九月中旬主治医师考试《儿科》补充试卷含答案

九月中旬主治医师考试《儿科》补充试卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍,

反复惊厥，前囱隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤

主要部位是

A、大脑皮层

B、脑干核

C、小脑

D、延髓

E、中脑

【参考答案】：A

2、急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、刺激性干咳

B、犬吠样咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、阵发性咳嗽

E、以上均不是

【参考答案】：B

3、下列哪项是确诊和评估白血病疗效的重要依据

A、血常规

B、骨髓象

C、血液生化检查

D、胸片

E、细菌学检查

【参考答案】：B

4、6个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3d来纳差，

伴轻吐。查口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，不易拭去，诊断为鹅口

疮。下列各项均为对该病的正确描述，除了

A、由白色念珠菌引起

B、多见于新生儿及幼婴

C、局部可用制霉菌素治疗

D、诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和抱子

E、多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者

【参考答案】：D

5、1岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160

次/min,右侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向左移位。肝右

肋下2.5cm。最可能合并

A、脓胸

B、心力衰竭

C、气胸

D、肺不张

E、支气管异物

【参考答案】：C

6、2岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热

持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发外。血压70/50mmHg。

考虑此患儿可能是

A、心力衰竭

B、中毒性脑病

C、休克

D、脓胸

E、DIC

【参考答案】：C

7、细菌性痢疾国内多见病原是

A、福氏菌

B、志贺氏菌

C、福氏和鲍氏菌

D、志贺氏和鲍氏菌

E、宋内氏菌

【参考答案】：A

8、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、运动

B、睡眠

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】：D

9、小儿体重生后前半年增长较快，平均每月增长约为

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【参考答案】：D

10、由于细胞内钾的恢复较慢，治疗低钾血症应持续补钾

A、2天

B、3天

C、4〜6天

D、79天

E、10天以上

【参考答案】：C

11、一新生儿生后2周开始呕吐，喷射性呕吐物不含胆汁，呕吐逐

渐加重，体重减轻。最可能的诊断为

A、食管裂孔疝

B、环状胰腺

C、肠旋转不良

D、巨结肠

E、幽门肥厚性狭窄

【参考答案】：E

12、用腋表测量人的体温，高热的标准是

A、39.0〜41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5-40.9℃

【参考答案】：B

13、下列情况新生儿颅内出血的预后较差，但除外哪项

A、蛛网膜下腔少量出血

B、早产儿颅内出血

C、20分钟时，Apgaur评分过低的新生儿颅内出血

D、大量脑室内出血且伴脑室扩大

E、极低体重儿的颅内出血

【参考答案】：A

14、女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆，移动

性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是

A、腹部B超

B、领灌肠

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】：C

15、男孩，2岁。因高热半天、呕吐4次、抽搐2次来诊。体检:

体温4(TC,神志清，精神萎，咽红，颈软，心、肺无异常，腹软，克

氏征、布氏征阴性。肛拭大便常规检查：红细胞。〜1/HP,白细胞

30〜40/HP,吞噬细胞1〜2/HP,诊断为中毒型细菌性痢疾。我国中

毒型细菌性痢疾常见的病原菌为

A、志贺痢疾杆菌

B、鲍氏痢疾杆菌

C、舒密茨痢疾杆菌

D、福氏痢疾杆菌

E、宋内痢疾杆菌

【参考答案】：D

16、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300〜500kJ/kg

E、500-727kJ/kg

【参考答案】：C

17、有活性的维生素D为

A、维生素D2

B、维生素D2

C、1.25-(OH)2D3

D、25-(OH)D3

E、l-(OH)D3

【参考答案】：C

18、女，10个月，因反复肺炎就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球

蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断

A、外周血淋巴细胞汁数

B、淋巴细胞转化试验

C、细胞计数

D、T细胞亚群

E、血清IgG、IgM、IgA含量测定

【参考答案】：E

19、下列哪项不是光疗指征

A、足月儿，生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104nmol

/L,母血型为0型

B、足月儿，生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254uniol/

L,直接胆红素220umol/L

C、足月儿，生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285Pliiol

/L

D、早产儿，生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260nmol

/L

E、早产儿，生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220nmol

/L

【参考答案】：B

20、急性白血病的治疗哪个环节最关键

A、诱导缓解

B、巩固

C、维持

D、强化

E、预防髓外白血病

【参考答案】：A

21、患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查T38.5

度，PH2次/分，咽稍充血，心、肺(-)，双膝关节红肿，活动受限。

化验血沉80mm/h,CRP(+)0为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、ASO

E、血清抗核抗体

【参考答案】：D

22、肺炎支原体肺炎的特征是

A、年幼儿童多见

B、症状较轻而体征较多

C、肺部X线改变广泛与症状体征不成比例

D、肺外损害少见

E、血白细胞常明显增多

【参考答案】：C

23、关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现

A、低血钾

B、高血钠

C、高血压

D、肌无力

E、酸中毒

【参考答案】：E

24、女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提

示最可能是

A、近期初次感染结核

B、对结核无免疫力，应立即接种卡介苗

C、体内有陈旧结核灶

D、体内有免疫力，不再感染结核

E、体内有活动结核灶

【参考答案】：E

25、关于胚胎期，正确的说法是

A、为妊娠最初6周

B、组织与器官迅速生长，功能渐趋成熟

C、各器官原基分化关键时期

D、受精第六周之后至出生

E、各种不利因素对各器官正常分化影响不大的时期

【参考答案】：C

26、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当

A、硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食

B、维生素C加叶酸

C、维生素B12加高蛋白饮食

D、硫酸亚铁加叶酸

E、以上都不是

【参考答案】：A

27、室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确

A、利多卡因0.5〜1.Omg/kg静脉滴注或缓慢推注

B、普鲁卡因酰胺静脉滴注，每次1.4mg/kg

C、盐酸美西律（慢心律）口服，每次100〜15律g,每8hl次

D、口服地高辛0.04mg/kg

E、应用直流电同步电击转复心律

【参考答案】：D

28、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生

A、念珠菌感染

B、奈瑟菌属感染

C、金黄色葡萄球菌感染

D、分枝杆菌感染

E、沙门菌属感染

【参考答案】：C

29、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体:

体温40.5℃,呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较

多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4mm的充血性淡红色斑丘疹，

疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为

A、麻疹

B、肺炎

C、急性结膜炎

D、猩红热

E、幼儿急疹

【参考答案】：A

30、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是

A、惊厥

B、脑膜刺激征阳性

C、面神经瘫痪

D、腹壁反射消失

E、以上都不是

【参考答案】：E

31、男性，8岁。因尿少、浮肿3d,头痛、呕吐Id来院急诊。就

诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检：颜面明显浮肿，意识不清、四肢

抽动。测血压为22.6/16.OkPa,即予紧急处理。以下哪项不正确

A、腰椎穿刺，脑脊液检查

B、苯巴比妥钠肌内注射

C、20%甘露醇静脉滴注

D、二氮嗪静脉快速注入

E、吸氧

【参考答案】：A

32、患者，男，1岁，发热Id,体温392,伴有轻咳，在儿科门

诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧，此刻止惊的药物首选

A、地西泮肌注

B、苯巴比妥肌注

C、地西泮静推

D、氯丙嗪肌注

E、维生素D肌注

【参考答案】：C

33、患者，男，8岁，突然大量呕血伴多次柏油样便Id,既往有胃

部不适。查体：巩膜黄染，腹平坦、软，无压痛，肝肋下1.5cm,质

中等，脾未触及，移动性浊音阳性。诊断考虑为

A、胆道出血

B、肠穿孔出血

C、胃溃疡穿孔出血

D、门静脉高压症上消化道出血

E、肝血管瘤破裂出血

【参考答案】：D

34、在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至

A、不满8周

B、不满10周

C、不满12周

D、不满14周

E、不满16周

【参考答案】：C

35、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需应用至

A、症状消失

B、Hb量恢复正常

C、Hb及RBC数均正常

D、Hb量恢复正常后再用2个月

E、Hb量恢复正常后再用6个月

【参考答案】：D

36、IgA肾病肉眼血尿常持续

A、2天

B、3〜5天

C、7-10

D、12〜14天

E、1个月

【参考答案】：C

37、下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症

A、脑脓肿

B、心力衰竭

C、缺氧发作

D、脑血栓

E、感染性心内膜炎

【参考答案】：B

38、原始心脏于胚胎的第几周开始形成

A、第一周

B、第二周

C、第三周

D、第四周

E、第五周

【参考答案】：B

39、当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善

果和最小恶果的医学伦理学原则是

A、患者自主

B、有利患者

C、为社会主义现代化建设服务

D、严谨审慎

E、双方协商解决

【参考答案】：B

40、甲状腺功能亢进症时甲状腺肿大的特点中错误的是

A、常双侧对称性肿大

B、质地较硬，常有结节

C、无疼痛

D、可闻及血管杂音

E、可随吞咽动作而上、下移动

【参考答案】：B

41、6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊

为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的

体检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及HI/6级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫外

【参考答案】：A

42、进行胸外按压时正确的位置是

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨中1/3交界处

C、胸骨中上1/3交界处

D、胸骨左缘心尖部

E、胸骨与两乳头连线处

【参考答案】：A

43、继发性高血压不见于

A、慢性肾小球肾炎

B、嗜辂细胞瘤

C、艾迪生病

D、库欣综合征

E、先天性动脉导管未闭

【参考答案】：C

44、最佳预防地方性呆小病的措施是

A、积极治疗患甲状腺病的妇女

B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

C、孕妇宜多食含碘食物

D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml

E、在流行区域，生后用碘预防

【参考答案】：B

45、脊髓灰质炎主要传染途径是

A、经口传染

B、呼吸道传染

C、接触传染

D、生物媒介传染

E、以上都不是

【参考答案】：A

46、下列哪些疾病可引起肾小球性血尿

A、尿路畸形

B、特发性高钙尿症

C、急性肾盂肾炎

D、肾盂结石

E、以上都不是

【参考答案】：E

47、女婴，出生25d。人工喂养，食欲好，但喂奶后经常呕吐，吐

出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚，

诊断为生理性呕吐，当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下列

哪项不是主要原因

A、食管下端贲门括约肌控制力差

B、胃呈水平位

C、出生时胃容量仅为30〜60ml

D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛

E、哺乳时一部分乳汁进入十二指肠

【参考答案】：C

48、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1〜3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】：B

49、常规胰岛素日总量分3次给予，一般于餐前多少时间皮下注射

A、10〜20分钟

B、20〜30分钟

C、30〜40分钟

D、40〜50分钟

E、不定时

【参考答案】：B

50、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是

A、治疗满2周，尿蛋白仍在"++"以上者

B、治疗满4周，尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治疗满6周，尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治疗满8周，尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不对

【参考答案】：D

51、8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心

前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170次

/分，P-R问期有异常，QRS波＞0.10s,P波与QRS波无固定关系。试

诊断下列可能性最大的是

A、阵发性房性心动过速

B、阵发性窦性心动过速

C、阵发性交界性心动过速

D、室性心动过速

E、心房颤动

【参考答案】：D

52、男，11岁，10d来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、

血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白（土），镜检RBC满视野

/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查

是

A、中段尿培养、计数加药物敏感试验

B、尿钙/尿肌酎、24h尿钙定量

C、尿常规

D、血常规

E、尿RBC形态学检查

【参考答案】：B

53、关于早产儿护理下列哪项是不恰当的

A、按出生体重保温

B、合理喂养

C、出现青紫长时间持续给氧

D、补充多种维生素

E、加强皮肤、黏膜护理

【参考答案】：C

54、患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐

急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理，错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速静推

【参考答案】：D

55、患者，男，3岁，反复右下肺炎4次。查体：右下肺可闻喘鸣

音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎、肺不张。异物史不清。可能的

诊断是

A、支气管扩张

B、支气管肿瘤

C、支气管异物

D、支气管内膜结核

E、支气管先天畸形

【参考答案】：C

56、先心病只出现下半身紫络、杵状指时，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

57、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点，除了

A、全身性抽搐

B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作

C、喉痉挛

D、手足痉挛

E、面神经征阳性

【参考答案】：A

58、肠道外感染一般不伴有腹泻的是

A、上呼吸道感染

B、中耳炎

C、肺炎

D、麻疹

E、结核性脑膜炎

【参考答案】：E

59、3岁幼儿，高热3d入院。伴咽痛，轻度腹泻。体检：咽部充

血，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤

泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.6X10^9/L,L72%N26%。

该患儿最可能的病原是

A、溶血性链球菌

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、疱疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：C

