2024年全国护师类之护师(初级)考试快速提分题(附答案)935_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、全麻患者完全清醒的标志()。A.眼球转动B.睫毛反射恢复C.能睁眼看人D.能准确回答问题E.呻吟翻身

2、用于肺癌普查的是A.胸腔积液检查B.CT检查C.支气管镜检查D.痰细胞学检查E.胸部X线检查

3、粉红色泡沫痰见于A.急性左心衰竭B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.心包腔积液E.胸腔积液

4、患者,女,28岁,已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,查体:血压:70/50mmHg,脉率120次/分,下腹压痛,反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()。A.给予抗生素B.输液输血C.升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术

5、小儿添加淀粉食物的年龄为A.3个月B.7~9个月C.1~3个月D.4~6个月E.3~5个月

6、诊断糖尿病的主要依据是A.空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.OGTT试验E.血浆胰岛素和C肽测定

7、食管癌的早期症状是A.进食时哽噎感B.声音嘶哑C.胸骨后针刺样疼痛D.进行性吞咽困难E.体重减轻、营养不良

8、关于肺心病抗生素治疗的原则,正确的是A.长时间使用抗生素B.大剂量联合用药C.根据细菌培养及药物敏感试验用药D.尽量选用好的抗生素E.间断使用抗生素

9、肺炎最常见的病原体是()。A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌

10、不能用于肠外营养的是()。A.脂肪乳剂B.葡萄糖C.氨基酸D.维生素E.大分子聚合物

11、抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A.1~5个月B.6~9个月C.10~11个月D.12~18个月E.18~24个月

12、急性脱髓鞘性多发性神经炎患者,蛋白质增高最明显的时间是在起病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

13、门静脉高压症患者,在一般情况下不主张放置胃管,其理由是A.引起营养不良B.易损伤食管壁的静脉丛C.影响胃肠功能D.引起电解质紊乱E.导致脱水

14、检查尿糖定量,其标本的留取方法为A.留清晨第1次尿50~100mlB.随时留尿50~100mlC.饭前留尿50~100mlD.留取24小时尿E.用中段尿法留尿5~10ml

15、缓解类风湿病患儿早期症状的主要药物是A.类固醇激素B.非甾体类抗炎药C.营养剂D.慢作用抗炎药E.维生素

16、进行尸体护理时,错误的是()。A.洗脸,闭合眼睑B.有义齿代为装上C.撤去治疗用物,去枕,放低头部D.擦净躯体,必要时填堵孔道E.穿上尸衣裤并用尸单包裹

17、急性化脓性腹膜炎患者宜采取的卧位是A.左侧卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.俯卧位

18、肝硬化最常见的并发症是A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肺综合征E.肝肾综合征

19、急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重.少尿,BP20/13.3kPa.有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音,应首选A.利血平B.氢氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普钠

20、梗阻性黄疸患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多

21、硫酸镁中毒的解毒剂首选A.立刻注射10%葡萄糖酸钙B.立刻口服卡托普利C.甘露醇静滴D.立刻注射肾上腺素E.立刻注射地塞米松

22、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。A.腰部理疗按摩B.骨盆带持续牵引C.绝对卧硬板床休息D.硬膜外注射糖皮质激素E.急诊手术摘除突出椎间盘

23、某支原体肺炎患者,其治疗首选的药物是A.链霉素B.可特因C.青霉素D.甲泼尼龙E.红霉素

24、全麻未清醒患者体位取A.半坐卧位B.头高脚低位C.去枕平卧头偏向一侧D.去枕平卧6~8小时E.侧卧位

25、下列除哪项外均提示脑出血未停止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍加深C.血压继续升高D.脉搏加快E.呼吸不规则

26、易在碱性尿液中形成的结石是A.尿酸结石B.磷酸盐结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石

27、硫酸镁中毒的解毒剂首选A.甘露醇静脉滴注B.立刻口服卡托普利C.立刻注射肾上腺素D.立刻注射地塞米松E.立刻注射10%葡萄糖酸钙

28、共用题干患儿男,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。A.新生儿败血症B.新生儿黄疸C.新生儿颅内出血D.新生儿寒冷损伤综合征E.肢体坏疽

29、共用题干女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。A.疼痛:关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力

30、高钾血症患者典型的心电图表现是A.P波高尖B.T波高尖C.U波突出D.ST段降低E.P-R间期缩短

31、女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是()。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

