2024年全国助理医师之中医助理医师考试快速提分卷详细参考解析71

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、最常见的甲状腺功能亢进是A.继发于甲状腺癌B.高功能腺瘤C.继发于结节性甲状腺肿D.继发于甲状腺炎E.原发性甲亢

2、下列哪些不是痰饮病的常见病因A.外感寒湿B.饮食所伤C.情志失调D.劳欲所伤E.久病体虚，年高体弱

3、治疗接触性皮炎首先要A.消风散加减B.龙胆泻肝汤C.当归饮子D.应避免接触过敏物质E.软膏或霜剂

4、不寐的治则是A.清化热痰B.健脾益肾C.疏肝泻火D.补虚泻实，调整阴阳E.益气养血

5、主治冲任虚寒，瘀血阻滞证的方剂是（）。A.温经汤B.血府逐瘀汤C.复元活血汤D.补阳还五汤E.桃核承气汤

6、急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗，其作用是A.溶解冠状动脉的血栓B.调节心肌细胞膜电位C.改善心肌微循环D.促进心肌能量代谢E.抗血小板聚集形成血栓

7、饭后困倦嗜睡，少气懒言，食量减少的临床意义是（）。A.痰湿困脾B.脾气不足C.心肾阳虚D.邪闭心神E.热入营血

8、温经汤的组成不含有下列哪组药物A.阿胶、麦冬、生姜B.半夏、吴茱萸、牡丹皮C.熟地黄、桃仁、红花D.人参、桂枝、甘草E.当归、川芎、芍药

9、以下属于经行浮肿的是A.每值经前或经后，阴部浮肿者B.每值经前或经期，头面四肢浮肿者C.每值经前或经期，阴部浮肿者D.每值经后或经期，头面四肢浮肿者E.每值经前或经后，头面四肢浮肿者

10、各脏阴阳的根本在于A.肝B.心C.脾D.肾E.肺

11、患者，男性，18岁。暑假到海边旅游，返校后次日，突起腹泻，一天二十余次，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断A.大便涂片染色检查B.大便悬滴及培养检查C.血培养D.血常规检查E.大便培养

12、实热型月经先期的治疗除主穴外还应加用的腧穴是A.血海B.三阴交C.关元D.行间E.阴陵泉

13、上肢锥体束征是指A.Babinski(巴彬斯基征)B.Oppenheim（奥本海姆征）C.Gordon（戈登征）D.Hoffmann（霍夫曼征）E.Chaddock（查多克征）

14、患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最佳治疗方剂为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤

15、治疗闭经肾气亏损证，应选用的方剂是（）。A.加减一阴煎B.人参养荣汤C.资血汤D.一贯煎E.加减苁蓉菟丝子丸

16、桔梗的功效是（）。A.降气化痰，散风清热B.宣肺，祛痰，利咽，排脓C.清热豁痰，凉心定惊D.清热化痰，除烦，止呕E.清热化痰，软坚散结，制酸止痛

17、下列各项，属被动体位的是A.角弓反张B.端坐呼吸C.肢体瘫痪D.以上均非E.翻动体位

18、接触性皮炎最主要的诊断依据是A.皮疹多形性B.常突然急性发作C.有不同程度的瘙痒D.皮疹边缘不清E.有明显的接触异物史

19、具有泻水逐饮，祛痰止咳作用的药物是A.甘遂B.芫花C.巴豆D.牵牛子E.番泻叶

20、红丝疔的好发部位是A.头面B.颈项C.胸腹D.四肢E.会阴

21、大柴胡汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A.人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B.人参、生姜、半夏、甘草、大枣C.半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D.半夏、黄芩、柴胡、生姜、大枣E.柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜

22、诸痛痒疮，皆属于A.风B.火C.燥D.心E.热

23、下列关于非甾体类消炎止痛药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是（）。A.有效缓解症状B.不能控制病情进展C.不单独使用D.口服用药E.长期应用

24、蒲黄的主治病证是（）。A.肺热咳嗽B.肠燥便秘C.肺虚久咳D.瘀血痛证E.胃寒呕吐

25、HBsAg阳性者HBeAg阳性常表示A.机体对HBV感染有抵抗力B.病毒复制活跃，传染性强C.病情好转D.HBV既往感染E.病毒复制减慢，传染性弱

26、耳后两乳突之间的骨度分寸是A.3寸B.4寸C.6寸D.5寸E.9寸

27、肺痨的病理性质是A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气滞

28、冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是A.硝酸酯类B.阿司匹林C.华法林D.硝苯地平E.β受体阻断药

