2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金试题(附答案)x - 检验医学方法与技术

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、酶活力浓度连续监测法测定，一般选择哪个期，以单位时间酶反应初速度计算酶的活性浓度。A.0级B.一级C.二级D.既有0级又有一级E.既有一级又有二级

2、静脉采血首选的部位是（）。A.手背静脉B.内踝静脉C.肘部静脉D.股静脉E.头皮静脉

3、发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺（PNA），游离的PNA呈黄色，测定波长为A.405nmB.255nmC.805nmD.105nmE.340nm

4、阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的A.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性

5、阴道寄生虫感染最常见的是A.丝虫B.鞭虫C.阴道毛滴虫D.蓝氏贾第鞭毛虫E.溶组织变形虫

6、葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位（）A.集合管B.远曲小管C.髓襻升支粗段D.近曲小管E.髓襻降支

7、患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC0×10／L，WBC15×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡上述病例白细胞直方图变化可显示A.中间细胞区与大细胞区之间区域异常B.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常C.小细胞区异常D.大细胞区增高，小细胞区明显减低E.小细胞区减低，中间细胞区增高

8、不完全抗原的特点是A.仅具有免疫原性B.仅具有免疫反应性C.具有免疫原性及免疫反应性D.与抗体不产生沉淀反应E.不可能是病原微生物的产物

9、下面哪一项是诊断贫血最常用指标？（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.血细胞比容D.循环血容量E.平均红细胞血红蛋白浓度

10、抗原抗体结合，需要四种分子间引力参与，除外A.静电引力B.氢键结合力C.范德华引力D.亲水作用力E.疏水作用力

11、一患者大量输入红细胞时可能引起A.血中［H］↑B.血中［K］↑C.血中［M］↑D.血中［Na］↑E.血中［Ca］↑

12、输血反应属于（）A.Ⅰ变态反应B.Ⅱ变态反应C.Ⅲ变态反应D.Ⅳ变态反应E.非变态反应

13、在自然环境中饲养的带菌动物是（）。A.无菌动物B.悉生动物C.无特殊病原动物D.清洁动物E.常规动物

14、心肌酶谱检查中哪项对早期心肌梗死诊断最有价值A.ASTB.CK-MBC.LD.CKE.α-HBDH

15、局部黏膜抗感染的重要因素是A.IgEB.IgMC.IgD.sIgAE.IgG

16、肾小管型蛋白尿特点（）。A.清蛋白为主B.白蛋白为主C.本-周蛋白为主D.IgA为主E.β2-微球蛋白为主

17、实际碳酸氢盐（AB）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱

18、下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的A.胞浆量由少到多（淋巴细胞例外）B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核装比例由大变小

19、肾小管髓襻升支的功能主要是（）A.重吸收水B.重吸收溶质C.重吸收水而不重吸收溶质D.水与溶质均重吸收E.水与溶质均不重吸收

20、慢性肾小球肾炎时，肾小球滤过功能多（）A.升高B.降低C.正常D.变化不定E.正常或升高

21、荧光光度法测定某物质是根据下述哪项原理A.测光发射强度B.测光吸收多少C.测光吸收强度D.测光发射距离E.以上都不是

22、参与体液免疫的细胞是A.NK细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.T淋巴细胞E.B淋巴细胞

23、做补体结合试验时,绵羊红细胞应配成百分之几的悬液A.0.2B.2C.30D.20E.40

24、采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠A.10～12周B.16～20周C.13～16周D.20～22周E.12～15周

25、尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶（）A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

26、患者男，66岁。因咳嗽，乏力，消瘦，食欲不佳就诊，经CT检查示：右肺门增宽，右肺下叶见不规则肿块影，右侧胸腔可见积液，纵膈淋巴结增大，考虑肺癌可能性大，为进一步明确诊断。进行痰液脱落细胞检查。脱落细胞常用的染色法是（）。A.革兰氏染色B.台盼蓝染色C.HE染色D.吉姆萨染色E.过氧化物酶染色

