2024年全国执业医师资格证之中医执业医师考试重点试卷（附答案）781

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是A.滋补肾阴，固摄肾气B.清胃泻火，养阴增液C.清热润肺，生津止渴D.养阴清热，镇肝潜阳E.温阳滋肾，固摄肾气

2、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利，点滴而短少，病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

3、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

4、患者，男，49岁。腹泻3～5次/日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血、水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

5、对诊断病毒性肝炎，临床最有意义的是A.病程的缓急B.病原学检查C.肝穿刺活检D.病情的轻重E.血清转氨酶检查

6、张某，女性，52岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流口血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血

7、患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是（）。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

8、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8～10个月B.11～12个月C.13～15个月D.16～19个月E.20～30个月

9、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶

10、患儿，男性，3岁。面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

11、患者，女，29岁。2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体：T39.1℃，P120次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音；HR120次/分，律齐，未闻及病理性杂音；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝、脾不大；神经系统病理征未引出。血常规：WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能：ALT90U/L。X线胸片：右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

12、患者，女性28岁。右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散

13、患者，男，50岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.少阳经穴D.督脉经穴E.任脉经穴

14、某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，中度失水，血压75／53mmHg，大便镜检：WBC0～1/HP，疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊？（）A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

15、患者，女性，51岁。月经不规律，精神委靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血

16、治疗中风半身不遂肝阳上亢，脉络瘀阻证，应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散

17、患者，女，57岁。患慢性肺心病5年。现因呼吸道感染，原有症状、体征加重。又因睡眠障碍服用镇静剂，3天后出现精神恍惚、烦躁不安等症状。患者可能出现的并发症是A.消化道出血B.休克早期C.呼吸衰竭D.酸碱平衡失调E.肺性脑病

18、患儿，7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物，小者如粟米，大者如黄豆，状如花蕊，表面蓬松枯槁，搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣

19、具有利尿功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

20、患者，男性，28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮色正常，病史已有5年。应首先考虑的是A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

21、患者，女性，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里

22、患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

23、股肿湿热下注证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减

24、大补元煎的组成是A.人参、熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归

25、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便溏，舌淡苔白，脉细。针灸治疗本病，应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

26、石膏的性味是A.辛苦大寒B.辛咸大寒C.辛酸大寒D.心甘大寒E.甘淡大寒

27、患儿，出生后7天。出生时体重2000g，现全身冰凉，体温＜35℃，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，医生将其放入暖箱中复温，暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

28、下列经脉循行除哪项外，都经过心A.手厥阴经B.手少阳经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经

29、脾经的郄穴是A.外丘B.梁丘C.中都D.地机E.金门

30、具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸

31、某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体格检查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）。A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予预防性服药D.医院观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗

32、患者，女，28岁。下痢3月余，痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜首选A.桃花汤B.驻车丸C.葛根芩连汤D.连理汤E.白头翁汤

33、消化性溃疡，常表现（）。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

34、治疗前列腺增生。肾阳不足，气化无权证，应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

35、患者，女性，33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选A.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤

36、患者，男性，28岁。3天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液浑浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤

37、患者，男，35岁，现有尿道口红肿，轻度刺痛排尿不适，一天后症状加剧，尿道口溢脓，逐渐出现粘稠脓性分泌物，其诊断是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖锐湿疣E.前列腺炎

38、治疗喘证痰热郁肺证，应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散

39、患儿，12岁。反复喘促5年余。现症见气喘，喉间哮鸣，喘促胸满，动则喘甚，咳嗽，痰稀易咯，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱。其治法是A.温肺散寒，化痰定喘B.清肺涤痰，止咳平喘C.健脾益气，补肺固表D.泻肺平喘，补肾纳气E.健脾温肾，固摄纳气

40、患者小便频数，浑浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是A.清胃泻火，养阴增液B.清热润肺，生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热，镇肝潜阳

41、20岁男性患者，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（＋），抗HAVIgM（＋），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施是（）。A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗

42、胆道结石，常表现（）。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

43、患者腰痛，腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，遇阴雨天疼痛加重，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚

44、患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是（）。A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液

45、男性，40岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值？（）A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4＋/CD8＋比值，CD4＋计数

46、患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选A.百会、太阳、印堂、合谷B.脾俞、足三里、气海、百会C.丰隆、中脘、内关、解溪、头维D.百会、上星、风池、丰隆、合谷E.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪

