医学教育H7N9流感等6种重点传染病防治知识

...wd......wd......wd...2018年H7N9流感等6种重点传染病防治知识1、以下关于人感染H7N9禽流感正确的选项是（）A、多有C反响蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶降低B、意识障碍和(或)定向障碍为重症病例的主要标准C、人感染H7N9禽流感的鉴别诊断主要依靠胸部影像学检查D、重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量为300-600mg，静脉滴注，每日1次E、热毒壅肺,内闭外脱型的人感染H7N9禽流感的治法为益气解表，宣肺化痰2、以下不属于人感染H7N9禽流感重症病例次要标准的是（）A、呼吸频率≥30次/分B、氧合指数≥250mmHgC、多肺叶浸润D、血尿素氮≥7.14mmol/LE、收缩压＜90mmHg需要积极的液体复苏3、人感染H7N9禽流感治疗时，重症病例或无法口服者可用帕拉米韦氯化钠注射液，成人用量为（），静脉滴注，每日1次A、100-200mgB、200-400mgC、300-600mgD、400-800mgE、500-800mg4、以下关于人感染H7N9禽流感实验室检查有误的是（）A、白细胞总数一般不高或降低B、重症患者淋巴细胞、血小板减少C、多有C反响蛋白、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高D、下呼吸道标本检测阳性率低于上呼吸道标本E、需采集呼吸道标本(如鼻咽分泌物、痰、气道呼出物、支气管肺泡灌洗液)送检5、以下关于人感染H7N9禽流感错误的选项是（）A、禽流感病毒目前可分为18个H亚型B、H7N9禽流感病毒为新型重配病毒C、可持续人际间传播D、潜伏期多为7天以内，也可长达10天E、禽流感病毒属甲型流感病毒属

1、以下属于神经氨酸酶抑制剂的是（）

A、金刚烷胺

B、金刚乙胺

C、奥司他韦

D、奥美拉唑

E、利予韦林

2、对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选（）

A、血生化检查

B、核酸检测

C、甲型流感病毒通用型抗原检测

D、病毒别离

E、血清学检测

3、以下关于人感染H7N9禽流感正确的选项是（）

A、对可疑人感染H7N9禽流感病例宜首选血清学检测

B、抗病毒药物使用之前需等待病原学检测结果

C、药物首选神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦

D、对可疑病例要及时标准采集呼吸道标本进展病原学及相关检测，尽可能采集痰液标本

E、对疑似或确诊病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道病症、具备重症不安全因素的患者，要在发病24小时内尽早应用抗流感病毒药物

4、对可疑H7N9病例要及时标准采集呼吸道标本进展病原学及相关检测，尽可能采集（）

A、上呼吸道标本

B、下呼吸道标本

C、口咽部标本

D、鼻腔内标本

E、痰液标本

5、人感染H7N9禽流感治疗药物首选（）

A、蛋白酶抑制剂

B、神经氨酸酶抑制剂

C、离子通道M2阻滞剂

D、核苷类药物

E、中药

1、正虚邪陷型中东呼吸综合征的推荐方剂为（）

A、银翘散合参苏饮

B、麻杏石甘汤

C、宣白承气汤合人参白虎汤

D、生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸

E、沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤

2、中东呼吸综合征重症病例多在（）进展为重症肺炎

A、3天内

B、一周内

C、10天内

D、两周内

E、三周内

3、中东呼吸综合征实验室检测的“金标准”为（）

A、病毒别离

B、病毒核酸检测

C、通用型抗原检测

D、急性期血清学检测

E、恢复期血清学检测

4、（）型中东呼吸综合征的治法为回元固脱，解毒开窍

A、邪犯肺卫

B、邪毒壅肺

C、正虚邪陷

D、正虚邪恋

E、肺肾阴虚

5、体外试验说明，（）和干扰素-α联合治疗，对中东呼吸综合征具有一定抗病毒作用

A、奥司他韦

B、帕拉米韦

C、利巴韦林

D、金刚烷胺

E、金刚乙胺

1、医务人员在中东呼吸综合征诊疗工作中，如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进展可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴（）

A、一次性口罩

B、纱布口罩

C、医用防护口罩

D、外科口罩

E、特效抗病毒口罩

2、疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴（）并采取相应隔离防护措施

A、一次性口罩

B、纱布口罩

C、特效抗病毒口罩

D、外科口罩

E、医用防护口罩

3、中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床病症好转时，病原学检测间隔（），连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施