29、颜面部疖和疔的鉴别要点是A.起病速度B.跟脚深浅C.脓的性质D.皮肤颜色E.发热程度

30、暑性挟湿，故致病可出现的症状是（）。A.心烦脉洪B.气短乏力C.四肢困倦D.尿赤短少E.头昏目眩

31、多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，苔黄，脉滑实有力。辨证属A.中消胃热炽盛证B.上消肺热津伤证C.下消阴阳两虚证D.中消气阴亏虚证E.下消肾阴亏虚证

32、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A.梨形B.靴形C.普大型D.心腰部凸出E.烧瓶形

33、哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣，呼气延长

34、患者，女，3岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。治宜选用A.苏合香丸B.牛黄清心丸C.紫雪D.至宝丹E.安宫牛黄丸

35、治疗外邪犯胃呕吐的主方为A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸

36、慢性心力衰竭肺淤血表现中最严重的状态是（）。A.劳力型呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.运动后哮喘

37、"实而不能满"的生理特点是指A.以上都不是B.五脏C.奇恒之府D.六腑E.脏腑

38、肝火犯肺，属于A.木侮金B.火克金C.金乘木D.火侮金E.火乘金

39、不属五输穴的是A.行间B.阳池C.尺泽D.足临泣E.曲泉

40、患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定。突然烦躁，面色苍白，口唇发绀，呼吸浅表，心率180次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是A.肺炎喘嗽，心阳虚衰B.肺炎喘嗽，邪陷厥阴C.肺炎喘嗽，风寒闭肺D.肺炎喘嗽，风热闭肺E.肺炎喘嗽，风热犯肺

41、患者，男。32岁。两年前因高处跌落致腰痛，至今未愈，腰部僵硬，刺痛明显。治疗除选取主穴外，应加用A.志室、太溪B.次髎、膈俞C.风池、腰阳关D.命门、太冲E.太溪、肝俞

42、清泻心经实火的药物是A.龙胆B.苦参C.黄柏D.黄连E.黄芩

43、下列属于肺癌局部扩展引起的表现是A.咳嗽B.胸闷C.体重下降D.Horner综合征E.杵状指

44、肝胆湿热可见A.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少B.头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘C.腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄D.腹痛下痢，赤白粘冻，里急后重E.阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤

45、治疗吐血胃热炽盛证，应首选A.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤

46、患者，男，25岁。外感后未经治疗，自昨日起开始出现高热烦躁，咳嗽胸闷喘息，舌苔黄，脉数。应首选的药物是A.栀子、淡豆豉B.黄连、黄芩C.石膏、麻黄D.栀子、黄柏E.赤芍、牡丹皮

47、治疗热结型便秘，除取主穴外，还应加A.脾俞、胃俞B.气海、神阙C.关元、命门D.合谷、内庭E.中脘、行间

48、起于小指次指之端的经脉是A.手少阳三焦经B.手太阳小肠经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手厥阴心包经

49、哮证缓解期表现为肺脾气虚证候者，宜选用A.六君子汤B.麦门冬汤C.六味地黄丸D.大补阴丸E.左归饮

50、根治折返性室上性心动过速首选的方法是A.外科手术B.射频消融术C.长期服用减慢心率的药物D.长期服用胺碘酮E.安装自动心脏复律除颤器二、多选题

51、男性，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血

52、下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机A.气虚B.血瘀C.阴虚D.燥热E.水停

53、医学人道主义最根本的思想是A.尊重病人生命B.尊重患者人格C.尊重患者平等的医疗权利D.尊重患者的生命价值E.尊重患者的生命质量

54、四气理论的产生是如何总结出来的A.从人体的感觉B.从药物作用于机体所发生的反应C.从疾病的性质D.从机体的反应E.从药物药用部位、质地轻重

55、下列各项，不属小柴胡汤组成的药物是（）。A.干姜B.人参C.柴胡D.黄芩E.大枣

56、行针的基本手法是A.提插捻转法B.循法C.平补平泻D.提插补泻法E.提捏法

57、患者突然昏倒仆地，意识不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻，脉滑。其治法是（）。A.涤痰息风，开窍定痫B.理气化痰，活血化瘀C.镇心祛痰，安神定痫D.清肝泻火，养血安神E.清肝泻火，化痰开窍

58、我国《传染病防治法》将法定管理传染病分为A.甲类2种、乙类25种、丙类10种B.甲类2种、乙类23种、丙类9种C.甲类2种、乙类22种、丙类11种D.甲类2种、乙类20种、丙类13种E.甲类2种、乙类19种、丙类14种

