妇产科护理学综合测试题及参考答案

妇产科护理学综合测试题及参考答案1

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.关于子宫的位置与形态，正确的为

A位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容积为2mlD.前与膀胱，后与直肠为邻E.

子宫峡部非孕时长3cm

2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带

D.骨盆漏斗韧带E.子宫舐骨韧带

3*与后穹隆顶端贴接的部分为

A-宫颈口B.附件C.膀胱D.直肠E.直肠子宫陷凹

4-关于骨盆外测量径线的描述，错误的是A・骼棘间径为两侧骸前上棘外缘间的距离B

•坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离

C*舐耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D・骼崎间径为两侧骼喳外缘间的距离

E・耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成

5.某孕妇，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌

酚三天，其作用是应用雌激素功能中的A.促进子宫发育，肌层增厚

B.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性

C.促进子宫内膜增生

D.促进输卵管蠕动

E.对下丘脑，垂体的正负反馈作用

6.产科复查一般不再检查的项目是

A.测体重B.测血压C胎方位D.听胎心音E.骨盆外测量

7.正常胎心音的速率是

A.60-80次/分B.80-103次/分C.100T20次/分D120-160次/分

E.160-180次/分

8.妊娠24周后听胎心音的听诊部位，错误的是

A.舐右前位，母体脐上右侧

B.枕右前位，母体脐下右侧

C.枕左前位，母体脐下左侧

D.舐左前位，母体脐下左侧

E.肩先露，母体腹壁脐周围

9.正常的胎动每小时

A.1-2次B.3-5次C.5-8次

D,9-12次E13-16次

10.某女士，足月妊娠临产后，因某些原因，需阴道检查，结果为：扪及胎儿的小囱门在母

体骨盆的左前方。

A.枕前露B.额先露C.面先露

D.臀先露E.肩先露

11.枕先露分娩中，胎头俯屈后下降通过产道，正常情况下是以胎头的

A.枕额径B.枕巍径C.双顶径

D.双颍径E.枕下前囱径

12.第三产程一般不超过

A.5minB.lOminC.20ninD.30minE.40min

13确定已进入第二产程的表现

A.胎膜已破B.宫缩频而强

C.肛门稍松弛D.产妇屏气用力

E.肛查：宫口开全

14.显示胎盘尚未剥离的是

A.子宫底上升B.子宫收缩呈球形

C.阴道少量流血

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩15.冯女士，第一孕，妊娠40周，初产

妇.临产6小时，宫口开大3cm;临产11小时，宫口开全，先露头，先S0,胎

心正常。此时产程属于

A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程

16.前置胎盘的主要症状为

A.胎位异常B.胎先露高浮.C子宫大于符合孕周

D.子宫硬如板样E.无痛性反复流血

17.为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做

A.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护

18.不会并发胎盘早剥的选项为

A.双胎B.妊高征C.羊水过多

D.过期妊娠E.腹部直接受到撞击

19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象，不包括

A.贫血貌加重B.腹痛增剧C.子宫板硬D.胎位清楚E.宫底增高

20.硫酸镁毒性反应解救药物是

A.阿托品B.肾上腺素C.10%葡萄糖

D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙

21.可促进胎儿非成熟的药物是

A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松

D.维生素E.维生素K

22.了解胎而肺成熟可测定羊水的

A.肌肝比值B.淀粉酷值C.脂肪细胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值

23.陈女士，30岁，已婚.自述停经50天时确诊为“早孕”，至停经60天时，阴

道少量流血2天.

现停经3个多月，妇科检查记录：子宫检查如孕7周大小.B超检查未见胎心搏动.