A、24小时

B、48小时

C、1-2天

D、2-4天

E、3-6天

4、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循（）原则

A、标准预防

B、标准预防和额外预防

C、标准预防和飞沫传播预防

D、标准预防和接触传播预防

E、飞沫传播预防和接触传播预防

5、以下关于中东呼吸综合征错误的选项是（）

A、对中东呼吸综合征的防控中，未设立发热门（急）诊的医疗机构，应建设患者的就地治疗应急预案

B、疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的活动原则上限制在隔离病房内

C、中东呼吸综合征患者体温基本正常、临床病症好转时，病原学检测间隔2-4天，连续两次阴性，可根据相应规定解除隔离措施

D、收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区（房）医务人员在诊疗工作中的防护应当遵循标准预防和额外预防原则

E、在诊疗患者时应当戴外科口罩，如有血液、体液、分泌物、呕吐物暴露风险时或进展可能产生气溶胶诊疗操作时应当戴医用防护口罩1、埃博拉病毒基因组编码为（）

A、1个构造蛋白和1个非构造蛋白

B、1个构造蛋白和7个非构造蛋白

C、7个构造蛋白和1个非构造蛋白

D、7个构造蛋白和7个非构造蛋白

E、3个构造蛋白和3个非构造蛋白

2、以下关于埃博拉出血热血常规有误的是（）

A、白细胞减少

B、淋巴细胞减少

C、中性粒细胞减少

D、中性粒细胞核左移

E、血小板可减少

3、以下关于埃博拉出血热一般检查有误的是（）

A、早期可有蛋白尿

B、AST和ALT升高

C、ALT升高大于AST升高

D、凝血酶原（PT）和局部凝血活酶时间（PTT）延长

E、纤维蛋白降解产物升高

4、以下关于埃博拉出血热疑似病例处理正确的选项是（）

A、按照确诊病例的转运要求转至定点医院多人单间隔离观察治疗

B、及时采集标本，按规定在定点医院到达生物安全1级防护水平的实验室相对独立区域内进展临床检验

C、病原学检测阳性，继续观察

D、假设发热缺乏72小时，病原学检测阴性，需待发热达72小时后再次进展病原学检测

E、假设发热已超过72小时，采样进展病原学检测，阴性者继续观察

5、埃博拉出血热非重病患者发病后（）逐渐恢复

A、3天

B、1周

C、10天

D、2周

E、3周

1、以下关于埃博拉出血热错误的选项是（）

A、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者符合流行病学史

B、符合流行病学史且发热伴不明原因出血者为疑似病例

C、采集标本，在医疗机构到达生物安全3级防护水平的实验室相对独立区域内进展非病原学检测

D、疑似病例者组织中病原学检测阳性可以确诊

E、疑似病例按照确诊病例的转运要求转至定点医院

2、以下关于埃博拉出血热疑似病例的处理方法有误的是（）

A、按照确诊病例的转运要求转至定点医院

B、多人单间隔离观察治疗

C、及时采集标本

D、按规定在定点医院到达生物安全2级防护水平的实验室相对独立区域内进展临床检验

E、按规定送疾病预防控制中心进展病原学检测

3、埃博拉出血热的流行病学史不包括（）

A、接触过被来自疫区的食品

B、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者

C、21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等

D、接触过被感染的动物

E、来自疫区或21天内有疫区旅行史

4、埃博拉出血热的疑似病例为具备流行病学史中任何一项，且符合（）

A、体温≥38℃

B、体温≥38.5℃

C、不明原因猝死

D、不明原因出血

E、出现头痛、肌肉痛

5、以下不符合埃博拉出血热确诊病例的是（）

A、留观或疑似病例核酸检测阳性

B、留观或疑似病例病毒抗原检测阳性

C、留观或疑似病例血液标本别离到病毒

D、留观或疑似病例双份血清特异性IgG抗体阳转或恢复期较急性期2倍升高

E、留观或疑似病例组织中病原学检测阳性

1、以下关于埃博拉出血热防控正确的选项是（）

A、留观、疑似或确诊患者应当实行多人一间隔离

B、对于疑似或确诊患者，有条件的应当安置于ICU进展诊治

C、患者诊疗与护理应多用可重复使用用品

D、患者的分泌物、排泄物、小面积污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置，再进展相应环境与物品的清洁、消毒

E、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用1000mg/L的含氯消毒液浸泡10分钟后，再按照常规程序进展处理