47、牡丹皮的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

48、患者，女性，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱

49、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻，消瘦，低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，下列哪种药物对艾滋病病毒有抑制作用？（）A.α-干扰素B.叠氮脱氧胸苷C.戊烷脒D.胸腺肽E.核糖核酸

50、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失二、多选题

51、面色晦暗，两颧紫红，口唇轻度发绀，多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

52、患者，男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

53、患者，女性，48岁。两膝关节红肿热痛，兼身热，口渴，舌苔黄燥，脉滑数。治疗除选取主穴外，应加用的腧穴是A.大椎、曲池B.血海、曲池C.脾俞、气海D.脾俞、胃俞E.肾俞、合谷

54、具有清热解毒，截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

55、抽搐伴苦笑面容，见于（）。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

56、患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（＋），HBsAg（＋），白蛋白降低，A/G＜1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌

57、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

58、玄参的功效A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，散瘀止痛D.凉血活血，解毒透疹E.清热凉血，滋阴解毒

59、患者，女，18岁。2周前身发疮痍，恶风发热。前天起眼睑水肿，继而延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。此病证的治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.运脾化湿，通阳利水D.分利湿热E.健脾温阳利水

60、治疗前列腺炎阴虚火旺证。应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

61、老人夜寐早醒而无虚烦者，应选用A.左归丸B.天王补心丹C.半夏秫米汤D.归脾汤E.涤痰汤

62、患儿，1岁。口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，指纹紫。治疗应首选A.知柏地黄丸B.清热泻脾散C.黄连解毒汤D.五味消毒饮E.大黄黄连泻心汤

63、由县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施的是A.实施交通检疫B.强制隔离C.隔离治疗D.指定场所进行医学观察E.封闭可能造成传染病扩散的场所

64、患者，男，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外，应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里

65、关于闭的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利，点滴而短少，病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞，点滴不通，病势较急

66、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是（）。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼红细胞性贫血

67、患者，男，74岁。咳嗽，偶尔痰中带血，近2个月来胸痛。来诊，后前位片示：左肺门肿块影约3cm大小，边缘有分叶征，伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺结节D.肺癌E.肺脓肿

68、患者，男性，耳中如蝉鸣，时作时止，按之鸣声减弱，听力亦下降，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细。治疗宜选取A.翳风、侠溪、中渚、太冲、丘墟B.翳风、侠溪、中渚、外关、合谷C.太溪、照海、听宫、脾俞、足三里D.太溪、照海、听宫、肾俞、气海E.太溪、照海、听宫、肾俞、肝俞

69、某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035（正常为1.015～1.025）。应考虑诊断为A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿

70、治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散

71、患者，男，21岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛，病程第4日就诊时热已退。查体：血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

72、患儿，10个月。近半个月不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

73、患者，男性，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.督脉经穴D.少阳经穴E.厥阴经穴

74、患者，女性，45岁。失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里

75、急性黄疸型肝炎黄疸最早出现的部位是A.面部皮肤B.上肢皮肤C.下肢皮肤D.巩膜E.前胸皮肤

76、患者，女性，48岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，放射性核素I扫描显示为冷结节，应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

77、患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是（）。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

78、起于足跟内侧的经脉是A.阳脉B.阴脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉

79、治疗痴呆瘀血内阻证，若久病入络，应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

80、张某，男性，56岁。呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。此病证的证机概要是A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆C.脾胃虚寒，失于温煦，运化失职D.胃阴不足，胃失濡润，和降失司E.痰饮内停，中阳不振，胃气上逆

81、患者，女，45岁。心悸，气短1年，劳累后加重。查体：脉搏85次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是A.窦性心律不齐B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.心房颤动E.心房扑动

82、医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业1年后，该医师受聘到另一医疗机构执业。其改变执业地点的行为（）。A.医疗机构允许即可B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C.无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D.任何组织和个人无权干涉E.只要其医术高明，就不受限制

83、感冒的主因是A.寒B.燥C.热D.风E.湿

84、患者，女性，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾

85、患者，45岁。肘关节外上方疼痛3周，肘关节活动时痛甚，局部怕凉。本病属于A.手太阳经筋病B.手少阳经筋病C.手太阴经筋病D.手少阴经筋病E.手阳明经筋病

86、男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病面容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊断为（）。A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎

87、患儿，女性，5岁。白天小便频而量少，夜晚睡中遗尿，面白，气短，大便溏，舌淡苔白，脉细。针灸治疗本病，应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