32、断肢再植手术的时间应力争在伤后A.4小时内B.6小时内C.8小时内D.10小时内E.12小时内

33、男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。A.入肝门静脉血流减少B.肝性脑病C.影响肝脏营养D.门静脉压力继续增高E.门静脉压力下降

34、下列激素可直接促进乳腺管增生的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黄体生成素E.卵泡刺激素

35、患者男性,急性肾衰竭,每日尿量200ml,对该病人限制入水量的标准下列不正确的是A.每日补液量一显性失水+隐性失水一内生水B.中心静脉压在正常范围C.无肺水肿、脑水肿及循环衰竭表现D.每日减轻体重0.5kgE.血钠高于127mmol/L

36、对尿潴留的患者进行放尿时,第一次放尿不超过()。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml

37、2:3:1液的张力为A.等张B.2/3张C.1/3张D.1/2张E.1/5张

38、共用题干患者,男性,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。A.将患者置于隔离病室,保持安静B.病室光线充足C.治疗、护理操作尽量集中D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E.应用舌垫,防止舌咬伤

39、患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘘E.癌肿播散

40、患者,女性,结核菌素试验72小时,局部有水疱和坏死,其范围平均直径21mm,判断结果为A.-B.+C.++D.+++E.++++

41、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲

42、与尖锐湿疣有关的病毒是()。A.风疹病毒B.腮腺炎病毒C.带状疱疹病毒D.人乳头瘤病毒E.人类免疫缺陷病毒

43、在为病人进行病情观察时,护理人员应具备的条件是A.高度的责任心和同情心B.广博的医学知识C.观察病情要有针对性,既要抓住重点又要兼故全面D.认真记录观察结果E.以上都对

44、患者,男,38岁,寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),其血象表现应为A.嗜酸性粒细胞增加B.全血细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.单核细胞增加

45、患者女性,35岁。孕39周,自感腹痛伴阴道出血2小时,查体:血压168/110mmHg,下肢水肿(++)尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开,出现这些表现最有可能的是A.重度妊娠高血压疾病B.重度妊娠高血压疾病合并胎盘早剥C.重度妊娠高血压疾病先兆早产D.先兆子宫破裂E.前置胎盘

46、脊柱骨折患者急救运送方法正确的是A.一人背负搬运B.一人抱持搬运C.二人抱持于硬板上搬运D.二人平托于软担架上搬运E.三人平托于硬板上搬运

47、1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.流脑炎疫苗C.腮腺炎疫苗D.百白破混合制剂E.甲肝疫苗

48、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是A.降低痰液黏稠度B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢E.兴奋呼吸中枢

49、针对晚期肺癌患者的护理措施,错误的是A.心理护理B.补充营养C.选择合适的止痛剂D.给止痛剂时避免肌内注射,以免加重疼痛E.患者疼痛发作时再给止痛剂,避免成瘾

50、控制轻度支气管哮喘症状的首选药是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.泼尼松D.色苷酸钠E.异丙基阿托品二、多选题

51、肝性脑病患者出现烦躁不安时可使用A.地西泮B.水合氯醛C.硫喷妥钠D.吗啡E.苯二氮革

52、4岁患儿,高热3小时,抽搐4次,神志不清,于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢",应首先做的检查是A.颅部X线B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪常规D.钡餐E.脑电图检查

53、某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.先天关节畸形

54、有确诊意义的骨折特征性表现是A.剧痛难忍B.伤口出血C.异常活动D.关节盂窝空虚E.压痛明显

55、宫外孕的诊断性检查简单可靠的是A.盆腔检查B.后穹窿穿刺C.超声检查D.腹腔检查E.血HCG

56、男,56岁.午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为A.ST段抬高呈弓背形单相曲线B.某些导联ST段显著下降C.T波对称性倒置D.R波显著下降E.出现异常Q波

57、预防新生儿胆红素脑病首选的护理措施是A.遵医嘱进行换血疗法B.遵医嘱进行蓝光照射C.遵医嘱给予血浆和清蛋白D.遵医嘱吸氧E.遵医嘱静脉滴注抗生素

58、乳头溢血最常见于A.乳腺增生病B.乳腺炎C.乳癌D.乳房纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤

59、胎儿血液含氧量最高的血管是A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.肺静脉E.主动脉

60、某人胃溃疡已15年,每年冬季发作,进食痛,但今年冬季上腹痛失去规律性,不进食也痛,疑似发生了A.穿孔B.十二指肠憩室C.联合溃疡D.癌变E.幽门梗阻

61、维生素D缺乏性佝偻病的病因是A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝,血钙浓度明显下降C.饮食中缺钙D.肝功能异常E.肾脏远曲小管功能异常