2、以下关于医务人员进出埃博拉出血热隔离病房有误的是（）

A、应当遵循《医院隔离技术标准》（WS/T311-2009）的有关要求，严格按照相应的流程，正确穿脱防护用品

B、重点注意做好眼睛、鼻腔、口腔粘膜的防护

C、先戴口罩再戴帽子，确保在脱卸时能最后摘除口罩

D、护目镜和防护面罩应在穿防护服后完成，脱卸时要先脱防护服再脱卸脸面部防护用品

E、使用后的一次性使用防护用品严格按照医疗废物处置，可以复用的防护用品严格遵循消毒与灭菌的流程

3、以下关于埃博拉出血热防控错误的选项是（）

A、医疗机构应当开展临床医务人员培训，要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护

B、严格执行主任医生负责制

C、医疗机构应当针对发热病人做好预检分诊工作

D、临床医师应当根据患者临床病症和流行病学史进展排查

E、临床医师应当对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告

4、医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，粘膜应用大量生理盐水冲洗或（）冲洗

A、0.05%碘伏

B、0.1%碘伏

C、0.5%碘伏

D、1%双氧水

E、3%双氧水

5、以下关于埃博拉出血热防控正确的选项是（）

A、尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生，无需做相关防护

B、严格执行主任医生负责制

C、对于疑似或确诊患者，有条件的应当安置于ICU进展诊治

D、病房地面每天使用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染，随时消毒

E、医务人员应当在标准预防的根基上，严格采取飞沫隔离的预防措施1、以下关于寨卡病毒病治疗错误的选项是（）

A、寨卡病毒病通常病症较轻，不需要做出特别处理

B、以对症治疗为主，酌情服用解热镇痛药

C、在排除登革热之前应使用阿司匹林等非甾体类抗炎药物治疗

D、患者发病第一周内，应当实施有效的防蚊隔离措施

E、对感染寨卡病毒的孕妇，建议每3-4周监测胎儿生长发育情况

2、以下关于寨卡病毒病流行病学错误的选项是（）

A、患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源

B、带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径

C、传播媒介主要为非洲伊蚊，白纹伊蚊黄头伊蚊也可能传播该病毒

D、可通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染

E、罕见血源传播和性传播

3、以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的选项是（）

A、血常规：局部病例可有白细胞和血小板升高

B、寨卡病毒IgM检测：采用酶联免疫吸附法（ELISA）、免疫荧光法等进展检测

C、寨卡病毒中和抗体检测：采用空斑减少中和试验(PRNT)检测血液中和抗体

D、寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测

E、寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病毒抗体等有较强的穿插反响，易于产生假阳性，在诊断时应注意鉴别

4、寨卡病毒最主要的传播途径是（）

A、带病毒的伊蚊叮咬

B、母婴传播

C、血源传播

D、性传播

E、空气传播

5、寨卡病毒病高热伴有关节痛患者可使用布洛芬，儿童（）

A、5-10mg/kg/次，每日1次

B、5-10mg/kg/次，每日2次

C、5-10mg/kg/次，每日3次

D、10-15mg/kg/次，每日2次

E、10-15mg/kg/次，每日3次1、黄热病在肝脏引起的病理改变较少见的是（）

A、肝脏肿大

B、肝小叶中央实质细胞坏死

C、肝细胞浑浊肿胀

D、网状构造塌陷

E、胞核变大，呈多发性微小性空泡性脂肪改变，凝固性坏死及嗜酸透明变性

2、瘀毒入血证黄热病的方药为（）

A、甘露消毒丹合柴葛解肌汤加减

B、清瘟败毒饮加减

C、犀角地黄汤加减

D、生脉散合四逆汤加减

E、茵陈五苓散加减

3、以下关于黄热病治疗和预防有误的是（）

A、体温正常，临床病症缓解，血液核酸连续检测2次阴性（间隔24小时以上）可以出院

B、对疑似、临床诊断和确诊病例应采取有效防蚊隔离措施

C、对来自黄热病疫区人员实施卫生检疫

D、前往黄热病流行区人员应在出发前至少7天接种黄热病疫苗

E、防蚊灭蚊是本病的重要防控措施

4、以下关于黄热病临床表现有误的是（）

A、潜伏期通常为3-6天，也可长达10天

B、人感染黄热病毒后大多数无病症或轻症感染

C、典型病例临床过程可分为感染期、缓解期、中毒期、休克期和