59、有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物A.阿托品B.解磷定C.新斯的明D.尼可刹米E.琥珀酰胆碱

60、荆芥的作用是（）。A.发表通窍，胜湿止痛，止血B.发表止痉，消疮止泻C.祛风解表，透疹消疮，止血D.发表止痛，利水消肿E.消疮止泻，透疹止血

61、患者，女，60岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心慌，面色苍白，饭后腹胀，经查诊断为胃下垂。应选用的药物是A.味辛、升浮药B.味甘、升浮药C.味甘、沉降药D.味酸、沉降药E.味苦、沉降药

62、女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次／分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素A.多粘菌素B.卡那霉素C.青霉素D.庆大霉素E.四环素

63、血府逐瘀汤的组成药物除“桃红四物”和甘草外，其余的是A.官桂、干姜、蒲黄、五灵脂B.柴胡、桔梗、枳壳、牛膝C.乌药、香附、枳壳、延胡索D.香附、牛膝、没药、五灵脂E.麝香、没药、葱白、鲜生姜

64、急性肾小球肾炎血清补体C一过性明显下降，恢复正常的时间是A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～11周E.12～15周

65、糖尿病酮症酸中毒急救的首要措施是A.补液B.补钾C.小剂量胰岛素D.适量补钠E.碱治疗

66、三棱针散刺法常用于治疗的病证是A.急性吐泻B.肩周炎C.失眠D.局部瘀血、血肿E.中暑

67、2级高血压是A.120/70mmHgB.160/110mmHgC.150/95mmHgD.180/80mmHgE.140/100mmHg

68、腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，暖气食少，舌淡红，脉弦。治当A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁疏肝E.泻肝除湿

69、关于癣的治疗，不正确的是A.以杀虫止痒为主要治法B.必须彻底治疗C.以内治为主D.抓破染毒者须内治、外治相结合E.抗真菌治疗有优势

70、治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是A.番泻叶B.甘遂C.芒硝D.火麻仁E.生地黄

71、患者女，25岁，大便干结7天，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。其治法是（）。A.清热通腑，健脾和胃B.清肠化湿，调气和血C.清热解毒，通腑止痛D.泻热通腑，化瘀导滞E.泻热导滞，润肠通便

72、具有补肾助阳，润肠通便功效的药物是A.杜仲B.续断C.当归D.肉苁蓉E.火麻仁

73、一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁，随之昏迷，腹痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。诊断为A.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是

74、发热不伴有寒战的有A.败血症B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.伤寒E.流行性感冒

75、脑血栓形成患者出现尿失禁是病变损害了A.旁中央小叶B.扣带回C.颞叶基底面D.胼胝体前4/5E.额叶

76、患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。3小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高，心肌损伤蛋白阴性。该患者最可能的诊断是A.劳力型心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛

77、患者，女，50岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天感冒后发热、项背部不舒。应首选的药组是A.白芷、防风B.白芷、羌活C.白芷、柴胡D.白芷、升麻E.白芷、葛根

78、刺激迷走神经可纠正的心律失常是A.快速心房颤动B.窦性心律不齐C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.房性期前收缩

79、患者，男，50岁。自觉双目视物模糊，伴有头痛，眩晕，舌红少苔，脉细弦。治疗应首选A.升麻B.葛根C.薄荷D.柴胡E.菊花

80、上述各项，以全身机能突然衰竭为特点的病理变化是（）。A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱

81、患者，男，36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是A.脱疽B.血栓性浅静脉炎C.血栓性深静脉炎D.动脉硬化闭塞症E.糖尿病坏疽

82、银翘散与桑菊饮功用的主要区别是A.前者偏于解毒，后者偏于化痰B.前者偏于透表，后者偏于宣肺C.前者偏于化痰，后者偏于解毒D.前者偏于止咳，后者偏于解表E.前者偏于宣肺，后者偏于清热

83、患者屡孕屡堕，头晕目眩，神疲无力，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是（）。A.气血虚弱证B.脾肾两虚证C.肝肾阴虚证D.肾虚肝郁证E.肾阳亏虚证

84、治疗瘾疹可采用拔罐法，常用的腧穴是（）。A.血海B.膈俞C.神阙D.风门E.大椎

85、乙型肝炎疫苗接种成功的标志是A.抗HBe(+)B.抗HBs(+)C.抗HBc(-)D.抗HBc(+)E.抗HBs(-)