88、止带方的组成成分有A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒

89、患儿，3岁。咽痛6天，喉核肿大暗红，咽干咽痒，日久不愈，干咳少痰，大便干结，小便黄少，舌质红，苔少，脉细数。应首选的方剂是A.银翘马勃散B.清燥救肺汤C.银翘散D.牛蒡甘桔汤E.养阴清肺汤

90、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

91、下列各项，不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数＜0.5×10/L，以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

92、患儿，6岁。梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫扰，白天多动少静，难以自制，五心烦热，形体较瘦，舌质红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗应首选A.菟丝子散B.交泰丸合导赤散C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.牡蛎散

93、噎膈之瘀血内结证的主治方剂是A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.血府逐瘀汤

94、腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚

95、患者，男，33岁。十二指肠溃疡病史3年余，近一年劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小时前因上消化道出血急诊，经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高

96、患者，女性，27岁，已婚，停经46天，妊娠试验(+)，恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓，诊为妊娠恶阻，其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

97、患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，采取哪项措施预防更合理？（）A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理患者的排泄物、医用器械E.注射疫苗

98、患者，女，62岁。久喘不愈，平素短气息促，动则为甚，吸气不利，心慌，脑转耳鸣，腰酸膝软，劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血

99、治疗中风半身不遂肝阳上亢，脉络瘀阻证，应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散

100、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是（）。A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

3、答案：A本题解析：CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞：单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞，故选择A。

4、答案：B本题解析：题干所示病史、症状，查体左下腹压痛及结肠镜检查，符合溃疡性结肠炎诊断。

5、答案：C本题解析：病毒性肝炎的诊断：病毒性肝炎的临床表现复杂，应根据流行病学、临床表现、实验室检查及影像学检查结果，结合患者具体情况及动态变化进行综合分析，做出临床诊断，并根据特异性检查结果做出病原学诊断。对诊断不明确者应争取行肝穿刺活组织学检查。切忌主观片面地依靠某一点或某一次异常做出诊断。

6、答案：E本题解析：乳岩是乳房部的恶性肿瘤。其特点是乳房部出现无痛，无热，皮色不变，而质地坚硬的肿块，或推之不移，或表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹似岩穴，凸如泛莲。本患者是个久病的患者，久病伤气血，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力均是气血不足的体现，治疗宜调补气血。

7、答案：B本题解析：右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，首先考虑为肺组织实变。

8、答案：E本题解析：小儿在生后4～10个月乳牙开始萌出，6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2～2.5岁出齐。

9、答案：B本题解析：脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素，具有强烈致病性，是重要的致病因子。

10、答案：A本题解析：本病属于小儿疳积，首选穴位为四缝，四缝为奇穴，是治疗疳积的经验效穴，其余诸穴无此神效。

11、答案：C本题解析：患者2003年3～4月间至非典疫区出差，现持续高热，心率、呼吸加快，白细胞计数、血小板计数略下降，ALT90U/,L，X线胸片示右下肺可见一小片状阴影，抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

12、答案：A本题解析：五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成，主治疗疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

13、答案：A本题解析：该患者诊为痿证。《素问·痿论》指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。

14、答案：E本题解析：粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准，霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

15、答案：E本题解析：月经先后不定期之肾虚证：经行或先或后，量少色淡质稀；面色晦暗，头晕耳鸣，腰酸如折，或小腹空坠，夜尿频数；舌淡苔薄，脉沉弱为主要表现。治宜温肾壮阳，填精养血。

16、答案：A本题解析：1.A补气活血，通经活络，适用于治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证。B活血祛瘀，行气止痛，适用于治疗胸中血瘀证。C能镇肝息风，滋阴潜阳，适用于治疗肝肾阴亏，肝阳偏亢，气血逆乱的类中风。D滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，适用于治疗中风语言不利肾虚精亏证。E祛风化痰止痉，适应于治疗风中经络者。

17、答案：E本题解析：患者有肺心病史，服用镇静剂后出现缺氧及神经、精神症状，考虑肺性脑病。因镇静剂可使呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。

18、答案：B本题解析：状如花蕊，表面蓬松枯槁，此为寻常疣的典型表现。

19、答案：E本题解析：考点：1.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

20、答案：A本题解析：肉瘤好发于四肢、躯干，多单发。局部表现：肿块生长缓慢，质地柔软，或有囊性感，不伴有疼痛，皮色不变，界限清楚，呈分叶状。本病也可呈多发性。

21、答案：C本题解析：经诊断此患者为不寐，心胆气虚型，治疗除取主穴外，还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养心益胆，心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型，心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交型，肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型，脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。

