2024年西医综合真题及参考答案

全国硕士硕士入學统一考试西醫综合真題一.A型題：1～90小題，每題1.5分;91～120小題，每題2分;共195分。在每題給出的A、B、C、D四個选项中，請选出一项最符合題目规定的。1.葡萄糖從肠道進入肠上皮细胞的方式是

A.入胞B.單纯扩散C.易化扩散D.积极转运答案：D。2.神經冲動抵达肌接頭前膜時，引起開放通道的是A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道答案：B。3.下列有关動作電位的描述，對的的是A.刺激强度不不小于阈值時，出現低幅度動作電位B.刺激强度到达阈值後，再增長刺激强度能使動作電位幅度增大C.動作電位一經产生，便可沿细胞膜作電紧张性扩布D.传导距离较長時，動作電位的大小不发生变化答案：D。4.紅细胞悬浮液稳定性減少的原因是A.血浆白蛋白增多B.血浆纤维蛋白原減少C.紅细胞叠连加速D.紅细胞脆性增長答案：C。5.凝血酶的重要作用是A.激活因子ⅩⅢB.分解因子ⅠC.活化血小板D.激活因子Ⅷ答案：B。6.ABO血型系统的重要抗体是A.IgAB.IgMC.IgED.IgG答案：B。7.心室肌收缩的後负荷是A.等容收缩期初心室内压B.大動脉血压C.迅速射血期心室内压D.減慢射血期心室内压答案：B。8.窦房結能成為心脏正常起搏點的原因是A.静息電位仅為–70mVB.阈電位為–40mVC.0期去极化速度快D.4期去极化速度快答案：D。9.影响外周血管阻力的重要原因是A.血液粘滞性B.大動脉弹性C.血管長度D.小動脉口径答案：D。10.下列状况中，可以使肺通气/血流比值增高最明显的是A.肺纤维化形成B.肺水肿C.支气管哮喘发作D.肺拴塞答案：D。11.有关气体在血液中运送的论述，錯误的是A.CO2和Hb結合不需酶的催化B.CO2重要以HCO3-形式运送C.O2和Hb結合反应快并需酶催化C.CO2和O2均有物理溶解形式答案：C。12.胃和小肠具有的运動形式是A.紧张性收缩B.容受性舒张C.分节运動D.袋状来回运動答案：A。13.唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是A.2.0～3.0B.4.0～5.0C.6.0～7.0D.8.0～9.0答案：C。14.有关肾脏重吸取和分泌K+的论述，對的的是A.近端肾小管重吸取约25%~30%的K+B.髓袢重吸取约65%~70%的K+C.遠端肾小管分泌K+但不重吸取K+D.遠曲小管分泌受K+醛固酮调整答案：D。15.血液流經肾小球時，增進原尿生成的直接動力是A.全身平均動脉压B.血浆胶体渗透压C.肾動脉压D.肾小球毛细血管压答案：D。16.當睫状肌收缩時，可引起的生理效应是A.睫状小带紧张性增長B.角膜曲度增長C.瞳孔增大D.晶状体曲度增長答案：D。17.声波由鼓膜經听骨链传向卵圆窗時出現的振動变化是A.幅度增大，压强增大B.幅度減小，压强減小C.幅度增大，压强減小D.幅度減小，压强增大答案：D18.传导慢痛的外周神經纤维是A.Aγ纤维B.Aδ纤维C.B类纤维D.C类纤维答案：D。19.腱器官传入冲動增長所引起的效应是A.對同一肌肉的γ运動神經元起克制作用B.對同一肌肉的α运動神經元起克制作用C.使梭外肌收缩增强D.使梭内肌收缩增强答案：B。20.交感神經系统兴奋時，引起的生理效应是A.胃肠运動增强B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔開大肌收缩D.增進胰岛素的分泌答案：C。21.肾上腺皮质功能低下時出現的变化是A.血容量減少B.血压升高C.血浆Na+浓度升高D.血浆K+浓度減少答案：A。22.甲状腺激素的化學本质是A.糖蛋白B.肽类C.胺类D.类固醇类答案：C。23.雌激素和孕激素作用的相似點是A.增進乳腺导管增生和延長B.使子宫内膜变厚C.使子宫输卵管平滑肌活動減弱D.減少宫颈黏液的分泌答案：B。24.灭活睾酮的器官是A.肝脏B.肾脏C.肺脏D.靶组织细胞答案：A。25.“不一样蛋白质有不一样的空间构象”所指的含义是A.蛋白质的变性与复性B.多肽链的折叠机制C.一级构造决定高级构造D.結合蛋白质有多种辅基答案：C。26.DNA理化性质中的“Tm”值所体現的含义是A.复制時的温度B.复性時的温度C.50%双链被打開的温度D.由B型转变成A型的温度答案：C。27.酶Km值的大小所代表的含义是A.酶對底物的亲和力B.最适的酶浓度C.酶促反应的速度D.酶克制剂的类型答案：A。28.糖酵解途径所指的反应過程是A.葡萄糖转变成磷酸二羟丙酮B.