86、下列各项，不属麻黄汤功效的是（）。A.解表B.发汗C.解肌D.平喘E.宣肺

87、重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于A.黄疸明显B.精神神经症状C.肝脾肿大D.恶心呕吐明显E.血清转氨酶明显升高

88、治疗闭证神昏，湿阻中焦，应选用的药物是（）。A.石菖蒲B.羚羊角C.牛黄D.远志E.麝香

89、寒湿阻滞型胎黄可见的症状有A.面色淡黄，口唇淡白B.面目黄而晦暗C.面色萎黄无华D.面黄无华伴有白斑E.面目色黄而鲜

90、发热最常见的原因是A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒

91、各证型的郁证均可出现的症状是（）。A.血郁症状B.湿郁症状C.气郁症状D.痰郁症状E.火郁症状

92、某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选A.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤

93、清燥救肺汤中所用的养阴药是A.胡麻仁、阿胶、麦冬、生地B.白芍、阿胶、麦冬、当归C.胡麻仁、阿胶、麦冬D.胡麻仁、当归、生地E.生地、玄参、麦冬、白芍

94、男性，45岁。5年来，胃脘部经常反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛，喜温喜按，纳差神疲，大便溏，苔白，脉弱。针灸取穴为A.中脘、内关、足三里、太冲、合谷B.中脘、内关、足三里、梁门、建里C.中脘、足三里、膈俞、公孙、三阴交D.中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元E.中脘、足三里、脾俞、胃俞、内庭

95、热极深伏，阳热内结而出现寒象的病机变化属于A.阴盛则寒B.阳盛则阴病C.阳盛格阴D.阳盛则热E.阳损及阴

96、医学修养中所指的"慎独"是出自A.《大医精诚》B.《黄帝内经》C.《礼记.中庸》D.《本草纲目》E.《物理论》

97、患儿，7岁。发热1天，恶寒，无汗，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）。A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒挟滞E.感冒挟痰

98、上述各项，可出现巴宾斯基征阳性的是（）。A.高血压病B.锥体束病变C.蛛网膜下腔出血D.坐骨神经痛E.腰椎间盘突出

99、中风的病因不包括A.风B.火C.痰D.湿E.瘀

100、上述各项能够引起A2增强的是（）。A.高血压病B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺心病

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：外感寒湿，饮食所伤，劳欲所伤，久病体虚，年高体弱都可以影响肺、脾、肾三脏功能而形成痰饮，都是痰饮形成的常见病因，而情志失调与痰饮形成无直接关联。

3、答案：D本题解析：考点：接触性皮炎是因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮炎。发病前均要经过一定的潜伏期，第1次在4～5天以上，再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右，急性者，常见于暴露部位，如面颈、四肢等处发疹，表现为红斑、肿胀、丘疹、水去除疱甚至大疱、糜烂等，皮疹境界清除鲜明而局限于接触部位，形态随着接触物而已，如病人反应强烈，皮疹不仅局限于接触部位，还可播散到全身各处，严重者伴有发热、头痛、苔黄腻等，病因去除后可在数日内治愈，慢性者，因为长期接触或反复发作引起，皮损表现为粗糙、肥厚、呈苔藓样变。内治宜清热解毒利湿，发于上部者，用消风散；发于下部者，用龙胆泻肝汤；严重者用普济消毒饮或清瘟败毒饮等加减；外治以潮红、丘疹为主者，用三黄洗剂外擦，肿胀、糜烂者，用蒲公英或野菊花等煎汤湿敷。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：温经汤：温经散寒，养血祛瘀，主治冲任虚寒，瘀血阻滞证。C项，复元活血汤：活血祛瘀，疏肝通络，主治跌打损伤、瘀血阻滞证。D项，补阳还五汤：补气，活血，通络，主治中风之气虚血瘀证。E项，桃核承气汤：逐瘀泻热，主治下焦蓄血证。

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：饭后困倦嗜睡，兼神疲倦怠，食少纳呆者，多由中气不足，脾失健运，清阳不升，脑失所养所致。A项，痰湿困脾表现为困倦嗜睡，头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重等；C项，心肾阳虚表现为精神极度疲惫，神识朦胧，困倦易睡，肢冷脉微等；D项，邪闭心神表现为嗜睡伴轻度意识障碍，叫醒后不能正确回答问题；E项，热入营血证无嗜睡的临床表现。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：B本题解析：考点：每值经前或经期，头面四肢浮肿者，称为"经行浮肿"或"经来遍身浮肿"。

