儿科学基础模拟练习题（含参考答案）

儿科学基础模拟练习题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、能够降低川崎病的冠状动脉病变发生率的首选药物是

A、糖皮质激素

B、维生素E

C、双嗑达莫

D、静脉丙种球蛋白

E、阿司匹林

正确答案：D

2、引起婴儿腹泻最常见的病原体是

A、轮状病毒

B、巨细胞病毒

C、致腹泻大肠杆菌

D、腺病毒

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：A

3、以下哪种疾病最容易发生继发性肾损害

A、过敏性紫瘢

B、川崎病

C、风湿热

D、中毒性休克

E、幼年型类风湿关节炎

正确答案：A

4、10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个

月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、

肺（一），腹平软，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。

RBC2.5xlO12/L,Hb60g/L,MCV96f1,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红

细胞以大细胞为主。解决上述情况最佳方法是

A、改为注射叶酸

B、改为注射铁剂

C、C.添加铁剂

D、增加叶酸剂量

E、维生素B12肌注

正确答案：E

5、4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗

少，皮肤干燥,夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。患儿有时诉视

物不清,应选择下列哪项检查

A、头颅CT

B、视野检查

C、眼底检查

D、脑脊液

E、视力测定

正确答案：A

6、2个月男孩，胎龄36周,早产,母乳喂养，偶有轻度腹泻,面色轻度苍白，

血象：RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6X109/L,

中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170X109/Lo该

例的最佳治疗

A、铁剂加维生素B12治疗

B、小剂量红细胞输注

C、C.铁剂治疗厂2个月

D、维生素B121〜2周

E、一般不需要治疗，合理喂养，严密观察

正确答案：E

7、患儿人院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发

组，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分,BP95/70nnnHg。下列检查中

哪项结果最不可能出现

A、其余选项都是

B、大便常规：白细胞30/HP,红细胞16/HP

C、脑脊液检查：白细胞20X106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L

D、外周血象白细胞计数30X109/L：中性粒细胞89%

E、血生化测定：血钠132mmol/L,血钾3.5n)niol/L,氯

101mmol/L,C02CP13mmol/L

正确答案：C

8、空腹血糖27.0mmol/L

A、糖尿病

B、糖耐量受损

C、空腹血糖受损

D、血糖正常

E、胰岛素抵抗

正确答案：A

9、临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶

A、11B-羟化酶

B、17-羟化醐

C、18-羟化酶

D、21-羟化酶

E、3B-羟类固醇脱氢酶

正确答案：D

10、幼年型特发性关节炎(JIA)可有下列临床表现,除了

A、关节炎

B、胸膜炎

C、间质性肺炎

D、弛张高热

E、肾炎

正确答案：E

11、男,4岁。智能落后，表情呆滞,鼻梁低，舌宽大并常伸出口外,皮肤苍

黄、粗糙。首选哪项检查

A、头颅CT

B、尿筛查

C、甲状腺功能

D、尿有机酸分析

E、染色体核型分析

正确答案：C

12、6岁男孩，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽,一直无

发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。

既往无湿疹史，体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是

A、支气管炎

B、支气管异物

C、支气管哮喘

D、咳嗽变异型哮喘

E、支气管淋巴结结核

正确答案：D

13、孕32周早产儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微弟,呼吸32次/分

且不规则，心率95次/分，四肢肌张力差,前卤平,其诊断考虑为

A、新生儿低血糖

B、新生儿肺透明膜病

C、新生儿吸人性肺炎

D、新生儿原发性肺不张

E、新生儿硬肿症

正确答案：A

14、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸

30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm,有压痛。尿

RBC1015/HP,尿蛋白（+）,血尿素氮3.5mmol/Lo最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、肾炎性肾病