葡萄糖转变成乙酰CoAC.葡萄糖转变成丙酮D.葡萄糖转变成丙酮酸答案：D。29.可以逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是A.CMB.LDLC.VLDLD.HDL答案：D。30.下列物质中，可以在底物水平上生成GTP的是A.乙酰CoAB.琥珀酰CoAC.脂肪酰CoAD.丙二酸單酰CoA答案：B。31.可以作為一碳單位来源的氨基酸是A.丝氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.甲硫氨酸答案：A。32.別嘌呤醇治疗痛風的也許机制是A.克制黄嘌呤氧化酶B.增進dUMP的甲基化C.增進尿酸生成的逆反应D.克制脱氧核糖核苷酸的生成答案：A。33.下列物质代謝调整方式中，属于迅速调整的是A.产物對酶合成的阻遏作用B.酶蛋白的诱导合成C.酶蛋白的降解作用D.酶的别构调整答案：D。34.對广泛DNA损伤進行紧急.粗糙.高錯误率的修复方式是A.光修复B.切除修复C.重组修复D.SOS修复答案：D。35.RNA编辑所波及的過程是A.RNA合成後的加工過程B.RNA聚合酶识别模板的過程C.DNA指导的RNA合成過程D.tRNA反密码對密码的识别過程答案：A。36.下列有关原核生物蛋白质合成的论述，對的的是A.一条mRNA编码几种蛋白质B.释放因子是eRFC.80S核蛋白体参与合成D.核内合成，胞液加工答案：A。37.原核生物基因组的特點是A.核小体是其基本构成單位B.转录产物是多顺反子C.基因的不持续性D.线粒体DNA為环状构造答案：B。38.下列波及G蛋白偶联受体信号的重要途径是A.cAMP-PKA信号途径B.酪氨酸激酶受体信号途径C.雌激素-核受体信号途径D.丝/苏氨酸激酶受体信号途径答案：A。39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A.获得启動子B.转录因子与RNA結合C.抑癌基因的過体現D.p53蛋白诱导细胞凋亡答案：A。40.目前基因治疗重要采用的方式是A.對患者缺陷基因進行重组B.提高患者的DNA合成能力C.调整患者DNA修复的酶类D.将体現目的基因的细胞输入患者体内答案：D。41.在下列病变中，含铁血黄素重要出目前A.肺褐色硬化B.小叶性肺炎C.ARDSD.间质性肺炎答案：A。42.镜下壞死组织构造的轮廓消失，展現一片嗜酸性颗粒状物，其壞死类型是A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪样壞死D.脂肪壞死答案：C。43.酒精中毒時，肝细胞内出現馬洛裏小体（Mallorybody），其病变性质是A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维素样变性答案：C。44.在下列论述中，不會发生的化生是A.胃腺上皮化生為肠腺上皮B.柱状上皮化生為鳞状上皮C.纤维组织化生為软骨组织D.鳞状上皮化生為纤维组织答案：D。45.在伤口愈合時，對增長伤口愈合强度起重要做作用的是A成纤维细胞B毛细血管C细胞外基质D良好的血供答案：C。46.发生在下列不一样部位的纤维蛋白性炎症中，属于假膜性炎症的是A心包膜B胸膜C关节滑膜D肠黏膜答案：D。47.下列选项中，符合肿瘤间变概念的是A良惡性肿瘤之间的形态变化B肿瘤细胞的去分化C肿瘤发生過程中的一种癌前病变D肿瘤亲子代之间的遗传特性继承答案：B。48.下列原癌基因中，以點突变為重要激活方式成為癌基因的是ArasBPDGFCcyclijnDmyc答案：A。49.在惡性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化學染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤為A癌B肉瘤C黑色素瘤D神經内分泌肿瘤答案：A。50.在下列癌前病变中，癌变几率最高的是A結节性肝硬化B黏膜白斑C結肠腺瘤性息肉病D未降睾丸答案：C。51.引起系统性紅斑狼疮的超敏反应类型是A.I型B.II型C.III型D.IV型答案：C。52.在临床上，约有40%的滤泡型淋巴瘤會转化為弥漫大B细胞型淋巴瘤，其最常見的分子机制是A.p53基因突变B.ras基因突变C.bcr-abl融合基因形成D.myc基因扩增答案：A。53.在下列选项中，符合IgA肾病镜下特性的病变是A.肾小球内皮细胞增生B.B.肾小球系膜区细胞增生C.肾小球毛细血管袢纤维素样壞死D.