62、血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.尿量减少D.头晕、面红E.直立性低血压

63、某孕妇,25岁。孕1产0,孕8周,早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,血细胞比容0.15,血清铁60μmol/L。下列孕期健康宜教内容,错误的是()。A.给予心理支持,减少心理应激B.重点评估胎儿宫内生长发育状况C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素CD.重点监测胎心率变化E.应列为高危妊娠,加强母儿监护

64、下列哪项不是妊娠合并糖尿病孕妇决定剖宫产术指征的评估内容A.胎位异常B.骨盆畸形C.重度子痫前期D.糖尿病E.胎儿宫内窘迫

65、患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧

66、乳腺纤维瘤早期手术是因为A.易感染B.生长快C.避免疼痛D.影响体形E.易恶变

67、成人心肺复苏,心脏按压/人工呼吸比例()。A.10:1B.15:2C.15:1D.30:1E.30:2

68、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在A.1000~2000mlB.2000~4000mlC.3000~5000mlD.4000~6000mlE.5000~6000ml

69、属于无排卵型功能功血的临床表现是A.经血量多B.月经周期缩短C.月经周期正常,经期延长D.月经周期紊乱,月经量少E.经期长短不一,出血量时多、时少

70、患者,女性,22岁,检查患有白m病。在医院进行治疗的过程中,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,瞳孔大小不等。应考虑为A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血D.败血症E.中枢性白血病

71、患者男,70岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取()。A.头高足低位B.侧卧位C.膝胸位D.端坐位E.仰卧位

72、在体液平衡中,下列哪项不对A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.它们之间是非动态平衡

73、患者,女性,23岁。体重50kg,浅Ⅱ度烧伤面积为30%,第一个24小时应补充的液体量为A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml

74、胃穿孔的X线检查所见为A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管扩张E.胃内有液平面

75、急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症

76、出血坏死型胰腺炎病人血生化检查可出现A.血糖升高B.血糖降低C.白蛋白增高D.白蛋白降低E.球蛋白降低

77、某护生在带教老师的监督下进行静脉输液,因未严格查对床号、姓名,错将22床青霉素输入21床,导致21床患者发生过敏性休克而死亡。该事件属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故

78、共用题干患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院6查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压

79、重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过A.0.5gB.1.5gC.2gD.3.5gE.5g

80、风湿性心脏瓣膜疾病中最常见()。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

81、急性肾小球肾炎合并症多发生在起病后A.第1~2周B.第2~3周C.第3周后D.第4周E.第1~2个月

82、患儿,女,6个月,喂面条后发生腹泻2天,稀水样便,7~8/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列首要采取的措施是A.服用微生态制剂B.观察大便次数、颜色、性状,动态对比C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.维持臀部皮肤完整性

83、含有血红蛋白的尿液颜色为()。A.红棕色B.鲜红色C.黄褐色D.暗红色E.酱油色

84、男.胃大部切除术后10小时,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备

85、护理营养性巨幼红细胞性贫血,下列哪项措施不妥A.改善饮食,多吃瘦肉、肝、肾、海产品等B.尽可能延长母乳喂养时间C.治疗首选维生素B12、叶酸D.恢复期加服铁剂E.严重病例可同服维生素C

86、对类风湿关节炎的描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节病情活动D.类风湿因子为阳性E.不引起脏器损害

87、患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是()。A.吸氧B.镇静止痛C.穿刺排气D.剖胸探查E.补充血容量

88、关于尿道结石的描述,错误的是A.排尿困难,点滴状排尿B.尿痛C.急性尿失禁D.前尿道结石可沿尿道扪及E.后尿道结石经直肠指诊可触及

89、每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时,限泡人次为A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

90、急性排斥反应在A.移植后1~2周内出现B.移植后24~48小时出现C.移植后24小时内或更短时间内出现D.移植后1年内出现E.移植后数年内出现

91、临产后观察先露下降程度的标志是A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬

92、小儿肥胖症主要的治疗手段是A.不控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食,进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物

93、依沙吖啶引产用药量为A.不超过20mgB.不超过30mgC.不超过40mgD.不超过50mgE.不超过100mg

94、关于女性妊娠期血液循环系统生理改变的描述,正确的是A.血浆蛋白含量升高B.血沉减慢C.红细胞总数减少D.血液相对稀释E.血液处于低凝状态

95、为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬高一般不能超过A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°