最大可能为

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

D.完全流产E.稽留流产

24.陈女士，28岁，既往体健.第1孕，妊娠36周，自觉头痛3天，检查：血

压160/1lOmmhg,

产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿G),尿蛋白＞0.5g/24h.此孕妇患

A.轻度妊高征B.中度妊高征

C.先兆子痫D.产前子痫

E.妊声合并高血压

25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过

A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴

26.宫口未开全者发生脐带脱垂，第一项紧急措施是

A.紧急呼叫值班医生和麻醉医师B.氧气吸入并开放静脉输液

C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部

D.配血更衣皮肤消毒E.连接胎心和宫缩监护仪

27.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是

A.立即停止缩宫素静脉滴注

B.吸氧建立静脉通路

C.即刻给予抑制宫缩药物

D.指导产妇深呼吸

E.安置产妇头高脚低位

28.孕42周产妇，给予缩宫素引产4h后，产妇主诉腹痛难忍。查体：子宫下段压痛明显,

伴血尿。诊断先兆子宫破裂。

首选护理措施是

A.配血备皮B.通知家属C.陪伴产妇

D.停缩宫素E.吸氧保暖

29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。

A.清理呼吸道B.建立自主呼吸

C.改善血液循环D.预防感染

E.产后半小时母乳喂养

30.孕妇并发念珠菌性阴道炎，其白带的变化为

A.稀薄的B.黄水样的C.泡沫状的

D.豆渣状的E.脓血样的

31.目前认为子宫肌瘤的形成可能与

A.生活环境有关B.心情抑郁有关

C.生育过多有关D.接触有害物质有关E.体内雌激素水平过高有关

32.子宫癌变的好发部位是

A.宫颈内口的黏膜上皮

B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处

C.宫颈外口与内口交界处

D.宫颈管下缘

E宫颈内口与宫颈管交界处

33~34题共用题干

汪女士，45岁，未婚，普查：发现：子宫呈均匀性增大，如孕6周，质硬光滑，活动。

追问病史：月经过多4~5年，且经期延长为12天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。33.