C、IgA肾病

D、急性肾炎伴严重循环充血

E、急性肾炎伴肾功能不全

正确答案：D

15、下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A、低蛋白血症形成可导致高度水肿

B、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

C、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症

D、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加

E、肾脏排钠障碍导致高度水肿

正确答案：B

16、rhGH治疗GHD,正确的说法为

A、目前大都采用0.lU/kg;每日临睡前皮下注射一次,每周6~7次的方案

B、治疗剂量越大，效果越好

C、rhGH治疗开始时，同时加用甲状腺素治疗

D、伴有性腺轴功能障碍的GIID患儿,骨箭闭合后方可用性激素治疗

E、治疗应持续至骨龄12岁为止

正确答案：A

17、4岁男孩，家居农村,8月15日突发高热，次日高热仍不退，伴反复全

身强直一阵挛性发作4次，不吐不泻，昏睡不醒，即送医院抢救。人院体检:

浅昏迷，呼吸规则，BP90/60mmHg,颈软无阻抗，双侧Babinski征阳性，该患

儿最可能的诊断是

A、复杂性热性惊厥

B、流行性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、败血症

正确答案：C

18、10岁男孩，水肿1周。查体全身凹陷性水肿，体重

40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白（++++）,RBC1015个/HP,血浆白蛋白17.5g/Lo

最可能的诊断是

A、单纯性肾病

B、急进性肾炎

C、肾病型肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾炎

正确答案：D

19、男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检：体

温40c神志清，咽红，颈软，双侧腮腺肿大2cmX3cm,有压痛，诊断流行性

腮腺炎并对症处理。假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应

考虑该病人最可能是

A、腮腺炎合并胆囊炎

B、腮腺炎合并睾丸炎

C、腮腺炎合并脑膜脑炎

D、腮腺炎合并胰腺炎

E、腮腺炎合并胃炎

正确答案：C

20、男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热,腹泻、抽搐等症。

体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖

21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。在治疗过程中，若出现空腹血糖水平较高

时

A、给予矫正大剂量胰岛素

B、应减少睡前胰岛素剂量

C、应减少进食

D、监测午夜后血糖

E、应增加每日胰岛素用量

正确答案：D

21、男，7岁，因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检：体

温40℃,神志清，咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cmX3cm,有压痛，诊断流行性

腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是

A、腹部B型超声波

B、大便常规及培养

C、脑脊液检查

D、淀粉酶检查

E、头颅CT检查

正确答案：D

答案解析：血清、尿淀粉醯发病早期增高，第2周左右恢复正常。

22、风湿热是A组乙型溶血性链球菌

A、引起的化脓性感染

B、咽峡炎后的变态反应

C、咽峡炎后的晚期并发症

D、毒素引起的炎症性疾病

E、感染后的免疫性疾病

正确答案：C

23、重度蛋白质一能量营养不良患儿住院治疗哪一项原则不正确

A、组织恢复营养支持高能量密度、高蛋白

B、初始营养保持高蛋白质和容量负荷

C、第一阶段主要是调整机体内环境

D、微量营养素缺乏包括补充铜、锌、铁、叶酸、多种维生素

E、易于吞咽和消化的饮食

正确答案：B

24、如果患儿出现低钾血症需要补钾，则浓度不宜大于

A、0.25%

B、0.30%

C、0.40%

D、0.20%

E、0.15%

正确答案：B

25、在禁水加压素试验中，何时必须终止禁水试验

A、禁水试验开始6小时后

B、体重下降达5%

C、体重下降达3%

D、相邻两次尿渗透压之差小于30mmol/L

E、烦渴加重

正确答案：B

26、1岁患儿，体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析，结果为：pH7.20,

BE值为一10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）

A^20ml

B、30ml

C、50ml

D^35ml

E、40ml

正确答案：C

27、先天性卵巢发育不全综合征的确诊依据是

A、血清促性腺激素升高

B、身材矮小和有颈蹊

C、青春期无性征发育

D、染色体核型分析

E、B超显示子宫、卵巢发育不良

正确答案：D

28、5岁男孩，高热7天,皮肤黏膜损害3天人院。体检：热病容，反应良

好。结膜充血,唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cmXl.Scmo

全身红色斑丘疹，手足微肿张。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18X109/L,

血培养阴性。首先考虑的诊断是

A、风湿热

B、败血症

C、川崎病

D、幼年特发性关节炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案：C

29、12岁女孩，乳房开始发育，月经初潮，因对同班男同学发生爱慕而产生

自责，对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇，渐渐出现头晕、失眠多梦、

心慌等症状，该女孩可能患有？

A、多动症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、孤独症

E、精神分裂症

正确答案：C

30、6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有IIIII级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2