96、患儿男,1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液,每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,最多不得超过的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

97、各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A.控制饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法E.心理疗法

98、妊娠高血压综合征产妇,术后静脉滴注硫酸镁,不良反应中最早出现的是A.血压过低B.呼吸减慢C.心率减慢D.膝反射减弱或消失E.心率加快

99、关于水痘的治疗原则,错误的是A.发热者避免使用阿司匹林B.阿昔洛韦宜在发病后48小时应用C.给予人血丙种球蛋白可缩短病程D.可用维生素B肌内注射E.尽快减量或停用正在应用的激素

100、患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮内注射(0.1ml)的剂量是A.5IUB.10IUC.15IUD.50IUE.100IU

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:患者进入全身麻醉状态后,意识完全丧失。全麻患者完全清醒的标志是能准确回答问题。

2、答案:E本题解析:对于40岁以上者应定期进行胸部X线普查。

3、答案:A本题解析:粉红色泡沫样痰见于急性左心衰竭。

4、答案:E本题解析:异位妊娠临床表现为流产或破裂时,常突感一侧下腹撕裂样疼痛,随后疼痛遍及全腹,甚至放射到肩部;多数患者会在停经6~8周后出现不规则阴道流血;胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量;严重者可以出现晕厥与休克。该患者停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴有少量阴道出血,血压:70/50mmHg,脉率120次/分,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。考虑为异位妊娠并伴有休克,対于异位妊娠并发休克者,应积极纠正休克的同时进行手术。

5、答案:B本题解析:3个月以下唾液淀粉酶产生较少,6个月以下胰淀粉酶活性较低,故不宜早喂淀粉食物。

6、答案:A本题解析:血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,也是监测糖尿病病情变化和治疗效果的主要指标。常测量空腹血糖。故本题选A。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:C本题解析:根据细菌培养及药物敏感试验结果指导抗生素使用。

9、答案:A本题解析:细菌性肺炎最为常见,其中最常见的病原菌是肺炎球菌,其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

10、答案:E本题解析:胃肠外营养是按照病人的需要,通过周围静脉或中心静脉输入病人所需的全部能量及营养素,包括葡萄糖、氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。

11、答案:E本题解析:抗甲状腺药物的疗程为1年半到2年。

12、答案:C本题解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎通常腰椎穿刺取脑脊液检验,典型的脑脊液改变为细胞数正常,而蛋白质明显增高,即蛋白.细胞分离现象。脑脊液蛋白。细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。蛋白质增高常在起病后3周最明显,故本题选C。

13、答案:B本题解析:门静脉高压的患者一般都有食管、胃底静脉曲张,放置胃管可导致曲张静脉破裂,引起大出血。

14、答案:D本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:进行尸体护理时,将床放平,使尸体仰卧,头下置一枕头,防止面部淤血变色。

17、答案:C本题解析:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流。故选C。

18、答案:B本题解析:上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,常引起出血性休克,诱发肝性脑病。故选B。

19、答案:E本题解析:急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。

20、答案:B本题解析:【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成,肝硬化患者肝细胞活性下降,所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄,人血经肾变成尿胆原,最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低;白细胞总数升高,中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病;溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多,用排除法可对本题答案轻易选出,所以35选择A,36选B。

21、答案:A本题解析:暂无解析

22、答案:D本题解析:2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

23、答案:E本题解析:作为感染性疾病,支原体肺炎最主要的治疗措施是抗感染治疗。青霉素作用的靶点是菌体的细胞壁,而支原体无细胞壁,故青霉素对支原体肺炎无效。故其首选的抗生素是红霉素。链霉素的抗菌谱主要是革兰阴性菌。可待因为阿片类药物,具有镇咳、镇痛和镇静作用。甲泼尼龙为肾上腺皮质激素类药。

24、答案:C本题解析:【考点】麻醉坐位选择【精析】半坐卧位常见于腹部有炎症或腹部手术的患者,采取这种体位的目的是减少伤口处张力,缓解疼痛。故7选择A;去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后患者,目的是防止因颅内压减低而引起头痛,头偏向一侧是因为防止分泌物堵塞气管,故6选择C。【避错】头高足低位常见于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的患者,为他们提供反牵引力。也常见于妊娠时胎膜早破,以此体位防止了宫脱垂。侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及胃镜检查的患者。