肾小球内中性粒细胞浸润答案：B。54.肠結核溃疡的形态特性取决于A.肠粘膜的皱襞形态B.B.肠粘膜淋巴小結的形态C.C.肠粘膜淋巴管的走向D.D.肠粘膜血管的走向答案：C。55.在血吸虫病中，給病人导致最大危害的原因是A.虫卵B.童虫C.成虫D.尾蚴答案：A。56.一例甲状腺肿瘤，呈侵润性生長。镜下見癌细胞呈滤泡状排列，细胞核呈毛玻璃状，核重叠，核沟明显。应诊断為A.乳頭状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌答案：A。57.肝硬化失代偿期患者发生大呕血後出現的体征变化，對的的是A.肝脏缩小B.脾脏缩小C.腹水量明显減少D.腹壁静脉曲张加重答案：B。58.有关二尖瓣狭窄心尖部舒张期杂音听诊特點的论述，對的的是A.多為递增递減型B.為全舒张期C.向剑突方向传导D.强度不受呼吸影响答案：D。59.下列临床上常見出現脉压減少的病变，不對的的是A.心包积液B.心力衰竭C.积极脉瓣狭窄D.重度二尖瓣关闭不全答案：D。60.女性，62岁。患高血压病，2個月来发作性心悸，心電图诊断為心房颤動，持续5-24小時左右自行恢复。4天前再次发作後持续不缓和来院。查体：BP125/70mmHg，心率90次/分，對该患者對的的治疗措施是A.立即采用電转复B.立即静脉输注胺碘酮转复C.华法林抗凝3周後转复D.經胸UGG检查心房内無血栓即可转复答案：C。61.急性非ST段抬高心肌梗死治疗時不适宜采用溶栓疗法的重要原因是A.冠脉内重要是白血栓B.冠脉阻塞不完全C.冠脉痉挛是发病的重要原因D.病情危急程度较轻答案：A。62.下列疾病中，属于原发性心肌病范围的是A.致心律失常型右室心肌病B.围产期心肌病C.酒精性心肌病D.自身免疫性心肌病答案：A。63.特发性肺纤维化的HRCT經典体現是A.双肺斑片状磨玻璃影B.双侠肺和胸膜下分布為主的网状变化C.病灶与周围正常组织形成鲜明對照的“地图状”变化D.双肺节状阴影答案：B。64.男性，68岁。3年前诊断為COPD，未规律治疗。2小時前無明显诱因突感左胸剧痛，继之呼吸困难，发钳，大汗，烦躁。查体：BP90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音減弱，未闻及干湿性啰音。最也許的诊断是A.肺炎并发胸膜炎B.肺栓塞C.自发性气胸D.急性心肌梗死答案：C。65.伴有血液動力學紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗時间窗是A.≤3天B.≤7天C.≤14天D.≤30天答案：C。66.与幽门螺杆菌感染無关的疾病是A.胃炎B.胃溃疡C.拾二指肠溃疡D.胃食管反流病答案：D。67.下列對诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征是A.蜘蛛痣B.脾脏肿大C.肝脏质地坚硬D.腹壁静脉曲张答案：D。68.男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200ml。無肝病史。静脉输液後一步诊治措施首选A.急诊胃镜及镜下止血B.急诊尚晓华造影C.腹部B型超声检查D.外科手术答案：A。69.肾小球源性血尿最常見的病因是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.IgA肾病答案：D。70.男性，35岁。因蛋白尿原因待查入院，24小時尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不常見的并发症是A.水、電解质紊乱B.肾静脉血栓形成C.急性肾衰竭D.营养不良答案：A。71.正常人体铁在消化道吸取的重要部位是A.胃B.拾二指肠C.空肠下段D.回肠答案：B。72.男性，18岁。因頭痛针刺合谷穴後，次曰局部形成血肿。六個月前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最也許的机制是A.血管壁功能异常B.凝血功能异常C.血小板数減少D.血小板功能缺陷答案：B。73.男性，82岁。体型较消瘦，3個月前口服葡萄糖耐量试验诊為糖尿病，平時空腹血糖6.5-7.2mmol/L，餐後2小時血糖12-14mmol/L，有冠心病心衰病史，結肠癌术後5年。為控制血糖，应首选的药物是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.胰岛素D.那格列奈答案：D。74.原发性栓固酮增多症首选的治疗措施是A.