10、答案：D本题解析：肾精化肾气，肾气含阴阳，肾阴与肾阳能资助、协调一身脏腑之阴阳，故又称肾为“五脏阴阳之本”。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：D本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：Hoffmann（霍夫曼征）是上肢锥体束征；Babinski（巴宾斯基征）、Oppenheim（奥本海姆征）、Gordon（戈登征）、Chaddock（查多克征）是下肢锥体束征。

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：闭经肾气亏损证因肾气不足，冲任虚弱，精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下所致。治宜补肾益气，调理冲任。方选加减苁蓉菟丝子汤加淫羊藿、紫河车。

16、答案：B本题解析：桔梗苦、辛、平。归肺经。功效是宣肺，祛痰，利咽，排脓。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：考点：接触性皮炎是因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮炎。发病前均要经过一定的潜伏期，第1次在4～5天以上，再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右，急性者，常见于暴露部位，如面颈、四肢等处发疹，表现为红斑、肿胀、丘疹、水去除疱甚至大疱、糜烂等，皮疹境界清除鲜明而局限于接触部位，形态随着接触物而已，如病人反应强烈，皮疹不仅局限于接触部位，还可播散到全身各处，严重者伴有发热、头痛、苔黄腻等，病因去除后可在数日内治愈，慢性者，因为长期接触或反复发作引起，皮损表现为粗糙、肥厚、呈苔藓样变。内治宜清热解毒利湿，发于上部者，用消风散；发于下部者，用龙胆泻肝汤；严重者用普济消毒饮或清瘟败毒饮等加减；外治以潮红、丘疹为主者，用三黄洗剂外擦，肿胀、糜烂者，用蒲公英或野菊花等煎汤湿敷。

19、答案：B本题解析：芫花功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：D本题解析：考点：1.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。内生五邪，是指在疾病的发展过程中，机体内气血津液和脏腑经络等的生理功能发生异常，而产生类似于风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。暑邪只有外感没有内生。2.六淫的特性：风为阳邪，其性开泻，易袭阳位；善行而数变；风为百病之长；寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引；暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，耗气伤津；暑多夹湿；湿性重浊；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性粘滞；湿性趋下，易袭阴位；燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺，有温凉之分；火热为阳邪，其性炎上；火易耗气伤津；火易生风动血；火易致肿疡。疠气是一类具有强烈传染性的病邪。有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等特点。3.《内经》病机十九条：《素问·至真要大论》"帝日：愿闻病机何如？岐伯日：诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸气偾郁，皆属于肺；诸湿肿满，皆属于脾；诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于心；诸厥固泄，皆属于下；诸痿喘呕，皆属于上；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸痉项强，皆属于湿；诸逆冲上，皆属于火；诸胀腹大，皆属于热；诸躁狂越，皆属于火；诸暴强直，皆属于风；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病跗肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液浑浊，皆属于热；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。"另外，刘元素《素问·玄机原病式》补充了燥邪病机："诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥"。

23、答案：E本题解析：非甾体抗炎药具镇痛消肿作用，可有效改善关节炎症状，但不能控制病情进展，应与改变病情抗风湿药联合使用，服药方式为口服。

24、答案：D本题解析：蒲黄功效：止血，化瘀，通淋。主治：①出血证；②瘀血痛证；③血淋尿血。

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：C本题解析：肺痨之为病，总以肺阴亏损为多见，如进一步演变发展，则表现为阴虚火旺，或气阴耗伤，甚至阴阳两虚。

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：颜面部疖和疔的鉴别要点是疔疮形如粟，坚硬根深，状如钉丁之状；疖突起根浅，肿势局限，无明显根脚，一般无全身症状。

30、答案：C本题解析：暑多挟湿：暑季气候炎热，且常多雨潮湿，热蒸湿动，故暑邪致病，多挟湿邪为患。临床表现除发热、烦渴等暑热症状外，常可见身热不扬，汗出不畅、四肢困重、倦怠乏力、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿滞症状。

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：哮喘为宿痰伏肺，遇感而发，而肺炎喘嗽多为感受外邪所致，肺炎喘嗽的病因，可成为哮喘发作的外因，因此肺炎喘嗽症状均可在哮喘发作时见到，如咳嗽气喘、痰壅、气急、鼻煽等，而哮鸣、呼气延长为哮喘的独特症状，在肺炎喘嗽中不可见，可作为鉴别的特殊症状（ABCD错）（E对）。

34、答案：C本题解析：紫雪功能清热开窍，长于熄风止痉，兼可泻下通便。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。