25、答案:D本题解析:患者血压继续升高,瞳孔先缩小后散大,意识障碍加深,呼吸不规则,常提示脑出血未停止。故选D。

26、答案:B本题解析:磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成。尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。

27、答案:E本题解析:由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复1次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常。

28、答案:D本题解析:新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常低于35℃,重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如橡皮。故选D。

复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。故选D。

29、答案:E本题解析:主要表现为对称性多关节炎,关节肿胀、僵硬、疼痛、不能握紧拳头或提重物。故选E。

病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶粘着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

为保持关节功能、防止关节畸形和肌肉萎缩,护士应指导病人锻炼。在症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,每天有计划地进行锻炼,增强机体的抵抗能力,保护关节功能,延缓功能损害的进程。故选B。

30、答案:B本题解析:正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,当血清钾>5.5mmol/L时称为高钾血症。典型的心电图改变为早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波增宽,P-R间期延长。心电图的改变对于高钾血症有辅助诊断的价值。故本题选B。

31、答案:E本题解析:假月经:部分女婴在生后5~7日,可见阴道流出少量的血液,持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。

32、答案:B本题解析:离断肢体缺血时间过长将发生缺血坏死,因此应力争在6小时内进行断肢再植手术。

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:A本题解析:雌激素促进乳腺管增生,孕激素促进乳腺腺泡发育。

35、答案:E本题解析:血钠应维持在130mmol/L。

36、答案:C本题解析:尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过1000ml,其后每间隔一小时间断排尿,直至膀胱完全排空为止。因为尿潴留患者膀胱内压力较高,当留置导尿迅速将膀胱排空后,膀胱压力骤降会导致表面小血管破裂出血,可引起较严重的肉眼血尿。

37、答案:D本题解析:溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成,电解质溶液占一半,故张力是1/2张。

38、答案:B本题解析:持续呼吸肌群和膈肌痉挛可致呼吸骤停,甚至窒息,病人的主要死亡原因为窒息,心力衰竭或肺部感染。故选C。

破伤风病人安置于单人隔离病房,保持安静,室内避光,避免各类干扰,诱发抽搐。故选B。

39、答案:D本题解析:由于术后3~4天吻合口处于充血水肿期,需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管,造成吻合口肿胀,难以愈合,加之过早进饮食,极易造成食管吻合口瘘。

40、答案:E本题解析:标准如下:阴性:(-)无硬结;阳性(+)弱红硬,平均直径在5~9mm;(++)中红硬,平均直径在10~19mm;(+++)强红硬,平均直径>20mm;(++++)极强除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎。

41、答案:D本题解析:胸部叩击排痰时病人取侧卧位,叩击者两手的手指指腹并拢,掌指关节屈曲呈120度角左右,使掌侧呈杯状,而非手呈扇形张开。

42、答案:D本题解析:尖锐湿疣病原体是人乳头瘤病毒。尖锐湿疣的发病与机体免疫状态有关,多个性伴侣、不洁性生活史者最易感染。

43、答案:E本题解析:护士要努力提高自身的病情观察能力,做到热爱本职工作,有高度的责任心和同情心,主动利用一切机会做观察病情的有心人。培养高度职业敏感性,细致而准确地观察病情,观察病情要有针对性,既要抓住重点又要兼故全面,还要认真记录观察结果。重点扼要进行交班,先发现特殊病情变化时要及时通知有关人员并进行积极处理。

44、答案:D本题解析:肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。

45、答案:B本题解析:妊娠高血压疾病最常见的合并症是胎盘早剥,胎盘早剥的临床特点是突然发生的腹部疼痛,伴有或不伴有阴道出血。

46、答案:E本题解析:对可疑脊柱骨折的患者进行搬运时,原则是尽量保持脊柱中立位。

47、答案:D本题解析:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

48、答案:B本题解析:糖皮质激素可以有效抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制气道炎症反应,从而舒缓平滑肌。故本题选B。

49、答案:E本题解析:急性感染或病情严重者应卧床休息,提供高热量、高蛋白质、富含维生素饮食,避免冰冷食物诱发咳嗽,少量多餐。卧位引流时间一般于餐后1小时,饭后或鼻饲后1~3小时进行。

50、答案:B本题解析:沙丁胺醇具有松弛支气管平滑肌、抗气道炎症等作用,是控制哮喘症状的首选药。

51、答案:A本题解析:暂无解析

52、答案:C本题解析:2~7岁健壮儿童,夏秋季节突起高热,伴反复惊厥、脑病和(或)休克表现者,均应考虑中毒型菌痢,用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