27、白细胞计数的参考值正确的是A.成人(4～10)×10/L，新生儿(15～20)×10/L，2岁以上儿童(5～12)×10/LB.成人(6～9)×10/L，新生儿(12～15)×10/L，2岁以上儿童(5～8)×10/LC.成人(4～12)×10/L，新生儿(15～17)×10/L，2岁以上儿童(17～20)×10/LD.成人(4～10)×10/L，新生儿(12～15)×10/L，2岁以上儿童(8～12)×10/LE.成人(6～10)×10/L，新生儿(15～20)×10/L，2岁以上儿童(5～12)×10/L

28、临床检测ApoB明显升高时，不可能出现的结果是A.ApoA1降低B.LDL降低C.HDL降低D.VLDL降低E.ApoA2降低

29、中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是（）。A.类白血病B.骨髓纤维化C.慢性粒细胞白血病急变期D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.再生障碍性贫血

30、对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是A.淋巴样组织细胞B.单核样组织细胞C.吞噬性组织细胞D.多核巨细胞E.幼稚细胞

31、正常人尿液中可出现的白细胞主要是（）。A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

32、患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC0×10／L，WBC15×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡A.中间细胞区与大细胞区之间区域异常B.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常C.小细胞区异常D.大细胞区增高，小细胞区明显减低E.小细胞区减低，中间细胞区增高

33、对亚胺培南天然耐药的病原菌是A.铜绿假单胞菌B.嗜水气单胞菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.恶臭假单胞菌E.鲍曼不动杆菌

34、次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.HGPRTD.甲氨蝶呤E.叶酸

35、在夏秋季，一农民患者前来就诊，主诉近2周每隔1天上午10：00左右开始出现畏寒、高热、出汗，且高热有波动，约在下午3：00发作停止，倍感疲惫。面黄体弱，贫血貌。实验室诊断的最好方法是A.OT试验B.生理盐水直接涂片法C.厚薄血片法D.胸部X线法E.肥达反应

36、不可作为诊断AMI的早期标志物是A.超敏C-反应蛋白B.脂肪酸结合蛋白C.免疫球蛋白重链和轻链D.糖原磷酸化酶E.肌红蛋白

37、有假根的真菌是A.裴氏着色真菌B.烟曲霉C.毛霉D.曲霉E.根霉

38、HRP的供氢体是A.对硝基苯磷酸酯B.小分子醇过氧化物C.HOD.尿素过氧化物E.TMB

39、患者男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在A.多发性骨髓瘤B.慢性肾衰竭C.重链病D.骨髓增生异常综合征E.急性肾小球肾炎

40、除B细胞和Th细胞外，与抗体产生有关的细胞还有A.嗜酸性粒细胞B.NK细胞C.肥大细胞D.吞噬细胞E.嗜碱性粒细胞

41、原发性肾小球疾病时，提示肾小球内有局部凝血，在尿检中呈阳性并进行性增高的是（）。A.核质B.荚膜C.细胞膜D.细胞质E.细胞壁

42、下列细菌在22℃生长，可以产生灵菌红素的是A.肺炎克雷伯菌B.阴沟肠杆菌C.产气肠杆菌D.粘质沙雷菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

43、自动生化分析仪一点终点法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C.终点附近读2个检测点取均值D.在终点附近读取两点，计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取1个吸光度

44、脂肪肝时，下列指标变化正确的是（）。A.AST升高较ALT明显B.AST，ALT显著升高C.总胆红素升高D.ALT活性较高与黄疸平行E.可有高脂血症伴ALT和GGT升高

45、对慢性酒精中毒敏感的是A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP

46、BCG是A.类毒素B.脂多糖C.灭活疫苗D.减毒活疫苗E.基因工程疫苗

47、血小板平均体积的英文缩写为A.PDWB.PLTC.PCTD.MPVE.MCV

48、仅作用于T细胞的丝裂原是A.PWMB.PHAC.SPAD.PPDE.LPS

49、初次免疫应答过程中，最先出现的免疫球蛋白为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

50、白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释A.10倍B.20倍C.40倍D.100倍E.200倍二、多选题