心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。诊

断为

A、法洛四联症

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、肺动脉狭窄

正确答案：C

31、男孩,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时

忽然发生惊厥，随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.SkPa)o除给予镇静剂外,

处理应首选

A、硫酸镁静滴

B、血液透析

C、硝普钠静滴

D、利血平肌注

E、脱水剂静推

正确答案：C

32、关于DIC的治疗，下列描述哪一项是最恰当的

A、早期高凝状态下，应禁用抗纤溶药物

B、c.高凝状态下及时应用肝素

C、其余选项都正确

D、早期可应用抗血小板凝聚药物

E、及时纠正酸中毒

正确答案：C

33、正常至1足岁时还不会出现的动作

A、伸手取物

B、独走

C、独坐稳

D、抬头稳

E、双脚跳

正确答案：E

34、6岁儿童正常收缩压应约为

A、88mmHg

B、80mmHg

C、76mmHg

D^92mmHg

E、84mmHg

正确答案：D

35、下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的

A、C.HbF由a262两对多肽链组成

B、正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子

C、HbGowerl>Gower2和Poriand在胚胎12周消失

D、成人11b及HbF分为HbA和HbA2两种

E、出生时HbF占0.70,HbA约占0.30

正确答案：A

36、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖

A、血糖正常

B、糖耐量受损

C、糖尿病

D、空腹血糖受损

E、胰岛素抵抗

正确答案：A

37、患儿1岁，腹泻4天，每天10次，人院时烦躁不安，皮肤弹性差，哭时

泪少，四肢稍凉，尿量明显减少，伴呼吸稍增快。该患儿人院后测血钠

136mmol/L,累积损失量宜先补

A、开始快速属人2:1等渗含钠液

B、1/2张，100T50ml/kg

C、2/3张，100〜150ml/kg

D、1/2张,50~100ml/kg

E、2/3张,50~100ml/kg

正确答案：D

38、6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出

皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。

体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(+),RBC(+)。初步诊断为

A、原发性血小板减少性紫搬

B、过敏性紫瘢

C、甲型血友病

D、出血性水痘

E、丘疹样尊麻疹

正确答案：B

39、一早产儿，出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为

A、60T00nil/kg,中性温度34℃

B、120"150ml/kg,中性温度33℃

C、100"120ml/kg,中性温度34℃

D、100-120ml/kg,中性温度33℃

E、60~100ml/kg,中性温度35c

正确答案：A

40、典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为

A、电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞

B、电轴右偏，右心室肥厚

C、P-R间期延长

D、P波高尖

E、右心房与右心室肥大

正确答案：A

41、36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后

5〜6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈

喷射状,每天能呕吐1~2次体位变动时加剧。大便3〜4次/日，无腹泻及

便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，

胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差，无黄染。心肺正常,

腹平软,未见胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于此患者应该采取的诊断

手段中不包括

A、上消化道造影

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、24小时食管pH监测

E、钢剂灌肠造影

正确答案：E

42、胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,

查体：一般状态差，前因平,皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢

张力增强，血清胆红素372Hmol/L,血离子钙2.Ommol/Lo此患儿最可能

的诊断是

A、癫痫

B、低血镁症

C、化脓性脑膜炎

D、胆红素脑病

E、低血钙症

正确答案：D

43、如果小儿发育正常，不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律，头

围与胸围几乎相等见于哪一年龄？

A、10个月

B、8个月

C、1周岁左右

D、1周岁以后

E、新生儿

正确答案：C

44、1岁婴儿每日水需要量

A、150"180mL

B、50~90mL

C、120"160mL

D、70"110mL

E、90~l201nL

正确答案：C

答案解析：婴儿每日水的需要量是150ml/kg。以后每3年递减25ml,学

龄儿童则为100ml/(kg.d)o

45、胎儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外

A、特别重视营养，使胎儿长的更重

B、尽可能的避免妊娠合并症

C、良好的生活环境