手术治疗B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.血管紧张素转换酶克制剂答案：B。75.下列治疗風湿病的非甾体抗炎药物中，胃肠道不良反应最小的是A.萘普生B.炎痛喜康C.塞来昔布D.双氯芬酸答案：C。76.与系统性紅斑狼疮的发病無关的原因是A.遗传B.紫外线照射C.化學试剂D.雄激素答案：D。77.男性，50岁。体重60kg，行胃癌根治术，其术後每曰需要最合适的热量是A.1500kcalB.1650kcalC.1800kcalD.1950kcal答案：B。78.椎管内阻滞麻醉時，最先受到阻滞的神經是A.交感神經B.副交感神經C.感覺神經D.运動神經答案：A。79.下列急性胸部损伤中，對生命威胁最大的是A.闭合性气胸B.開放性气胸C.张力性气胸D.血气胸答案：C。80.女性，55岁。10天前行胃癌根治术，术後3天拔出胃管開始進流食。3天来進食後半小時出現右上腹胀痛，伴呕吐，吐出物為大量胆汁，吐後症状缓和。此患者最也許的诊断是A.急性输入袢梗阻B.慢性输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.吻合口梗阻答案：B。81.女性，55岁。因結节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术後病理汇报，右叶甲状腺有5mm乳頭状癌結节。對此患者深入的处理是A.手术切除剩余的右叶甲状腺B.起初右叶甲状腺加颈淋巴結打扫C.终身口服甲状腺素纳D.加用外照射治疗答案：C。82.诊断腹腔隔室综合征（abdominalcompartmentsyndrome）時，膀胱内测得压力应不小于A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHg答案：C。83.對中国人直肠癌，直肠指诊的发現率是A.40%B.50%C.60%D.70%答案：D。84.肠梗阻病人不适宜使用的麻醉药是A.氧化亚氮B.恩氟烷C.异氟烷D.七氟烷答案：A。85.男性，82岁。前天饮酒後出現腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。平時大便干燥，2~3天1次。查体：腹部膨隆，下腹為著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张不明显，肠鸣音活跃。經肥皂水灌肠後，排出较多粪块，腹痛無明显缓和。此患者最也許的诊断是A.急性膀胱炎B.记性尿潴留C.乙状結肠扭转D.习惯性便秘答案：B。86.下列胆囊疾病中，与胆囊癌发病無关的是A.胆囊結石>2cmB.“瓷化”胆囊C.胆囊腺瘤D.胆囊胆固醇息肉答案：D。87.目前外科治疗肝硬化门静脉高压症重要目的是A.解除脾功能亢進B.改善肝功能C.防止和治疗曲张静脉出血D.減少腹水形成答案：C。88.小朋友肘部外伤後，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A.肿胀明显B.活動明显受限C.畸形D.肘後三角关系变化答案：D。89.最常見的原发性惡性骨肿瘤是A.骨纤维肉瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.骨肉瘤答案：D。90.颈椎病中发病率最高的类型是A.脊髓型B.神經根型C.椎動脉型D.交感型答案；B。（91~92題共用題干）男性，48岁。1個月来气短.呼吸困难，1周来发热.咳嗽，B超发現“右侧大量胸腔积液”。近六個月曰渐消瘦。查体：T37.5°C，R21次/分，轻度贫血貌，高枕右侧卧位。91.该患者胸部叩诊不也許出現的体征是A.右肺叩诊呈实音B.右肺肝界下移C.右侧肺底移動度消失D.心界叩诊向左侧移位答案：B。92.该患者胸部听诊不也許出現的体征是A.左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音B.右上肺可闻及支气管呼吸音C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音D.右中下肺語音共振消失答案：C。（93~95題共用題干）女性，48岁。5年来渐進性劳累後心悸.气短，1年来加重，曾有夜间憋醒，需坐起後缓和，既往有关节痛史。检查後发現心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下93.该患者最也許的心脏病变是A.扩张性心肌病B.