35、答案：C本题解析：外邪犯胃呕吐治宜疏邪解表，化浊和中，方选藿香正气散。

36、答案：D本题解析：慢性心力衰竭肺淤血表现为程度不同的呼吸困难，呼吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：①劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状，呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解；②夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力增加、膈肌抬高、肺活量减少有关；③端坐呼吸；④急性肺水肿（心源性哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：行间为肝经荥穴，尺泽为肺经合穴，足临泣为胆经输穴，曲泉为肝经合穴。阳池不属于五输穴，是三焦经原穴。

40、答案：A本题解析：发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，故应诊断为肺炎。心率180次/分，呼吸>60次/分，肝大，考虑心衰。中医辨证为心阳虚衰证。

41、答案：B本题解析：因刺痛明显，所以能判断为局部有瘀血，而血症当取八会穴中的血会膈俞。故本题选B。

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Horner综合征，出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

44、答案：E本题解析：考点：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆暖气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。

45、答案：B本题解析：考点：4.血证凡由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的疾患，统称为血证。《先醒斋医学广笔记，吐血》提出了著名的治吐血三要法，强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的重要作用。《景岳全书．血证》对血证的病机提纲挈领地概括为"火盛"及"气虚"两个方面。《血证论》提出的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法。5.病因病机：(1)感受外邪、情志过极、饮食不节、劳倦过度、久病或热病之后，导致脉络损伤或血液妄行时，就会引起血液溢出脉外而形成血证。(2)病机可以归结为火热熏灼、迫血妄行及气虚不摄、血溢脉外两类。6.临床表现：血证具有明显的证候特征，即表现血液或从口、鼻，或从尿道、肛门，或从肌肤而外溢。表现为鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等。7.辨证要点：(1)辨病证的不同。(2)辨脏腑病变之异。(3)辨证候之寒热虚实。8.治疗原则：治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则。9.分证论治鼻衄：(1)热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血，桑菊饮。(2)胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血，玉女煎。(3)肝火上炎：清肝胃火，凉血止血，龙胆泻肝汤。(4)气血亏虚：补气摄血，归脾汤。齿衄：(1)胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血，加味清胃散合泻心汤。(2)阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血，六味地黄丸合茜根散。咳血：(1)燥热伤肺：清热润肺，宁络止血，桑杏汤。(2)肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血，泻白散合黛蛤散。(3)阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血，百合固金汤。吐血：(1)胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散。(2)肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血，龙胆泻肝汤。(3)气虚血溢：健脾养心，益气摄血，归脾汤。便血：(1)肠道湿热：清化湿热，凉血止血，地榆散合槐角丸，地榆散清化湿热之力较强，而槐角丸则兼能理气活血，若湿热未尽而营阴已亏，选用清脏汤或脏连丸。(2)气虚不摄：益气摄血，归脾汤。(3)脾胃虚寒：健脾温中，养血止血，黄土汤。尿血：(1)下焦湿热：清热泻火，凉血止血，小蓟饮子。(2)肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血，知柏地黄丸。(3)脾不统血：补脾摄血，归脾汤。(4)肾气不固：补益肾气，固摄止血，无比山药丸。紫斑：(1)血热妄行：清热解毒，凉血止血，十灰散。(2)阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血，茜根散。若表现肾阴虚而火不甚可改用六味地黄丸滋阴补肾，酌加茜草根、大蓟、槐花、紫草等凉血止血，化瘀消斑。(3)气不摄血：补气摄血，归脾汤。

46、答案：C本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：针灸治疗便秘的主穴是：天枢、支沟、水道、归来、丰隆。热秘者，加合谷、内庭清泻阳明之热邪。

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：呕血加黑便，结合体检发现巩膜黄染，提示肝病不能除外，又存在移动性浊音，可能系出血后白蛋白过低所致，因此，该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：四气是中药药性理论之一，是表示药物的寒凉热温的性质。治疗温热病的药物属寒凉之性，治疗寒性病的药物属温热之性，故四气理论只能是“从药物作用于机体所发生的反应总结出来”，而不是其他。

55、答案：A本题解析：小柴胡汤的药物组成：柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。

56、答案：A本题解析：考点：基本手法有提插法、捻转法。行针又名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。得气是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。针刺必须得气，得气与否直接影响治疗效果。

57、答案：A本题解析：患者突然昏倒仆地，意识不清，诊断为痫病。两目上视，为肝风内动的表现；舌苔白腻，脉滑为痰浊之象，辨为风痰闭阻证。由痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致。治法：涤痰息风，开窍定痫。代表方：定痫丸加减。