22、答案：B本题解析：A项，胃溃疡为餐后痛，为隐痛。B项，胃痉挛为突发剧烈疼痛，按压后缓解。C项，胃炎为隐痛或者灼热痛。DE两项，急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈，且拒按。

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：大补元煎组成：人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、甘草。

25、答案：D本题解析：上述表现属于遗尿肺脾气虚证，治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

26、答案：D本题解析：石膏的性味：辛甘大寒。

27、答案：B本题解析：该患儿体温＜35℃，腋-肛温差为正值，双下肢及臀部硬肿，为中度硬肿症。硬肿症复温疗法：轻度者先置于远红外线辐射台，调节温度至34℃，利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中，恒温复温。中重度者，先置于远红外线辐射台上，以同样的温度和方法配合按摩复温，60～90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中，每小时升高暖箱温度0.5℃～1℃，恒温复温。轻中度患儿于6～12小时内、重度患儿于12～24小时内恢复正常体温。

28、答案：D本题解析：手厥阴心经起于心中；手少阳三焦经经脉散络于心包；手太阳小肠经交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心脏；足少阴肾经其支脉从肺出来络心，注入胸中。故A、B、C、E项均排除，只有手阳明大肠经未经过心。故选择D。

29、答案：D本题解析：外丘是胆经的郄穴，梁丘是胃经的郄穴，中都是肝经的郄穴，地机是脾经的郄穴，金门是膀胱经的郄穴。

30、答案：D本题解析：木香槟榔丸行气导滞、攻积泄热，用于积滞内停、湿蕴生热证，症见"脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实"。本题的考眼为枳实导滞丸、木香槟榔丸的功用。木香槟榔丸在中，是作为枳实导滞丸的附方出现的，两方都属于"通因通用"之法的体现。

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：A本题解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治法：温补脾肾，收涩固脱。代表方：桃花汤合真入养脏汤。

33、答案：A本题解析：由于溃疡可以自行愈合，但愈合后又易复发，故常表现为上腹部周期性节律性的腹痛。

34、答案：B本题解析：前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸；前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A，17选B。考点：前列腺炎与前列腺增生

35、答案：B本题解析：崩漏常见证候有①暴崩致脱；②气血两虚；③脾肾两虚：④肝肾阴虚；⑤血热妄行；⑥气滞血瘀。患者经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩，属气滞血瘀，治宜理气祛瘀止血。

36、答案：B本题解析：患者尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，故辨证为湿热下注，治法以清热利湿，方选龙胆泻肝汤。

37、答案：B本题解析：急性淋病：尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物，特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

38、答案：A本题解析：热哮为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃，故治当清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰，宣肺平喘，方予桑白皮汤加减。

39、答案：D本题解析：据患儿反复喘促5年余，喉间哮鸣，考虑诊断为哮喘。据喘促胸满，咳嗽，痰稀易咯等肺实症状及动则喘甚，畏寒，面色欠华，神疲纳少，舌淡苔白，脉弱等肾虚症状，辨证为肺实肾虚证，应治以泻肺平喘，补肾纳气。

40、答案：D本题解析：本患者出现的症状属于膏淋病久不已，肾阴阳两虚证，治宜温阳滋肾固摄。

41、答案：B本题解析：根据患者的临床表现及实验室检查可以诊断为急性甲型肝炎。急性肝炎一般以对症治疗及支持治疗为主，症状明显及有黄疸者应卧床休息，清淡饮食，适当补充维生素，避免饮酒和使用损害肝脏的药物。一般不采用抗病毒药物治疗，但急性丙肝例外。

42、答案：C本题解析：由于结石在胆道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛，一般在中上腹或右上腹持续加重。

43、答案：A本题解析：根据题干所述，可以明确诊断为腰痛，证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻，气血不通，经脉不利，故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛，遇寒痛甚，见有风寒表证，如恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔白，脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛，暑湿阴雨天症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛，酸软无力，缠绵不愈，头晕耳鸣，目眩，舌红少苔或舌质淡，脉细数或沉细无力。

44、答案：A本题解析：气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示右侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，则应考虑诊断为右侧气胸。B项，左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音。C项，右下肺炎气管无移位。D项，肺气肿气管无移位，叩诊呈过清音。E项，右侧胸腔积液，右下肺叩诊呈浊音或实音。