風湿性心脏病C.冠状動脉性心脏病D.先天性心脏病答案：B。94.该患者也許闻及的心脏杂音是A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音C.胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音D.胸骨左缘第二肋间机器样持续性杂音答案：A。95.按NYHA分级，该患者目前的心功能应是A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C。（96~98題共用題干）男性，60岁。反复哮喘40余年，活動後气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院，吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。96.下列治疗措施錯误的是A.积极控制感染B.应用無创呼吸机改一般气C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D.应用支气管舒张剂答案：C。97.經治疗後病情有好转，神志清醒。数後来出現烦躁，有時抽搐，血气分析pH7.49，PaO266mmHg，PaCO255mmHg，BE+15mmol/L，上述状况最也許是A.失代偿性代謝性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代謝性碱中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒答案：B。98.經治疗後症状好转出院，出院後应采用的措施不包括A.長期口福小剂量糖皮质激素B.戒烟C.長期使用長期有效支气管舒张剂D.長期家庭氧疗答案：A。（99~101題共用題干）男性，50岁。胃溃疡病史，近2個月患者腹痛加重，失去规律，經多种药物治疗無效，体重下降。查体：浅表淋巴結無肿大，腹平软，上腹部有压痛。99.就目前资料考虑，最也許的诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.合并胃泌素瘤D.复合性溃疡答案：B。100.為明确诊断，最优意义的检查是A.粪隐血试验B.血清胃泌素测定C.钡餐造影D.胃镜检查答案：D。101.根据诊断，最佳的处理措施是A.胃粘膜保护剂治疗B.质子泵克制剂治疗C.根除幽门螺杆菌D.手术治疗答案：D。（102~104題共用題干）男性，45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿，乏力.纳差.惡心1周，刷牙時牙龈出血伴皮肤碰後发青3天入院。入院時测血压150/90mmHg，化验血Hb80g/L，WBX6.4×109/L，Plt192×109/L。蛋白尿（++），尿比重1.010，尿糖（±），偶見颗粒管型。血Cr707μmol/L。102.该患者血肌酐升高的最也許病因是A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.高血压病肾损害D.糖尿病肾病答案：A。103.该患者贫血最也許的原因是A.失血原因B.慢性溶血C.紅细胞生成素減少D.营养性造血原料局限性答案：C。104.该患者出血倾向最也許的原因是A.血管脆性增長B.血小板功能減低C.凝血因子缺乏D.纤溶亢進答案：B。（105~107題共用題干）男性，23岁。因乏力10天.牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。化验血Hb76g/L，WBC25×109/L，Plt29×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占60%，POX染色（-），PAS染色（+）成块，NSE染色（-）。105.该患者的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性單核细胞白血病D.急性紅白血病答案：A。106.提醒该患者预後差的染色体异常是A.t(8:21)B.t(9:22)C.t(15:17)D.t(16:16)答案：B。107.该患者首选的治疗方案是A.DAB.COPC.DVLPD.ABVD答案：C。（108~110題共用題干）女性，35岁，乏力，心悸一年余，近2個月症状加重，伴厌食.消瘦.手颤。查体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心率整。