60、原发性免疫缺陷病最常见的感染部位

A、皮肤

B、消化道

C、呼吸道

D、脑膜

E、泌尿系统

【参考答案】：C

61、n个月男孩，因发热5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不

会活动半天入院。体查：体温38.2℃,神清，咽充血，心肺未见异常,

右下肢肌力H级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎.下列哪项说法不妥

A、脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关

B、病后1〜2个月内肌力恢复最快

C、2〜3个月无进步者不经治疗往往发牛肌肉萎缩

D、1-2年仍不恢复者为后遗症

E、发现肢体畸形可手术纠正

【参考答案】：E

62、4岁小儿体检发现鸡胸和郝氏沟，血钙2.4mmol/L、磷

1.7mmol/L、碱性磷酸酶150U/L,X线长骨片未见异常，诊断为

A、维生素D缺乏症初期

B、维生素D缺乏症激期

C、维生素D缺乏症恢复期

D、维生素D缺乏症后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】：D

63、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

64、有关新生儿窒息请选择恰当处理方式

A、建立呼吸、供氧和改善通气

B、尽快清除呼吸道分泌物

C、保证足够的心排血量，恢复循环功能

D、保暖，减少氧的消耗

E、上述处理方式都正确

【参考答案】：E

65、关于母乳性黄疸，下列哪项不正确

A、几乎不会发生核黄疸

B、多于生后2〜3d出现

C、与母乳中某种酶含量过高有关

D、停喂母乳3d后，黄疸明显减退

E、患儿除皮肤黄染外，一般情况良好

【参考答案】：B

66、急性风湿热的首次发作年龄多为

A、3〜5岁

B、5〜15岁

C、15〜20岁

D、2〜3岁

E、2岁以下

【参考答案】：B

67、女孩，2岁。发热2天，呕吐1次，稀便1〜2次，烦躁。当

地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时，应怀疑脊髓灰质

炎（瘫痪前期）可能

A、发热、头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】：D

68、不能用于梅毒治疗后观察、追踪疗效的检测项目是

A、性病实验室玻片试验(VDRL)

B、不加热的血清反应素试验(USR)

C、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)

D、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)