为明确诊断临床最常用的辅助检查为A.X线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细

胞检查

D.B超E.诊断性刮宫

34.汪女士问治疗方案，医生提出的治疗方案应该是

A.转诊另一家医院再复查B.立即手术切除C.保守治疗

D.做CT进一步检查E.在家休息3个月再复查

35.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是

A.止血，随访B.调整周期，减少经量

C.全子宫切除D.放疗照射卵巢E.止血，调整周期，促排卵

36.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠

A.10周内B.8周内C.6周内D,14周内E.24周内

37.哪项不是避孕药物的副作用

A.类早孕反应B.痛经C.月经量减少

D.服药期出血E.体重增加

38.患者吸宫流产术中，感胸闷、头晕，检查：血压70/50mmHg，脉揶50次/分，应首

选何种药物治疗

A.安定B.阿托品C.哌替咤D,苯巴比妥钠E.氯丙嗪

39.女，25岁，丈夫为军人，于月经14天到部队探亲，丈夫对橡胶过敏，最好的避孕方

法是

A.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长效口服避孕

D.阴茎套E,皮下埋植避孕

40.30岁，晡乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕2个月大小，质软，双附件正常，做

人工流产术，

术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到剧烈腹痛，伴恶心呕吐。应诊断为

A.人流综合征B.子宫穿孔C.感染D.宫外孕E.吸宫不全

二、填空题（每空1分，共10分）

1.无保护性性生活后，口服紧急避孕药的时间是（）小时内。

2.妊娠晚期.孕妇体重增加每周不超过（）Kg。

3.瞩孕妇的最佳卧位是（）。

4.临产后胎头下降以（）为标志。

5.妊娠合并心脏病产后出血禁用（）止血。6.产后出血的原因是（）

（）（）（）o

7.宫内节育器放置时间是在月经干净后（）天。

三名词解释（每题2分，共13分）

1.临产

2.产褥期

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.阴道自净作用

四、简答题（20分）

1.口服短效避孕药的方法和注意事项。（4分）

2.叙述奸娠合并心脏病早期心衰的表现。（4分）

3.叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。（6分）

4.简述三个产程。（3分）

5.妊娠期臀位矫正的时间和方法。（3分）五病例分析题（20分）

1.单女士，27岁，妊娠39周，阵发性宫缩痛约30min急诊入院，检查：宫缩持续

50s,

间歇2〜3min，宫口开大3cm,先露头，胎膜未破，先露"0”，胎心正常，（1）

要注意此产妇已临产，表现为（）A.正常产力B.协调性富缩乏力C.不协调性宫缩

乏力

D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强（2）在护理措施中，不妥的是（）

A.吸氧B.陪伴产妇C.立即灌肠D.准备接生物品

E.准备抢救新生儿物品

（3）要适当提早消毒外阴准备接生，避免引起诸多母儿损伤，但不包括（2分）

A.产道撕裂B.产后出血C.早产D.母儿感染E.新生儿颅内出血

（4）如新生儿窒息首选的处理措施是什么？（2分）

2.孕35周臀位，不规则宫缩，胎心音148次/分，血压128/92nmHg,先露高浮，无

破水，收治入院待产。

（1）待产3h后，胎膜破裂，护士应立即（2分）

A.做肛门检查听胎心B.测量生命体征C.呼叫其他人员抢救

D,开放静脉输液E,给予氧气吸入

（2）应急护理完成后，护士还需向产妇讲解绝对卧床是（2分）

A.为了胎儿尚小需保胎B.能阻止羊水流出C.便于观察宫缩进展

D.防止脐带脱垂E.能减少体力消耗

（3）此时该孕妇的主要护理诊断（2个）、护理目标及相应的护理措施为什么？（8分）

加试题

李太太，剖宫产术后1小时，现血压M/10Kpa,脉搏100次/分，刀口敷料无渗出，

留置尿管24小时主诉腹痛。请制定护理计划（列出主要护理诊断3个，叙述相应护理措

施）（10分）

答案

试题一

一、单项选择题

ID2C3E4B5B6E7D8D9B10A

11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D

31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空题

1.722.0.53.左侧卧位4.坐骨棘5.麦角新碱6.宫缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂凝

血功能障碍7.3-7天

三、名词解释

1.有规律宫缩，先露下降，宫口扩张和宫缩管消失标志临产；

2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或恢复正常未孕状态时所需时期，一般

为6周

3.胎盘附于子宫下段，甚至胎盘的下缘，达到或覆盖宫颈内口，胎盘位置低于先露部；

4.妊娠期间，羊水量超过2000nl,即为羊水过多；

5.阴道上皮细胞内含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用

简答题

1.方法：月经第五天晚开始服用，以后每晚一粒，连服22天，漏服应于次晨补服，

停服用将出现阴道流血，若无流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期

注意事项：1）将药物放于深色的瓶中，置于儿童够不着的地方

2.1）轻微活动便感到胸闷、心悸、气短

2）安静休息时，心率大于110次/分，呼吸大于20次/分

3）夜间唾眠时常因胸闷而需端坐呼吸，或到窗前呼吸新鲜空气

4）听诊肺部有少量持续的湿罗音，咳嗽后仍然存在

3.随访（2年）：1）HCG一一测（-）后每月测一次只测半年，后每3个月测一次

测半年，再继续测一年6个月测一次

2）阴道流血3）盆壁组织4）有无转移（X线检查肺部）

健康指导；避孕2年

1）禁止服用避孕药2）禁止宫内节育

4.第一产程（宫颈扩张期）：从正式临床到宫口开全，经产妇需6~8小时，初产妇需1「12

小时

第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出，经数分钟，初产妇广2小时

第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5~15分钟，不超过30分钟

5.1）妊娠30周时方法：①胸膝卧位②激光照射③艾灸至阴穴

2）妊娠32—34周时方法：外倒转术

病例分析

一1.D；2.C3.C

二1.A2,D

3.有胎儿受损的危险：胎心维持正常

有感染的危险：无感染发生

加试题

1.疼痛病人自述疼痛减轻

2.组织灌注量改变血压脉搏平稳

3.排尿方式改变尿管排出后可自行排尿

8、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是

A、念球菌阴道炎B、细菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、宫颈糜烂E、老年性阴道炎9、

绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是

A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉

D、老年性阴道炎E、宫颈粘膜炎

10、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于

A、1b期B、Ha期C、11b期D、Illa期E、Hlb期

11、未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为

A、7cmX5cmX3cm,10ml

B、8cmX6cmX4cm,10ml

C、7cmX5cmX3cm»5ml

D、5cmX4cmX2cm,5m1

E、5cmX3cmX2cm,3m1

12、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带

D、宫舐韧带E、卵巢固有韧带

13、维持子宫于正常位置，主要依靠

A、子宫韧带B、盆底组织支托

C、子宫韧带及盆底组织支托

D、腹肌收缩力和隔肌收缩力

E、膀胱、直肠支托

14、正常妊娠38周时，羊水量约为

A、600mlB、800mlC、1000ml

D、1200mlE、1500ml

15、末次月经第一日是1997年10月26日，计算预产期应是

A、1998年8月1日B、1998年8月2日

C、1998年8月3日D、1998年8月4日

E、1998年8月5日

16、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是

A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验

C、氮激光肿瘤固有荧光法D、阴道镜检

E、宫颈及宫颈管活组织检查

17、子宫肌瘤与经量增多，下列哪项关系密切？

A、肌瘤的大小B、肌痛的数目

C、肌瘤生长的部位

D、肌瘤与子宫肌层的关系

E、发生的年龄

18、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是A、蒂扭转B、破裂C、感染

D、坏死E、恶变

19、女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是

A、宫颈鳞片上皮癌B、子宫内膜癌

C、子宫肉瘤D绒癌E、卵巢浆液性囊腺癌

20、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是

A、肝B、脑C、肺D、阴道E、宫颈

21、异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是A、宫颈B、卵巢C、输卵管D、腹腔

E、以上都不是

22、用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是

A、血压降低B心率减慢C、呼吸次数减少D、尿量减少E、膝反射消失

23、前置胎盘的典型临产表现是

A、有痛性阴道流血

B、无痛性阴道流血

C、阴道流血常与外伤有关

D、宫缩时阴道流血停止

E、阴道流血量与贫血程度不成正比

24、与双胎关系不大的是

A、克罗米酚B、缺铁性贫血C、子宫破裂D、早产E、产后出血

25、关于妊娠合并心脏病，下列哪项正确？A、总血容量于妊娠36—38周增加达高峰

B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩C、为预防产后出血，静注麦角新减

D、如发生产后出血，应快速输血

E,产时未发生心衰产后通常不再发生心衰26.不协调性子宫收缩乏力的首选措施是

A、肌注大剂量杜冷丁B、温肥皂水灌肠

C、行人工破膜D、静滴催产素加强宫缩

E、静脉补充能量

27、与病理性缩复环关系最密切的是

A、巨大胎儿B、双胎C、羊水过多

D、胎盘早剥E、先兆子宫破裂

28、产后出血原因当中，下列哪项首先考虑以切除子宫止血？

A、宫缩乏力B、胎盘嵌顿C、胎盘植入

D、胎盘粘连E、凝血功能障碍

29、新生儿青紫窒息的体征是

A、口唇青紫，全身苍白B、肌张力消失

C、喉反射存在D、喘息样微弱呼吸

E、心率70次，弱

30、18岁女生，骑车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊，根据女性外阴解剖学特

点，可能发生的是

A、小阴唇裂伤B、处女膜破裂

C、大阴唇血肿D、阴道前庭损伤

E、前庭大腺血肿

31、44岁经产妇，因葡萄胎行子宫全切术，病理检查见子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细