51、在志贺菌中，其中一个血清群的菌落有光滑型和粗糙型两种，诊断血清中同时含有Ⅰ相和Ⅱ相抗血清，这个血清群是（）A.A群B.B群C.C群D.D群E.以上都不对

52、血细胞计数及白细胞分类分析应采用的真空采血管的颜色为（）。A.黑色试管盖试管B.红色试管盖试管C.蓝色试管盖试管D.紫色试管盖试管E.绿色试管盖试管

53、均相酶免疫测定的基本特征是A.灵感度高于异相免疫测定B.酶标抗原与抗体在固相介质表面形成复合物后，作用于底物成色C.F即可确定待测物质的含量，表明其反应不易受内源性酶的干扰D.反应属于非竞争结合，测定的灵敏度较高E.测定方法较为复杂，且不易用于自动化检测

54、嗜酸性粒细胞增多可见于（）。A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病M3型C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.霍奇金淋巴瘤

55、临床计算选择性蛋白尿指数通常采用尿液和血液中的哪两类蛋白A.TRF和IgAB.TRF和IgDC.TRF和IgMD.TRF和IgE.TRF和IgG

56、有关外毒素的错误描述是A.其成分为脂多糖B.具有特异的组织亲和性C.也可由革兰阴性菌产生D.主要由革兰阳性菌产生E.可经甲醛脱毒成类毒素

57、适用于凝血功能测定的抗凝剂为（）。A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-KD.草酸铵E.双草酸盐

58、糖尿病诊断指标A.糖化血红蛋白B.尿糖C.β-羟基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖

59、下列特点，除哪项外，均为细粒棘球绦虫所具有A.成虫寄生于犬科动物的小肠内B.人体感染是由于食入含有棘球蚴的肉类所致C.棘球蚴囊液具有很强的抗原性D.幼虫为棘球蚴E.棘球蚴主要寄生在中间宿主的肝脏、肺脏内

60、将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨血浆出现"奶油样"上层，说明下列何种脂蛋白增多（）A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.LP(a)

61、分裂池含有A.4～5次B.2～3次C.晚幼粒细胞D.杆状核和分叶核细胞E.原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞

62、某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法测定蛋白质是利用肽键与离子结合产生有色物质的原理，该离子是A.FeB.CuC.MgD.ZnE.Co

63、下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小管的重吸收作用

64、清蛋白的分子量为（）A.1万～2万道尔顿B.3万～4万道尔顿C.6万～7万道尔顿D.10万～20万道尔顿E.60万～70万道尔顿

65、引起人类梅毒的病原体是A.钩端螺旋体B.伯氏疏螺旋体C.苍白密螺旋体D.雅司螺旋体E.回归热疏螺旋体

66、初步鉴别肠杆菌种致病菌及非致病菌的试验是A.葡萄糖发酵试验B.吲哚试验C.甲基红试验D.乳糖发酵试验E.枸橼酸盐利用试验

67、不能被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白的是A.碳氧血红蛋白B.血红蛋白AC.血红蛋白FD.氧合血红蛋白E.硫化血红蛋白

68、成人水痘最常见的并发症为A.脑炎B.肺炎C.心内膜炎D.心肌炎E.脑脓肿

69、血液中CO的主要运输形式是A.HCOB.HCOC.氨基甲酸血红蛋白D.物理溶解COE.CO

70、S-R变异是指（）A.形态变异B.培养特性变异C.毒力变异D.耐药性变异E.抗原性变异

71、空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定

72、酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是A.有明显的延滞期B.快速C.准确D.误差小E.误差大

73、与强直性脊柱炎发病风险相关的基因属于A.HLA-DRB.HLA-AC.HLA-BD.HLA-DQE.HLA-C

74、卡介苗的制备属于A.毒力变异B.形态变异C.结构变异D.鞭毛变异E.抗原性变异

75、RF的类型主要为（）。A.IgG1B.IgG2C.IgED.IgME.IgA

76、用于神经性梅毒诊断的试验是A.ADA和PCRB.ADA和乳酸C.FTA-ABS和VDRLD.MBP和IgG指数及合成率E.LD和乳酸

77、患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，ASTl28U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为A.Na减少，K增多B.Na增多，K减少C.Na减少，K减少D.Na增多，K增多E.Na和K正常