D、预防孕母感染

E、预防畸形

正确答案：A

46、11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥，夜

晚母乳喂养广2次，每日三顿稀粥。每日蛋白质供给大约应为

A、8"10g

B、16~28g

C、20〜30g

D、lT21g

E^1115g

正确答案：D

47、下列小儿呼吸次数异常者为

A、3岁小儿呼吸30次/分钟

B、10岁小儿呼吸18次/分钟

C、8个月小儿呼吸40次/分钟

D、8天新生儿呼吸55次/分钟

E、7岁小儿呼吸25次/分钟

正确答案：D

48>11个月男孩体重7.0g,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥，夜晚

母乳喂养厂2次，每日三顿稀粥。每日维生素D供给量是

A、1000IU

B、200IU

C、800IU

D、600IU

E、400IU

正确答案：E

49、脑性瘫痪的危险因素为

A、脑发育异常

B、围生期脑损伤

C、产后脑损伤

D、与早产有关的脑损伤

E、其余选项所有的脑损伤

正确答案：E

50、患儿男，1岁4个月，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗01周

前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿啰音，心无异常，未

见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；

WBC15X109/L,NO.79,LO.21;NBT阳性细胞97%；血清IgG

A、静脉注射丙种球蛋白

B、白细胞介素-2

C、脐血干细胞移植

D、骨髓移植

E、血浆

正确答案：A

51、组织胞浆菌病的病理改变是

A、血栓形成，组织坏死

B、假膜形成，病灶内可找到子抱子及假菌丝

C、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样

荚膜

D、早期为弥漫性浸润渗出性改变：晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成，病

灶内可找到大量菌丝

E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽

肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞，很少化脓

正确答案：E

52、引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是

A、副大肠杆菌

B、肠球菌

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、克雷伯杆菌

正确答案：D

53、前卤关闭的年龄

A、1岁〜1岁半

B、1岁

C、6个月

D、6~8周

E、3个月

正确答案：A

54、风湿性心脏炎一般发生于风湿热起病的

A、3~4周

B、广2周

C、3飞个月

D、:2个月

E、1周以内

正确答案：B

55、1岁儿童的体液总量占体重

A、55%

B、65%

C、60%

D、70%

E、75%

正确答案：D

56、小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的

A、鼻道狭窄,感染后易堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸

B、胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张,而影响通气换气

C、咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎

D、鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦

E、扁桃体rio岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎

正确答案：E

57、5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3个月，患肺炎2次。体检：发

育较差，气促，唇周发绢，口腔黏膜鹅口疮,双肺满布细湿啰音。肝肋下3cm,

脾肋下lcmo血清IgGl.3g/L,IgMO.8g/L,IgAO.05g/Lo为明确诊断,首选

的实验室检查是

A、呼吸道分泌物细菌培养

B、呼吸道分泌物霉菌学检杳

C、纤维支气管检查

D、外周血淋巴细胞计数

E、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒

正确答案：D

58、10岁男孩，起病隐匿，先有上呼吸道感染症状，之后出现咳嗽，为阵发

性咳嗽，无明显规律性，持续10余天，静点青霉素疗效差，肺部啰音不明显

oX线可见右肺斑片状阴影。可能诊断为

A、沙眼衣原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、肺炎衣原体肺炎

E、鹦鹉热衣原体肺炎

正确答案：D

59、患儿，男,3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产,

出生体重3kgo体检：体重3.2kg,营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、

肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及,肌张力稍低，阴囊色泽较深。

大便常规：黄稀便，无红、白细胞。该患儿确诊后的治疗，首选

A、性激素

B、抗感染治疗

C、盐皮质激素

D、纠正水、电解质紊乱，及时补钾

E、糖皮质激素

正确答案：E

60、6个月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎。首先考虑诊

断：

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、麻疹病毒肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案：D