试验室检查提醒FT3.FT4明显增高，TSH減少。108.该患者最也許的诊断是A.Gracves病B.自身免疫甲状腺炎C.多結节性病毒性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎答案：A。109.為深入确诊，下列检查项目中意义重大的是A.促甲状腺激素受体抗体B.131I摄取率C.甲状腺B超D.甲状腺核素显像答案：A。110.對该患者治疗，因首选的措施是A.手术治疗B.咪唑类药物C.碘制剂D.131I治疗答案：B。（111~113題共用題干）男性，80岁。因突发全腹剧痛8小時来院，途中频繁呕吐，随即出現气急.喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，BP84/60mmmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧為著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。化验Hb124g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%。111.即刻应采用的处理措施是A.迅速补液加升压药B.增强CTC.血管造影D.減慢心率答案：A。112.患者突发严重的喘憨也許的原因是A.哮喘发作B.吸入性肺炎C.肺栓塞D.急性心衰答案：B。113.患者的下列拟诊中可排除的是A.上消化道穿孔B.肠系膜上動脉栓赛C.急性重症胰腺炎D.乙状結肠扭转答案：D。（114~115題共用題干）男性，70岁。1年前因壶腹癌行Whipple手术，手术恢复好。近2月来反复发热，伴寒战，最高体温达39.5度，WBC15×109/L，血清ALT121U/L，Tbil58μmol/L，CT示肝内多发直径1~2cm低密度灶，边缘强化明显。114.下列拟诊中也許性最大的是A.肝转移癌B.急性胆管炎C.急性肝炎.D.多发性肝脓肿答案：D。115.发生上述状况的原因是A.肿瘤复发转移B.胆肠吻合口狭窄C.手术時输血感染D.免疫功能低下答案：B。（116~117題共用題干）女性，82岁，上腹痛.尿黄1周，1天来寒战.高热。有高血压.糖尿病病史，药物控制，六個月前心肌梗死。查体：T39.5度，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮肤.巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb115g/L,WBC22×109/L。B超提醒肝内外胆管扩张，胆囊增大，總胆管遠端显示不清。116.此病状最符合A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.Whipple三联征D.Grey-Tumer征答案：B。117.下列治疗措施中不适宜采用的是A.ENBDB.急诊探查總胆管并引流C.PTCDD.先保守治疗，待休克纠正後手术答案：D。（118~120題共用題干）女性，13岁。1年前無意中发現双肩背部不等高，後逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形，Cobb角25o，临床诊断為突发性脊柱侧凸。118.對该患者的最佳治疗方案是A.变化坐姿B.牵引按摩治疗，每月随诊一次C.佩戴支具，每六個月随诊一次D.立即手术治疗答案：C。119.其治疗目的是A.找到病因，清除病因B.尽早手术，矫正畸形C.维持目前状态，待骨骼成熟後再行手术治疗D.矫正畸形，获得稳定，维持平衡答案：D。120.有关该病，如下說法不對的的是A.属于非构造性脊柱侧凸B.最常見，约占脊柱侧凸75%-80%C.严重胸廓畸形，可使肺受压变形，引起通气功能障碍D.可分為婴儿型，少儿型，青少的成人型。答案：A。B型題：121～150小題，每題1.5分，共45分。A.B.C.D是其下两道小題的备选项，請從中选择一项最符合題目规定的，每個选项可以被选择一次或两次。A.旁分泌调整B.血分泌调整C.自分泌调剂D.腔分泌调整胰岛素克制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于答案：A。血管升压素增進集合管上皮细胞重吸取水属于答案：B。A.传导散热B.辐射散热C.對流散热D.蒸发散热环境温度等于皮肤温度時的重要散热方式是答案：D。环境温度25℃時，机体的重要散热方式是答案：B。