78、平板划线法分离细菌成功的标志是（）。A.Ⅰ区和Ⅱ区不能相连B.有明显的三区划线C.培养出单个菌落D.不能划破培养基E.不能有污染菌生长

79、CA15-3属于A.胚胎抗原类肿瘤标志物B.糖链抗原类肿瘤标志物C.酶类肿瘤标志物D.激素类肿瘤标志物E.蛋白质类肿瘤标志物

80、下面对于M蛋白的叙述是错误的有A.M蛋白在电泳场上，根据移动位置可以判定不同的类别B.M蛋白是常见的单克隆免疫球蛋白增殖病的一个标志C.M蛋白在免疫固定电泳中也可能出现假阳性D.M蛋白还应区分其不同类、不同型或亚类和亚型E.M蛋白指一类理化性质均一，且无免疫活性的免疫球蛋白

81、生活史属于完全变态的节肢动物是A.蟑螂B.蚊C.虱D.臭虫E.以上均不正确

82、类白血病反应的特点是A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.网织红细胞增高＞15%D.a-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制E.原始粒细胞＞50%

83、成人RDW-CV的参考值上限为A.10%B.20%C.30%D.45%E.15%

84、急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是A.粪便颜色加深B.血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少C.尿三胆试验阳性D.血中结合胆红素显著增加，未结合胆红素微增E.血中结合胆红素、未结合胆红素均增多

85、佐剂的作用不包括（）。A.增加抗体效价B.改变抗体类型C.改变抗原特异性D.增强单核-吞噬细胞系统对抗原的吞噬、处理和递呈能力E.可延长抗原在体内的存留时间

86、临床生化检验在疾病诊断和治疗中的应用A.揭示疾病基本原因和机制B.诊断特异性疾病C.为某些疾病的早期诊断提供筛选试验D.监测疾病的病情及辅助评价治疗效果E.以上都正确

87、关于类风湿因子(RF)正确的是A.R是一种以IgG为靶抗原的自身抗体B.RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体C.RF有种属特异性D.RF与天然IgG结合能力较强E.RF只有IgG型

88、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞

89、关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确（）A.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形

90、可引起肝脓肿的原虫是A.蛔虫B.溶组织内阿米巴C.蓝氏贾第鞭毛虫D.杜氏利士曼原虫E.疟原虫

91、大肠杆菌O14型脂多糖与哪种组织成分是共同抗原A.结肠黏膜B.心瓣膜C.神经细胞D.肾小球基底膜E.以上都不是

92、荧光免疫技术常用的设备是（）。A.电镜B.相差显微镜C.荧光显微镜D.普通显微镜E.倒置显微镜

93、尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是（）。A.葡萄糖B.蛋白质C.胆红素D.亚硝酸盐E.酮体

94、女，14岁，平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑A.蔬菜、水果B.谷类C.豆类D.肉类E.薯类

95、血友病类出血性疾病A.APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正B.APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正C.APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正D.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正

96、在常规药敏试验中，下列细菌及其所选抗菌药物组合错误的是A.葡萄球菌和青霉素B.肠球菌和万古霉素C.全身感染的葡萄球菌和呋喃妥因D.肺炎链球菌和红霉素E.脑脊液中的肠杆菌和三代头孢

97、成人中性分叶核粒细胞百分率A.50～70B.3～8C.0.5～5D.0～1E.1～5

98、血清中含量最低的免疫球蛋白A.IgGB.IgDC.IgMD.IgE.IgA

99、贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），ALT正常；Coombs试验（+）。诊断首先考虑为A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.肝炎合并继发性贫血

100、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是（）。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸茶酚酯酶和氟化钠抑制试验E.酸性磷酸酶

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：本题考查酶催化活性浓度测定时的连续监测法反应期，连续监测法是指在适当的仪器上，在不终止酶反应的条件下，多点监测整个酶促反应过程中某一反应引起的产物或底物随时间变化的情况，在反应速度恒定期间即零级反应期，以单位时间酶反应初速度计算酶的活性浓度。

2、答案：C本题解析：静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉，首选部位是肘部静脉，小儿可采颈外静脉血液。

