十月内科主治医师考试第六次基础试卷（附答案）

十月内科主治医师考试第六次基础试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、贫血是钩虫病的主要特征，是由于

A、失铁过多，补充不良

B、钩虫引起肠黏膜伤口渗血所致

C、钩虫吸血引起

D、脾功能亢进

E、钩虫直接抑制骨髓造血机能

【参考答案】：B

2、高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有

A、昏迷

B、躁狂

C、幻觉

D、血压下降

E、以上都不是

【参考答案】：E

3、女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非幽体抗炎药，化

验血常规血色素7.8g/L,下列关于该患者贫血说法错误的是

A、属于慢性病性贫血

B、是小细胞低色素性贫血

C、主要发生机制是铁利用障碍

D、可能有缺铁因素参与

E、常伴有血小板减少

【参考答案】：E

4、外源性凝血途径和内源性凝血途径的主要区别是

A、损伤的部位不同

B、仅仅是启动方式不同

C、启动方式及参加的凝血因子不同

D、形成的复合物不同

E、参加的凝血因子不同

【参考答案】：C

5、下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

A、大脑皮质变薄

B、大脑神经元消失

C、大脑神经纤维消失

D、无明显解剖异常，可有继发脑水肿

E、大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多

【参考答案】：D

6、溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是

A、盲肠可见多发浅溃疡

B、回肠末端可见纵行溃疡并狭窄

C、乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血

D、直肠可见菜花样隆起性病变

E、直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、

水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血

【参考答案】：E

7、平静呼吸后，遗留于肺内的气量是

A、残气量

B、功能残气量

C、肺活量

D、潮气量

E、补吸气量

【参考答案】：B

8、对于希恩综合征，下列哪项是错误的

A、产后大出血所致

B、乳汁分泌明显减少

C、可引起继发性性腺萎缩

D、皮肤色素加深

E、继发性肾上腺皮质萎缩

【参考答案】：D

9、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性

肿大II。，T410.Ong/dl（正常5〜13.0口g/dl）T390ng/dl（正常

70〜200ng/dl）TSH3.5初/1正常（0.6〜4mU/L）,以下哪条措施最

适合

A、定期检查甲状腺及甲状腺功能

B、次全甲状腺切除术

C、口服L-T4

D、放射性碘治疗

E、口服复方碘剂3滴每日3次

【参考答案】：A

10、女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢

水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低,

有病理性第三心音，无杂音。诊断为

A、风湿性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、急性风湿热

D、亚急性感染性心内膜炎

E、扩张型心肌病

【参考答案】：B

11、下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点

A、位于暴露部位

B、愈后不留瘢痕

C、呈对称性

D、皮疹局限

E、病变表浅

【参考答案】：D

12、心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续

A、1〜6周

B、1〜4周

C、1〜5周

D、1〜3周

E、1〜2周

【参考答案】：D

13、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)临床意义哪项说法是错误的

A、慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强

B、化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化

C、急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强

D、慢粒患者急粒变时NAP活性增强

E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH则降低

【参考答案】：C

14、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱

A、雌激素增多

B、抗利尿激素增多

C、雄激素增多

D、肾上腺糖皮质激素减少

E、醛固酮增多

【参考答案】：C

15、在临床上，糖尿病是受重视原因是

A、可引起骨关节的非感染性破坏

B、是截肢、致残的主要原因

C、只能早期预防

D、神经营养不良和外伤的共同作用

E、此病只发生在足部

【参考答案】：B

16、男性患者，40岁，因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,

内有岛屿样突起，首先应考虑

A、肺鳞癌

B、坏死性肉芽肿

C、结核球溶解

D、慢性肺化脓

E、肺真菌球

【参考答案】：A

17、下列激素中哪一种不是促激素

A、ACTH

B、TSH

C、FSH

D、LH

E、PRL(prolactin)

