麻醉科住院医师规范化培训轮转出科理论试题附有答案

麻醉科住院医师规范化培训轮转出科理论试题[复制]一、单项选择题（共50题，每题2分）1.饱胃急诊手术病人选择全麻时，预防误吸的最好措施是（）[单选题]*A.快速诱导，气管插管B.放置粗大胃管，排空胃内容物C.刺激咽喉，诱发病人呕吐D.待胃排空后再手术E.清醒气管插管(正确答案)2．下列哪项适用于以喉罩通气（）[单选题]*A．喉痉挛的病人B．可能发生呕吐病人C．气管肿瘤的病人D．呼吸心跳骤停病人(正确答案)E．气管软化的病人3．手法解除舌后坠哪种方法最有效（）[单选题]*A．提颏法(正确答案)B．抬颌法C．托下颌法D．偏头法E．吸痰法4．患者全麻术后极度烦躁，拔除气管导管后出现高调吸气音，可能出现下列哪种情况（）[单选题]*A．喉痉挛(正确答案)B．支气管痉挛C．气管内分泌物堵塞D．肺水肿E．舌根后坠5．患者男，58岁，诊断急性阑尾炎拟行急诊手术。既往高血压5年，口服降压药控制稳定。患者的ASA病情分级是（）[单选题]*A.ⅠB.Ⅱ(正确答案)C.ⅢD.ⅣE.Ⅴ6．老年患者气管插管后血压降至80/50mmHg，最适当的处理是（）[单选题]*A．快速输液B．静注麻黄素10mg(正确答案)C．正压通气吸入纯氧D．取头低位E．输血7．纳洛酮是（）[单选题]*A．阿片受体拮抗药(正确答案)B．α受体阻断剂C．ß受体阻断剂D．胆碱能受体阻断剂E．扩血管药8．经口明视气管插管时，置入喉镜后可见软腭.咽腭弓，悬雍垂部分被舌根遮盖，其气道分级为（）[单选题]*A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级(正确答案)D．Ⅳ级E．Ⅴ级9．硝酸甘油的药理作用为（）[单选题]*A．升高血压B．减慢心率C．增加心肌收缩力D．开放侧支血管(正确答案)E．抑制NO释放10.糖尿病病人行择期手术时，术前应控制空腹血糖在（）mmol/L以下[单选题]*A．6.0B．7.0C．8.0D．9.0E．10.0(正确答案)11.术中低血压是指收缩压下降超过基础值的（）[单选题]*A．10%B．15%C．20%D．30%(正确答案)E．40%12．控制性降压最易发生的并发症是（）[单选题]*A.反应性出血B.血管栓塞C.苏醒延迟D.心搏骤停E.器官缺血(正确答案)13．男性，72岁，在静脉吸入复合麻醉下行胃癌根治术，术程顺利。术毕送麻醉恢复室，1小时后呼唤病人姓名不能睁眼，呼吸弱，肌张力差。最可能的原因是:（）[单选题]*A.缺氧B.二氧化碳潴留C.麻醉药、肌松药延迟作用(正确答案)D.低血压E.镇静药过量14.患者拔管时出现喉痉挛而将导管夹紧，首先应采取的措施是（）[单选题]*A．马上加深麻醉，充分供氧，待松弛后再拔B．加压给氧C．马上给予肌松药(正确答案)D．安慰患者，叫患者放松E．从气管导管内加入少量局麻药15．心跳骤停早期诊断的重要依据是（）[单选题]*A．神志突然消失B．血压测不到C．呼吸停止D．瞳孔散大E．大动脉搏动消失(正确答案)16．麻醉苏醒期患者发生高血压时，最恰当的处理措施是（）[单选题]*A．镇痛B．静注丙泊酚C．调整补液速度，必要时导尿D．针对病因处理(正确答案)E．静滴硝酸甘油17．患者男，18岁，因“转移性右下腹痛4小时”入院，考虑急性阑尾炎，拟行急诊腹腔镜阑尾切除手术。患者最可能的麻醉方式是（）[单选题]*A.局部浸润麻醉B.腰硬联合麻醉C.神经阻滞联合静脉麻醉D.气管插管全身麻醉(正确答案)E.椎管内麻醉18．下列不适合行硬膜下阻滞麻醉的是（）[单选题]*A．阑尾切除术B．桡骨骨折切开复位内固定术C．胫骨骨折切开复位内固定术(正确答案)D．肛瘘切除术E．子宫肌瘤切除术19．下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症（）[单选题]*A．局麻药毒性反应B．硬膜外血肿C．硬膜穿破和头痛D．全脊髓麻醉E．椎体骨折(正确答案)20．男性，57岁，拟行局麻下手部脓肿切开引流术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）[单选题]*A．过度紧张B．高血压危象C．局麻药毒性反应(正确答案)D．药物过敏反应E．低血糖反应21．患者男，18岁，于全身麻醉下行阑尾切除术，术后返回病房，患者诉伤口疼痛影响睡眠，疼痛VAS4分，最适当的处理是（）[单选题]*A.高流量吸氧，给予催眠药物，如地西泮B.给予抗生素治疗C.根据三阶梯原则给予非甾体类药物，如氟比洛芬酯D.给予弱阿片类药物，如口服曲马多(正确答案)E.给予强阿片类药物，如注射芬太尼22.与局麻药中加用肾上腺素无关的是（）[单选题]*A．减缓药物吸收B．延长作用时间C．收缩局部血管D．减少毒性反应(正确答案)E．避免血压下降23.停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复（）[单选题]*A．腹肌B．肋间肌C．膈肌(正确答案)D．骨骼肌E．颈部肌24．每日服用阿司匹林的心脏搭桥术后病人将行手术，应在术前停药（）[单选题]*A．2天B．4天C．5天D．7天(正确答案)E．14天25．某36岁男性患者，因从高处坠地致四肢麻木，诊断第5颈椎骨折并脱位，拟急症行椎管探查骨折复位固定术，不恰当的麻醉处理是（）[单选题]*A．首选气管内全麻B．加强循环功能支持C．避免过度通气D．加强呼吸功能支持E．插管时应将头尽量后仰以利暴露声门(正确答案)26．