3、答案：A本题解析：发色底物法主要是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量。一般产色物质选用对硝基苯胺（PNA），游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm，而连接PNA的化合物为无色。利用该法检测的物质有AT-Ⅲ、PLG、PC、PS等。

4、答案：B本题解析：阻塞性黄疸表现为：①血中结合性胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的50%以上。②结合胆红素能被肾小球滤过，尿中出现胆红素。③胆红素不易或不能随胆汁排入肠道，因而肠腔胆素原很少或缺失，粪便颜色变浅或呈灰白色；尿中排出的胆素原也相应变少。

5、答案：C本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：肾小管重吸收葡萄糖的特点：（1）部位只限于近球小管特别是近曲小管.（2）与钠的主动重吸收相耦联,属于继发性主动转运.（3）肾小管重吸收葡萄糖的能力有限.

7、答案：D本题解析：正常白细胞直方图有三个细胞群体，左侧为高而陡的峰为小细胞群（35～90fl），右侧低而宽的峰为大细胞群（161～450fl），左右两侧之间的波谷为中间细胞群（91～160fl）。左侧小细胞波峰明显降低，而右侧大细胞群波峰明显增高，提示中性粒细胞增高；左侧小细胞波峰相对增高，右侧大细胞波峰明显变低，提示淋巴细胞增高。在90～160fl区域出现一个明显的细胞峰。提示中间细胞增多，可有单核细胞嗜酸性粒细胞及各种幼稚细胞增多等。

8、答案：B本题解析：不完全抗原即半抗原，只有免疫反应性而没有免疫原性。

9、答案：B本题解析：贫血指外周血液中单位容积的血红蛋白量、红细胞计数和（或）红细胞压积低于正常最低值贫血主要是指血红蛋白量下降。我国诊断贫血的标准：成年男子血红蛋白浓度低于120g/L，成年女性血红蛋白浓度低于110g/L，妊娠妇女血红蛋白浓度低于100g/L，红细胞压积最低值分别为40%、35%、30%。

10、答案：D本题解析：抗原抗体是一种非共价的结合，不形成共价键，需要静电引力、范德华引力、氢键结合力和疏水作用力这四种分子间引力参与。

11、答案：B本题解析：红细胞内含有大量K，长期存放会导致部分红细胞破损，细胞内钾外漏。当大量输入红细胞时，可能引起血钾增高。

12、答案：B本题解析：Ⅱ型变态反应常见于下列情况：①血型不符的输血反应，这是由于供者红细胞抗原与受者血清中的相应抗体相结合而导致红细胞的溶解；②新生儿溶血性贫血（胎儿有核红细胞增多症）是由于母体（Rh阴性）和胎儿（Rh阳性）抗原性差异所致，母体产生的抗Rh抗体（IgG）通过胎盘引起胎儿红细胞破坏，导致溶血；③自身免疫性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜等疾病，它们是由于不明原因引起自身血细胞抗体形成而导致相应血细胞的破坏；④某些药物反应，药物作为半抗原与血细胞膜结合形成抗原，激发抗体形成，后者针对血细胞－药物复合物（抗原）而引起血细胞的破坏。

13、答案：E本题解析：常规动物指在微生物学控制上要求最低的动物，要求不携带人畜共患病和动物烈性传染病的病原体和寄生虫。

14、答案：B本题解析：CK-MB通常在3～8h出现升高，达峰时在发病后9～30h，于48～72h恢复至正常水平。与总CK测定比较，CK-MB的峰时稍有提前，且消失也较快。

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：β2-微球蛋白为肾小管性蛋白尿，用试带法筛检常为阴性，用加热乙酸法可为阳性。

17、答案：D本题解析：实际碳酸氢盐(AB)反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡；标准碳酸氢盐(SB)排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当AB>SB时，表明有CO滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之AB

18、答案：B本题解析：血细胞发育的一般规律核染色质由疏松到紧密。

19、答案：B本题解析：肾小管髓襻主要吸收一部分水和氯化钠，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。