【参考答案】：E

18、女性，38岁，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸透显示左侧

气胸，查体可出现的体征有

A、语颤增强

B、叩诊过清音

C、呼吸音消失

D、左侧布满湿啰音

E、肋间隙吸气性凹陷

【参考答案】：C

19、男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16/

nkPa(120/82mmHg),舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心

脏显著普遍增大，心尖部有ni级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋

下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+),双下肢可陷性水肿

明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆

盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g/L,血肌酎180nmol/L,X

线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检

查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、淤血肾

D、系膜毛细血管性肾炎

E、淀粉样变肾损害

【参考答案】：E

20、下列哪项不引起肾病综合征

A、急性肾小球肾炎

B、急慢性肾盂肾炎

C、骨髓瘤性肾病

D、糖尿病肾病

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：B

21、细胞外液占成人体重的

A、20%

B、25%

C、30%

D、35%

E、40%

【参考答案】：A

22、男性，42岁。患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热,

右侧胸痛就诊。胸水检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺

结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。其下列处理中哪项是不妥当

的

A、试验性抗结核治疗

B、同步测定胸水与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺昔脱氨酶(ADA)

C、胸水细胞学、细菌学检查

D、试验性抗生素治疗

E、保肝、利尿治疗

【参考答案】：A

23、颅底凹陷症，后组脑神经损害的患者出现

A、眼震，小脑性共济失调

B、枕部疼痛及颈强

C、四肢轻瘫，病理征及感觉障碍

D、体位性头晕，恶心等

E、声音嘶哑，吞咽困难等

【参考答案】：E

24、12岁，男性，胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期吹风样杂音，

无震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，心电图示右室肥大

A、房间隔缺损

B、肺动脉口狭窄

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、主动脉窦瘤破裂

【参考答案】：A

25、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病

A、慢支、支气管扩张、哮喘

B、哮喘、支气管扩张

C、有气流阻塞的慢支、肺气肿

D、慢支、哮喘、肺气肿

E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿

【参考答案】：C

26、脑卒中最强的单一危险因素是

A、高血压

B、高年龄

C、吸烟

D、糖尿病

E、心脏病

【参考答案】：B

27、旋毛虫病患者血清检查下列哪项明显升高

A、碱性磷酸酶

B、谷丙转氨酶

C、谷草转氨酶

D、乳酸脱氢酶

E、肌酸磷酸激酶

【参考答案】：E

28、伤寒的临床特征为

A、表情淡漠

B、以上都是

C、相对缓脉

D、玫瑰疹与白细胞减少

E、持续发热

【参考答案】：B

29、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是

A、垂体瘤

B、空泡蝶鞍

C、垂体卒中

D、下丘脑病变

E、垂体缺血性怀死

【参考答案】：A

30、下列房颤转复效益比最好的是

A、洋地黄

B、胺碘酮

C、普罗帕酮

D、索他洛尔

E、奎尼丁

【参考答案】：B

31、皮质醇增多症患者向心性肥胖是指

A、面部和躯干肥胖

B、胸腹肥胖

C、腹部脂肪增厚

D、颈背部脂肪增厚

E、面部肥胖

【参考答案】：B

32、有关糖尿病的概念哪项不正确

A、是一组临床综合征

B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

C、高血糖是本病的重要标志

D、晚期引起多脏器功能衰竭

E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

【参考答案】：B

33、对于慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的