E、IgM-FTA-ABS试验

【参考答案】：D

69、男孩，13个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住

院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治疗，2个月

前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿暂时性丙种球蛋白

低下症"。以下哪一项化验最有助于诊断

A、血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

B、血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

C、淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

D、淋巴结活检

E、淋巴细胞转化试验

【参考答案】：A

70、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、颅内感染

D、低血糖

E、癫痼

【参考答案】：A

71、女孩，2岁。平时体质差，常易感冒，昨在托儿所接触麻疹。

家属问医生在接触麻疹后注射人血丙种球蛋白，超过多少天注射就不能

达到完全保护的目的

A、3d

B、5d

C、7d

D、9d

E、lid

【参考答案】：B

72、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

73、诊断新生儿败血症的可靠依据是

A、有感染灶

B、体温升高

C、面色发灰发花、出现黄疸

D、血培养阳性

E、白细胞升高

【参考答案】：D

74、未经治疗的化脓性脑膜炎，其脑脊液变化最多见为

A、细胞数增高，蛋白正常，糖、氯化物减少

B、细胞数增高，蛋白、糖正常，氯化物减少

C、细胞数增高，蛋白、糖、氯化物正常

D、细胞数正常，蛋白正常，糖减少，氯化物增高

E、细胞数增高，蛋白增高，糖、氯化物减少

【参考答案】：E

75、维生素D在何处羟化后，具有生物活性

A、肝、肾

B、皮肤、肾

C、皮肤、肝

D、皮肤、小肠

E、小肠、肝

【参考答案】：A

76、下列哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺胚胎发育缺陷

B、甲状腺缺如

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】：D

77、高热惊厥

A、脑膜刺激征阳性

B、皮肤有出血点

C、呕吐、脓血便

D、惊厥停止后神志即恢复正常

E、肢体瘫痪

【参考答案】：D

78、导致人类艾滋病的病原是

A、HTLV

B、CMV

C、HBV

D、HIV

E、HPV

【参考答案】：D

79、患儿男，n个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9

个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采取

的措施是

A、停药

B、减少甲状腺片剂量

C、加用抗甲状腺制剂

D、改用甲状腺素钠

E、无需特殊处理，继续治疗

【参考答案】：B

80、10岁女孩，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹

压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查

是

A、血沉

B、领灌肠

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、结核菌素试验

【参考答案】：B

81、降低麻疹发病率的关键措施是

A、早发现、早隔离、早治疗

B、隔离麻疹患者，易感儿不到人群密集场所

C、病人停留过的房间应开窗通风半小时

D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗

E、注射丙种球蛋白

【参考答案】：D

82、联合免疫缺陷病的试验室检查哪项不符

A、血T淋巴细胞降低

B、血B淋巴细胞降低

C、血KN（自然杀伤细胞）消失

D、血Ig降低

E、血红细胞正常

【参考答案】：B

83、男孩7岁，眼睑浮肿3天，伴尿少，尿色呈深茶样。入院前2

小时突然头痛，伴呕吐2次，视物模糊不清。查体：体温37.2℃,血

S21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动，瞳孔等大，全

身轻度非凹陷性浮肿，心率80次/分，治疗的首选药物应是

A、25%硫酸镁静脉滴注

B、利血平+朋苯达嗪

C、硝普钠

D、氯丙嗪+利血平

E、利血平突击量口服

【参考答案】：C

84、小儿癫痼最常见的发作类型是

A、强直阵挛发作

B、失神发作

C、肌阵挛发作

D、强直性发作

E、失张力发作

【参考答案】：A

85、女孩，10岁，确诊急淋白血病已1年，一直处于持续完全缓

解状态。5天前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性。

最可能的诊断

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、中枢神经系统白血病复发

D、颅内出血

E、电解质紊乱

【参考答案】：c

86、小儿在2岁至12岁时体重每年约增长多少

A、1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

【参考答案】：B

87、婴儿时期引起心衰的病因中，下列哪种最多见

A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性肾炎

【参考答案】：A

88、青春期生长发育的最大特点是

A、体格发育稳步增长

B、智力发育速度加快

C、内分泌调节功能稳定

D、生殖系统迅速发育

E、性格品质成熟

【参考答案】：D

89、肺炎合并心衰的标准中，错误的是

A、呼吸突然加快，60次/分

B、心率突然180次/分

C、明显发给，指（趾）甲微血管充盈时间缩短

D、肝脏迅速增大

E、尿少，双下肢水肿

【参考答案】：C

90、维持机体新陈代谢所必需的能量，为小儿所特有的是

A、基础代谢

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

【参考答案】：B

91、锌缺乏症患儿体重10kg,每日应补充元素锌

A、5〜10mg/d

B、30〜40mg/d

C、20〜30mg/d

D、10〜20111g/d

E、40〜50mg/d

【参考答案】：A

92、女婴，5个月。突然高热烦躁，意识模糊，前囱饱满。脑脊液

细胞数590X10/6/L,其中多核细胞68%,糖2.Immol/L,氯化物

126mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后。脑脊液已正常，

但仍发热，又出现呕吐，前囱隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下

列哪项诊断

A、病毒性脑炎

B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

C、黄金色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：B

93、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为

A、耳后及枕部淋巴结肿大

B、接触麻疹患者后，体温上升

C、KOplik斑

D、耳后、发际出现红色斑丘疹

E、皮疹间皮肤充血

【参考答案】：C

94、关于TUlTler综合征以下哪项是错误的

A、最常见的核型为45,X0/46,XX

B、是最常见的性染色体疾病

C、性腺发育不良

D、后颈部皮肤松弛，可形成颈噗

E、原发性闭经

【参考答案】：A

95、小儿腹泻脱水代谢性酸中毒，以下哪项治疗不恰当

A、轻症者不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能检测血气，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱需要量按公式计算

E、先补1/2量

【参考答案】：C

96、足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A、20〜30次/分

B、40〜50次/分

C、60〜80次/分

D、90〜100次/分

E、100〜110次/分

【参考答案】：c

97、哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B、肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