20、答案：B本题解析：慢性肾小球肾炎时，由于肾小球长期炎症病变，肾小球硬化，其滤过功能常降低。

21、答案：A本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：参与体液免疫的是B淋巴细胞。

23、答案：B本题解析：补体结合试验反应成分多,其中每一反应成分含量过多或过少都会导致错误的结果，因此必须取适量进行试验，其中绵羊红细胞应配制成2%的悬液。

24、答案：B本题解析：采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠16～20周进行，取20-30ml标本。

25、答案：B本题解析：试带膜块中含有吲哚酚酯（特异性酯酶的底物），白细胞中以中性粒细胞含酯酶最多。在尿中中性粒细胞酯酶的作用下游离出吲哚酚，后者与重氮盐反应而产生紫色。以其显色深浅换算为白细胞数。

26、答案：C本题解析：脱落细胞常用的染色方法有苏木素-伊红（HE）染色法、巴氏及瑞-吉氏染色法。HE染色法染色效果好，但胞质色彩不丰富，不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定。巴氏染色法是细胞病理学检查常用的方法，尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响。瑞-吉氏染色法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。

27、答案：A本题解析：白细胞计数的参考值：成人(4～10)×10/L，新生儿(15～20)×10/L，2岁以上儿童(5～12)×10/L。

28、答案：B本题解析：生理情况下ApoB与LDL应该有较强的正相关，因为LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100，占95%以上；病理情况下不一定成比例升高，但不会出现负相关。

29、答案：D本题解析：A项，类白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分值显著升高；B项，骨髓纤维化的NAP积分值可增高；C项，慢性粒细胞白血病慢性期NAP积分降低甚至为零，而急变期NAP积分则会升高；D项，阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；E项，再生障碍性贫血的NAP积分值增高，当病情好转时，NAP积分值可下降。

30、答案：D本题解析：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病，恶性组织细胞的形态学特征可分为5个类型，其中多核巨细胞型细胞较少见，对诊断有重要意义。

31、答案：C本题解析：健康人尿液中出现的白细胞主要是中性粒细胞，中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。

32、答案：D本题解析：正常白细胞直方图有三个细胞群体，左侧为高而陡的峰为小细胞群（35～90fl），右侧低而宽的峰为大细胞群（161～450fl），左右两侧之间的波谷为中间细胞群（91～160fl）。左侧小细胞波峰明显降低，而右侧大细胞群波峰明显增高，提示中性粒细胞增高；左侧小细胞波峰相对增高，右侧大细胞波峰明显变低，提示淋巴细胞增高。在90～160fl区域出现一个明显的细胞峰。提示中间细胞增多，可有单核细胞嗜酸性粒细胞及各种幼稚细胞增多等。

33、答案：C本题解析：嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南天然耐药。

34、答案：C本题解析：1.次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是HG-PRT。2.甲氨蝶呤是叶酸的拮抗药。

35、答案：C本题解析：1.疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内，寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。疟疾发作的典型症状为周期性寒战、发热和出汗3个阶段。多次发作后可出现贫血。急性期脾明显大，慢性期脾纤维化。3.疟原虫病原学检查：血涂片姬姆萨或瑞特染色镜检（厚、薄血膜法）、血涂片吖啶橙染色法等。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离清链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：NAG是溶酶体酶之一，在肾皮质含量最高，髓质次之，在肾单位近曲小管细胞内含量最丰富。溶酶体是各种攻击因子（如生物毒素、化学毒素、自由基、免疫活化因子）容易侵犯的靶位，受到攻击时会迅速诱导溶酶体酶释放。故尿中NAG活性对肾小管活动性损伤有灵敏反应。

42、答案：D本题解析：暂无解析

43、答案：C本题解析：1.自动生化分析仪中连续检测法的读数方式为在一定的时间范围内连续读取各吸光度值。2.自动生化分析仪两点终点法的读数方式为反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值。3.自动生化分析仪一点终点法的读数方式为终点附近读2个检测点取均值。

44、答案：E本题解析：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝，肝功能基本正常；中、重度脂肪肝，表现为丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻中度升高，达正常上限的2～5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST；反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT。半数患者碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）可升高2～3倍。高脂血症是脂肪肝的前提。