A、低盐饮食

B、血压超过21.3/13.3kPa(160/WOmmHg),即应降压治疗

C、联合应用降压药

D、迅速降压至正常

E、利尿降压

【参考答案】：D

34、延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳

A、前庭小脑通路

B、面神经核

C、舌下神经核

D、三叉神经脊束核

E、疑核

【参考答案】：E

35、我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是

A、心力衰竭

B、脑血管意外

C、高血压危象

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、肾功能衰竭

【参考答案】：B

36、男，28岁，浮肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP：150/

90mmHg,Hb80/L,尿蛋白(+++),尿潜血(+++),尿RBC15-20个/HP,

血肌酎384nmol/L,B超左肾11.lcmX4.lcmX5.2cm,右肾

12.2cmX4.8cmX5.4cm,下一步首选的方案是

A、给予强的松龙冲击治疗

B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C、抗炎治疗+血液透析

D、肾穿后再定方案

E、先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

【参考答案】：D

37、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是

A、肝脏白蛋白合成减少

B、饮食减退

C、蛋白质摄入不足

D、低蛋白饮食

E、大量白蛋白从尿中丢失

【参考答案】：E

38、下述哪项符合n度n型窦房阻滞的心电图特征

A、P-P间期不等

B、长的p-P间期与短的p-P间期之间有成倍数的关系

C、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏

D、长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系

E、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏

【参考答案】：B

39、下列哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标

A、PaO2

B、SB

C、AG

D、PaC02

E、BE

【参考答案】：D

40、腓总神经麻痹时出现

A、鸭步

B、划圈样步态

C、剪刀样步态

D、舞蹈样步态

E、跨阈步态

【参考答案】：E

41、撕髓病变时，通常不应出现的情况是

A、大小便障碍

B、肛门反射消失

C、马鞍形感觉缺失

D、锥体束征（一）

E、下肢严重瘫痪

【参考答案】：E

42、慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是

A、骨髓增生减低

B、骨髓增生活跃

C、骨髓增生正常

D、非造血细胞相对增多

E、巨核细胞增多

【参考答案】：E

43、表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病，不宜应用ACEI的是

A、大量蛋白尿者

B、肉眼血尿者

C、血肌酎小于240umoL/L

D、血肌酎大于350umol/L

E、合并高血压者

【参考答案】：D

44、30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身

重度水肿，血红蛋白70g/L,抗核抗体1:640,血浆白蛋白14g/L

尿蛋白（++++）,血压H.7/8kPa（90/60mmHg）o首选治疗应是

A、输血浆

B、输血

C、速尿

D、肾上腺皮质激素

E、环磷酰胺

【参考答案】：D

45、鉴别原发性血小板增多症与慢粒白血病特异性检查是

A、血常规

B、骨髓检查

C、血小板功能

D、染色体

E、免疫分型

【参考答案】：D

46、一金属矿欲进行一次晚发型矽肺发病情况，其调查对象为

A、该矿现有全部接尘职工

B、既往在该矿接尘，现已调离并不再接尘的职工

C、既往在该矿接尘，现已退休的职工

D、既往在该矿接尘，现仍在该矿工作但转到非接尘岗位的职工

E、既往在该矿接尘，现调转、调离或退休并不再接尘的职工

【参考答案】：E

47、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A、氨中毒学说

B、氮基酸代谢失衡学说

C、GABA/BZ复合体学说

D、假性神经递质学说

E、以上都不是

【参考答案】：A

48、心功能不全ni级是指

A、心脏病患者体力活动轻度受限

B、心脏病患者不能从事任何体力活动

C、以上都不对

D、患有心脏病，但活动量不受限

E、心脏病患者体力活动明显受限

【参考答案】：E

49、患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，

颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20/13kPa,尿红细胞+,蛋白++。

诊断考虑

A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、泌尿系感染