58、答案：A本题解析：考点：10.《传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类。11.甲类传染病指：鼠疫、霍乱。12.乙类传染病指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。13.对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施和疫情上报要求。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：荆芥具有祛风解表，透疹消疮，止血的功效。主治：①外感表证。本品辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，为发散风寒药中药性最为平和之品。②麻疹不透、风疹瘙痒。③疮疡初起兼有表证。④吐衄下血。

61、答案：B本题解析：从病证分析，患者由于脾气虚弱，中气不足，中气下陷，因而造成了脏器（胃）下垂。虚者需补之，味甘的药物即有补益作用；下陷者需升之，升浮药即有升提功效。同样为升浮药，但味辛能发散、行气。

62、答案：C本题解析：患者肾炎4年，两日来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不宜使用。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：原发性急性肾小球肾炎是肾首次发生免疫性损伤，并以突发血尿、蛋白尿、水肿、高血压和（或）有少尿及氮质血症为主要表现的一种疾病，又称急性肾炎综合征。血尿素氮及肌酐可有一过性升高，血清总补体(CH50)及C3下降，多于6～8周内恢复正常，可有血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高。

65、答案：A本题解析：糖尿病酮症酸中毒见"三多一少"症状加重，恶心、厌食、酸中毒、脱水、休克、昏迷。立即补液为救治的关键性措施；同时予小剂量（短效）胰岛素，纠正酸碱平衡失调（以纠正代谢性酸中毒为主），充分补钾，去除诱因和处理并发症。故本题选A。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：考点：14.泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。《医宗必读．泄泻》提出治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。15.病因病机：(1)主要有感受外邪，又以感受湿邪致泄者最多；饮食所伤；情志失调；脾胃虚弱；命门火衰等等。(2)泄泻的病因有外感、内伤之分，外感之中湿邪最为重要，内伤当中脾虚最为关键，泄泻的病位在脾胃肠，脾胃为泄泻之本。(3)脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。16.临床表现：泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄．完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便不利等症状。起病或缓或急，常有反复发作史。17.鉴别诊断：(1)痢疾，痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为主症。(2)霍乱是一种卒然起病，剧烈上吐下泻，吐泻并作的病证。18.辨证要点：(1)辨寒热虚实；(2)辨泻下物；(3)辨轻重缓急；(4)辨病在脾、肝、肾。19.治疗原则：治疗应以运脾祛湿为原则。20.分证论治：急性泄泻：(1)寒湿泄泻，芳香化湿，解表散寒；藿香正气散，若表邪偏重用荆防败毒散，若湿邪偏重，或寒湿在里用胃苓汤，若寒重于湿用理中丸加味。(2)湿热泄泻，清肠利湿；葛根黄芩黄连汤。(3)伤食泄泻，消食导滞；保和丸，若食滞较重用枳实导滞丸。慢性泄泻。(4)脾虚泄泻，健脾益气，和胃渗湿；参苓白术散。(5)肾虚泄泻，温补脾肾，固涩止泻；四神丸。(6)肝郁泄泻，抑肝扶脾，调中止泻；痛泻要方。

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热积滞、大便燥结，常与大黄相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。