45、答案：C本题解析：碱性磷酸酶（ALP）主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高。GGT相对于ALT对于乙醇中毒更敏感。淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。

46、答案：D本题解析：卡介苗（BacillusCalmette-Guerin,BCG)是将牛型结核分枝杆菌接种于含甘油、胆汁、马铃薯的培养基中经13年230次传代而获得的减毒活疫苗株，用于预防结核病。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：ConA和PHA是T细胞的多克隆的激活剂，PWM是T、B细胞的活化剂。

49、答案：C本题解析：初次免疫应答过程中，IgM最早出现且效价较低。

50、答案：B本题解析：白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释20倍。

51、答案：D本题解析：D群即宋内志贺菌仅有一个血清型，但有光滑型和粗糙型两种菌落。诊断血清同时含有Ⅰ相和Ⅱ相两种因子血清。

52、答案：D本题解析：A项，黑色试管添加剂为枸橼酸钠，适用于血沉检查；B项，红色试管无添加剂，适用于化学、血清学、血库检查；C项，蓝色试管添加剂为枸橼酸钠，适用于凝血检查；D项，紫色试管添加剂为EDTA，适用于全血细胞计数；E项，绿色试管添加剂为肝素，适用于化学检查。

53、答案：A本题解析：灵感度不及异相免疫测定。

54、答案：E本题解析：嗜酸性粒细胞增多见于：寄生虫病，变态反应性疾病，皮肤病（如湿疹、剥脱性皮炎等），血液病（如慢粒、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除后、霍奇金病等），某些恶性肿瘤（如肺癌），某些传染病（如猩红热急性期）等等。

55、答案：E本题解析：临床上常选用转铁蛋白（TRF）和IgG含量来计算选择性蛋白尿指数（SPI），以此来评估肾小球滤过膜破坏程度及观察效果和预后。SPI=（尿IgG/血清IgG）/（尿TRF/血清TRF）。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螫合物，阻止血液凝固。

58、答案：E本题解析：糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层“奶酪”，这是检查有无CM存在最简单而又实用的方法。故正确答案为A。

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：1.考查蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。

63、答案：B本题解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

64、答案：C本题解析：清蛋白的分子结构为含585个氨基酸残基的单链多肽，分子量为66458，在血浆中的半衰期约为15～19天。

65、答案：C本题解析：苍白密螺旋体苍白亚种引起人类梅毒。

66、答案：D本题解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外均可分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：免疫功能缺损的水痘患者易发生各种并发症，但成人水痘最常见并发症是肺炎。故本题答案应选B。

69、答案：A本题解析：本题考察体液酸碱平衡。CO的主要运输形式是溶解在水中后解离出的HCO。

70、答案：B本题解析：细菌的菌落有两种类型：光滑型（S）和粗糙型（R），光滑型和粗糙型之间的变异，称为S-R变异，属于细菌菌落变异。

71、答案：A本题解析：监控糖尿病的胰岛素治疗效果首选血浆葡萄糖浓度测定。

72、答案：A本题解析：酶耦联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期，延滞期越短越好，测定时间一定要避开此期。

73、答案：C本题解析：1.在器官移植中，组织配型最重要的是HLA-DR。

74、答案：A本题解析：卡介苗是由牛型结核分枝杆菌制备的减毒活疫苗，是利用了细菌的毒力变异。

75、答案：D本题解析：RF主要为19S的IgM，也有7S的IgG和IgA，它与天然IgG结合的能力较差，最易与人和动物的变性IgG或免疫复合物中的IgG结合。

76、答案：C本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：暂无解析

78、答案：C本题解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板划线分离法可使多种细菌在培养基表面分散生长，各自形成菌落，以便根据菌落的形态及特征，挑选单个菌落进行纯培养。

79、答案：B本题解析：胚胎抗原类肿瘤标志物包括AFP、CEA；糖链抗原类肿瘤标志物包括CA15-3、CA125、CA19-9；酶类肿瘤标志物包括PSA、NSE、AFU；激素类肿瘤标志物包括hCG、CT；蛋白质类肿瘤标志物包括β2-微球蛋白、铁蛋白。

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：B本题解析：活史属于完全变态