E、肾病综合征

【参考答案】：B

50、巨细胞动脉炎的病理改变为

A、急性渗出

B、嗜酸性粒细胞浸润

C、肉芽肿

D、纤维素样坏死

E、慢性非特异性炎症

【参考答案】：C

51、三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核称

A、传染性肺结核

B、非传染性肺结核

C、菌阴性肺结核

D、原发型肺结核

E、闭合性肺结核

【参考答案】：C

52、患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,

第二心音亢进分裂。该患者最可能为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

【参考答案】：A

53、食管癌的病变部位以食管哪段居多

A、食管中段

B、食管上段

C、食管下段与贲门

D、喉与食管上段

E、食管下段

【参考答案】：A

54、特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首

选

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

E、苯妥英钠

【参考答案】：C

55、测定左室射血分数最准确的方法是

A、超声心动图

B、心脏核素检查

C、左室造影

D、右心导管检查

E、无创心功能仪

【参考答案】：B

56、男性，16岁，因发作性意识丧失2天来院急诊，发作时伴四

肢抽搐。BP26.7/16kPa(200/120mmHg),眼底视乳头水肿，颜面轻度

水肿，咽充血，双肺呼吸音粗，HR80次/分，律齐尿常规：蛋白(+++),

RBC满视野，WBC7〜8个/HP,血Crl20.4nmol/L,头颅CT见脑沟

回变平，脑电图大致正常，下列哪项对该病人的诊断不重要

A、近期呼吸道感染史

B、近期肠道感染史

C、有无咯血

D、即往尿路感染史

E、颅脑外伤史

【参考答案】：D

57、下面哪项不是肝性脑病的主要诊断依据

A、脑电图的改变

B、精神紊乱，昏睡或昏迷

C、明显肝功能损害或血氨升高

D、肝性脑病的诱因

E、严重肝病（或）广泛门体侧支循环

【参考答案】：A

58、男性，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部

0.5cmX0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2

个肿大之淋巴结，切除标本病理爪病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结

已转移，应诊断为

A、小胃癌

B、微小胃癌

C、早期胃癌

D、中晚期胃癌

E、晚期胃癌

【参考答案】：C

59、洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是

A、直接延长房室结的不应期

B、兴奋迷走神经

C、减慢心房的传导

D、降低心房自律性

E、降低窦房结自律性

【参考答案】：B

60、蛔虫钻孔习性引发的临床表现中，最常见的是

A、胰管蛔虫症

B、蛔虫性脑病

C、蛔虫性腹膜炎

D、阑尾蛔虫症

E、胆道蛔虫病

【参考答案】：E

61、左心功能不全时出现呼吸困难最主要的原因是

A、体循环淤血

B、腹水

C、肺淤血

D、肺小动脉压力降低

E、横膈活动障碍

【参考答案】：C

62、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提不

A、溢出性蛋白尿

B、肾小球蛋白尿

C、肾组织蛋白尿

D、肾小管性蛋白尿

E、功能性蛋白尿

【参考答案】：B

63、进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是

A、CSF淋巴细胞增多、蛋白增高

B、外周血分离出风疹病毒

C、血清抗风疹病毒抗体滴度升高

D、EEG为弥漫性慢波无周期性

E、CSF抗风疹病毒抗体滴度升高

【参考答案】：B

64、38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：

慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g/L,

WBC2.4X109/L,血小板53义109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,

IgMl.Og/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的

诊断是

A、肝硬化合并多发性骨髓瘤

B、肝硬化转变为骨髓瘤

C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症

D、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUs)

E、骨髓病性贫血

【参考答案】：C

65、男性，60岁，间断发热1个月，最高体温382,伴关节痛、

腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化

验：血：WBC12000/mm3,HB75g/L；尿.Pro(+++)RBC许多/HP；生

化：Cr560nmol/1,ALB30g/L,P-ANC(+),ANA(-)