C、气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重

D、肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

【参考答案】：A

98、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现

A、呼吸急促

B、发给

C、吸气性凹陷

D、呼气性呻吟

E、以上都是

【参考答案】：E

99、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【参考答案】：D

100、女婴1岁。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现，尿液分

析示白细胞满视野，诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型，精神萎

软，怀疑并发败血症。如果疾病继续进展，该患儿将会发生下列哪种病

况

A、迁徙性化脓性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水电解质紊乱

【参考答案】：B

101、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1

分钟与5分钟分别为3分、7分。体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张

力高。最可能的诊断是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、脑室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

102、腺病毒肺炎的临床特点应除外

A、起病急呈稽留高热

B、肺部体征出现较晚

C、早期有全身中毒症状

D、并发渗出性胸膜炎

E、易发生皮下及纵隔气肿

【参考答案】：E

103、CD4+T细胞的功能为调节免疫反应，故称为

A、细胞毒性T细胞

B、淋巴细胞

C、辅助性T细胞

D、单核吞噬细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】：C

104、亚硝酸盐中毒的解救方法为

A、高压氧舱

B、静注亚甲蓝

C、注射抗生素

D、补液利尿

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】：B

105、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、3天

B、1周内

C、1〜3周

D、4周后

E、以上都不对

【参考答案】：C

106、34周早产男婴于生后6小时被送到NICU。正常分娩，生后无

窒息，但生后2小时出现面色发青，呻吟，呼吸困难且进行性加重。此

患儿最不可能得到的检查结果是

A、血钾7.Immol/L

B、胸部X线检查可见大片状阴影，并有代偿性气肿

C、血钠122nmoL/L

D、血气分析呈低氧血症

E、血气分析呈代谢性和呼吸性酸中毒

【参考答案】：B

107、左向右分流型先天性心脏病不包括

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、部分性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

108、哪项不是肠套叠灌肠疗法的适应证

A、肠套叠在48小时内

B、腹部不胀

C、小肠型肠套叠

D、全身情况良好，无脱水及电解质紊乱

E、肠套叠在4小时内

【参考答案】：C

109、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的处理.错误的是

A、少量液体不必穿刺

B、积液多时反复穿刺

C、每次不超过20〜30nli

D、有硬膜下积脓时，可注入抗生素

E、穿刺治疗效果不佳时，可持续侧脑室引流

【参考答案】：E

110、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜12周

D、半年

E、1年

【参考答案】：C

111,女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺

门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住，他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟期治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验，必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】：C

112、足月儿生后lh出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难，胸廓

不对称，舟状腹。心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。最可能的诊断是

A、肺大叶性气肿

B、膈疝

C、气胸

D、气管食管痿

E、膈膨升

【参考答案】：B

113、患儿G2P1,生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊。体检

发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上

临床表现无关

A、新生儿母乳性黄疸

B、新生儿生理性贫血

C、婴儿肝炎综合征

D、新生儿尿路感染

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

114、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因

A、核黄疸

B、早产

C、产伤

D、脑发育异常

E、窒息

【参考答案】：A

115、患儿女，15岁。近月来脾气急躁，多汗，食欲增强，食量增

多，但体重减轻。查体见甲状腺肿大，无疼痛及压痛，闻及血管杂音。

双眼轻度突出，瞬目减少，幅凑反射差。可考虑诊断为

A、地方性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、淋巴性甲状腺肿

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺炎

【参考答案】：B

116、小儿肾病综合征最常见的并发症是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、低钙血症

D、感染

E、肾静脉栓塞

【参考答案】：D

117、2岁患儿，发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体：消瘦、

颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液

检查：外观较清亮，WBC200X10[YZ72_^6/L,蛋白增高，糖及氯化物

降低。首先考虑

A、脑脓肿

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、细菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

118、婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见

A、惊厥

B、喉痉挛

C、手足搐搦症

D、易惊

E、震颤

【参考答案】：A

119、一顺产的足月儿，出生体重3.Ikgo因母亲健康因素而予人

工喂养。生后12d体重3kg。计算其每天摄入热量为334.72kJ/

kg(80kcaL/kg)。请告诉其母正常情况下每天摄入的热量应该为

A、167.36kJ/kg(40~60kcal/kg)

B、251kJ/kg(60~80kcal/kg)

C、334.7kJ/kg(80~100kcal/kg)

D、418.4kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502kJ/kg(120-150kcaL/kg)

