.3400ml(正确答案)B.3800mlC.4200mlD.4600mlE.5000ml286.23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检査:BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。患者经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为A.1年B.2年(正确答案)C.3年D.4年E.5年287.一度房室传导阻滞特征性的心电图是A.P-R间期固定不变，>0.20s,有QRS波群脱落B.P-R间期逐渐延长，可>0.20s,无QRS波群脱落C.P波与QRS波群之间没有关系D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落(正确答案)E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落288.患者，男性，28岁，因车祸后致右大腿开放性骨折，大量出血，半小时后患者出现面色苍白，呼之不应。应首先采取的措施是A.止血B.骨折复位C.判断呼吸心跳情况(正确答案)D.抬上救护车E.包扎289.低渗性脱水补液宜选用A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.3/4张含钠液D.2/3张含钠液(正确答案)E.1/5张含钠液290.男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示II、III、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm,Vl〜V3导联ST段压低4mm,偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最有效的处理措施是A.溶栓治疗(正确答案)B.静脉持续滴入硝普钠C.外科手术治疗D.