A.脂肪酸B.磷酸盐C.维生素D.维生素對钙吸取有阻碍作用的是答案：B。對铁吸取有增進作用的是答案：D。A.脂酰CoA脱氢酶B.脂酰CoA合成酶C.HMGCoA還原酶D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ脂肪酸β-氧化的关键酶是答案：D。胆固醇合成的关键酶是答案：C。A.白蛋白B.α球蛋白C.β球蛋白D.γ球蛋白重要在肝外组织合成的蛋白质是答案：D。可以运送脂肪酸的蛋白质是答案：A。A.蛋白质印迹分析B.酵母双杂交技术C.電泳迁移率变動测定D.基因剔除技术用于分析蛋白质-蛋白质互相作用的技术是答案：B。用于检测基因体現水平的测定技术是答案：A。A.关节病变B.心包内纤维蛋白性炎症C.心肌内Ashoff小体D.心内膜炎對風湿病最有诊断意义的病变是答案：C。對風湿病人导致最严重危害的病变是答案：D。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.有肉芽肿形成的肺炎肺炎支原体肺炎的病理类型一般是答案：C。病毒性肺炎的病理类型一般是答案：C。A.肺動脉血栓栓塞B.肺動脉脂肪栓塞C.肺動脉血栓形成D.肺動脉血管血栓形成下肢骨折7天，起床時忽然死亡，尸体解剖時最也許的发現是答案：A。中毒性休克病人死亡，尸体解剖時最也許的发現是答案：D。A.血管紧张素转换酶克制剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂高血压病并发2型糖尿病患者首选的药物是答案：A。变异型心绞痛并发高血压患者禁用的药物是答案：C。A.FEV1/FVCB.TLC減低C.RV/TLC升高D.FEV1占估计值比例減低慢性阻塞性肺疾病的經典肺容量和通气功能的特性性变化是答案：A。特发性肺纤维化的經典肺容量和通气功能的特性性变化是答案：B。A.肠穿孔B.肠出血C.肠梗塞D.中毒性巨結肠克罗恩病患者最常見的并发症是答案：C。爆发型或重型溃疡性結肠炎患者最易发生的并发症是答案：D。A.抗生素治疗B.保守治疗無效再手术C.中药治疗D.尽早手术145.6岁小朋友诊断為急性阑尾炎，治疗应选择答案：D。妊娠36周的阑尾炎怎样治疗答案：D。A.Zollinger-Ellion综合症B.Gardner综合症C.Peutz-Jegher综合症D.Budd-Chiari综合症最轻易发生消化性溃疡的是答案：A。完全与惡性肿瘤無关的是答案：D。A.缺血性骨壞死B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.关节僵硬肘关节骨折後易发生的并发症是答案：B。腕舟状骨骨折後发生的并发症是答案：A。X型題：151～180小題，每題2分，共60分。在每題給出的A.B.C.D四個选项中，至少有两项是符合題目规定的。請选出所有符合題目规定的答案，多选或少选均不得分。151.属于骨骼肌的兴奋-收缩偶联過程的有A.電兴奋通過横管传向肌细胞的深处B.三联管的信息传递，导致终池Ca2+释放C.肌浆中的Ca2+与肌钙蛋白結合可触发肌丝滑行D.钙泵活動将Ca2+泵到细胞外，減少肌浆中Ca2+浓度答案：ABC。152.儿茶酚胺對心肌生物電活動的作用有A.加强自律细胞4期内向電流IfB.复极2期Ca2+内流加紧C.慢反应细胞0期Ca2+内流減慢D.自律细胞4期自動去极速度加紧答案：ABD。153.引起气道阻力增長的调整原因有A.迷走神經兴奋B.交感神經兴奋C.气流速度加紧D.肾上腺皮质激素分泌增多答案：AC。154.可以增長尿钠重吸取的原因有A.醛固酮分泌增多B.抗利尿激素分泌增多C.血钾浓度增高D.血钠浓度增高答案：AC。155.小脑功能异常也許出現的現象有A.肌张力增高B.意向性震颤C.站立不稳D.位置性眼震撼答案：BCD。156.在激素作用的机制中发挥第二信使作用的物质有A.cGMPB.Ca2+C.cAMPD.DG答案：ABCD。157.6-磷酸葡萄糖直接参与的代謝途径有A.糖酵解B.磷酸戊糖途径C.三羧酸循环D.糖原分解答案：ABD。158.谷氨酰胺的生物學作用有A.储存和运送氨B.参与脂肪酸的生物合成C.参与嘧啶核苷酸的從頭合成D.参与嘌呤核苷酸的從頭合成答案：ACD。159.真核生物mRNA合成的物质有A.mRNA编辑B.3’-末端加多聚AC.前体mRNA剪接清除内含子D.在分子伴侣协助下折叠成天然构象答案：ABC。160.可以影响蛋白质生物合成的物质有A.毒素B.泛素C.抗生素D.干扰素答案：ACD。161.未結合胆紅素同义名称尚有A.直接胆紅素