61、〃肠腔内电解质与水分分泌过多引起的〃分泌性〃腹泻常发生在〃

A、难辨梭状芽狗杆菌肠炎

B、真菌性肠炎

C、肠毒素引起的肠炎

D、病毒性肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

正确答案：C

62、下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化

A、大量上皮细胞和新月体形成

B、颗粒状的C3和TgG沉积

C、白细胞浸润

D、内皮细胞和系膜细胞增生

E、驼峰状免疫复合物沉积

正确答案：A

63、新生儿ABO溶血病若需换血，其血源最好选择

A、与母亲相同血型的血

B、〃0〃型血球、〃AB〃型血浆

C、〃AB〃型血球、〃0〃型血浆

D、单纯选用〃0〃型悬浮红细胞

E、单纯选用血浆

正确答案：B

64、女孩,2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温

39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃,一般状态差，呼吸急

促，口周发绢，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，

叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19X109/L,N0.76。胸片示两肺

散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边

缘。本病敏感抗生素为

A、庆大霉素

B、氨茉西林

C、第三代头抱菌素

D、万古霉素

E、红霉素

正确答案：D

65、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

A、14~28天

B、10~14天

C、「2个月

D、10天内

E、其余选项都不是

正确答案：A

66、激素是指

A、其余选项都是

B、内分泌器官产生，经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学

物质

C、神经递质、神经肽

D、细胞因子

E、生长因子

正确答案：A

67、过敏性紫瘢肾损害严重时最佳处理是

A、糖皮质激素

B、阿司匹林

C、外科处理

D、双喀达莫

E、激素+环磷酰胺/或硫哇口票吟

正确答案：E

68、孕37周，出生体重2.4kg,身长47cm,皮肤红润,胎毛少，头发细

A、过期产儿

B、足月小于胎龄儿

C、早产儿

D、极低出生体重儿

E、足月儿

正确答案：B

69、急性泌尿道感染，症状较轻。治疗应选

A、一般无需治疗

B、氨茉西林

C、阿莫西林/克拉维酸钾口服

D、头抱曲松钠或头抱嚷月亏静脉滴注

E、急性期疗程结束后，小剂量抗生素每晚口服

正确答案：C

70、治疗风湿性心脏炎的首选药物是

A、青霉素

B、大剂量维生素c

C、糖皮质激素

D、阿司匹林

E、奈普生

正确答案：C

71、6岁小儿.尿少,水肿逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。人院时血压

100/70mmHg(13/9kPa).全身明显水肿,且有腹水，尿蛋白(++++),胆固醇

9.56nlmol/L,总蛋白45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复

发,下一步应采取下列哪种措施为最佳

A、中药+免疫抑制剂

B、肾上腺糖皮质激素+免疫抑制剂

C、中药+肾上腺糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、肾上腺糖皮质激素+白蛋白

正确答案：B

72、儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为

A、生长激素水平增高

B、尿17-羟类固醇水平降低

C、血胰岛素水平降低

D、血清PTH水平升高

E、25-(0H)D3及24、25-(0H)2D3水平降低

正确答案：D

73、青春期时下列激素达到新的水平，除了

A、促肾上皮质激素

B、生长激素

C、促性腺素

D、黑色素生成素

E、促甲状腺素

正确答案：D

74、禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为

A、尿渗透压上升峰值超过给药前的50%

B、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%

C、尿渗透压上升峰值超过给药前的9%~50%

D、尿渗透压上升峰值小于给药前的50%

E、尿渗透压上升峰值较给药前小9%

正确答案：A

75、3岁男童，住远郊区，1岁断牛奶,现以米饭为主，豆奶2001Tli/日，平日

肉、蔬菜可，较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染，食欲欠佳，夜间视物不清。

查体：体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。考虑的

主要诊断是

A、蛋白质能量营养不良

B、临床维生素A缺乏

C、免疫缺陷

D、亚I临床维生素A缺乏

E、缺铁性贫血

正确答案：B

76、女婴,2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数

秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半，精神不如以

前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡，多睡，前囱饱满，颅缝不分离，颈无明

显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化

检查分析确认为化脓性脑膜炎。对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪

一项最支持化脓性脑膜炎的诊断

A、细胞总数600xl06/L

B、氯化物定量120nlmol/L

C、细胞分类中性50%

D、Pandy试验阳性

E、糖定量为L8mmol/L

正确答案：E

77、男孩,3个月，发热4天体温39.0℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋

白(+)。该患者最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、膀胱炎

C、尿道炎

D、肾结核

E、急性肾盂肾炎

正确答案：E

78、3岁男孩，断母乳后一直饮鲜牛奶(喜冷饮)，常有餐后脐周疼痛，面

色苍白3个月，肝肋下可触及，脾未扪

及，RBC4.0X1012/L,Hb90g/L,MCV72fL网织红细胞0.015,WBC和PLT正

常。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染并可见多嗜

性红细胞。血清铁蛋白11.2ng/L,红细胞游离原口卜咻L2umol/L,最可

能的诊断是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、C.铅中毒

C、感染性贫血

D、地中海贫血

E、营养性缺铁性贫血

正确答案：E

79、如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分，心率45~50次/分,

血Pa0250mmHg,应进行

A、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素

B、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压

C、给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理

D、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素

E、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠

正确答案：C

80、5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：

呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气

肿。以往无类似发作。最可能的诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管肺炎

D、急性支气管炎

E、间质性肺炎

正确答案：A

81、起病1周的病毒性脑炎与Reye综合征进行鉴别时，最突出的差异是

Reye综合征存在

A、脑脊液蛋白定量增高

B、脑脊液糖定量降低

C、脑电图异常

D、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主

E、肝功能异常

正确答案：E

82、面部湿疹伴全身散在出血点

A、幼年型类风湿关节炎

B、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

C、风湿热

D、川崎病

E、原发性血小板减少性紫搬

正确答案：B

83、蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展,皮下脂肪逐

渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为

A、腹部一面颊一臀部f四肢一躯干

B、躯干一臀部一腹部一面颊一四肢

C、面颊一臀部一腹部一四肢一躯干

D、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

E、腹部一臀部一躯干一四肢一面颊

正确答案：D

84、Loffler综合征是

A、支原体性肺炎

B、腺病毒性肺炎

C、细菌性肺炎

D、蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎

E、病毒性肺炎

正确答案：D

85、Gcsell发育量表的适用年龄为

A、8周〜4岁

B、4周〜2岁

C、6周~4岁

D、6周~2岁

E、4周~3岁

正确答案：E

86、传染性单核细胞增多症的病原体是

A、腺病毒

B、轮状病毒

C、柯萨奇病毒

D、埃可病毒

E、EB病毒

正确答案：E

87、患儿1岁，在急诊室内出现心跳、呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分,

心率为40次/分，应立即进行

A、胸外心脏按压

B、碳酸氢钠

C、皮囊面罩加压通气

D、肾上腺素

E、气管插管

正确答案：C

88、小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好

转,首先应想到

A、体内代谢紊乱未纠正

B、脑内病变太严重,病情好转延迟

C、存在免疫功能低下

D、并发硬膜下积液

E、致病菌已有耐药性

正确答案：D

89、转乳期食物选择引入第一个食物的原则是

A、补充维生素

B、易于消化.不易过敏

C、补充铁，学习咀嚼

D、增加能量，补充蛋白质

E、补充蛋白质

正确答案：B

90、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是

A^48cm

B、40cm

C、50cm

D>38cm

E^46cm

正确答案：E

91、新生儿肾最大浓缩能力只能使尿液渗透压浓缩到约

A、300m0sm/L

1400m0sm/L

C^330m0sm/L

D、380m0sm/L

E^700m0sm/L

正确答案：E

92、患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐

较重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来