胞高度增生并分化不良，下列哪项处理正确？

A、已切除病灶随防观察

B、广谱抗生素治疗

C、免疫疗法

D、化疗E、放疗

32、25岁初产妇，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10小时，妇查，子宫稍大，宫口有胚

胎组织堵塞，下列哪项止血措施最有效？

A、肌注止血药B、肌注VKC、静注催产素

D、纱布堵塞阴道压迫止血E、刮宫

33、28岁初孕妇，妊39周，主诉肋下有块状物，腹部检查，子宫呈纵椭圆形，胎先露部软、

宽，不规则，胎心在脐上偏左，诊断是A、LoAB、LsAC、头先露

D、面先露E、肩先露

34、35岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm,胎头S+1行人工破膜，查胎

头前卤位于骨盆右前方，胎心108次/分，下列哪项诊断错误？

A、枕后位B、高龄初产C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长E、胎头下降停滞

35、26岁已婚妇女，停经48日突发下腹痛伴休克，面色苍白，为确诊下列哪种辅助诊断最简

便有效？

A、阴道镜检B、尿妊娠试验

C、阴道后穹隆穿刺D、子宫镜检

E、腹腔镜检

36、20岁初产妇，妊娠39周经阴道胎儿娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断,

最可能的病因诊断为：

A、宫缩乏力B、植入性胎盘部分剥离

C、凝血功能障碍D、软产道裂伤

E、以上都不是

37、18岁未婚妇女，行B超时，发现附件区有一8cm*8cm*5cm囊实性包块，境界清晰，最可

能的诊断是

A、卵巢子宫内膜异位囊肿

B、卵巢良性囊性畸胎瘤

C、卵巢粘液性囊腺瘤

D、盆腔炎性包块

E、阔韧带内肌瘤

38、出生1分钟的新生儿，心率94次/分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍

白，Apgar评分为

A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分一单一，单项选择题（每题1分，共40分）

•作为推算预产期的根据哪项不合适？

A末次月经B孕妇体重C妊娠反应

D视觉胎动E孕早期检查

2、四步触诊法第二步的目的是：

A判断宫底部的胎儿部分

B查清胎头或胎臂确定是否衔接

C分辨胎背及胎儿四肢

D核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度

E查宫体大小

3、枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清？

A脐右下方

B脐右上方

C脐左下方

D脐左上方

E耻骨联合上方

4、某孕妇孕28周+5,末次月经为2000年2月29日，预产期是：

A2001年5月22日

B2000年12月7日

C2000年12月9日

D2000年12月6日

E2000年11月8日

5、舐耻外径反应的是：

A中骨盆平面前后径B出口平面前后径

C中骨盆平面横径D骨盆入口前后径

E骨盆入口横径

6、妊娠36周末，宫高应为：

A子宫底高度在脐耻之间

B子宫底高度在脐下一横指

C子宫底高度在脐上一横指

D子宫底高度在剑突与脐之间

E子宫底高度在剑突下二横指

7、胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上，小囱门在骨盆的左前方，其胎方位为：

ALOABROACLOT

DPOTELOP

8、足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cM,大囱门谓位于7点处，小囱门位于1点处,

胎方位为：

A枕右后B枕左后C枕右横

D枕右前E枕左前

9、已婚25岁妇女，平时月经周期规律，现停经50天，出现少量阴道流血，伴轻微腹痛，最

好的确诊检查？

A尿HCG

B血HCG检查

C黄体酮实验

DB超检查

E宫颈粘液检查

10、子宫峡部至临产时伸展至：

A8-9CMB7-8CMC7-10CM

D5-6CME.4-5CM

11、40岁妇女，自诉患宫颈糜烂多年，近2个月有性交后白带中带血。本病例为确诊，最佳

的辅助检查方法是：

A宫颈刮片细胞学检查

B肿瘤固有荧光诊断法

C宫颈阴道镜检查及碘实验

D宫颈及宫颈管活组织检查

12、脐带中的血管有：

A5根B4根C3根D2根E1根

13、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加：

A8.5kgB10.5kgC12.5kg

D14.5kgE16.5kg

14、治疗重度妊高症孕妇首选药应是：

A降压药B强镇静药C解痉药

D利尿药E扩容药

15、用硫酸镁治疗妊高症时，其中毒反应最早出现应是：

A血压降低B心率减慢C呼吸次数减少D尿量减少E膝反射消失

16、25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日，于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指,

