护理核心制度考试试题及参考答案

护理核心制度考试试题及答案一、选择题1、患者输血治疗开始前需要（）名护士进行核对。1人2人(正确答案)3人4人5人2、护士执行医嘱过程中对有疑问的医嘱应（）。直接执行问其他护士后执行问护士长后执行与开医嘱的医师核实确认无误再执行(正确答案)不予理会3、医嘱查对中的三查是指（）、服药注射处置前查和服药注射处置后查。操作前查药品质量、剂量摆液体时查摆药前后查(正确答案)输液后查4、值班、交接班制度要求接班者应提前（）分钟到岗。5105-1010-15(正确答案)10-205、接班后因交接不清而引发的问题应由（）负责。交班者接班者(正确答案)责任班护士夜班护士白班护士6、严重创伤患者行复杂大手术后，无家属陪护且自理能力重度依赖，适宜的护理级别是（）。特级护理(正确答案)一级护理二级护理三级护理无法确定7、血液领出库后（）min内进行输注。510152030(正确答案)8、输血速度应（），输血开始应观察（）分钟，无异常后方可离开。先快后慢5先慢后快5先慢后快5-10(正确答案)匀速5-10缓慢5-109、交接班制度中的“一巡视”是指（）共同巡视危重、大手术及病情有特殊变化的患者，共同床旁交接班。医生和护士实习护士和带教老师交班者和接班者(正确答案)接班者和护士长交班者和护士长输血过程中患者出现严重的输血反应，护士做法错误的是（）。立即拔针并保存好剩下的血制品(正确答案)关闭输血立即呼叫医生准备抢救药品遵医嘱实施抢救10、200-300ml的血液制品，应在（）内输注完。1-2h2-3h3-4h(正确答案)30min4h以上11、因抢救患者未能及时书写抢救记录的，应在抢救结束后（）内据实补记，并注明。30min1h2h3h6h(正确答案)12、抢救器材和药品必须做到“五定一及时”，其中“一及时”是指（）。及时检查及时消毒灭菌及时清点数量用后及时补充维修(正确答案)及时检查质量13、二级护理患者的护理要点不包括（）。每小时巡视患者(正确答案)根据患者病情，测量生命体征每2小时巡视患者根据医嘱，正确实施治疗、给药措施提供护理相关的健康指导14、临时医嘱在（）分钟内执行。51015(正确答案)253015、发生护理差错时，应遵循患者安全第一的原则，首先要做的是（）。迅速采取补救措施，将损害降到最低程度(正确答案)上报护士长上报护理部讨论分析以上均不对16、输血前须经两人共同执行“三查八对”并签名，不属于输血“三查”的内容是（）。血制品有效期血制品质量输血装置是否完整血制品剂量(正确答案)以上都是17、在临床诊疗过程中，须严格确认患者身份，履行“查对制度”，下列可作为核对患者身份的信息是（）。姓名+年龄姓名+床号姓名+住院号(正确答案)年龄+床号以上都不是对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，下列查对患者身份简单可行的是（）。查看患者身份床头卡让患者陪同人员陈述患者姓名(正确答案)问同病房人员查看患者挂号单查看患者健康码18、发护理生差错或事故，应逐级上报，在（）内上报护理部，不得瞒报。30分钟1小时6小时12小时24小时(正确答案)19在工作中发生严重差错时应首先向（）报告。护理部主任护士长(正确答案)科主任院长上级护士20、医护人员凭医嘱和（）到血库/输血科取血，并与血库/输血科发血者共同查对签名，无特殊情况一次只取一个患者的血。输血申请单(正确答案)交叉配血结果电话通知患者信息医嘱单21、输血前后冲洗输血管道用（）。0.9%生理盐水(正确答案)5%GS灭菌注射用水复方氯化钠复方电解质22、抢救过程中应及时、正确执行医嘱，医生下达口头医嘱时，护士应当（）。立即执行复诵一遍，确认无误后执行(正确答案)请另一名护士核对后执行等医生开具医嘱后执行拒不执行口头医嘱23、在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位，接班中发现患者病情、治疗、设备、药品、物品等问题应当面提出，由（）负责。交班者(正确答案)接班者责任班护士夜班护士白班护士24、执行医嘱时严格落实“三查八对、一注意”，“一注意”是指（）。注意给药时间注意给药方式注意给药浓度注意药物过敏史注意用药后反应(正确答案)25、摆药“四不用”不包括（）。用无标签或标签不清的药物不用变色、混浊或有沉淀的药物不用可疑及过期的药物不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物易致过敏药物(正确答案)26、以下护理操作，不需要双人核对的是（）。高危药品给药输血取血患者饮食护理(正确答案)为无名氏患者诊疗27、进行患者身份识别时，常用的识别信息不包括（）。床号(正确答案)姓名年龄住院号门诊号28、输血前应采血行交叉配血实验，采血时如有疑问，正确的操作是（）。在错误的输血申请单上直接修改在错误的标签上直接修改直接用笔在试管上标注应重新核对，确认无误后重新填写（打印）输血申请单及标签。(正确答案)不予理会29、发放口服药给患者时，发现患者不在，正确的做法是（）。把药放在床头柜上交给隔壁床位的患者代为转交收回到护士站并交班(正确答案)退回药房30、服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度。九对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期及（）。用药史治疗史既往病史过敏史(正确答案)用药反应1、患者入院后，依据病情等级和（或）自理能力等级确定患者护理分级，由医师下达医嘱。下列符合一级护理指征的是（）。病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者病情不稳定或随时可能发生变化的患者；(正确答案)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(正确答案)自理能力重度依赖的患者(正确答案)病情趋向稳定的重症患者；(正确答案)2、易致过敏药物皮试阳性，禁止应用，并在（）予以标识。病历牌(正确答案)手腕带、(正确答案)床头卡(正确答案)出院证住院证3、使用下列（）药