45、答案：E本题解析：AB两项，对HIV感染的诊断无价值。CD两项，主要用于科研，临床上少用。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：考点：5.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。6.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。7.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

48、答案：D本题解析：患者月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱虚象明显，病在肾，因此是一个肾虚的患者。

49、答案：B本题解析：A项，α-干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用，其抗病毒作用主要用于治疗乙肝，对艾滋病病毒无效。B项，叠氮脱氧胸苷，属于核苷类反转录酶抑制剂，是目前最常用的抗艾滋病病毒的药物。C项，戊烷脒能杀灭原虫，主要用于黑热病的治疗。D项，胸腺肽为免疫增强剂，无抗病毒作用。E项，核糖核酸即RNA，无抗病毒作用。

50、答案：E本题解析：霍乱弧菌由口入胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

51、答案：D本题解析：消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈惊恐貌，兴奋不安，多见于甲亢面容；面色晦暗，两颧紫红，口唇轻度发绀，多见于二尖瓣面容；苦笑面容见于破伤风；伤寒面容表情淡漠，反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

52、答案：E本题解析：反复咳嗽、咯痰10年，两肺闻及散在干啰音，X线显示肺纹理增多，首先考虑诊断为慢性支气管炎。

53、答案：A本题解析：本病属热痹，当选大椎以疏风清热，曲池以清热行气消肿，治疗效果较好。B中配穴可调理气血，但清热疏风之力弱，C重在补虚调气，D以调理补益脾胃为主，E肾俞补肾，合谷重在调理气血，配伍后治疗热痹疗效较差。

54、答案：D本题解析：考点：8.金银花甘寒，归肺、心、胃经，有清热解毒，疏散风热的功效，用于痈肿疔毒，外感风热，温病初起，热毒血痢。连翘苦、微寒，归肺、心、胆经,有清热解毒，消痈散结，疏散风热的功效，用于痈肿疮毒，瘰疬痰核，外感风热，温病初起，还可用于热涩淋痛。9.大青叶有清热解毒，凉血消斑的功效，用于热入营血，温毒发斑，喉痹口疮，丹毒痈肿。青黛有清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊的功效，用于温毒发斑，吐血衄血，痄腮喉痹，火毒疮疡，咳嗽胸痛，痰中带血，暑热惊痫，惊风抽搐。贯众有清热解毒，杀虫，凉血止血的功效，用于风热感冒，温热病发斑，痄腮，绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病，血热吐衄，便血、崩漏等，还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效，用于痈肿疗毒，乳痈内痈，热淋涩痛，湿热黄疸，目赤肿痛；鱼腥草有清热解毒，消痈排脓，利尿通淋的功效，用于肺痈吐脓，肺热咳嗽，热毒疮疡，湿热淋证。射干有清热解毒，祛痰利咽的功效，用于咽喉肿痛，痰盛咳喘。白头翁有清热解毒，凉血止痢的功效，用于热毒血痢。10.穿心莲有清热解毒，燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒，消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿，通利关节的功效。山豆根有清热解毒，利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒，凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒，治痢截疟，腐蚀赘疣的功效。11.鸦胆子内服，不宜人煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可制成丸剂、片剂服用，外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害，不宜多用久服；胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐，脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。

55、答案：B本题解析：破伤风患者表现为烦躁不安、局部疼痛、肌肉牵拉痛、抽搐及强直、苦笑面容等，苦笑面容、角弓反张对破伤风具有诊断价值。ACDE四项，均无苦笑面容。

56、答案：B本题解析：该患者有病毒性肝炎病史，呕血，门脉高压症（腹壁静脉曲张、脾大、腹水）的临床表现，首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。

57、答案：D本题解析：夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

58、答案：E本题解析：考点：12.生地黄甘、苦、寒，归心、肝、肺经，有清热凉血，养阴生津的功效，用于热入营血，口干色绛，为清热凉血养阴生津之要药，用于血热妄行，斑疹吐衄，津伤口渴，内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸，归肺、胃、肾经，有清热凉血，滋阴解毒的功效，用于温邪人营，内陷心包，温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒，归心、肝、肾经，有清热凉血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐衄，温邪伤阴，阴虚发热，血滞经闭，痛经瘕，跌打损伤，痈疡肿毒，肠痈腹痛。13.赤芍有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痈肿疮毒，目赤翳障。14.紫草有凉血活血，解毒透疹的功效。