枕右前位，胎心率正常，血压160/110MMHG,尿蛋白（+++）本例现在是：A妊娠满30周，

宫底高度符合正常情况

B妊娠满30周，宫底高度低于正常

C妊娠满31周，宫底高度符合正常情况

D妊娠满31周，宫底高度低于正常

E妊娠满32周，宫底高度低于正常

17、前置胎盘出现阴道流血正确的是：

A常发生在妊娠中期

B常伴有下腹部疼痛

C阴道流血量与贫血程度不成比例

D妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘

E妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

18、如果患者腰痛加重，阴道流血增加，大于月经量，且自诉有肉样物掉出，最可能的诊断

是什么？

A先兆流产B难免流产C不全沆产

D完全流产E稽留流产

19、如果患者诉肉样物掉出后，腰痛消失，阴道流血逐渐停止，最可能诊断是什么？A先

兆流产B难免流产C不全流产

D完全流产E稽留流产

20、下列那种情况称妊娠早期Hegar征？A子宫增大变软

B子宫呈前倾前屈位

C子宫颈充血变软，呈紫兰色

D子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连

E乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节

21、早孕出现最早及最重要的症状是：

A尿频B恶心呕吐C停经史

D腹痛E乳房胀痛

22、估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是：A胎心音记数B羊膜镜检查

C胎儿监护仪检查D胎动记数

E胎儿头皮血PH测定

23、26岁初产妇，胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后流血不断，时多时少，1小时内出血

量超过600ml,血压9/6Kpa,脉搏126次/分，此时应采取的紧急措施是：

A为宫颈裂伤，立即缝合

B为阴道血肿，应立即处理

C检查凝血功能，并输纤维蛋白原

D静注爰角新碱，加强宫缩

24、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是：

A镜检宫颈粘液

B测定基础体温曲线

C测定雌激素在体内的含量

D诊断性刮宫行病理检查

E阴道脱落细胞涂片检查

25、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见：

A散在红色斑点B边缘不规则突起的溃疡C白色膜状物D小阴唇阴道粘连

E阴道分泌物黄色水样

26、正常产后第三天，双乳房胀而满，无红肿，乳汁少，伴低热，首选解决方法：

A芒硝敷乳房B生麦芽煎汤喝

C用吸奶器吸乳D让新生儿多吸吮双乳E少喝汤

27、宫颈癌的病因主要为：

A早婚、早育、多产

B包皮垢的影响

c疱疹病毒n型及人类乳头状瘤病毒感染D慢性宫颈炎及宫颈裂伤

E以上多种因素的协同作用

28、下列哪项可诊断为子宫性闭经？

A雌激素实验阳性B孕激素实验阳性

C雌激素实验阴性D孕激素实验阴性

29、青春期宫血的治疗原则是：

A减少月经量B调整月经，减少月经量

C调整垂体与性腺功能D止血，调整周期，促排卵E促进子宫发育

30、妊高症孕妇睡眠时以何种体位最好？A平卧位B半卧位C侧卧位

D头低足高位E胸膝卧位

31、关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误？

A破膜时流出血性羊水

B触诊子宫硬如板状

C胎位扪不清，胎心听不清

D阴道流血与贫血程度成正比

32、人工流产综合征的发生主要原因是：

A精神过度紧张B迷走神经反射

C疼痛刺激D吸宫时负压过大

33、人工流产术后12FI仍有较多量阴道流血，应首先考虑是：

A子宫穿孔B子宫复旧不良

C吸宫不全D子宫内膜炎

34、妊娠合并心脏病患者的分娩处理，不正确的是：

A使用抗生素预防感染

B严密观察产妇的生命体征

C产后出血时，立即静脉注射麦角新碱

D不要让产妇屏气用力

35、54岁已婚妇女，白带多伴外阴痒2周，查外阴皮肤有抓痕，检查见阴道后穹隆处有多量

细薄泡沫壮分泌物，阴道粘膜有多处多个散在红色斑点，根据上述临床表现，初步诊断为：

A念珠菌阴道炎B滴虫阴道炎

C细菌性阴道炎I）老年性阴道炎

E慢性宫颈炎

25岁初产妇妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次/分，骨盆外测量未见异常，B

超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。据此回答36~38小题36、此时

最恰当的处置是:

A剖宫产术B静脉滴住催产素

C缓慢注射催产素D肌注维生素K1

37、经观察，潜伏期以达16.5小时，子宫收缩5~10分钟一次，持续30秒。产科检查:胎头已

入盆，S=+l,孕妇自诉排尿困难，检查肠胀气，此时处理应为:

A导尿并留置导尿管

B行剖宫术

C动员进食，静滴葡萄糖液内加维生素C及静注地西泮

D静脉滴住催产素

38、经处置后宫缩正常，抬头下降S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理是:

A人工破膜B静脉滴催产素

C让产妇用腹压D温肥皂水灌肠

39、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG0（1985）的临床分期，应属于:

AIb期BIIa期

CIIb期DIIIa期

40、绒癌病理诊断标准为:

A瘤组织中有绒毛

B继发于葡萄胎

C葡萄胎刮宫术后1年内

D镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛

解拜名词（每小题2分，共1。分）

1、前置胎盘2、原位癌3、新生儿窒息

4、功血5、枕左前位

填空题（每空0.5分,共10分）

1、正常胎动每小时约（）次，若12小时胎动少于（）次或每小时少于（）次，都

提示胎儿缺氧。

2、重型胎盘早剥以（）出血为主，胎盘剥离面（），多发生于（）。

3、尖锐湿疣的病原体为7。

4、妊娠合并糖尿病终止妊娠前应了解胎儿肺成熟度，羊水检查测8的值。

5、早期心力衰竭常表现为：轻微活动后即有9、气急和心悸，休息时心率超过10,呼吸

超过11o

6,短效口服避孕药，适用于12的夫妻，常规服法是从月经来潮的第13天开始服用，每

晚1片，连服14日，不能间断，若漏服应在15小时内补服1片。

7、纠正臀位的方法，30周后可先做16,17,18或作19纠正胎位。

8、妊娠图中主要的曲线是20曲线。

四简答题（每题5分，共20分）

1>简述前置胎盘对母儿影响，并说明其原因。

2、说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。

3、叙述产后观察的时间和内容。

4、简述协调性宫缩乏力第一产程的处理方法。

五病例分析（每题10分，共20分）

1、26岁初产妇，孕期检查均正常。孕38周，开始出现规律宫缩8小时，宫口开大6cm,S=+l,

胎膜已破，估计胎儿大小为3000g,血压130/80mmhg,胎心144次/分。2小时后肛查，宫口

6cm,边薄，先露S=+l,宫缩弱，20s/5~6分，胎心好。经检查，未发现头盆不称。

（1）此产妇目前产程进展情况的诊断是什么？最佳的处理方法是什么？

（2）列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施。

2、患者王某，28岁，宫内孕39周，孕1产0,9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴

侧切术，在产钳助产下分娩一男婴，重3850g,产后保留尿管，72小时后拔出尿管。患者一

般情况良好，能自解小便，但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房,

但拒绝母乳喂养。

请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应护埋措施。

一、名词解释15分（共5题，每题3分）

衔接：

基础体温：

阴道自净作用：

子宫胎盘卒中：

高危妊娠：

二、是非题10分(共10题，每题1分，对的打J,错误的打X)

1、骨盆是由跋骨、尾骨和左右两块短骨构成。()

2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血，应立即配血。()

3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。()4、输卵管妊娠破裂前，妇科检查子宫颈有触痛。

()

5、临产的标志是规律性宫缩，宫颈口扩张，胎先露下降。()

6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。()

7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于

妊娠32-34周达高峰。()

8、羊水能通过形成前羊水囊，而加速产程

的进展。()

9、胎儿娩出lh后，胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。()

10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。()

三、填空题(共40个空，每空0.5分)

1、骨盆由_______、及组成。

2、卵巢癌的治疗原则是以为主，辅以和。

3、输卵管妊娠的结局有、、、。

4、新生儿评分的五项体征是、、、

5、滴虫性阴道炎的典型白带呈，用药前选用性溶液冲洗阴道。念球茵性阴道炎典型的白带

呈，用药前选用性溶液冲洗阴道。

6、影响分娩的因素、、及o7.恶露分为

8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、

9、宫颈Ca的早期症状主要表现为和，确诊的检查方法是。

10、黄体功能不全患者表现为月经周期，经期，基础体温测定为。

11、末次月经为1996念1月27日，其预产期为年月日。

12、妇科检查最常用的内诊方法是，对未婚患者应选用。四、选择题20分（共20题，每题1

分）

1、骨盆最小平面的范围，前面是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后面为：（）

A,第4-5舐椎间

B.第3-4舐椎间.