53、答案:A本题解析:任何关节炎均不会有关节畸形,如有关节畸形应考虑类风湿关节炎。故选A。

54、答案:C本题解析:骨折的特征体征包括:畸形、异常活动(假关节活动)、骨擦音或骨擦感。具有以上三者之一即可诊断为骨折。

55、答案:B本题解析:后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的病人。故本题选B。

56、答案:E本题解析:1.治疗室性期前收缩首选的药物是利多卡因。2.在应用硝酸酯类药物时.起效最迅速的给药方法是嚼碎后含一段时间。3.最有助于急性心肌梗死诊断的心电图改变为出现异常Q波。

57、答案:B本题解析:光照疗法适于治疗各种原因的新生儿高胆红素血症。对于血清胆红素>342μmoL/L(20mg/d)以上,需换血者,也应在做换血治疗前后进行光疗。故选B。

58、答案:E本题解析:暂无解析

59、答案:A本题解析:静脉导管是脐静脉的末支,直接注入下腔静脉,是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。

60、答案:D本题解析:疼痛发生于进食后30~60分钟者为胃溃疡的典型症状,胃溃疡出现疼痛失去规律时应警惕癌变的可能。

61、答案:A本题解析:维生素D具有促进小肠黏膜吸收钙磷,促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素D缺乏导致钙磷代谢异常发生佝偻病。

62、答案:A本题解析:血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)最常见的不良反应是干咳,发生率约为43%。

63、答案:C本题解析:口服铁剂需要与维生素C同服,维生素C可以促进铁剂吸收。

64、答案:D本题解析:妊娠合并糖尿病本身并不是剖宫产术指征,如有胎位异常、骨盆异常、巨大儿、胎儿宫内窘迫、病情严重需终止妊娠时,常选剖宫产术。故本题选D。

65、答案:E本题解析:1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。

66、答案:E本题解析:乳腺纤维瘤有癌变的可能,故手术切除是治疗乳房纤维腺瘤的唯一有效办法。故本题选E。

67、答案:E本题解析:成年患者人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单人抢救还是双人抢救,人工循环与人工呼吸的比例均为30:2,即心脏按压30次,吹气2次。

68、答案:D本题解析:暂无解析

69、答案:E本题解析:无排卵型功能失调性子宫出血典型表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少;排卵型月经失调表现为月经周期缩短,月经频发。

70、答案:C本题解析:由于血小板减少,白血病患者可出现出血,其中颅内出血最严重。颅内出血主要表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等。

71、答案:D本题解析:该患者心悸气促,呼吸困难,考虑为心脏疾病导致的呼吸困难。患者应采取端坐位,使胸腔容量扩大,利于呼吸。

72、答案:E本题解析:体液可分为细胞内液和细胞外液。细胞内液大部分存在于骨骼肌中,男性约占体重的40%,女性约占体重的35%,选项A正确。细胞外液则在男、女性均约占体重的20%,选项B正确。细胞外液可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5%,选项D正确。组织间液约占体重的15%,选项C正确。它们之间处于动态平衡中,选项E错误。故选E。考点:体液代谢平衡

73、答案:B本题解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤(Ⅱ度、Ⅲ度)面积每公斤体重应补液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,为补液总量。即30*50*1.5+2000=4250ml。

74、答案:B本题解析:暂无解析

75、答案:E本题解析:高钾血症是少尿期最重要的并发症,血钾急剧上升也是急性肾功能衰竭常见的死亡原因。

76、答案:A本题解析:肝硬化患者因肝脏大面积损伤,合成白蛋白数量减少;坏死性胰腺炎患者因胰腺组织大面积坏死,生产胰岛素量减少而导致血糖升高。

77、答案:A本题解析:护生在执业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士也要负法律责任。根据对患者的人身损害程度,将医疗事故分为4个等级,其中造成患者死亡、重度残疾的属一级医疗事故。

78、答案:E本题解析:此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬,因此该患者可能诊断为心肌梗死。此题考查心梗的处理原则,急性心梗患者应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察患者的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于患者首要症状疼痛,应给予吗啡肌注,以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。发现心室颤动时,护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。

79、答案:C本题解析:重度子痫前期24小时尿蛋白定量超过2g。

80、答案:A本题解析:风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,二尖瓣狭窄最常见。

81、答案:A本题解析:

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