71、答案：E本题解析：患者辨证为热秘，治宜泻热导滞，润肠通便，方选麻子仁丸加减。

72、答案：D本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：考点：21.痢疾是因外感时行疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的外感疾病。宋《严氏济生方》正式启用"痢疾"之病名。22.病因病机：(1)时邪疫毒，主要指暑、湿、热邪。(2)饮食不节。(3)痢疾的病机，主要是时邪疫毒积滞于肠间，壅滞气血，妨碍传导，肠道脂膜血络受伤，腐败化为脓血而成痢。23.临床表现：痢疾以腹痛腹泻、里急后重，便下赤白脓血为主要表现。轻者，腹痛不著，里急后重不明显，大便每日次数在10次以下，或被误诊为泄泻；重者，腹痛、里急后重均甚，下痢次数频繁，甚至在未出现泻痢之前即有高热、神疲、面青、肢冷以至昏迷惊厥。多数发病较急，急性起病者，以发热伴呕吐开始，继而阵发性腹痛、腹泻，里急后重，下痢赤白粘冻或脓血。也有缓慢发病者，缓慢发病则发热不甚或无发热，只有腹痛、里急后重，下痢赤白粘冻或脓血的主症，下痢的次数与量均少于急性发病者。急性发病者，病程较短，一般在2周左右；缓慢发病者，病程较长，多数迁延难愈，甚至病程可达数月、数年之久。痢疾可散在发生，也可在同一地区形成流行。24.鉴别诊断：应与泄泻鉴别，两者多发于夏秋季节，病位在胃肠，皆由外感时邪、内伤饮食而发病，症状都有大便增多，然而两病在病位、病机和临床表现等方面都有区别。病位病机方面，痢疾病位在肠，病机重点是肠中有滞，即湿热、寒湿、疫毒、饮食壅滞肠中，妨碍传导，凝滞气血，脂膜血络受损；而泄泻病位在脾，病机重点是脾失运化，湿浊内生，清浊不分，混杂而下。临床表现方面，痢疾大便次数多而粪便少，痢下赤自脓血，泄泻泻下为稀薄粪便，颜色黄或白，无赤白脓血；痢疾下痢不爽，里急后重，泄泻泻下爽利甚至滑脱不禁；痢疾必有腹痛，伴里急后重，腹痛呈持续性，时轻时重，便后痛减而不停止，而泄泻之腹痛或有或无，多伴有肠鸣腹胀，呈阵发性，泻后痛减。25.辨证要点：(1)辨实痢、虚痢。(2)识寒痢、热痢。26.治疗原则：(1)祛邪导滞为治本之法。(2)调气和血，如刘河间所说："调气则后重自除，行血则便脓自愈"。(3)顾护胃气。(4)治疗痢疾之禁忌，如忌过早补涩；忌峻下攻伐，忌分利小便。(5)赤多者重用血药，白多者重用气药。27.分证论治：(1)湿热痢，清肠化湿，解毒，调气行血；芍药汤。(2)疫毒痢，清热凉血，解毒清肠；白头翁汤合芍药汤。(3)寒湿痢，温中燥湿，调气和血；不换金正气散。(4)虚寒痢，温补脾肾，收涩固脱；桃花汤合真人养脏汤。(5)休息痢，温中清肠，佐以调气化滞；连理汤。寒热错杂者用乌梅丸，若脾胃阳气不足，积滞未尽，用温脾汤加减。(6)阴虚痢，养阴清肠；用驻车丸。(7)噤口痢，即下痢而不能进食，或下痢呕恶不能食者，基本病机是大实或大虚，致胃失和降，气机升降失常。属于实证者，用开噤散，属于虚证者用六君子汤加石菖蒲、姜汁醒脾降逆。若下痢无度，饮食不进，肢冷脉微，当急用独参汤或参附汤以益气固脱。

74、答案：D本题解析：考点：28.发热可分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热原因如病毒、细菌、支原体、立克次体、寄生虫等；非感染性可见于坏死物吸收、抗原一抗体反应、内分泌与代谢障碍、散热减少、体温调节中枢功能异常、自主神经功能紊乱等。29.发热分度：低37.4～38℃、中38.1～39℃、高39.1～41℃、超高41℃以上。30.热型分为稽留热，弛张热，间歇热，波状热，不规则热。31.发热伴随症状可见急性面容、皮疹、意识障碍、周围循环功能不全等。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。

77、答案：E本题解析：患者素有头痛病史，应首先选用止头痛的药物，又因疼痛部位在前额，而白芷善治阳明经前额痛；又因外感而致项背部不舒，葛根长于缓解外邪郁阻，经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。

78、答案：C本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：患者“两目视物模糊，伴有头痛，眩晕”，是因肝阳上亢，上扰头目。治疗应平肝潜阳，清肝明目。菊花解表风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。常用于：风热感冒，温病初起；肝阳眩晕，肝风实证；目赤昏花；疮痈肿毒。而升麻发表透疹，清热解毒，升举阳气；葛根解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻；薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气；柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气。

80、答案：E本题解析：气脱是指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命机能突然衰竭的一种病理变化。

81、答案：C本题解析：考点：股肿即血栓性深静脉炎，本病起病较急，主要表现为整个患肢疼痛、肿胀、压痛，皮肤温度升高和浅静脉扩张等四大局部症状，病变在小腿深静脉者，不发热或仅有低热，腓肠肌疼痛、肿胀、压痛，将足向背侧弯曲时，疼痛加剧，踝关节以下水肿合浅静脉怒张；病变在髂股静脉时，可有发热，脉搏增块，自臀部以下整个下肢疼痛，水肿、皮肤发白或略发绀，大腿内侧、股管处有明显压痛。当血栓脱落，产生肺栓塞时，可出现胸痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血等，严重者可伴有休克。

82、答案：B本题解析：银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味，但银翘散有银花、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强；桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁，宣肺止咳之功大。

83、答案：A本题解析：患者屡孕屡堕，故为滑胎。出现头