59、答案：B本题解析：该患者为疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停所致的湿毒浸淫证。治法：宣肺解毒，利湿消肿。代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

60、答案：A本题解析：前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸；前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A，17选B。考点：前列腺炎与前列腺增生

61、答案：D本题解析：产后虚烦不寐，或老人夜寐早醒而无虚烦者，多属气血不足，可选用归脾汤。

62、答案：A本题解析：据患儿口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，应诊为鹅口疮虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸。

63、答案：E本题解析：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：（1）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；（2）停工、停业、停课；（3）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；（4）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；（5）封闭可能造成传染病扩散的场所。

64、答案：B本题解析：从患者的症状可辨证为失眠（心肾不交型），治疗除取主穴外应加补肾阴，清心火的穴位。而肾俞、太溪能补益肾阴，心俞可清心降火。

65、答案：E本题解析：癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。

66、答案：A本题解析：贫血症状伴外周血三系（白系、红系、巨核系）减少，首先考虑再生障碍性贫血。BCDE四项，一般不伴有外周血白细胞和血小板减少。

67、答案：D本题解析：分叶状的肺门肿块伴有肺不张，见于中心型肺癌。

68、答案：D本题解析：患者主诉耳鸣，同时伴腰膝酸软，乏力，脉虚细，应为肾气不足证。故取主穴太溪、照海、听宫，配以肾俞、气海。E中取穴有肝俞而无气海，其主要治疗肝肾亏虚类耳鸣。

69、答案：C本题解析：该患者24小时尿量增多，且尿比重(1.015～1.025)增高，考虑糖尿病。糖尿病患者24小时尿量一般为3000～4000ml，排尿次数可多达20余次。冈尿中含有大量葡萄糖和电解质，尿比重增高，借此可与尿崩症鉴别。

70、答案：A本题解析：肺炎喘嗽后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤，肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。顿咳初咳期用桑菊饮或杏苏散，痉咳期用桑白皮汤，恢复期肺阴耗损证用沙参麦冬汤，恢复期脾胃气虚证人参五味子汤。

71、答案：C本题解析：患者为青壮年农民，有秋冬季发病、野外工作史，有发热中毒症状、三痛，热退后出现低血压，充血、出血，肾功能损害（尿量减少，340ml/24h），患者热退后症状反而加重，是典型的流行性出血热表现。

72、答案：D本题解析：患儿除不思乳食外，还伴有嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞等乳食停聚，积而不消，气滞不行之证，所以诊断为积滞。

73、答案：A本题解析：经诊断此患者为痿证，治疗以祛邪通络，濡养筋脉为主，以手足阳明经穴和夹脊穴为主，因阳明经多气多血，取手足阳明经，疏通经络，调理气血，夹脊为督脉之旁络，可调脏腑阴阳，行气血，其余选项作用次之。

74、答案：C本题解析：经诊断此患者为不寐，心胆气虚型，治疗除取主穴外，还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养心益胆，心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型，心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交型，肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型，脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。

75、答案：D本题解析：黄疸期：继尿色加深之后，首先出现巩膜黄染，继及皮肤，多于数日至2周达高峰。

76、答案：E本题解析：石瘿是甲状腺的恶性肿瘤，因肿块坚硬如石，故称之。多因情志不畅，肝气郁滞，气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

77、答案：B本题解析：右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，首先考虑为肺组织实变。

78、答案：B本题解析：A项阳脉起于足跟外侧，B项阴脉起于足跟内侧，C项阴维脉起于小腿内侧，D项阳维脉起于足跗外侧。故选择B。

79、答案：E本题解析：痴呆脾肾两虚证的随症加减：若肌肉萎缩，可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪；纳减，脘痞，舌红少苔者，可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽；伴肝肾阴虚，阴虚火旺，当改用知柏地黄丸，佐以潜阳息风之品；脾肾阳虚者，用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减：若久病伴气血不足，加熟地、党参、黄芪；气虚血瘀为主者，宜补阳还五汤加减；气滞血瘀为主者，宜用血府逐瘀汤加减；瘀血日久，阴血亏虚明显者，加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子；久病血瘀化热，致肝胃火逆，加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹；痰瘀交阻，加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星；病久入络者，加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

80、答案：D本题解析：呕吐之胃阴不足证证候主症：呕吐反复发作，或时作干呕，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数。证机概要：胃阴不足，胃失濡润，和降失司。

81、答案：D本题解析：心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则，第一心音强弱不等和脉率少于心率，后者称脉搏短绌