全髋关节置换术中，为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能衰竭，不必要的措施是（）[单选题]*A．置入前须维持收缩压在90mmHg以上B．务必及时补充容量，避免低血容量C．为预防血压的突然下降，可静脉滴注多巴胺，以维持血压平稳D．采用全身麻醉(正确答案)E．出现心动过缓时，可分次静注阿托品27．麻醉平面达到剑突，所指的脊神经平面是（）[单选题]*A．T4B．T6(正确答案)C．T8D．T10E．T1228．颅内压增高患者麻醉中出现血压下降，脉搏增快时首先考虑下面哪种情况?（）[单选题]*A．麻醉过浅B．脑疝形成C．严重缺氧和二氧化碳蓄积D．血容量不足(正确答案)E．二氧化碳蓄积早期29.老年患者全麻术后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是（）[单选题]*A．镇痛不全B．电解质紊乱C．血流动力学不稳定D．功能残气量下降导致肺不张(正确答案)E．肺弥散功能障碍30．患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。最可能的原因是（）[单选题]*A．麻醉平面过高B．麻醉过深C．中枢神经介质释放减少D．迷走神经亢进E．交感神经阻滞(正确答案)31．麻醉性镇痛药的经典代表是:（）[单选题]*A．舒芬太尼B．哌替啶C．吗啡(正确答案)D．芬太尼E．阿芬太尼32.全麻诱导迅速，连续注射后无体内蓄积，清醒完全彻底的静脉药物是（）[单选题]*A．丙泊酚(正确答案)B．咪达唑仑C．氯胺酮D．芬太尼E．硫喷妥钠33．对循环系统几无影响的静脉药物是（）[单选题]*A．依托咪酯(正确答案)B．芬太尼C．咪达唑仑D．氯胺酮E．丙泊酚34.患者女，18岁，诊断急性扁桃体炎，医嘱使用青霉素，注射后病人突感头晕，恶心呕吐，面色苍白，血压测不到，最适用的抢救药物是（）[单选题]*A．去甲肾上腺素B．肾上腺素(正确答案)C．多巴胺D．间羟胺E．山莨菪碱35．当PaO2低于（）mmHg时即可判断为低氧血症。[单选题]*A．90B．80C．70D．60(正确答案)E．5036．成人手术麻醉前禁食、禁饮时间是（）[单选题]*A．禁食12小时，禁饮6小时B．禁食8小时，禁饮2小时(正确答案)C．禁食8小时，禁饮4小时D．禁食6小时，禁饮2小时E．禁食6小时，禁饮4小时37.未插管静脉麻醉中对呼吸的观察，下列哪项最重要:（）[单选题]*A．潮气量B．呼吸幅度C．呼吸频率和幅度(正确答案)D．呼吸频率E．二氧化碳分压38．椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:（）[单选题]*A．预防呕吐B．减少胃肠道腺体分泌C．减弱迷走神经反射(正确答案)D．提高痛阈，减少麻醉药用量E．镇静催眠39．全脊麻首先出现的症状是（）[单选题]*A．神志消失B．瞳孔散大C．对光反射消失D．脉搏微弱和面色苍白E．呼吸停止并常伴有血压下降(正确答案)40．声门裂是:（）[单选题]*A．两侧室襞间裂隙B．室襞以上部分C．两侧声襞间裂隙(正确答案)D．声襞以上、室襞以下间隙E．室襞以下的部分41.男，48岁，突发神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止:（）[单选题]*A．立即做心电图B．将耳朵贴近病人的口鼻处听呼吸是否停止C．立即呼喊病人看其是否清醒D．立即测血压E．立即摸大动脉搏动(正确答案)42．下列哪一种情况最容易发生肺栓塞（）[单选题]*A．股骨骨折B．镰状细胞贫血C．酒精中毒D．闭塞性血栓塞脉管炎(正确答案)E．严重的缺氧或者二氧化碳蓄积也可诱发43．蛛网膜下腔阻滞的穿刺路径是（）[单选题]*A．皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜(正确答案)B．皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、黄韧带、硬膜C．皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜、硬膜下腔D．皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜、硬膜外腔E．皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜44．颅脑外伤病人不包括以下哪个特点:（）[单选题]*A．处于昏迷状态，难以询问病史B．可能饱胃，存在返流误吸可能C．多有颅内压升高D．血压、脉搏等生命体征平稳(正确答案)E．复合其他外伤45．下述指征表明穿刺针进入硬膜外间隙（）[单选题]*A．注气注水后无阻力B．突破感C．负压现象D．遇阻力(正确答案)E．注气注水后气泡外溢46．气管内插管的并发症不包括（）[单选题]*A．痰痂堵塞(正确答案)B．支气管痉挛C．喉痛水肿D．杓状软骨脱位E．牙齿损伤47．老年人的全麻诱导中错误的是（）[单选题]*A．诱导药量要减，注药速度要慢B．咪达唑仑诱导不会有血压下降(正确答案)C．插管时避免呛咳D．半清醒加表麻气管内插管可能更安全E．诱导前充分吸氧去氮48．患者男性，45岁，上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清，最适宜的麻醉方法是:（）[单选题]*A．连续硬膜外阻滞B．蛛网膜下腔阻滞C．气管内插管全身麻醉(正确答案)D．局麻与强化E．针刺麻醉49．67岁男