C.能岬

D.舐骨下端

E.第2-3撕椎间

2、受精卵着床约在受精后：（）

A.第3日B.第4日

C.6-7日D.2-3日

E.第5-6日

3、常脐带内有：（）

A.一条脐动脉,二条脐静脉

B.二条脐动脉，一条脐静脉

C.一条脐动脉,一条脐静脉

D.二条脐动脉，二条脐静脉

E.以上均不正确

4、一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻

微胀痛。检查：BP14/9kPa（105/68mmHg），胎心率140次/分，胎位LOA,头浮.子宫有不

规则收缩，无压痛。最可能诊断是：（）

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.胎盘边缘血窦破裂

D.前置胎盘

E.子宫颈息肉出血

5、妇科检查中下列哪项不正确（）

A.检查前先排空膀胱B,阴道出血考暂不检查

C.未婚女子应做三合诊检查D.使用窥阴器应涂润滑油

E.男医务人员为病人做妇科检查时，需有其他医护人员在场

6、下不是药物避孕的主要作用是()

A.抑制排卵

B.增加宫颈粘稠度，不利于精子穿透

C.使子宫内膜分泌不良，不适于孕卵植入

D.减低精子的活动度

E.抑制腺体发育

7、停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开，羊水流出，子宫大小与停经孕周略小,

尿妊娠实验阳性或阴性，B超常间不到胎动及胎心搏动，应诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

8、葡萄胎排出后，妊娠实验有阳转阴的时间不应超过()

A、4周

B、6周

C、8周

D、10周

E、12周

9、孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出,

量超500mL,查：子宫轮廓不清，首先应考虑为()

A.阴道静脉破裂

B.凝血机制障碍

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力

10、最常用于卵巢功能的检查方法是()

A.宫颈刮片

B.宫颈管涂片

C.阴道侧壁涂片

D.后穹隆涂片

E.以上都不是

11、30岁,初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒绝住院治疗，3小时前突

然腹痛伴阴道流血，BplO/4kPa(75/30mmIIg),P120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位

不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A.立即剖官产终止妊娠

B.抢救休克，滴注催产素引产

C.人工破膜，滴注灌产素引产

D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠

12、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3,并发现其糜烂面呈颗粒红色区，此患者的宫颈糜

烂面积和程度应表示为：()

A、轻度糜烂。颗粒型

B、轻度糜烂，单纯型

C、中度糜烂，单纯型

D、中度糜烂，颗粒型

E、重度糜烂，颗粒型

13、关于化疗病人口腔护理，下列哪项是错误的()

A.化疗开始即应指导病人清洁口腔

B.每天检查口腔3-4次，观察是否出现病症

C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物

D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面

E.口腔有溃疡的病人应立即停止亿疗

14、骨盆的各个平面中，下述哪项是正确()A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要

因素之一

B.中骨盆平面是骨盆最小平面

C.出口平面是真假骨盆交界平面

D.小骨盆与产道无直接关系

E.以上均不正确

15、下列哪项不是重度妊高征的表现()

A.血压高于21.3/14.7kpa

B.头痛、头迷、视力障碍

C.下胶水肿(+++)

D.24小时尿蛋白定量＞5g

E眼底动腺痉挛伴视网膜水肿渗出物及出血16、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间,

晚上在解大便后，突然感左下腹持续疼痛，随后肿块逐渐增大，这一征象表明()A、囊肿

破裂B、瘤蒂扭转C、囊内出血

D、囊内感染E、恶变

17、胎盘的组成包括0

A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜

B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜

C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜

D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜

E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

18、胎盘剥离的征象是()

A.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上,

子宫底升高达脐上

B.剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.以上都是

19、某妇女人流后4个月未来月经，子宫大小正常，用雌孕激素治疗无撤退性出血，最可能

为()

A.卵巢性闭经

B.子宫性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经］