A、结节性多动脉炎

B、湿微镜下多叭管炎

C、韦格纳肉芽肿

D、过敏性紫瘢性肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

66、急淋白血病缓解后治疗，如未行异基因HSCT,其总疗程为

A、4年

B、7年

C、5年

D、3年

E、2年

【参考答案】：D

67、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检,

下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值？

A、肠上皮化生

B、不典型增生

C、淋巴细胞侵润

D、中性粒细胞泌润

E、假幽门腺化生

【参考答案】：A

68、女，25岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治

疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，患者为外来务工人员，

可能的诊断是

A、支气管扩张症

B、继发性肺结核

C、肺炎球菌性肺炎

D、肺脓肿

E、慢性支气管炎

【参考答案】：B

69、细菌性肺炎的抗菌治疗包括

A、强力抗菌药物

B、特殊性治疗

C、经验性治疗和抗病原体治疗

D、一般性治疗

E、广谱抗菌治疗

【参考答案】：C

70、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、消化性溃疡

C、胃癌

D、胆道出血

E、食管贲门黏膜撕裂综合征

【参考答案】：D

71、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况

A、皮肤色素沉着过多

B、血糖升高

C、体重明显增加

D、怕热，腹泻

E、低血压

【参考答案】：E

72、由于后负荷增高所引起的左心功能不全，下列哪项措施最重要

A、利尿剂一减少血容量

B、休息一减轻心脏负担

C、吸氧一改善缺氧状态

D、强心药物一增强心肌收缩力

E、血管扩张剂一降低外周阻力

【参考答案】：E

73、细粒棘球坳终宿主主要是

A、羊

B、狗

C、猫

D、牛

E、猪

【参考答案】：B

74、引起肾病综合征临床症状的最主要的病理生理基础是

A、低蛋白血症

B、高度水肿

C、高血压

D、高脂血症

E、大量蛋白尿

【参考答案】：E

75、二尖瓣关闭不全可见于下列哪些疾病

A、风湿性心脏病

B、肥厚型心肌病

C、先天性心脏病

D、冠心病

E、以上所有疾病

【参考答案】：E

76、慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为

A、节段性纤维素样坏死

B、细胞性新月体形成

C、弥漫性增生

D、缺血性皱缩或硬化

E、纤维性新月体形成

【参考答案】：D

77、慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困

难，不能平卧，心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考

虑出现了哪种情况

A、心绞痛

B、肺不张

C、胸膜炎

D、自发性气胸

E、急性左心衰竭

【参考答案】：D

78、下述药物不属于慢作用抗风湿病药的是

A、来氟米特

B、醋酸泼尼松

C、柳氮磺胺嗽噬

D、甲氨喋吟

E、青霉胺

【参考答案】：B

79、肾病综合征的主要诊断标准是

A、尿蛋白＞3.5g/天,血浆白蛋白低于30g/L

B、尿蛋白＞2.5g/天,血浆白蛋白低于30g/L

C、尿蛋白＞3.0g/天,血浆白蛋白低于35g/L

D、尿蛋白＞3.0g/天,血浆白蛋白低于30g/L

E、尿蛋白＞4.5g/天,血浆白蛋白低于35g/L

【参考答案】：A

80、蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提示

A、肾组织蛋白尿

B、肾小球蛋白尿

C、溢出性蛋白尿

D、肾小管性蛋白尿

E、功能性蛋白尿

【参考答案】：B

81、下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症

A、ST段压低

B、u波

C、T波低平、倒置

D、T波双向

E、QT间期延长

【参考答案】：B

82、患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意义

A、原梗死部位导联S-T段水平下移

B、原梗死部位导联T波倒置

C、原梗死部位导联ST段抬高

D、原梗死部位导联有病理性Q波

E、第三度房室传导阻滞

【参考答案】：D

83、包涵体肌炎特征性病理变化是

A、肌纤维化肿胀，横纹消失

B、肌纤维膜分离断裂

C、肌细胞浆和（或）核内嗜碱性包涵体和镶边空泡纤维

D、肌浆透明化

E、肌结构完全消失代之以结缔组织

【参考答案】：C

84、下列哪项符合淡漠型甲亢

A、心悸、多食、多汗、无力明显

B、突眼征明显

C、甲状腺肿大明显

D、T4不增高，而只有T3增高

E、常见于老年人，易发生甲亢危象

【参考答案】：E

85、关于铁代谢，下列哪项是正确的

A、正常肠黏膜可吸收三价铁

B、血清铁一般是亚铁离子

C、维生素C能把食物中铁游离化

D、铁主要在空肠下段吸收

E、在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

【参考答案】：E

86、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是

A、中华分支睾吸虫感染

B、淤血性肝硬化

C、酒精

D、乙型病毒肝炎

E、黄曲霉毒素

【参考答案】：B

87、急性脊髓炎的感觉障碍是

A、末梢型

B、神经干型

C、后根型

D、传导束型

E、后角型

【参考答案】：D

88、成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见

A、展神经

B、视神经

C、面神经

D、动眼神经

E、舌咽神经

【参考答案】：A

89、患者昏迷、抽搐、双侧瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,

应考虑下列哪种疾病可能性大

A、一氧化碳中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒

【参考答案】：E

90、关于肺嗜酸细胞增多症(PIE)下列叙述正确，除了

A、咳嗽、发热

B、胸闷、气急

C、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高

D、肺部阴影呈游走性

E、往往对糖皮质激素治疗反应不好

【参考答案】：E

91、关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确

A、血压控制应140/90mmHg

B、血压控制应130/80mmHg

C、首选ACEI降压药

D、限制盐摄入每天6克以下

E、水肿明显时可用利尿剂

【参考答案】：A

92、以下哪项发生病变时，可出现Beever征

A、T9-10

B、T7-8

C、T8-9

D、T10-11

E、T6-7

【参考答案】：D

93、钙剂和维生素D治疗的目标是

A、使血钙提到正常范围

B、使血磷降低

C、使血镁提到正常水平

D、减轻、控制临床症状

E、以上都对

【参考答案】：D

94、神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的

A、本菌芽抱体外抵抗力极强

B、各型均能产生嗜神经外毒素

C、肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌

D、其毒素对胃酸有抵抗力且耐热

E、本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型

【参考答案】：D

95、下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A、可无蛋白尿

B、可无血尿

C、无高血压