【参考答案】：D

120、咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌，MRSA菌株，建议何种

抗生素比较有效

A、丁胺卡那霉素

B、青霉素

C、万古霉素

D、红霉素

E、头抱三嗪

【参考答案】：C

121、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微给，呼吸频率

32次/分，心率95次/分，前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

122、5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院

后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内径均增宽，心导管检查发现

肺动脉血氧含量＞右心室，此患儿现查体不可能出现的体征是

A、上半身青紫及杵状指

B、消瘦，可见胸廓畸形

C、胸骨左缘第2肋间可闻及机器样杂音

D、心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音

E、可见毛细血管搏动，可触及水冲脉

【参考答案】：A

123、下列哪项是新生儿肺出血的病因

A、早产

B、低体温

C、缺氧

D、血液粘滞综合征

E、以上均是

【参考答案】：E

124、下列哪一项不是新生儿窄息Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、肌张力

E、拥抱反射

【参考答案】：E

125、关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的

A、6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2〜3cm处扪及

B、3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常

C、小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

D、2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义

E、新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

【参考答案】：A

126、女，10岁，既往体健。发热3周，体温38〜39%,肘、膝关

节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体I度肿大，心尖区可闻及3/

6smo提不

A、风湿性心肌炎

B、发热所致

C、先天性二尖瓣脱垂

D、二尖瓣关闭不全

E、无临床意义

【参考答案】：A

127、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核

A、8岁儿童，未接种卡介苗，PPD(+)

B、1岁儿童，已种卡介苗，PPD(++)

C、8岁儿童，接种卡介苗，PPD(++)

D、1岁儿童，未种卡介苗，PPD(+)

E、以上均不是

【参考答案】：D

128、男，10个月，牛奶喂养，面色苍白约2个月。烦躁，食欲欠

佳，肝肋下2cm,脾肋下刚触及，Hb80g/L.RBC3H6X10[YZ72_"12/L,

网织红细胞1%。。外周血涂片见红细胞大小不等，中心淡染，本例初步

诊断

A、营养性巨幼细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、维生素B6缺乏性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海贫血

【参考答案】：B

129、原发综合征的X线胸片最常见到的是

A、肺内原发病灶

B、淋巴管炎

C、肺门淋巴结肿大

D、支气管内膜结核

E、胸膜炎

【参考答案】：C

130、男孩，n岁，浮肿6天，伴血尿、尿少2天入院。体检：颜

面、双下肢明显浮肿，烦躁、气促，呼吸35次/分，心率115次/分,

两肺底可闻少量湿啰音，血压：16/10.6kPa,肝肋下1.5cm,尿常

规：蛋白（+）,红细胞20〜30/HP。目前应首先采取的措施是

A、应用止血药物

B、应用甘露醇

C、应用降压药

D、应用吠塞米（速尿）

E、应用洋地黄药物

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿水代谢的特点是

A、不显性失水少

B、年龄越小，每日需水量相对越多

C、水的交换率快

D、经肾排出的溶质较多

E、婴儿期每日需水量为120〜160ml/kg

【参考答案】：BCDE

2、确诊DIC可做以下哪些检查

A、血小板

B、KPTT和PT测定

C、纤维蛋白原

D、血FDP测定

E、外周血涂片检查

【参考答案】：ABCDE

3、流行性乙脑的病程分期有

A、初热期

B、高热期

C、极期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：ACDE

4、新生儿生理性黄疸的主要原因是

A、胆红素生成过多

B、Y、z蛋白缺乏

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肠内B—葡萄糖醛酸甘酶活性较高

E、以上都不是

【参考答案】：AC

5、下列哪些是根据季节和流行地区可选择接种的疫苗

A、卡介苗

B、腮腺炎疫苗

C、百-白-破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、甲肝疫苗

【参考答案】：BE

6、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是

A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用

B、起效慢，需要在服药后1周左右

C、半衰期长，每日服药一次

D、主要副作用为肝功能损害

E、可诱发癫痫，故同时伴癫痫者不可选用

【参考答案】：ABCD

7、肝豆状核变性病人不宜进食下列哪些食物

A、动物内脏

B、鱼虾

C、蔬菜

D、坚果

E、巧克力

【参考答案】：ABDE