D、无水肿

E、肾脏病理肾小球无异常

【参考答案】：E

96、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压

痛，反跳痛，体温382,下列最有价值的检查是

A、腹水检查

B、尿常规

C、血常规

D、肝功能检查

E、B超

【参考答案】：A

97、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏

力，尿常规检查示尿比重低于1.OlOo筛查首选

A、肾功能及肾脏B超

B、血尿渗透压测定、血AVP测定

C、肾上腺CT检查、血醛固酮测定

D、血尿钾、钠、氯测定

E、禁水试验

【参考答案】：D

98、切断脊髓侧索可导致

A、切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动

B、切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动

C、切断部位以上同侧肌肉永远丧失反射

D、切断部位以下同侧丧失触觉和压觉

E、切断部位以下同侧丧失全部感觉

【参考答案】：A

99、关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是

A、是一种红细胞增多为主，同时伴有白细胞增生的骨髓增生性疾

病

B、是一种幼红细胞明显增多为主的骨髓增生性疾病

C、是一种红细胞增多，而其他血细胞减少的骨髓增生性疾病

D、是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病

E、是一种以红细胞增多为主的骨髓增生性疾病

【参考答案】：D

100、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为3.5g/24h,

血红蛋白80g/L,血浆白蛋白25g/L,血胆固醇5.9mmol/L(230mg

/dl),尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性

大

A、红斑狼疮性肾炎

B、肾病综合征

C、慢性肾小球肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：E

101、女性，22岁。白幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急

伴有紫给就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风

样杂音n级，舒张期吹风样杂音ni级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定

分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电

图显示I度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是

A、房间隔缺损I孔型伴肺动脉高压

B、室间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、房间隔缺损n孔型伴肺动脉高压

E、重度肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：A

102、病态窦房结综合征病因除了以下哪项

A、电解质紊乱

B、甲状腺功能减退

C、交感神经张力增高

D、心肌病

E、淀粉样变性

【参考答案】：C

103、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确

A、保留了1型、2型糖尿病的名称

B、取消了NIDDM和IDDM的称法

C、取消了营养不良性糖尿病

D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类

E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类

【参考答案】：D

104、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能

的诊断是

A、肠结核

B、肠易激综合征

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、Crohn病

【参考答案】：C

105、女性，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3/

13.3kPa(160/WOmmHg),尿蛋白(+),红细胞8〜10个/HP,白细胞

15〜20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A、慢性肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、多囊肾

D、肾结核

E、肾盂积水

【参考答案】：B

106、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的

A、潜伏期长达5年

B、多在50〜70岁

C、与原发肿瘤有关

D、肿瘤症状早于神经症状

E、男性患者居多

【参考答案】：D

107、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是

A、苏氨酸激酶

B、酪氨酸激酶

C、鸟甘酸环化酶

D、与G蛋白偶联受体

E、细胞核受体

【参考答案】：B

108、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符

A、与遗传因素有关

B、由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用

C、由于细胞免疫异常

D、由于TsH分泌亢进

E、精神因素诱发（1997）

【参考答案】：D

109、急性肾衰竭恢复期通常持续

A、7〜14天

B、8周

C、4周

D、1〜3周

E、6周

【参考答案】：D

110、关于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的

A、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证

B、术前详阅胸部X线片或CT片，以准确定位

C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图

D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧

E、术后尽量少讲话，不必禁食

【参考答案】：E

111、下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助

A、CEA

B、ADA

C、ACE

D、LDH

E、APK

【参考答案】：A

112、小叶性干酪样肺炎多发生在

A、双侧上肺尖部

B、双肺中下部，X线呈小叶斑片播散病灶

C、上叶尖后段

D、下叶背段，肺纹理呈垂柳样

E、中肺野肺组织破坏严重

【参考答案】：B

113、HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关

A、小淋巴细胞型

B、弥漫性大细胞型

C、淋巴母细胞型

D、成人T细胞淋巴瘤

E、Burkitt淋巴瘤

【参考答案】：D

114、正常成人的主动脉瓣口为

A、22.0cm2

B、23.Ocm2

C、24.0cm2

D、25.0cm2

E、21.0cm2

【参考答案】：B

115、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。

近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食,

以下哪项检查是错误的

A、立即做血常规检查

B、进行尿常规尿比重检查

C、肾功能BUN/Cr检查

D、立即做IVP

E、即刻查血气分析

【参考答案】：D

116、振动觉传导束交叉在

A、丘脑

B、小脑

C、内囊

D、延髓

E、脊髓前联合

【参考答案】：D

117、